上海市松江区岳阳社区癫痫流行病学调查 被引量：10

1

作者 赵迎春 张瑜 +6 位作者 李旗 潘晓春 高丹宇 王丽丽 刘振宝 薛冬梅 刘丕 《临床荟萃》 CAS 2011年第20期1780-1782,共3页

目的调查上海市松江区岳阳社区癫痫患病率,治疗缺口及患者生活质量,并进行规范化治疗,同时为以后的防治工作提供依据。方法利用统一调查表,对上海市松江区岳阳街道进行整群逐户问卷调查。结果共调查106 573人,确诊癫痫患者513例,患病率0... 目的调查上海市松江区岳阳社区癫痫患病率,治疗缺口及患者生活质量,并进行规范化治疗,同时为以后的防治工作提供依据。方法利用统一调查表,对上海市松江区岳阳街道进行整群逐户问卷调查。结果共调查106 573人,确诊癫痫患者513例,患病率0.48%。调查前1周接受药物正规治疗255例,治疗缺口为50.29%。癫痫患者生活质量评定量表-31(QOLIE-31)总评分平均为(45.3±13.5)分,其中年龄、文化程度、经济状况、起病年龄、发作次数为QOLIE-31低评分的影响因素(P<0.05或<0.01)。结论上海市松江区岳阳街道癫痫患病率低,治疗缺口大,生活质量评分低。 展开更多

关键词 癫痫 患病率 生活质量 问卷调查

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年患者脑卒中相关性肺炎的危险因素分析及防治措施 被引量：67

2

作者 于芳苹 赵迎春 +3 位作者 高丹宇 胡钧 薛冬梅 杨永益 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期1090-1092,共3页

目的探讨老年患者脑卒中相关性肺炎的相关危险因素及防治措施。方法选择2012年1～12月我院收治的305例年龄≥65岁的急性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者是否合并脑卒中相关性肺炎分为感染组65例和非感染组240例，分析脑... 目的探讨老年患者脑卒中相关性肺炎的相关危险因素及防治措施。方法选择2012年1～12月我院收治的305例年龄≥65岁的急性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者是否合并脑卒中相关性肺炎分为感染组65例和非感染组240例，分析脑卒中相关性肺炎的危险因素以及与预后之间的关系。结果感染组患者死亡11例，病死率为16．92Vo，非感染组死亡17例，病死率为7．08％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。感染组痰培养57例为阳性结果，革兰阴性茵感染为68．42％，革兰阳性菌感染为22．81％，真菌感染为8．77％。感染组脑卒中史、贫血和低蛋白血症的患者显著多于非感染组（P=0．000），慢性阻塞性肺疾病、糖尿病和慢性肾功能不全多于非感染组（P=0．038，P=0．028，P=0．024），2组比较差异有统计学意义。2组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分、意识障碍、吞咽困难、留置鼻饲管、机械通气和住院天数比较，差异有统计学意义（P=0．000）。结论老年患者脑卒中相关性肺炎与多种危险因素相关，并影响其预后。 展开更多

关键词 卒中 肺炎 呼吸机相关性 呼吸道感染 吞咽障碍 意识障碍

在线阅读 下载PDF 职称材料

高龄脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的有效性和安全性 被引量：14

3

作者 郑天衡 郝俊杰 +5 位作者 高建 朱鑫璞 周晓宇 杨建道 张会军 王少石 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第11期1182-1185,共4页

目的探讨高龄脑梗死患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt -PA)静脉溶栓治疗的有效性和安全性。方法选择急性脑梗死患者196例,根据患者年龄分为<80岁组141例和≥80岁组55例,发病<4.5 h的患者给予rt-PA静脉溶栓治疗,比较2组患者溶... 目的探讨高龄脑梗死患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt -PA)静脉溶栓治疗的有效性和安全性。方法选择急性脑梗死患者196例,根据患者年龄分为<80岁组141例和≥80岁组55例,发病<4.5 h的患者给予rt-PA静脉溶栓治疗,比较2组患者溶栓前、溶栓后14 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,观察溶栓后颅内出血(ICH)和症状性颅内出血(sICH)的发生率。90 d随访时,采用改良Rankin's评分评定临床结局。结果 2组溶栓后14 d的NIHSS评分都较溶栓前显著降低(P<0.01),<80岁组较≥80岁组NIHSS评分降低更明显(P<0.01)。≥80岁组的病死率显著高于<80岁组(P<0.05);<80岁组和≥80岁组预后良好的比例分别为57.5%和45.5%(P>0.05),ICH发生率分别为16.3%和21.8%,sICH发生率分别为6.4%和14.5%(P>0.05)。结论高龄脑梗死患者应用rt-PA静脉溶栓和年龄<80岁者同样是安全有效的。 展开更多

关键词 脑梗死 组织型纤溶酶原激活物 注射 静脉内 血栓溶解疗法 脑出血

在线阅读 下载PDF 职称材料

脑梗死患者肾小球滤过率与颈动脉粥样硬化的相关性研究 被引量：14

4

作者 刘振宝 赵迎春 +5 位作者 潘晓春 李旗 张瑜 高丹宇 王丽丽 葛士骝 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第11期1133-1136,共4页

目的探讨肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)下降对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的影响。方法选择720例急性脑梗死患者,根据GFR水平分为GFR下降组136例[估算GFR<60ml/(min·173m2)]和GFR正常组584例,经彩色多普勒超声检... 目的探讨肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)下降对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的影响。方法选择720例急性脑梗死患者,根据GFR水平分为GFR下降组136例[估算GFR<60ml/(min·173m2)]和GFR正常组584例,经彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、阻力指数和颈动脉粥样硬化斑块,比较2组CIMT、阻力指数和双侧颈动脉斑块的发生率,并探讨该人群CIMT与GFR下降及其他各种血管危险因素的相关性。结果与GFR正常组患者比较,GFR下降组患者的CIMT更厚[(0.91±0.19)mmvs(0.84±0.16mm)],阻力指数大(0.78±0.05 vs 0.73±0.08),颈动脉斑块的发生率高(85.29%vs 63.01%),差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,CIMT与年龄、收缩压、TC、LDL-C、空腹血糖、糖尿病史呈正相关(P<0.05,P<0.01),与估算GFR呈负相关(r=-0.292,P=0.000),年龄、收缩压、LDL-C、糖尿病史是CIMT的独立影响因素(P<0.05,P<0.01),校正上述危险因素后,估算GFR水平与CIMT的相关性不显著(P=0.089)。结论 GFR下降患者颈动脉粥样硬化发生率高,GFR下降可能与其他血管危险因素共同作用加剧了CIMT增厚,而GFR与CIMT无独立相关性。 展开更多

关键词 脑梗死 肾小球滤过率 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 超声检查 多普勒 彩色 危险因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

Rho激酶抑制剂对急性脑梗死患者血浆尾加压素Ⅱ的影响及疗效分析 被引量：6

5

作者 于芳苹 蒋萍 +3 位作者 李丽敏 赵迎春 杨永益 吴英 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第7期731-734,共4页

目的观察Rho激酶抑制剂法舒地尔对急性脑梗死患者血浆尾加压素Ⅱ的影响,评估盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年10月~2016年4月在上海交通大学附属第一人民医院松江分院神经内科收治的急性脑梗死患者120例,随机分为... 目的观察Rho激酶抑制剂法舒地尔对急性脑梗死患者血浆尾加压素Ⅱ的影响,评估盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年10月~2016年4月在上海交通大学附属第一人民医院松江分院神经内科收治的急性脑梗死患者120例,随机分为法舒地尔组60例,对照组60例。另选择我院同期健康体检人员60例作为健康体检组。采用竞争性酶联免疫吸附法测定血浆尾加压素Ⅱ水平,比较法舒地尔组与对照组治疗前和治疗14d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果法舒地尔组治疗后NIHSS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。法舒地尔组和对照组治疗前血浆尾加压素Ⅱ水平明显高于健康体检组(P<0.01);对照组治疗后血浆尾加压素Ⅱ水平较健康体检组明显升高[(0.20±0.06)μg/L vs(0.14±0.04)μg/L,P<0.01]。法舒地尔组和对照组治疗后血浆尾加压素Ⅱ水平较治疗前明显降低[(0.15±0.03)μg/L vs(0.25±0.04)μg/L,(0.20±0.06)μg/L vs(0.25±0.05)μg/L,P<0.01]。结论 Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔可能通过抑制Rho激酶的活性影响急性脑梗死患者血浆尾加压素Ⅱ表达,并可改善急性脑梗死患者神经功能缺损。 展开更多

关键词 RHO相关激酶类 脑梗死 尿紧张素类 酶联免疫吸附测定 细胞外信号调节MAP激酶类

在线阅读 下载PDF 职称材料

6例POEMS综合征患者的临床表现及误诊分析 被引量：2

6

作者 赵迎春 潘晓春 +2 位作者 李旗 张瑜 高丹宇 《临床荟萃》 CAS 2011年第17期1536-1537,共2页

POEMS综合征是一种较为少见的多系统受累的副肿瘤综合征,可累及周围神经、内分泌、血液、皮肤、肾脏、消化等多个系统。它的发生与潜在的浆细胞恶性增生有关。其病因、发病机制尚不完全清楚,目前没有统一的诊断标准。因其病情复杂,临床... POEMS综合征是一种较为少见的多系统受累的副肿瘤综合征,可累及周围神经、内分泌、血液、皮肤、肾脏、消化等多个系统。它的发生与潜在的浆细胞恶性增生有关。其病因、发病机制尚不完全清楚,目前没有统一的诊断标准。因其病情复杂,临床容易误诊。现将我院近5年收治的6例POEMS综合征患者临床资料进行总结分析, 展开更多

关键词 POEMS综合征 多发性神经病 体征和症状 误诊

在线阅读 下载PDF 职称材料

颈动脉系统短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化与ABCD2评分相关性 被引量：3

7

作者 高丹宇 刘欣 +3 位作者 李旗 潘晓春 张瑜 赵迎春 《中国医药导报》 CAS 2012年第21期55-56,59,共3页

目的分析短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化程度与ABCD2评分的关系。方法回顾性分析52例颈内动脉系统短暂性脑缺血患者ABCD2评分,依据评分的高低分为低危组17例和中高危组35例。所有患者均进行生化、颈动脉彩超检查,观察不同组间颈动... 目的分析短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化程度与ABCD2评分的关系。方法回顾性分析52例颈内动脉系统短暂性脑缺血患者ABCD2评分,依据评分的高低分为低危组17例和中高危组35例。所有患者均进行生化、颈动脉彩超检查,观察不同组间颈动脉内膜中层厚度及斑块检出率有无差异。结果中高危组颈动脉内膜中层厚度为0.85 mm,颈动脉斑块的检出率为68.6%;低危组颈动脉内膜中层厚度为0.73 mm,颈动脉斑块的检出率为35.2%。中高危组颈动脉内膜中层厚度大于低危组(P<0.05),中高危组颈动脉斑块检出率高于低危组(P<0.05)。结论 ABCD2评分系统能够反映TIA患者颈动脉粥样硬化程度。 展开更多

关键词 短暂性脑缺血发作 颈动脉粥样硬化 ABCD2评分

在线阅读 下载PDF 职称材料

C242T基因多态性与脂质氧化的相关性研究 被引量：1

8

作者 于芳苹 蒋萍 +2 位作者 赵迎春 李丽敏 杨永益 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第9期952-956,共5页

目的研究上海地区汉族人群烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)氧化酶p22phox亚基C242T基因多态性与血脂异常的相关性。方法采用PCR-限制片段长度多态性、基因测序技术、分光光度技术、ELISA... 目的研究上海地区汉族人群烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)氧化酶p22phox亚基C242T基因多态性与血脂异常的相关性。方法采用PCR-限制片段长度多态性、基因测序技术、分光光度技术、ELISA对上海松江地区汉族人群血脂异常患者332例(血脂异常组)和健康体检者305例(对照组)的C242T基因多态性位点进行基因型、等位基因频率检测,分析C242T基因多态性与血脂异常的相关性。结果血脂异常组TG、TC、LDL、脂蛋白(a)、VLDL、氧化型高密度脂蛋白(ox-HDL)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平明显高于对照组,HDL水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。所有研究对象CT+TT基因型携带者ox-HDL、ox-LDL、丙二醛、NADPH氧化酶活性明显高于CC基因型[(521.32±121.56)μg/Lvs(441.92±134.21)μg/L,P=0.015;(14.23±5.34)mg/L vs(10.87±9.05)mg/L,P=0.043;(8.75±3.52)μmol/L vs(5.28±2.34)μmol/L,P=0.003;(3.45±2.15)μmol/(min·mg)vs(1.93±1.13)μmol/(min·mg),P=0.000]。logistic回归分析显示,NADPH氧化酶p22phox亚基C242T基因型不是血脂异常的独立危险因素。结论 NADPH氧化酶p22phox亚基C242T多态性与血脂异常无相关性,但与脂质氧化有关。 展开更多

关键词 血脂异常 基因型 基因频率 聚合酶链反应 脂蛋白类

在线阅读 下载PDF 职称材料

慢性肾脏病与脑小血管病 被引量：2

9

作者 刘振宝 赵迎春 《临床误诊误治》 2013年第2期104-107,共4页

近年脑小血管病（cerebral smallv essel disease，SVD）备受关注，2007年国际卒中会议上SVD成为大会热点，2008年国际卒中会议和欧洲卒中会议再次提出了“小血管病引起大问题”的论点，有关SVD的研究成为当今国际卒中界及国内脑血管病... 近年脑小血管病（cerebral smallv essel disease，SVD）备受关注，2007年国际卒中会议上SVD成为大会热点，2008年国际卒中会议和欧洲卒中会议再次提出了“小血管病引起大问题”的论点，有关SVD的研究成为当今国际卒中界及国内脑血管病研究的重点。 展开更多

关键词 肾脏病 脑血管障碍

在线阅读 下载PDF 职称材料

大面积脑梗死患者磁敏感加权成像的应用 被引量：13

10

作者 张瑜 赵迎春 +5 位作者 潘晓春 高丹宇 李旗 王丽丽 刘振宝 薛冬梅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期54-56,共3页

目的应用磁敏感加权成像技术对大面积脑梗死患者脑微出血(CMB)的分析,探讨磁敏感加权成像对CMB诊断价值及CMB发生的相关因素,指导大面积脑梗死及其合并症的诊断及治疗。方法选取大面积脑梗死患者32例,其中CMB组27例,无CMB组5例。对患者... 目的应用磁敏感加权成像技术对大面积脑梗死患者脑微出血(CMB)的分析,探讨磁敏感加权成像对CMB诊断价值及CMB发生的相关因素,指导大面积脑梗死及其合并症的诊断及治疗。方法选取大面积脑梗死患者32例,其中CMB组27例,无CMB组5例。对患者行常规T_1WI、T_2WI、液体衰减反转恢复序列、磁共振弥散加权成像等序列检查。结果磁敏感加权成像对于大面积脑梗死CMB的识别明显优于常规MRI检查。CMB组既往脑梗死和高血压发病率明显高于无CMB组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。既往脑梗死和高血压与CMB存在相关性。结论与常规MRI检查序列比较,磁敏感加权成像对大面积脑梗死后CMB的显示有明显的优越性,为临床早期评价大面积脑梗死患者有无继发CMB及严重程度提供信息。 展开更多

关键词 脑梗死 磁共振成像 弥散 高血压 脑出血 早期诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

脑梗死后运动性失语的局部脑功能活动强度研究 被引量：14

11

作者 周克贵 王顺娟 +3 位作者 杨柳 朱莹莹 高丹宇 赵迎春 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期123-126,共4页

目的利用静息态功能磁共振成像(fMRI)分析脑梗死后运动性失语患者脑功能区域活动强度的变化。方法选择急性缺血性脑卒中后运动性失语患者14例作为病例组,同期健康体检者16例作为对照组,2组采用汉语失语成套测验进行言语行为学测试,计算... 目的利用静息态功能磁共振成像(fMRI)分析脑梗死后运动性失语患者脑功能区域活动强度的变化。方法选择急性缺血性脑卒中后运动性失语患者14例作为病例组,同期健康体检者16例作为对照组,2组采用汉语失语成套测验进行言语行为学测试,计算失语指数(AQ)评分,之后行静息态fMRI检查,记录低频波动振幅(ALFF),以全脑标准化的ALFF(mALFF)用于分析,采用REST软件进行统计分析。结果与对照组比较,病例组左侧小脑半球、右侧颞上回、右侧颞中回、右侧丘脑、右侧海马旁回、右侧中央前回、左侧额中回mALFF值明显增高(P<0.05);左侧中央前回、左侧内侧颞上回、右侧颞极mALFF值明显降低(P<0.05)。病例组所有患者左侧内侧额上回的mALFF值在-0.75~0.83,AQ评分在17~64分,且mALFF值与AQ评分呈正相关(r=0.590,P=0.026)。结论静息状态下,脑梗死后运动性失语患者某些脑区异常激活,为此类患者的诊治提供了思路。 展开更多

关键词 脑梗死 失语 Broca 卒中 磁共振成像

在线阅读 下载PDF 职称材料

同型半胱氨酸相关酶C677T基因突变在出血性脑梗死中的作用 被引量：2

12

作者 张瑜 赵迎春 顾彬 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第6期577-580,共4页

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）相关酶N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因突变与脑梗死后出血的相关性。方法选取确诊为出血性脑梗死患者50例为病例组,诊断为脑梗死患者60例为对照组。用PCR-RFLP方法检测2组C677T基因多态性。结果病例... 目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）相关酶N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因突变与脑梗死后出血的相关性。方法选取确诊为出血性脑梗死患者50例为病例组,诊断为脑梗死患者60例为对照组。用PCR-RFLP方法检测2组C677T基因多态性。结果病例组C和T等位基因频率分别为53.0%和47.0%,对照组分别为76.7%和23.3%（P〈0.01）。病例组TT基因型为20.0%、CT基因型54.0%、CC基因型26.0%,对照组分别为8.3%、30.0%和61.7%（P〈0.01）;病例组Hcy水平显著高于对照组,而载脂蛋白A和HDL水平明显低于对照组（P〈0.01）;CC基因型携带者TC及Hcy水平明显低于CT＋TT基因型携带者（P〈0.05）。C677T基因发生突变T等位基因可能是出血性脑梗死的危险因素（OR=3.216,95%CI：1.212~9.120,P=0.012）。结论 C677T基因突变与出血性脑梗死发生存在一定关系,C677T基因突变可能是出血性脑梗死发病的危险因素。 展开更多

关键词 高半胱氨酸 亚甲基四氢叶酸还原酶 突变 脑梗死 脑出血 基因频率 基因型

在线阅读 下载PDF 职称材料