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老年高血压患者利尿剂的使用及其对血钾和尿酸的影响 被引量:13
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作者 金智敏 赵晓薇 +4 位作者 沈国英 钟晔 费萍燕 李燕 王继光 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第7期593-596,共4页
目的探讨老年高血压患者利尿剂的使用及其对血钾和尿酸的影响。方法选择年龄≥70岁的高血压患者713例,根据入选时患者服用降压药物的情况,分为3组:利尿剂组332例、非利尿剂组270例和未用药组111例,测定血钾、尿酸和其他生化指标,并进行... 目的探讨老年高血压患者利尿剂的使用及其对血钾和尿酸的影响。方法选择年龄≥70岁的高血压患者713例,根据入选时患者服用降压药物的情况,分为3组:利尿剂组332例、非利尿剂组270例和未用药组111例,测定血钾、尿酸和其他生化指标,并进行比较。结果利尿剂组和非利尿剂组患者血压显著低于未用药组(P<0.05)。与未用药组和非利尿剂组比较,利尿剂组患者尿酸、TG明显升高,血钾明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。利尿剂组低钾血症发生率明显高于非利尿剂组和未用药组(18.1% vs 10.4% vs 9.9%,P<0.05,P<0.01)。结论老年高血压患者中,使用利尿剂控制血压与使用非利尿降压药效果相似,但血钾水平低、低钾血症发生率高,血清尿酸升高;长期使用需注意血钾降低的防治。 展开更多
关键词 高血压 噻嗪类(利尿剂) 低钾血症 尿酸
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超敏C反应蛋白与老年高血压患者合并颈动脉斑块稳定性的关系及其性别差异 被引量:7
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作者 金智敏 赵晓薇 +4 位作者 沈国英 钟晔 费萍燕 李燕 王继光 《中华老年多器官疾病杂志》 2010年第4期342-345,共4页
目的观察血清超敏C反应蛋白(hsCRP)水平与老年高血压患者颈动脉斑块及其稳定性的相关性,以及是否有性别差异。方法 "老年高血压降压治疗长期随访研究"的研究对象中,172例70岁以上的高血压患者行颈动脉超声检查,以内膜中层厚度... 目的观察血清超敏C反应蛋白(hsCRP)水平与老年高血压患者颈动脉斑块及其稳定性的相关性,以及是否有性别差异。方法 "老年高血压降压治疗长期随访研究"的研究对象中,172例70岁以上的高血压患者行颈动脉超声检查,以内膜中层厚度(IMT)>1.3mm诊断动脉粥样斑块形成;根据有无斑块及斑块回声的特点分为无斑块组、稳定斑块组(扁平斑块和硬斑块)和易损斑块组(软斑块和溃疡型斑块)。同时测定hsCRP、血脂、血清肌酐、尿酸。结果颈动脉斑块组(n=131)血清hsCRP为(3.2±2.5)mg/L,显著高于无斑块组〔(2.0±1.8)mg/L,n=41,P=0.005〕。对危险因素进行logistic回归分析显示,只有血清hsCRP水平是发生颈动脉斑块的危险因素(RR=1.299,95%CI=1.052~1.604,P=0.015)。进一步分析显示易损斑块组血清hsCRP为(4.2±2.5)mg/L,显著高于稳定斑块组〔(2.5±2.2)mg/L〕和无斑块组(P<0.001)。后两组之间血清hsCRP则无显著差异(P=0.278)。分别分析男性和女性血清hsCRP与颈动脉斑块的关系,易损斑块组的血清hsCRP均显著高于稳定斑块组和无斑块组(P<0.05)。结论血清hsCRP水平与老年高血压患者颈动脉斑块的发生及其稳定性相关,易损斑块者的血清hsCRP显著高于无斑块者和稳定斑块者;并且这种相关性在70岁以上的男性和女性老年高血压患者中都存在,未观察到性别差异。 展开更多
关键词 高血压 老年人 颈动脉疾病 超敏C反应蛋白 性别差异
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老年心力衰竭患者出院时血压水平与预后的关系 被引量:5
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作者 沈国英 金智敏 +6 位作者 赵晓薇 钟晔 费萍燕 张美玲 贺茂荣 陈玲玲 王继光 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第2期125-129,共5页
目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者出院时血压水平与长期预后的关系。方法 入选2010年1月~2011年12月上海市松江区中心医院心内科出院的LVEF〈50%的老年CHF患者116例,随访期以心源性死亡33例作为事件组,另外83例作为非事件组。记录... 目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者出院时血压水平与长期预后的关系。方法 入选2010年1月~2011年12月上海市松江区中心医院心内科出院的LVEF〈50%的老年CHF患者116例,随访期以心源性死亡33例作为事件组,另外83例作为非事件组。记录入院时和出院时的血压及常规检查参数,按照心力衰竭指南治疗,并进行3年随访。终点事件为心源性死亡。进行单因素Cox和多因素Cox分析。结果 与非事件组比较,事件组患者出院时收缩压和舒张压降低[(108.7±10.5)/(68.5±8.4)mm Hg vs(130.3±14.2)/(74.4±10.2)mm Hg,1mm Hg=0.133kPa,P〈0.01];脉压降低[(40.2±10.4)mm Hg vs(55.8±13.8)mm Hg,P〈0.01]。单因素Cox分析显示,出院时收缩压〈100mm Hg、脉压〈45mm Hg是心源性死亡的危险因素;多因素Cox风险比例模型分析显示,出院时收缩压〈100mm Hg(RR=0.918,95%CI:0.859~0.981)和N末端钠尿肽前体升高(RR=6.148,95%CI:1.841~20.532)是影响心源性死亡事件发生的主要危险因素。结论 出院时收缩压〈100mm Hg是老年CHF患者死亡终点的独立预测指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 血压 利钠肽 猝死 心脏 危险因素
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