客观结构化临床考试对妇产科临床实习的评估及指导作用 被引量：6

1

作者 薛月珍 史之峰 +4 位作者 李萍 马莉 罗曼 邹扬 缪青 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第B11期55-57,60,共4页

目的通过对妇产科实习同学客观结构化临床考试(OSCE)出科考各站成绩的分析,了解OSCE对临床教学的指导作用。方法对上海交通大学医学院2002、2003级五年制、七年制共104位同学的临床实习OSCE各站成绩,应用SPSS 11.0软件进行数据处理和统... 目的通过对妇产科实习同学客观结构化临床考试(OSCE)出科考各站成绩的分析,了解OSCE对临床教学的指导作用。方法对上海交通大学医学院2002、2003级五年制、七年制共104位同学的临床实习OSCE各站成绩,应用SPSS 11.0软件进行数据处理和统计学分析,了解各考站成绩的差异性。OSCE考站由妇科检查、产科检查、口试、SP问诊、产程图绘制、胎心监护无激惹试验(NST)六站组成。结果分析各考站成绩中位数从高到低分别为:妇科检查92.0分、产科检查91.0分、口试83.5分、SP问诊80.0分、产程图绘制80.0分和NST70.0分。实习生对OSCE了解程度对OSCE考站成绩无显著影响。实习生在妇产科基本操作方面有扎实的训练,而在较复杂的临床应用方面有待进一步强化。结论上海交通大学第六人民医院妇产科OSCE各考站的设置及评分体系具有较强的客观性和公正性,可以广泛用于妇产科实习出科考试甚至毕业考试。 展开更多

关键词 客观结构化临床考试 实习 妇产科 临床教学

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过渡型PBL在妇产科教学中的应用 被引量：6

2

作者 李萍 薛月珍 +1 位作者 邹扬 缪青 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第B11期92-94,共3页

目的在妇产科教学中采用不同的教学方式,比较对教师和学生的影响及教学效果的评价。方法2003级临床医学专业教改班22名学生妇产科临床课程分别按过渡型PBL和传统方式进行授课,比较两种教学方法对教师临床病例引用、基础临床结合程度、... 目的在妇产科教学中采用不同的教学方式,比较对教师和学生的影响及教学效果的评价。方法2003级临床医学专业教改班22名学生妇产科临床课程分别按过渡型PBL和传统方式进行授课,比较两种教学方法对教师临床病例引用、基础临床结合程度、课件制备、课前准备的影响;对学生知识掌握、临床思维锻炼、上课兴趣、参与度及对教学满意度的影响以及不同教学方式相对应的考核试题的得分率。结果过渡型PBL在提高教学质量、教师自身素质和学生上课兴趣方面明显优于传统教学(P<0.05),而在学生临床思维锻炼,对知识掌握及应用方面无明显差异(P>0.05)。结论过渡型PBL教学在医学教育领域的应用有待进一步的探索和改进。 展开更多

关键词 医学教育 教学方法 妇产科学

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妊娠晚期盆底功能障碍与血清松驰素H2质量浓度和阴道壁松驰素受体LGR7 mRNA表达的关系 被引量：14

3

作者 姜丽 吴氢凯 +1 位作者 罗来敏 冯洁 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期165-167,共3页

目的探讨妊娠晚期盆底功能障碍与血清松弛素H2质量浓度及阴道壁松弛素受体LGR7 mRNA表达水平的关系。方法根据临产前盆底器官脱垂定量分度(POP-Q)评分,选择阴道前壁脱垂Ⅱ度合并压力性尿失禁的头位初产孕妇为病例组(n=12);无压力性尿失... 目的探讨妊娠晚期盆底功能障碍与血清松弛素H2质量浓度及阴道壁松弛素受体LGR7 mRNA表达水平的关系。方法根据临产前盆底器官脱垂定量分度(POP-Q)评分,选择阴道前壁脱垂Ⅱ度合并压力性尿失禁的头位初产孕妇为病例组(n=12);无压力性尿失禁及盆底器官脱垂的妊娠晚期孕妇为对照组(n=24)。ELISA法检测血清松弛素H2浓度;阴道分娩后取会阴侧切处阴道壁组织行RT-PCR,检测松弛素受体LGR7 mRNA的表达。结果病例组血清松弛素H2的浓度和阴道壁组织LGR7 mRNA的表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论妊娠晚期盆底功能障碍的发生可能与血清松弛素水平升高及阴道壁松弛素受体表达增加有关。 展开更多

关键词 妊娠 盆底功能障碍 松弛素 松弛素受体LGR7

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正常阴道分娩和选择性剖宫产对初产妇下尿路解剖位置的影响 被引量：13

4

作者 张睿 罗来敏 +1 位作者 冯亮 应涛 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1408-1410,共3页

目的探讨正常阴道分娩和选择性剖宫产对初产妇下尿路解剖位置的影响，以及选择性剖宫产是否对产后压力性尿失禁有预防作用。方法正常阴道分娩组孕妇（16例）和选择性剖宫产组孕妇（15例）于孕38～40周、产后6～8周、产后2年分别进行会... 目的探讨正常阴道分娩和选择性剖宫产对初产妇下尿路解剖位置的影响，以及选择性剖宫产是否对产后压力性尿失禁有预防作用。方法正常阴道分娩组孕妇（16例）和选择性剖宫产组孕妇（15例）于孕38～40周、产后6～8周、产后2年分别进行会阴超声及尿动力检查，分析尿道膀胱连接部移动度（UVJ—M）的变化，及其在两种分娩方式间的差异。无分娩史的非妊娠女性20名为对照组，于排卵期行会阴超声及尿动力检查。结果妊娠晚期的UVJ—M较对照组明显增加（P〈0．01），并持续到产后2年。两种方式分娩后6～8周的UVJ—M均较妊娠晚期轻度下降，但差异均无统计学意义（P〉0．05）；仅选择性剖宫产组的UVJ-M在产后2年较妊娠晚期下降明显（P〈0．05）。两种分娩方式相比，UVJ-M在产后6～8周和产后2年的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论初产妇在妊娠晚期膀胱颈活动度明显增加，并持续到产后2年，选择性剖宫产对其并无明显的保护作用；妊娠本身可能是产后压力性尿失禁的主要致病因素。 展开更多

关键词 妊娠 分娩 会阴超声 尿道膀胱连接部移动度 尿动力

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高危型人乳头瘤状病毒负荷量与宫颈病变严重程度的关系 被引量：14

5

作者 张文璎 薛月珍 +1 位作者 韩玲 罗曼 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1354-1357,共4页

目的研究妇女生殖道感染高危型人乳头瘤状病毒（hr-HPV）负荷量与宫颈病变严重程度的关系。方法接受第二代杂交捕获试验（HCⅡ）进行HPV DNA检测、且进一步行阴道镜下宫颈组织活检并行病理检查的女性1 806例,分析病毒负荷量与宫颈病变... 目的研究妇女生殖道感染高危型人乳头瘤状病毒（hr-HPV）负荷量与宫颈病变严重程度的关系。方法接受第二代杂交捕获试验（HCⅡ）进行HPV DNA检测、且进一步行阴道镜下宫颈组织活检并行病理检查的女性1 806例,分析病毒负荷量与宫颈病变严重程度的相关性。结果1 806名女性总hr-HPV感染率为35.5%（641/1806）;正常女性感染率仅为23.2%（301/1299）,明显低于宫颈病变病例（P=0.000）。在高病毒负荷量中,只有宫颈癌与宫颈上皮内瘤样病变（C IN）1之间的差异显著（P=0.049）,危险比值比为8.5,95%可信区间为1.0-71.4。在中、低度病毒负荷量中,C IN2、C IN3和宫颈癌对比C IN1均无显著性差异。C IN1、C IN2、C IN3和宫颈癌各组的相对光单位比值（RLU/PC）行对数值转换,中位数差异不显著（P=0.712）。结论检测高危型HPV能很好地区分病变宫颈和正常宫颈,而高危型HPV病毒负荷量与宫颈病变严重程度关系不密切,能否作为宫颈病变严重程度预测指标有待进一步研究。 展开更多

关键词 高危型人乳头瘤状病毒 病毒负荷量 宫颈病变 杂交捕获

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炔雌醇环丙孕酮对非肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌代谢的影响 被引量：12

6

作者 朱洁萍 滕银成 陶敏芳 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期168-170,185,共4页

目的探讨服用炔雌醇环丙孕酮片(商品名:达英-35)对非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌代谢的影响。方法53例非肥胖型PCOS患者接受达英-35治疗,持续6个周期。于治疗前及治疗后第3个和第6个周期末,记录体质量指数、腰臀比、多毛评分... 目的探讨服用炔雌醇环丙孕酮片(商品名:达英-35)对非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌代谢的影响。方法53例非肥胖型PCOS患者接受达英-35治疗,持续6个周期。于治疗前及治疗后第3个和第6个周期末,记录体质量指数、腰臀比、多毛评分和痤疮评分;于早卵泡期及治疗后第3个月和第6个月末,测定血清总睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、空腹血糖、空腹胰岛素,计算黄体生成素/卵泡刺激素比值和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗前后患者体质量指数和腰臀比无明显变化;与治疗前比较,治疗后两时间点的多毛评分、痤疮评分、血清总睾酮和黄体生成素水平及黄体生成素/卵泡刺激素比值均显著降低(P<0.05)。伴有胰岛素抵抗患者治疗后6个周期末的体质量指数和HOMA-IR明显高于治疗前(P<0.05)。结论短期服用达英-35可明显改善非肥胖型PCOS患者的高雄激素血症。对于同时伴有胰岛素抵抗的非肥胖型PCOS患者,达英-35存在加重其胰岛素抵抗程度的可能。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 炔雌醇环丙孕酮片 胰岛素敏感性 高雄激素血症

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不同LEEP术式在治疗宫颈病变后宫颈塑形观察 被引量：16

7

作者 薛月珍 韩玲 江立珍 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期1051-1055,共5页

目的观察不同高频电波刀电圈切除(LEEP)术式在治疗宫颈病变后宫颈塑形情况。方法对宫颈上皮内瘤样病变(C IN)、人类乳头瘤病毒(HPV)感染、宫颈赘生物、宫颈湿疣及中重度宫颈糜烂共209例宫颈疾病患者行宫颈LEEP手术。手术方式包括浅宫颈... 目的观察不同高频电波刀电圈切除(LEEP)术式在治疗宫颈病变后宫颈塑形情况。方法对宫颈上皮内瘤样病变(C IN)、人类乳头瘤病毒(HPV)感染、宫颈赘生物、宫颈湿疣及中重度宫颈糜烂共209例宫颈疾病患者行宫颈LEEP手术。手术方式包括浅宫颈环切术、深宫颈环切术、宫颈锥切术以及类似冷刀宫颈锥切术四种。术中记录手术切除宫颈宽度及深度,术后观察宫颈塑形情况。结果209例宫颈疾病患者宫颈塑形满意179例(85.6%);宫颈塑形欠满意24例(11.5%);宫颈塑形不满意6例(2.9%)。浅宫颈环切术、深宫颈环切术以及宫颈锥切术宫颈塑形满意度高。宫颈塑形欠满意中宫颈柱状上皮外翻15例(7.2%);宫颈塑形不满意6例(2.9%),其中宫颈柱状上皮严重外翻3例,宫颈穹窿变浅及宫颈缩短2例,严重红斑1例。结论LEEP手术在宫颈病变治疗后宫颈塑形满意度高,但仍然存在宫颈柱状上皮外翻、宫颈穹窿变浅、宫颈缩短、严重红斑等宫颈塑形不满意情况,需根据病情选择合适的手术方式。 展开更多

关键词 高频电波刀电圈切除 宫颈病变 宫颈塑形

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妊娠期预存式自体输血的应用 被引量：7

8

作者 黄亚绢 罗来敏 +2 位作者 顾京红 蒋荣珍 李志强 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1422-1423,共2页

关键词 自体输血 妊娠 分娩

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围绝经期妇女骨密度与肌肉及脂肪含量的关系 被引量：5

9

作者 朱洁萍 陶敏芳 +3 位作者 胡伟伟 胡云秋 李淼 章振林 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1005-1006,共2页

目的分析围绝经期妇女骨密度（BMD）与身体不同部位总肌肉含量（TLM）和总脂肪含量（TFM）的关系。方法选择围绝经期健康女性141名，采用双能X线吸收仪检测腰椎1—4（L1-4）及左侧髋部各部位包括股骨颈、大转子和全髋部的BMD、TLM和TFM... 目的分析围绝经期妇女骨密度（BMD）与身体不同部位总肌肉含量（TLM）和总脂肪含量（TFM）的关系。方法选择围绝经期健康女性141名，采用双能X线吸收仪检测腰椎1—4（L1-4）及左侧髋部各部位包括股骨颈、大转子和全髋部的BMD、TLM和TFM，分析BMD与身体成分的相关性。结果逐步多元回归分析显示，L1-4、股骨颈、大转子和全髋部BMD与TLM均显著正相关（β值为0．261、0．284、0．388和0．335，P〈0．01），但与TFM均无相关性（P〉0．05）。结论围绝经期妇女腰椎及髋部各部位BMD与TLM呈显著正相关；加强运动，增加身体TLM，对预防骨质疏松具有重要作用。 展开更多

关键词 围绝经期 骨密度 肌肉含量 脂肪含量

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双侧卵巢切除对绝经后妇女绝经期症状的影响 被引量：7

10

作者 陶敏芳 朱洁萍 滕银成 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期162-164,共3页

目的研究绝经后女性双侧卵巢切除前后绝经期相关症状的变化。方法采用自行设计的调查问卷及改良Kupperman评分表对因良性子宫疾病接受子宫切除术加双侧卵巢切除术的绝经后患者进行手术前后绝经期相关症状的评估;并按绝经时间分绝经早期... 目的研究绝经后女性双侧卵巢切除前后绝经期相关症状的变化。方法采用自行设计的调查问卷及改良Kupperman评分表对因良性子宫疾病接受子宫切除术加双侧卵巢切除术的绝经后患者进行手术前后绝经期相关症状的评估;并按绝经时间分绝经早期组(绝经时间≤5年)和绝经晚期组(绝经时间>5年)进行分析和比较。结果95例研究对象中术前Kupperman评分正常8例、症状轻度46例、中度34例、重度7例;术后评分正常5例,症状轻度28例、中度48例、重度14例;术后中、重度症状者较术前明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。绝经早期组术前Kupperman总分及潮热出汗、失眠、抑郁、疲乏及头痛的症状评分均高于绝经晚期组(P<0.05)。绝经早期组术后Kupperman评分23.93±7.53,显著高于手术前的17.63±8.07(P<0.05),绝经晚期组手术前后Kupperman总分比较差异无统计学意义。结论双侧卵巢切除对绝经后妇女的绝经期症状有不同程度的影响,对绝经早期妇女的影响较为明显。 展开更多

关键词 绝经后 绝经症状 双侧卵巢切除术 改良Kupperman评分

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拓扑替康、顺铂和泰素对宫颈癌HeLa细胞的抑制及放射增敏作用 被引量：5

11

作者 张文璎 薛月珍 陶敏芳 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期158-161,共4页

目的研究拓扑替康(TPT)对宫颈癌HeLa细胞的杀伤作用和放射增敏作用,并与顺铂(DDP)和泰素(TAX)进行对比分析。方法采用MTT法检测TPT、DDP和TAX对宫颈癌HeLa细胞增殖能力的影响,细胞克隆形成法研究三种化疗药物的放射增敏作用,并应用单击... 目的研究拓扑替康(TPT)对宫颈癌HeLa细胞的杀伤作用和放射增敏作用,并与顺铂(DDP)和泰素(TAX)进行对比分析。方法采用MTT法检测TPT、DDP和TAX对宫颈癌HeLa细胞增殖能力的影响,细胞克隆形成法研究三种化疗药物的放射增敏作用,并应用单击多靶模型计算放射增敏比。结果TPT、DDP和TAX作用HeLa细胞24、48和72 h半数抑制浓度分别为8.0、2.6和0.8μg/mL,2.4、0.7和0.1μg/mL,0.3、0.1和0.0μg/mL。三种化疗药物的放射增敏组肿瘤细胞凋亡率均明显高于单放射组和单独化疗组(P<0.05);放射增敏实验中,TPT作用24 h和48 h后放射增敏比分别为1.167和1.344,DDP为1.314和1.538,TAX为1.076和1.316。结论TPT、DDP和TAX对宫颈癌HeLa细胞具有明显抑制作用,且呈时间和浓度依赖性。三种化疗药物具有放射增敏作用,DDP的放射增敏作用最强,TAX最弱。 展开更多

关键词 拓扑替康 顺铂 泰素 HeLa细胞 放射增敏

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血清乳酸脱氢酶测定在妊娠期高血压疾病中的价值 被引量：15

12

作者 顾京红 黄亚绢 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1418-1419,共2页

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清尿酸与乳酸脱氢酶测定的临床价值。方法我院1993～2003年住院的392例妊娠高血压疾病孕妇，根据病情轻重程度分三组：妊娠期高血压组155例，子痫前期轻度组94例，子痫前期重度组143例。对三组患者的血... 目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清尿酸与乳酸脱氢酶测定的临床价值。方法我院1993～2003年住院的392例妊娠高血压疾病孕妇，根据病情轻重程度分三组：妊娠期高血压组155例，子痫前期轻度组94例，子痫前期重度组143例。对三组患者的血清尿酸、血清乳酸脱氢酶、妊娠并发症与妊娠结局进行比较分析。结果子痫前期病例组血清尿酸及乳酸脱氢酶异常率明显高于妊娠期高血压组（P〈0．01），血清尿酸及乳酸脱氢酶与妊娠期高血压疾病的病变程度呈正相关。结论血清尿酸及乳酸脱氢酶联合测定，可作为评价妊娠期高血压疾病病情严重程度的指标。 展开更多

关键词 妊娠期高血压 乳酸脱氢酶 尿酸

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MTT法检测卵巢癌化疗敏感性 被引量：7

13

作者 薛月珍 邵红芳 +1 位作者 朱佩英 陈志东 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第8期847-849,共3页

目的应用噻唑蓝(MTT)法检测卵巢癌对常用抗癌药物的敏感性,并分析其临床意义。方法卵巢癌标本52例。用MTT法将癌细胞悬液与17种抗癌药反应,计算各种抗癌药抑制率,推断药物敏感性,同时就其相关因素进行分析。结果卵巢癌的不同个体和类型... 目的应用噻唑蓝(MTT)法检测卵巢癌对常用抗癌药物的敏感性,并分析其临床意义。方法卵巢癌标本52例。用MTT法将癌细胞悬液与17种抗癌药反应,计算各种抗癌药抑制率,推断药物敏感性,同时就其相关因素进行分析。结果卵巢癌的不同个体和类型对化疗药物的敏感性各不相同。药物敏感性与肿瘤分期和分级有关。本组患者的生存率较以往无药敏试验的患者明显提高。结论采用MTT法进行抗癌药物敏感性试验,可以选择有活性的化疗药物对卵巢癌患者进行有效的个体化治疗。 展开更多

关键词 噻唑蓝法 卵巢癌 化疗敏感性

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子宫内膜异位症保守性手术后延续治疗的效果 被引量：5

14

作者 陆丽华 罗来敏 朱洁萍 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1390-1392,共3页

目的探讨子宫内膜异位症患者保守性手术后延续治疗的效果。方法对89例盆腔子宫内膜异位症患者应用腹腔镜技术明确诊断,并进行相应分解粘连手术、子宫内膜异位囊肿剥除术或附件切除术。患者术后随机分为两组:治疗组(n=44)于术后给予促性... 目的探讨子宫内膜异位症患者保守性手术后延续治疗的效果。方法对89例盆腔子宫内膜异位症患者应用腹腔镜技术明确诊断,并进行相应分解粘连手术、子宫内膜异位囊肿剥除术或附件切除术。患者术后随机分为两组:治疗组(n=44)于术后给予促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗3个月;对照组(n=45)不予任何药物。两组均密切随访临床症状和复发情况、CA-125、妇科检查盆腔情况以及盆腔B超,对有生育要求的患者(n=28)增加受孕情况的随访。结果所有患者术后临床症状基本缓解或减轻,复发率:术后6个月治疗组为0%,对照组为4%;术后12个月治疗组为2%,对照组为4%(P<0.05)。CA-125随病灶的复发而升高。在有生育要求的患者中,治疗组受孕率为58%,对照组为0%(P<0.001)。结论腹腔镜是诊断、治疗子宫内膜异位症的金标准,保守性手术后延续治疗能有效控制其复发率,提高术后受孕率。GnRHa是子宫内膜异位症治疗和助孕准备的重要选择。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 手术后 药物治疗

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子痫前期血清对血管内皮细胞凋亡及细胞因子表达的影响 被引量：2

15

作者 蒋荣珍 穆卫红 +3 位作者 黄亚绢 顾京红 李明 陈汉平 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1358-1360,共3页

目的探讨子痫前期患者血清诱导血管内皮细胞核因子-κB(NF-κB)活性及血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的结果。方法对血管内皮细胞株进行体外培养,分别加入正常妊娠及子痫前期患者血清。2 h后W estern b lot法测定细胞胞浆NF-κB抑... 目的探讨子痫前期患者血清诱导血管内皮细胞核因子-κB(NF-κB)活性及血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的结果。方法对血管内皮细胞株进行体外培养,分别加入正常妊娠及子痫前期患者血清。2 h后W estern b lot法测定细胞胞浆NF-κB抑制因子(I-κB)和胞核NF-κB活性;48 h后流式细胞仪检测细胞凋亡,酶联免疫法测定VCAM-1的表达。结果子痫前期患者血清培养的血管内皮细胞胞浆I-κB含量明显低于正常妊娠血清培养组(P<0.05),胞核NF-κB含量以及VCAM-1的表达明显高于正常妊娠血清培养组(P<0.05)。结论子痫前期患者血清可促进血管内皮细胞VCAM-1的表达、NF-κB的活性以及血管内皮细胞的凋亡;NF-κB在子痫前期患者血清促血管内皮细胞凋亡及VCAM-1的表达过程中可能起重要作用。 展开更多

关键词 子痫前期 内皮细胞 核因子-ΚB 血管内皮细胞黏附分子

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手术绝经对围绝经期妇女精神神经症状的影响 被引量：3

16

作者 陶敏芳 滕银成 朱洁萍 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期196-198,共3页

目的探讨手术绝经对围绝经期妇女精神神经症状的影响。方法对68例因妇科良性疾病行双侧卵巢切除的围绝经期妇女,采用改良Kupperman评分法对术前、术后的围绝经期综合征进行评分,包括对精神神经症状进行评分。并让患者对手术再次选择,分... 目的探讨手术绝经对围绝经期妇女精神神经症状的影响。方法对68例因妇科良性疾病行双侧卵巢切除的围绝经期妇女,采用改良Kupperman评分法对术前、术后的围绝经期综合征进行评分,包括对精神神经症状进行评分。并让患者对手术再次选择,分成暂缓手术组(n=38)和立即手术组(n=30),再次对两组精神神经症状进行评分。结果术前围绝经期综合征发生率为67.65%(22/68),其中中、重度症状发生率为30.88%;术后发生率为97.06%(66/68),其中中、重度发生率为70.59%,术后发生率显著高于术前(P<0.01)。术后精神神经症状评分均显著高于术前[失眠:(1.68±1.39)分vs(1.55±1.60)分;情绪波动:(2.51±1.82)分vs(1.68±1.77)分;抑郁:(0.98±1.46)分vs(0.60±0.38)分](P<0.01)。选择立即手术的患者仅术后情绪波动的评分明显高于术前评分(P=0.005);而选择暂缓手术的患者术后情绪波动和抑郁评分均明显高于术前评分(P=0.051,P=0.010)。结论围绝经期妇女行双侧卵巢切除术后,围绝经期综合征发生率升高,症状严重程度加重,精神神经症状评分升高,其中抑郁症状可能影响患者再次选择手术的因素。 展开更多

关键词 手术绝经 围绝经期综合征 精神神经症状 改良Kupperman评分

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BRCA1蛋白在原发性上皮性卵巢癌中的表达 被引量：2

17

作者 吴氢凯 罗来敏 +4 位作者 吴洪军 陶雯琪 陆洪芬 施达仁 冯洁 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1326-1330,共5页

目的探讨卵巢癌乳腺癌易感基因1（BRCA1）蛋白在原发性上皮性卵巢癌中的表达。方法取本院妇产病理研究室1996年1月-2003年8月的原发性上皮性卵巢癌存档蜡块，共81例。用鼠抗人BRCA1蛋白C端单克隆抗体检测原发性上皮性卵巢癌BRCA1蛋白的... 目的探讨卵巢癌乳腺癌易感基因1（BRCA1）蛋白在原发性上皮性卵巢癌中的表达。方法取本院妇产病理研究室1996年1月-2003年8月的原发性上皮性卵巢癌存档蜡块，共81例。用鼠抗人BRCA1蛋白C端单克隆抗体检测原发性上皮性卵巢癌BRCA1蛋白的表达，以同侧或对侧卵巢的正常生发上皮、同期12例良性上皮性卵巢肿瘤标本的BRCA1蛋白的表达作为对照。结果81例原发性上皮性卵巢癌中，仅44例（54．3％）BRCA1蛋白在细胞核中正常表达，34例（42．0％）在细胞浆中错位表达，3例（3．7％）表达完全缺失。13例原发性上皮性卵巢癌患者找到正常卵巢生发上皮，有2例BRCA1蛋白表达异常，异常表达率为15．4％。BRCA1蛋白在12例良性上皮性卵巢肿瘤的上皮细胞中未见异常表达。结论原发性上皮性卵巢癌中BRCA1蛋白异常表达率高，表达异常包括细胞核中表达下降甚至缺失，以及细胞浆中错位表达，这可能与卵巢癌的发生发展密切相关。 展开更多

关键词 原发性卵巢癌 卵巢癌乳腺癌易感基因1 免疫组化

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电子阴道镜联合新柏氏膜式液基细胞学检测诊断宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染和宫颈上皮内瘤变 被引量：2

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作者 韩玲 陆丽华 薛月珍 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期310-314,共5页

目的探讨新柏氏膜式液基细胞学检测(TCT)和电子阴道镜(EC)检查对宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染(SPI)和宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值及其与病理诊断的一致性。方法1125例妇女行TCT筛查,744例TCT检测结果异常或可疑宫颈病变者行EC检查,并... 目的探讨新柏氏膜式液基细胞学检测(TCT)和电子阴道镜(EC)检查对宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染(SPI)和宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值及其与病理诊断的一致性。方法1125例妇女行TCT筛查,744例TCT检测结果异常或可疑宫颈病变者行EC检查,并对706例异常EC图像者或可疑病变者行镜下多点活检。结果TCT、EC和EC联合TCT检查诊断SPI、CIN和宫颈炎的灵敏度分别为88.74%、88.79%和90.63%;特异度分别为85.44%、80.38%和96.41%;阳性预测值分别为74.06%、68.90%和91.10%,阴性预测值分别为94.19%、93.61%和96.21%。两种方法联合应用的特异度和阳性预测值较单独采用一种检查明显增高(P<0.05)。结论TCT适合作为筛查宫颈病变的参考指标,联合EC对宫颈病变定位并镜下活检,结合组织病理学检查可提高对宫颈SPI和CIN的早期诊断率,是准确、可靠的诊断方法。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒亚临床感染 宫颈上皮内瘤变 电子阴道镜 新柏氏液基细胞学检测

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妊娠与人乳头瘤病毒感染及其处理 被引量：3

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作者 周月娣 黄亚绢 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1411-1414,共4页

女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染好发于育龄期妇女,近几年来发病率显著增高,其与妊娠的关系倍受关注,该文综述了妊娠期HPV感染的发生率及相关因素、HPV感染对妊娠的影响、母婴传播途径及处理。

关键词 乳头瘤病毒 感染 妊娠 处理

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阴道镜Reid评分对宫颈人乳头瘤病毒感染的诊断价值 被引量：2

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作者 李萍 陶敏芳 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期171-173,共3页

目的探讨阴道镜Reid评分对宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的诊断价值。方法因宫颈疾病行阴道镜检查及宫颈活组织检查者528例,以组织病理学诊断为标准,分析阴道镜Reid评分诊断宫颈HPV感染的价值。结果阴道镜Reid评分诊断宫颈HPV感染及宫颈上... 目的探讨阴道镜Reid评分对宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的诊断价值。方法因宫颈疾病行阴道镜检查及宫颈活组织检查者528例,以组织病理学诊断为标准,分析阴道镜Reid评分诊断宫颈HPV感染的价值。结果阴道镜Reid评分诊断宫颈HPV感染及宫颈上皮内瘤变(CIN)的符合率为52.66%,诊断宫颈低度病变(包括HPV感染和CINⅠ)的敏感性为51.05%,诊断宫颈高度病变(包括CINⅡ和CINⅢ)的敏感性为66.67%;病理诊断为HPV感染者,边界、颜色、血管等评分项目分值与Reid评分总分呈正相关,而边界、颜色分值分别与血管分值无显著相关性。结论阴道镜检查结合Reid评分对诊断宫颈HPV感染有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 阴道镜 REID评分 人乳头瘤病毒

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