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布地奈德雾化吸入对全身麻醉气管插管术后咽喉部并发症的缓解作用 被引量:41
1
作者 陈燕青 王家东 +1 位作者 徐雅男 肖洁 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1746-1749,共4页
目的观察布地奈德雾化吸入对改善全身麻醉气管插管患者术后咽喉部不适的疗效。方法 110例全身麻醉下行气管插管的甲状腺良性肿瘤患者随机分为A组(n=40,予以布地奈德2 mg术前1 h、术后6、24和48 h雾化吸入)、B组(n=40,予以布地奈德2 mg术... 目的观察布地奈德雾化吸入对改善全身麻醉气管插管患者术后咽喉部不适的疗效。方法 110例全身麻醉下行气管插管的甲状腺良性肿瘤患者随机分为A组(n=40,予以布地奈德2 mg术前1 h、术后6、24和48 h雾化吸入)、B组(n=40,予以布地奈德2 mg术后6、24和48 h雾化吸入)和对照组(n=30,术后同时段予以生理盐水雾化吸入)。观察各组患者术后咽喉部情况,评价不同方式雾化吸入对患者气管插管后咽喉部症状和体征的疗效。结果所有患者术后咽痛、咳嗽和声嘶症状的发生率分别为99%、13.6%和53.6%。A组术后各时段的咽痛症状及术后1、6和24 h声嘶症状评分优于B组(P<0.05);B组与对照组术后48 h的咽痛和声嘶症状评分差异有统计学意义(P<0.05),其他各时段差异均无统计学意义(P>0.05);三组咳嗽症状评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后1、6和24 h咽喉部黏膜反应评分优于B组和对照组,B组术后6、24和48 h评分优于对照组(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入能有效减轻全身麻醉气管插管引起的咽喉部损伤,术前给药能起到一定的预防作用。 展开更多
关键词 布地奈德 雾化吸入 气管插管 咽喉部并发症
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CO2激光鼓膜造孔术治疗分泌性中耳炎的近期疗效观察 被引量:25
2
作者 唐旭兰 周慧群 殷善开 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期499-500,共2页
目的评估OtoScan耳镜CO2激光鼓膜造孔术(OTOLAM)治疗分泌性中耳炎的近期疗效。方法对54名(86耳)分泌性中耳炎的患者实施OTOLAM,并随访观察三个月的疗效。结果鼓膜造孔平均愈合时间为15.8±5.7天。治愈33耳(38.4%),好转26耳(30.2%),... 目的评估OtoScan耳镜CO2激光鼓膜造孔术(OTOLAM)治疗分泌性中耳炎的近期疗效。方法对54名(86耳)分泌性中耳炎的患者实施OTOLAM,并随访观察三个月的疗效。结果鼓膜造孔平均愈合时间为15.8±5.7天。治愈33耳(38.4%),好转26耳(30.2%),无效27耳(31.4%)。所有患者无严重并发症发生。结论OTOLAM是治疗分泌性中耳炎的一种安全、简便、有效的手术方式,但有一定的复发率。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 CO2激光 疗效 咽鼓管
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高胆红素血症对新生豚鼠畸变产物耳声发射的影响 被引量:4
3
作者 叶海波 时海波 +2 位作者 于栋祯 陈正侬 殷善开 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期350-354,共5页
目的通过动态观察高胆红素血症新生豚鼠畸变产物耳声发射(DPOAE)及其对侧抑制现象的变化,探讨高胆红素血症对耳蜗和/或脑干听觉传出通路内侧耳蜗橄榄系统功能的影响。方法 20只新生豚鼠分为实验组和对照组各10只,分别腹腔注射胆红素100... 目的通过动态观察高胆红素血症新生豚鼠畸变产物耳声发射(DPOAE)及其对侧抑制现象的变化,探讨高胆红素血症对耳蜗和/或脑干听觉传出通路内侧耳蜗橄榄系统功能的影响。方法 20只新生豚鼠分为实验组和对照组各10只,分别腹腔注射胆红素100μg/g和等量生理盐水。两组于给药前、给药后2、4、6、8小时在对侧耳无声刺激及70dBSPL白噪声刺激两种条件下测试DPOAE,观察两组DPOAE及对侧抑制现象的动态变化。给药后8小时行全耳蜗基底膜铺片定量观察毛细胞损伤情况。结果对照组给药前后DPOAE幅值无变化,对侧抑制现象始终存在。实验组给药后DPOAE幅值逐步下降,给药后2小时起对侧抑制现象消失,其中5只豚鼠在给药后8小时DPOAE幅值及对侧抑制现象呈现不同程度的恢复。两组豚鼠耳蜗基底膜铺片观察毛细胞形态未见异常。结论高胆红素血症早期可能损害耳蜗毛细胞的主动机械活动及耳蜗传出神经系统,此损害部分为可逆性的。DPOAE及其对侧抑制现象是评估胆红素脑病严重程度的有效指标。 展开更多
关键词 高胆红素血症 耳声发射 对侧抑制 耳蜗传出系统
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老年性聋防治的研究进展 被引量:8
4
作者 韩国英 接惠群 殷善开 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期464-467,共4页
老年性聋是伴随着年龄增长出现的听觉器官退行性改变,其病理表现主要为耳蜗毛细胞和螺旋神经节细胞的凋亡,临床表现为由高频向言语频率缓慢进行的双侧对称性感音神经性聋,伴或不伴耳鸣,多数人言语识别率降低,特别是在噪声中言语识... 老年性聋是伴随着年龄增长出现的听觉器官退行性改变,其病理表现主要为耳蜗毛细胞和螺旋神经节细胞的凋亡,临床表现为由高频向言语频率缓慢进行的双侧对称性感音神经性聋,伴或不伴耳鸣,多数人言语识别率降低,特别是在噪声中言语识别更加困难,严重影响老年人的生活质量。据估计,全世界65~75岁的老年人中有25%受到老年性聋的困扰,而在75岁以上的老年人中,该比例高达70%~80%,到2050年,全世界将有9亿老年人罹患老年性聋[1]。目前尚无可以逆转人类毛细胞和神经元细胞损伤的方法和药物,老年性聋仍无有效治疗方法,防治的主要手段是针对致病因素的预防和听觉康复,并辅以药物治疗。近年来,社会对老年性聋的关注力度逐渐增大,老年性聋的发病机制和防治措施都有了一定的进展,本文就近年来老年性聋的防治进行综述。 展开更多
关键词 老年性聋 防治 螺旋神经节细胞 神经元细胞损伤 耳蜗毛细胞 言语识别率 感音神经性聋 药物治疗
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卡铂及其耳毒性 被引量:21
5
作者 丁大连 亓卫东 +2 位作者 屈燕 蒋海燕 Richard Salvi 《中华耳科学杂志》 CSCD 2008年第2期134-144,共11页
卡铂作为一种铂制剂广泛应用于临床抗肿瘤的化学治疗,其毒副作用主要包括耳毒性,肾毒性,神经毒性,和抑制骨髓造血系统等等。卡铂可以选择性破坏灰鼠的耳蜗内毛细胞和前庭I型毛细胞以及与之相联系的传入神经元。在卡铂引起的灰鼠单纯内... 卡铂作为一种铂制剂广泛应用于临床抗肿瘤的化学治疗,其毒副作用主要包括耳毒性,肾毒性,神经毒性,和抑制骨髓造血系统等等。卡铂可以选择性破坏灰鼠的耳蜗内毛细胞和前庭I型毛细胞以及与之相联系的传入神经元。在卡铂引起的灰鼠单纯内毛细胞部分损害动物模型,动物具有正常的耳声发射和微音器电位以及听神经动作电位阈值,但总和电位和听神经动作电位的振幅却明显减小。在卡铂造成60%-90%的内毛细胞缺损的动物模型中,灰鼠在安静条件下对纯音的听觉条件反射阈可以保持正常,但在宽带或窄带噪声的掩蔽作用下,其纯音听觉反射阈值却明显提高,同时对听觉瞬时清晰度的辨别能力也明显降低。卡铂引起的内毛细胞和前庭I型毛细胞及其传入数据元的破坏过程往往伴随着钙激活蛋白酶的活动和Caspase-8的启动以及p53的过度调控从而引起细胞凋亡,同时可见琥珀酸脱氢酶,钠钾ATP酶,碱性磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶活性的减弱以及钙激活ATP酶活性的增强。无论在灰鼠的活体动物实验还是离体培养条件下,卡铂都对灰鼠耳蜗内毛细胞和前庭I型毛细胞具有特殊的选择性破坏作用。卡铂对灰鼠听觉系统的损害除了导致内毛细胞和I型螺旋神经节凋亡之外,还会破坏耳蜗核神经元,但对下丘和听皮层的神经元却不造成致命性损坏。在耳蜗内毛细胞和I型螺旋神经节以及耳蜗核神经元被卡铂破坏之后,下丘和听皮层神经元对微弱的输入声刺激信号却表现出超乎寻常的敏感性提高,提示中枢神经元可能通过降低其某些抑制性神经递质的释放使神经元的活动代偿性增强,亦可能通过加强兴奋性神经递质的释放,或者通过神经元新长出的轴突和末梢而接受到更多的刺激信号,从而弥补了因周边听觉输入信号减弱而引起的听功能障碍,因此,卡铂耳中毒灰鼠模型还可成为一个研究听觉中枢重组现象或听神经病的理想实验动物模型。 展开更多
关键词 顺铂 耳毒性
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CT测量分析在鼻中隔矫正术中的应用 被引量:1
6
作者 王珮华 汪涛 +2 位作者 王钟颖 吴晴伟 石润杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第4期295-297,共3页
目的应用CT测量分析法检测鼻创伤后鼻中隔偏曲的畸形程度,使鼻中隔偏曲矫正术成为量化和客观性的手术。方法应用CT测距软件对19例鼻外伤后鼻中隔偏曲患者手术前后进行二维CT图像的测量,测得水平位眶下孔基准平面、水平位畸形平面和冠切... 目的应用CT测量分析法检测鼻创伤后鼻中隔偏曲的畸形程度,使鼻中隔偏曲矫正术成为量化和客观性的手术。方法应用CT测距软件对19例鼻外伤后鼻中隔偏曲患者手术前后进行二维CT图像的测量,测得水平位眶下孔基准平面、水平位畸形平面和冠切位畸形平面上的鼻中隔偏曲角度及其偏离值等指标,客观量化地予以术前评价和术后疗效评价。结果19例患者手术前后3个平面上的鼻中隔偏曲角度及其偏离值间差别有统计学意义(P<0.001)。结论基于测距软件的CT测量分析法有助于术前正确评估鼻中隔偏曲程度和客观评价鼻中隔偏曲矫正术的疗效。 展开更多
关键词 X线影像增强 鼻中隔
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城市1岁以下婴儿急性中耳炎临床特点与危险因素分析
7
作者 倪坤 赵利敏 +1 位作者 李晓艳 时海波 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期923-928,共6页
目的·了解城市1岁以下婴儿急性中耳炎(acute otitis media,AOM)的症状和体征特点,并分析其发病危险因素。方法·选取2018年1月—12月在上海市儿童医院检查的足月产、听力筛查正常的婴儿共304名,随访至1周岁,收集其保育信息以... 目的·了解城市1岁以下婴儿急性中耳炎(acute otitis media,AOM)的症状和体征特点,并分析其发病危险因素。方法·选取2018年1月—12月在上海市儿童医院检查的足月产、听力筛查正常的婴儿共304名,随访至1周岁,收集其保育信息以及发生AOM婴儿的临床特征。采用χ^2检验分析AOM组和对照组(未发生AOM)婴儿在喂养情况、日常照顾、外出情况、居住环境和是否接种肺炎球菌疫苗等因素上的差异,并用Logistic回归模型探讨1岁以下婴儿AOM发病的危险因素。结果·共有177名(58.2%)婴儿发生AOM,平均发病月龄为(5.65±2.03)个月;127名(41.8%)婴儿未发生AOM。与对照组相比,AOM组婴儿吐奶(P=0.000)、经常挖耳(P=0.021)、参加早教活动(P=0.000)、发生反复呼吸道感染(P=0.000)的比例较高,接种肺炎球菌疫苗的比例较低(P=0.000)。Logistic回归分析结果显示,吐奶(OR=2.774,P=0.002)、参加早教活动(OR=3.785,P=0.000)、反复呼吸道感染(OR=3.638,P=0.000)是婴儿AOM发病的危险因素,接种肺炎球菌疫苗是婴儿AOM发病的保护因素(OR=0.320,P=0.000)。结论·AOM是上海地区1岁以下婴儿的高发疾病。坚持科学喂食体位、减少吐奶、注意参加早教等公共场所活动时的额外防护可能减少婴儿AOM的发生,接种肺炎球菌疫苗可能有助于预防AOM。 展开更多
关键词 婴儿 急性中耳炎 危险因素 保育 公共场所
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中耳胆脂瘤伴面神经麻痹患者术后疗效分析 被引量:6
8
作者 薛文悦 王慧 +3 位作者 冯艳梅 吴雅琴 时海波 陈正侬 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期488-491,共4页
目的探讨中耳胆脂瘤伴面神经麻痹患者行乳突切开术联合面神经减压术的治疗效果。方法对18例于2016至2018年间在我科接受乳突切开术合并面神经减压术的中耳胆脂瘤伴面神经麻痹患者进行回顾性分析。手术前后均以面神经功能分级(H-B)作为... 目的探讨中耳胆脂瘤伴面神经麻痹患者行乳突切开术联合面神经减压术的治疗效果。方法对18例于2016至2018年间在我科接受乳突切开术合并面神经减压术的中耳胆脂瘤伴面神经麻痹患者进行回顾性分析。手术前后均以面神经功能分级(H-B)作为评价标准。结果术后1年面神经功能达H-BⅠ、Ⅱ级的占所有病例83.3%,而患者年龄和术前ENoG检查结果对患者面神经功能恢复的影响无统计学差异。结论对于出现患侧面神经麻痹的中耳胆脂瘤患者行乳突切开术联合面神经减压术是恢复面神经功能的有效治疗方式。 展开更多
关键词 中耳胆脂瘤 面神经麻痹 面神经减压术 治疗效果
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重复经颅磁刺激治疗耳鸣的新进展 被引量:8
9
作者 杨思宇 王慧 吴红敏 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期93-97,共5页
耳鸣可以分为主观性耳鸣和客观性耳鸣[1],主观性耳鸣是在没有任何耳内部或外部声刺激存在时,在内耳或者中枢神经系统中出现的异常生物电活动所致[2]。有研究表明,耳鸣在人群中的发生率约为10%~15%,其中1%~2%的患者深受其影响[2]。持续... 耳鸣可以分为主观性耳鸣和客观性耳鸣[1],主观性耳鸣是在没有任何耳内部或外部声刺激存在时,在内耳或者中枢神经系统中出现的异常生物电活动所致[2]。有研究表明,耳鸣在人群中的发生率约为10%~15%,其中1%~2%的患者深受其影响[2]。持续耳鸣还可引起耳闷、耳痛、恶心、头晕头痛、听力减退和颞下颌关节紊乱等,严重者可出现入睡困难、焦虑、抑郁等症状[3]。目前临床上尚无统一有效的耳鸣治疗方法,传统的方法包括习服疗法和认知行为治疗等,这些治疗旨在增强个体对于耳鸣的适应性,而非从神经学机制上治疗耳鸣。 展开更多
关键词 主观性耳鸣 颞下颌关节紊乱 听力减退 入睡困难 客观性耳鸣 认知行为治疗 声刺激 生物电活动
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智能CO_2激光在耳硬化症手术中的应用 被引量:4
10
作者 赵轶 吴雅琴 +1 位作者 陈正侬 殷善开 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期340-342,共3页
目的探讨应用智能CO_2激光辅助Fisch人工镫骨术治疗耳硬化症的疗效。方法回顾性分析28例接受智能CO_2激光辅助Fisch人工镫骨手术治疗的耳硬化症患者的临床资料,术中均使用智能CO_2激光切断镫骨肌腱、后足弓,并行镫骨足板开窗;所有患者... 目的探讨应用智能CO_2激光辅助Fisch人工镫骨术治疗耳硬化症的疗效。方法回顾性分析28例接受智能CO_2激光辅助Fisch人工镫骨手术治疗的耳硬化症患者的临床资料,术中均使用智能CO_2激光切断镫骨肌腱、后足弓,并行镫骨足板开窗;所有患者术前及术后6个月行纯音听阈测试,记录0.5、1、2、4kHz频率气、骨导阈值。结果所有患者术后均未发生永久性眩晕和感音性聋;所有患者手术前后骨导阈值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);术前及术后6个月言语频率气骨导差中位数分别为30.38(23.13,39.38)及9.75(8.25,10)dB,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论智能CO_2激光切断镫骨肌腱、后足弓,行镫骨足板开窗安全便捷,适合在耳硬化症人工镫骨手术中使用。 展开更多
关键词 智能CO2激光 耳硬化症 小窗镫骨技术
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缺氧性内耳损害 被引量:8
11
作者 丁大连 曲雁 +2 位作者 亓卫东 蒋海燕 Richard Salvi 《中华耳科学杂志》 CSCD 2008年第4期468-474,共7页
1缺氧对人类听觉的损害缺氧对听觉的影响是勿庸置疑的。但是在自然环境高海拔地区所存在的缺氧环境对听觉的影响却微乎其微。虽然早在1949年Wever等就报道了气压变化可导致听觉迟钝[1]。
关键词 总和电位 微音器电位 耳蜗电位 内毛细胞 听神经动作电位 血管纹 内淋巴 蜗管外壁 缺氧性
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CACNA2D3在顺铂诱导HEI-OC1细胞凋亡中的作用及机制研究 被引量:2
12
作者 田雨鑫 李壮壮 +2 位作者 王菁菁 冯艳梅 陈正侬 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期287-292,共6页
目的探讨CACNA2D3在顺铂诱导的HEI-OC1细胞凋亡中的作用及机制。方法利用shRNA干扰技术敲减HEI-OC1细胞中CACNA2D3(sh-Cac3)表达,空白载体(sh-Vector)转染对照细胞,sh-Cac3细胞和sh-Vector细胞分别进行正常培养及顺铂干预。流式细胞术... 目的探讨CACNA2D3在顺铂诱导的HEI-OC1细胞凋亡中的作用及机制。方法利用shRNA干扰技术敲减HEI-OC1细胞中CACNA2D3(sh-Cac3)表达,空白载体(sh-Vector)转染对照细胞,sh-Cac3细胞和sh-Vector细胞分别进行正常培养及顺铂干预。流式细胞术检测线粒体膜电位、凋亡情况、细胞内钙离子浓度;Western blot检测细胞凋亡相关蛋白(Bcl2、Cleaved-PARP1)和自噬标记蛋白LC3Ⅱ;免疫荧光法观察Tunel染色。结果正常培养下,CACNA2D3敲减会降低细胞内钙离子浓度(P<0.05),但不会影响细胞凋亡和自噬。顺铂干预下,相较于sh-Vector细胞,sh-Cac3细胞的线粒体膜电位降低程度更高(P<0.01);细胞凋亡率更高(9.41±0.66%vs 11.53±0.45%,P<0.01);Bcl2的表达显著降低(P<0.01),而Cleaved-PARP1的表达显著升高(P<0.01);Tunel染色阳性率更高(3.08±0.14%vs 6.40±0.43%,P<0.001)。此外,顺铂干预后sh-Cac3细胞的LC3Ⅱ的表达明显高于sh-Vector细胞(P<0.01)。结论CACNA2D3敲减通过调节钙相关自噬增强了顺铂诱导的HEI-OC1细胞凋亡;CACNA2D3的表达调控可能是顺铂耳毒性靶点治疗的新策略。 展开更多
关键词 自噬 凋亡 CACNA2D3 顺铂 耳毒性
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影响突发性聋患者言语识别率恢复的因素的研究进展 被引量:10
13
作者 孙渊渊 郭洋 +1 位作者 夏俍 冯艳梅 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期727-731,共5页
突发性聋是临床常见疾病,其诊断、治疗效果及预后的评估多依赖纯音测听,中国《突发性聋诊断和治疗指南(2015)》和美国《突发性聋临床实践指南(2012)》都建议将言语识别率纳入到突聋治疗的疗效评估中。本文就影响突发性聋患者言语识别率... 突发性聋是临床常见疾病,其诊断、治疗效果及预后的评估多依赖纯音测听,中国《突发性聋诊断和治疗指南(2015)》和美国《突发性聋临床实践指南(2012)》都建议将言语识别率纳入到突聋治疗的疗效评估中。本文就影响突发性聋患者言语识别率恢复的因素进行综述。 展开更多
关键词 突发性聋 言语识别率
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高迁移率族蛋白B1在正常C57BL/6J小鼠耳蜗组织中的分布 被引量:1
14
作者 方佳 邢雅智 +3 位作者 陈衡超 殷善开 时海波 苏开明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期888-893,共6页
目的了解C57BL/6J小鼠耳蜗组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的分布情况,为研究HMGB1在内耳疾病中的作用提供基础。方法运用听性脑干反应(ABR)筛选听力正常的小鼠。对其行全耳蜗基底膜铺片及冰冻切片,并行免疫荧光染色,观察HMGB1在小鼠耳... 目的了解C57BL/6J小鼠耳蜗组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的分布情况,为研究HMGB1在内耳疾病中的作用提供基础。方法运用听性脑干反应(ABR)筛选听力正常的小鼠。对其行全耳蜗基底膜铺片及冰冻切片,并行免疫荧光染色,观察HMGB1在小鼠耳蜗中的表达和分布情况。结果 HMGB1在小鼠耳蜗内Corti氏器及螺旋神经节区均有表达分布。Corti氏器中内毛细胞和Deiters细胞的HMGB1表达丰富,螺旋神经节区底回胶质细胞HMGB1较顶回更丰富。其中HMGB1在Corti氏器内表达量为Deiters细胞多于内毛细胞多于外毛细胞,HMGB1的表达具有明显差异。但Corti氏器的HMGB1表达没有顶底回差异。在螺旋神经节区,螺旋神经节细胞的HMGB1表达量在顶底回之间无明显差异。但HMGB1在胶质细胞顶底回的表达具有差异性。而螺旋神经节区HMGB1的表达在胶质细胞与螺旋神经节细胞之间则无明显差异。结论 HMGB1在正常小鼠耳蜗中不同细胞中的表达有差异,为今后内耳疾病发病的分子机制研究提供了基础。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白B1 毛细胞 支持细胞 螺旋神经节细胞 胶质细胞
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顺铂对离体C57小鼠耳蜗毛细胞的损害作用
15
作者 曾珊 于栋祯 +1 位作者 陈正侬 陈斌 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期367-371,共5页
目的探讨离体培养条件下顺铂致C57小鼠耳蜗毛细胞损伤的特点。方法出生后3~4天的C57小鼠耳蜗基底膜离体培养6~8小时后,加入不同浓度的顺铂(0、10、50、100、400、1000μmol/L)无血清培养液继续培养48小时,其中0μmol/L为正常对照组,10... 目的探讨离体培养条件下顺铂致C57小鼠耳蜗毛细胞损伤的特点。方法出生后3~4天的C57小鼠耳蜗基底膜离体培养6~8小时后,加入不同浓度的顺铂(0、10、50、100、400、1000μmol/L)无血清培养液继续培养48小时,其中0μmol/L为正常对照组,10~1000μmol/L组为实验组,0~100μmol/L4组,每组各7只耳蜗,400和1000μmol/L两组各6只耳蜗。采用TRITC-Phalloidin和DAPI染色,荧光显微镜下观察耳蜗毛细胞生长情况并拍照计数、绘制毛细胞缺失图,运用SARS8.0软件进行直线回归分析比较各组的毛细胞缺失率。结果对照组耳蜗基底膜毛细胞在离体培养条件下生长良好,偶见缺失。实验组中顺铂引起毛细胞的缺失程度从底回至顶回大致均匀。随着顺铂浓度从10μmol/L增加到100μmol/L,毛细胞的缺失率从14.5%上升到78.4%;顺铂浓度升高至400μmol/L及1000μmol/L时,毛细胞缺失率下降至48.8%和8.77%。细胞缺失区域可见DAPI着色的浓缩核。结论离体培养条件下,顺铂对耳蜗毛细胞的损伤在一定浓度范围内呈剂量依赖性,超过一定剂量后顺铂所致毛细胞损伤又逐渐减少;内外毛细胞的损伤从底回至顶回呈现均一性。 展开更多
关键词 听毛细胞 耳蜗 器官培养 顺铂
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吸烟和饮酒对职业性噪声暴露对工人听力的影响 被引量:22
16
作者 郭洋 孙渊渊 +3 位作者 王慧 冯艳梅 时海波 殷善开 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期729-734,共6页
目的探讨吸烟、饮酒、职业性噪声暴露对工人听力的影响。方法选取某重型装备制造厂中噪声暴露环境下工人作为研究对象,问卷调查其噪声暴露史、吸烟史、饮酒史等,并在隔音室内进行纯音测听检查,将PTA0.25-3>25d BHL记为低频听力损失,P... 目的探讨吸烟、饮酒、职业性噪声暴露对工人听力的影响。方法选取某重型装备制造厂中噪声暴露环境下工人作为研究对象,问卷调查其噪声暴露史、吸烟史、饮酒史等,并在隔音室内进行纯音测听检查,将PTA0.25-3>25d BHL记为低频听力损失,PTA4-8>40d B HL记为高频听力损失。根据吸烟史、饮酒史将受试者分为不吸烟不饮酒组(C0A0)、吸烟不饮酒组(C1A0)、饮酒不吸烟组(C0A1)、吸烟饮酒组(C1A1),以不吸烟不饮酒组(C0A0)为对照组统计分析各组听力情况的区别。并应用Logistic回归分析吸烟、饮酒、噪声的不同暴露时间(0-5年、5-10年、10-15年、≥15年)对听力的影响。结果 C1A0、C0A1、C1A1各组中听力损失工人的听力阈值及各组听力损失率与C0A0组的差异无统计学意义。Logistic回归分析显示相对于噪声暴露0-5年的工人,噪声暴露5-10年、10-15年、≥15年的工人发生低频听力损失的优势比分别为1.736、1.954、3.975,发生高频听力损失的优势比分别为1.517、2.257、1.627;相对于不饮酒人群,不同饮酒时间工人发生高频听力损失的优势比为1.777、1.814、2.402、3.134。结论饮酒可能会增加噪声暴露下工人听力受损的危险性,应在加强工人个人防护的基础上劝诫工人养成良好的生活习惯;而吸烟可能并不是造成听力损失的主要危险因素。 展开更多
关键词 噪声 吸烟 饮酒 听力损失
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自体砧骨听骨链成形术的听力重建效果 被引量:16
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作者 吴雅琴 周慧群 +1 位作者 陈正侬 时海波 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期44-47,共4页
目的探讨以自体砧骨重建听骨链的开放式IIIa型鼓室成形术的听力改善疗效。方法回顾性收集16例(16耳)因慢性化脓性中耳炎或胆脂瘤中耳炎接受开放式Ⅲa型鼓室成形术患者的临床资料,所有病例均采用自体砧骨进行听骨链重建。术后随访3-6个月... 目的探讨以自体砧骨重建听骨链的开放式IIIa型鼓室成形术的听力改善疗效。方法回顾性收集16例(16耳)因慢性化脓性中耳炎或胆脂瘤中耳炎接受开放式Ⅲa型鼓室成形术患者的临床资料,所有病例均采用自体砧骨进行听骨链重建。术后随访3-6个月,评估患者手术后听力改善情况,分析指标为手术前后言语频率的纯音听阈及气骨导差。结果所有均达到干耳。纯音气导听阈从术前的45.2到干耳。降至术后的30.6的干耳。纯音气导听阈(P<0.05)。术前、术后气骨导差分别为33.1、术后7dB及19.8、术后7dB分别为从术前的析,其中气骨导差小于20dB者占62.5%(10/16)。结论在本组病例中,以自体砧骨行听骨链重建开放式Ⅲa型鼓室成形术,获得了较好的近期听力改善效果,其远期疗效有待于进一步观察。 展开更多
关键词 开放式鼓室成形术 自体砧骨 听骨链重建术 听力
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全频型突发性聋的疗效影响因素分析 被引量:10
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作者 郑重 沈颖 +5 位作者 夏俍 王慧 陈正侬 吴雅琴 时海波 冯艳梅 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期74-79,共6页
目的通过比较溶栓治疗全频型突发性聋患者前后凝血功能的变化和疗效,探讨全频型突发性聋的疗效预测指标。方法对64例于2017至2018年间在我科治疗的全频型突发性聋患者的凝血功能进行回顾性分析。根据纯音听阈变化将其分为有效组(n=33)... 目的通过比较溶栓治疗全频型突发性聋患者前后凝血功能的变化和疗效,探讨全频型突发性聋的疗效预测指标。方法对64例于2017至2018年间在我科治疗的全频型突发性聋患者的凝血功能进行回顾性分析。根据纯音听阈变化将其分为有效组(n=33)与无效组(n=31),比较治疗前后凝血功能指标。结果与治疗前比较,治疗后两组患者的Fbg水平显著降低、TT显著延长、APTT显著缩短(P<0.05)。有效组治疗前后的Fbg水平均低于无效组(P<0.05),且有效组治疗前TT水平高于无效组(P<0.05)。回归分析示高龄、右侧发病、较低的TT值是全频型突发性聋预后的危险因素。线性回归提示治疗前Fbg水平与听力提高负相关,治疗前后Fbg变化值与治疗后听力值负相关。结论全频型突发性聋预后与年龄、发病侧别、凝血功能指标相关,溶栓治疗全频型突发性聋能显著改善凝血功能状态,Fbg可作为全频型突发性聋预后的预测指标。 展开更多
关键词 溶栓治疗 全频型突发性聋 凝血功能
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复位治疗椅辅助治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察 被引量:13
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作者 谭俊 于栋祯 +3 位作者 冯艳梅 杨光 时海波 殷善开 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期109-111,共3页
目的评估复位治疗椅辅助治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(posterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,PSC-BPPV)的疗效。方法采用复位治疗椅辅助的Epley法治疗58例PSC-BPPV患者,观察首次治疗后一周、一个月... 目的评估复位治疗椅辅助治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(posterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,PSC-BPPV)的疗效。方法采用复位治疗椅辅助的Epley法治疗58例PSC-BPPV患者,观察首次治疗后一周、一个月、三个月的治疗效果。结果首次治疗后一周(第1次随访)时,41例(70.69%,41/58)治愈,13例(22.41%,13/58)好转,4例(6.90%,4/58)无效,对17例未愈患者行第二次复位治疗,首次治疗后一个月(第2次随访)时,53例(91.38%,53/58)治愈,3例(5.17%,3/58)好转,2例(3.45%,2/58)无效,对5例未愈者立即行第三次复位治疗;首次治疗后三个月(第3次随访)时57例(98.28%,57/58)治愈,1例(1.72%,1/58)无效。结论复位治疗椅辅助治疗PSC-BPPV有效率达98.28%,无严重副反应,是一种可选择的治疗方案。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 后半规管 眩晕复位治疗椅
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影响面神经减压术疗效的因素 被引量:4
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作者 王菁菁 冯艳梅 +4 位作者 吴雅琴 王慧 时海波 陈正侬 殷善开 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1329-1332,共4页
目的·探讨影响面神经减压术疗效的因素。方法·以2013—2015年32例于上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科行面神经减压术的面神经麻痹患者为研究对象。以面神经麻痹分级标准(House-Brackmann)作为评价标准,对病程、... 目的·探讨影响面神经减压术疗效的因素。方法·以2013—2015年32例于上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科行面神经减压术的面神经麻痹患者为研究对象。以面神经麻痹分级标准(House-Brackmann)作为评价标准,对病程、年龄、性别、病因及术前面神经电图(ENo G)测试结果等因素进行分析。结果·经单因素和多因素分析结果发现,面神经麻痹8周内行减压术的效果明显优于面瘫8周后的手术效果,两者差异有统计学意义。其他因素均对面神经减压术疗效没有影响。结论·手术时机是影响面神经麻痹患者面神经减压术后疗效的因素。 展开更多
关键词 面神经减压术 面神经麻痹 面神经功能 疗效
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