血管性帕金森综合征的临床特征及神经影像学研究进展 被引量：9

1

作者 罗倩 彭思佳 +2 位作者 王笑瑗 唐宇凤 吴云成 《中国卒中杂志》 2021年第9期967-970,共4页

血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VaP)是由脑血管疾病引起的继发性帕金森综合征,与帕金森病(Parkinson's disease,PD)有类似的临床特点,临床表现以下半身运动障碍为主,常伴有锥体束征、假性延髓麻痹、痴呆、失禁等。为进... 血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VaP)是由脑血管疾病引起的继发性帕金森综合征,与帕金森病(Parkinson's disease,PD)有类似的临床特点,临床表现以下半身运动障碍为主,常伴有锥体束征、假性延髓麻痹、痴呆、失禁等。为进一步认识VaP,本文就其临床特征、神经影像学进展进行综述。VaP的发病机制尚未完全明确,临床上缺乏确切的诊断标准,有必要进行更深入的研究,以更好地诊治VaP。 展开更多

关键词 血管性帕金森综合征 临床特征 运动症状 非运动症状 神经影像 间碘苯甲呱 碘氟潘单光子发射计算机断层扫描

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慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的研究进展 被引量：2

2

作者 王国栋 赵永波 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期747-750,共4页

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)是一种临床表现多样的疾病,静脉滴注免疫球蛋白、血浆交换和类固醇对其治疗有效,且大部分患者需要长期治疗。文章就CIDP的诊断、最新治疗方法、伴发疾病、疗效评价尺度以及残余症状处理等方面... 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)是一种临床表现多样的疾病,静脉滴注免疫球蛋白、血浆交换和类固醇对其治疗有效,且大部分患者需要长期治疗。文章就CIDP的诊断、最新治疗方法、伴发疾病、疗效评价尺度以及残余症状处理等方面的研究进行综述。 展开更多

关键词 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病 静脉滴注免疫球蛋白 血浆交换 类固醇

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基于神经心理学的功能神经影像学研究进展 被引量：2

3

作者 王晓平 Lassonde M 王俊峰 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期747-750,共4页

当前神经心理学以及认知神经科学用整体的系统方法论来观察人类认知的过程,其中对人脑的内在神经过程的探索,除了临床神经心理学测试等方法外,则需要利用"声光电磁"等物理技术及数学模型三维再建。该文综述了功能磁共振和事... 当前神经心理学以及认知神经科学用整体的系统方法论来观察人类认知的过程,其中对人脑的内在神经过程的探索,除了临床神经心理学测试等方法外,则需要利用"声光电磁"等物理技术及数学模型三维再建。该文综述了功能磁共振和事件相关电位在功能神经影像学的活体功能解剖学观察中的应用,尤其是两者结合同步研究技术。 展开更多

关键词 神经心理学 认知 功能磁共振 事件相关电位 近红外神经影像学

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肝移植治疗家族性淀粉样变多发性神经病 被引量：1

4

作者 朱潇颖 赵永波 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2006年第1期62-64,共3页

家族性淀粉样变多发性神经病（familial amyloid polyneuropathy，FAP）为一罕见型常染色体显性遗传疾病，与转甲蛋白（transthyretin，TrR）基因的80多个位点突变相关。临床上以进行性的周围神经、自主神经病变及不同程度的内脏器官淀... 家族性淀粉样变多发性神经病（familial amyloid polyneuropathy，FAP）为一罕见型常染色体显性遗传疾病，与转甲蛋白（transthyretin，TrR）基因的80多个位点突变相关。临床上以进行性的周围神经、自主神经病变及不同程度的内脏器官淀粉样蛋白质沉积为特征。FAP的病理基础即是转甲蛋白变异和广泛沉积。循环中95％以上的转甲蛋白由肝脏合成，其余由脉络丛和视网膜产生。原位肝移植（orthotopic liver transplantation，OLT）可消除肝脏来源的变异转甲蛋白淀粉样沉积物。这项治疗方法初始于1990年， 展开更多

关键词 多发性神经病 淀粉样变 家族性 肝移植治疗 淀粉样蛋白质沉积 常染色体显性遗传疾病 自主神经病变 原位肝移植 liver 甲蛋白

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神经重症医学医师临床实践的培训现状与思考 被引量：3

5

作者 冯娅 桂雅星 +2 位作者 王国栋 冯轶 吴云成 《中国卒中杂志》 2021年第11期1194-1197,共4页

随着神经病学相关技术发展及脑血管病患者数量增加,神经重症监护和管理需求逐年增加。神经重症医学作为神经病学的亚专业,同时具有重症医学特点。作为一门新兴亚专科,神经重症医学仍存在诸多问题,如理论体系有待完善、医护人员参差不齐... 随着神经病学相关技术发展及脑血管病患者数量增加,神经重症监护和管理需求逐年增加。神经重症医学作为神经病学的亚专业,同时具有重症医学特点。作为一门新兴亚专科,神经重症医学仍存在诸多问题,如理论体系有待完善、医护人员参差不齐,其中缺乏系统的临床培训尤为显著。本文以神经重症医学医师培训为出发点,指出我国神经重症医学尚缺乏统一理论课教材及规范临床操作指南,并提出“制定培训细则,完善理论体系;加强神经重症医学资质培训;强化实践教学与基地建设;完善教学评价与团队激励计划”的具体举措,旨在提高我国神经重症医学医师的临床实践水平。 展开更多

关键词 神经重症 脑血管病 临床实践 专科培训

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星形胶质细胞的神经干细胞特性

6

作者 王晓梅 赵永波 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期446-448,共3页

关键词 星形胶质细胞 神经干细胞 神经祖细胞 神经元谱系

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大鼠脑缺血再灌注后内质网应激相关因子表达的改变 被引量：14

7

作者 宋小燕 赵永波 +2 位作者 周晓琳 吴云成 刘文文 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期624-626,共3页

目的观察内质网应激相关因子GRP78和CHOP在大鼠局灶性脑缺血再灌注后的表达,探讨内质网应激在脑缺血再灌注损伤中的作用。方法采用大鼠大脑中动脉线栓模型,应用免疫组化及RT-PCR方法检测脑缺血再灌注后不同时相缺血周围区GRP78和CHOP的... 目的观察内质网应激相关因子GRP78和CHOP在大鼠局灶性脑缺血再灌注后的表达,探讨内质网应激在脑缺血再灌注损伤中的作用。方法采用大鼠大脑中动脉线栓模型,应用免疫组化及RT-PCR方法检测脑缺血再灌注后不同时相缺血周围区GRP78和CHOP的表达;缺口末端标记法检测细胞凋亡。结果模型组GRP78和CHOP表达均高于假手术组,分别于再灌注12h和24h达高峰,CHOP表达与神经细胞凋亡时间趋势一致。结论脑缺血再灌注诱导GRP78和GADD153表达上调,与神经细胞凋亡有关,内质网应激机制参与了脑缺血再灌注后的神经细胞凋亡。 展开更多

关键词 内质网 GRP78 CHOP凋亡 脑缺血再灌注

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急性脑梗死OCSP分型与影像学分型的关系 被引量：8

8

作者 方侃 王为珍 祝茗 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期866-868,共3页

目的探讨急性脑梗死牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型与影像学分型的对应关系。方法回顾性分析236例急性脑梗死患者早期OCSP分型情况及其影像学特征。结果按OCSP分型:完全性前循环梗死(TAC I)28例(11.9%),部分性前循环梗死(PAC I)71例(30.1... 目的探讨急性脑梗死牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型与影像学分型的对应关系。方法回顾性分析236例急性脑梗死患者早期OCSP分型情况及其影像学特征。结果按OCSP分型:完全性前循环梗死(TAC I)28例(11.9%),部分性前循环梗死(PAC I)71例(30.1%),腔隙性梗死(LAC I)94例(39.8%),后循环梗死(POC I)43例(18.2%)。临床分型与影像学分型一致者共有171例,分型总准确率72.5%(171/236);各亚型分型准确率分别为TAC I 76%(25/33),PAC I 81%(34/42),LAC I71%(81/114),POC I 66%(31/47)。结论OCSP分型能正确预测梗阻部位和大小,与影像学检查结果有良好的对应关系。 展开更多

关键词 脑梗死 临床分型 影像学特征

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Aβ对大鼠记忆和空间定向能力的影响及尼古丁的干预作用 被引量：3

9

作者 赵永波 刘文文 郭春妮 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期719-724,共6页

目的研究Aβ对大鼠记忆、空间定向能力的影响及尼古丁的干预作用。方法将Aβ1-40注入大鼠双侧基底前脑中,建立大鼠基底前脑胆碱能神经元损伤模型,观察大鼠学习和空间定向能力的变化,与此同时我们通过腹腔注射烟碱受体激动剂尼古丁对此... 目的研究Aβ对大鼠记忆、空间定向能力的影响及尼古丁的干预作用。方法将Aβ1-40注入大鼠双侧基底前脑中,建立大鼠基底前脑胆碱能神经元损伤模型,观察大鼠学习和空间定向能力的变化,与此同时我们通过腹腔注射烟碱受体激动剂尼古丁对此模型进行干预。结果Aβ注射组大鼠在定位航行试验中,平均逃避潜伏期明显延长,在空间探索试验中跨越原平台位置的次数明显减少,将大鼠在第5天寻找平台的方式进行分类记录,有显著差异(P<0.05)。两周组的尼古丁干预大鼠能够部分地改善由Aβ注射引起的学习记忆损伤(P<0.05,P<0.01),四周组的大鼠未显示出有统计学意义的记忆和空间定向能力的减退(P>0.05)。结论短期(2周)Aβ损伤大鼠学习记忆能力明显下降,从行为学上来评价,该模型是成功的;尼古丁在体内能够部分地改善由Aβ注射引起的学习记忆损伤。四周组的大鼠未显示出有统计学意义的记忆和空间定向能力的减退,有可能是因为Aβ随着时间的延长逐渐被代谢。 展开更多

关键词 Β-淀粉样蛋白 老年性痴呆 学习记忆 尼古丁 水迷宫试验

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大动脉粥样硬化型缺血性卒中易感基因研究进展 被引量：5

10

作者 刘兰 王为珍 王乔树 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期278-283,共6页

脑卒中是严重威胁人类健康的疾病之一,具有高发病率、高病残率和高病死率等特点。遗传因素在脑卒中发病中发挥重要作用,动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症和心脏病等是脑卒中的危险因素,均与遗传因素相关。脑卒中易感基因是目前... 脑卒中是严重威胁人类健康的疾病之一,具有高发病率、高病残率和高病死率等特点。遗传因素在脑卒中发病中发挥重要作用,动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症和心脏病等是脑卒中的危险因素,均与遗传因素相关。脑卒中易感基因是目前国内外研究的热点之一,本文拟就大动脉粥样硬化型缺血性卒中易感基因研究进展进行综述。 展开更多

关键词 卒中 脑缺血 动脉粥样硬化 基因 综述

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帕金森病痴呆相关临床研究进展 被引量：10

11

作者 杨仕林 吴云成 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2017年第2期95-100,共6页

帕金森病是临床常见的神经变性病,以运动症状和非运动症状为主要临床特征。帕金森病痴呆是其中常见的非运动症状,发生率和病残率较高,治疗效果不理想。近年国际上关于帕金森病痴呆的基础与临床研究取得新进展。本文拟从临床视角对帕金... 帕金森病是临床常见的神经变性病,以运动症状和非运动症状为主要临床特征。帕金森病痴呆是其中常见的非运动症状,发生率和病残率较高,治疗效果不理想。近年国际上关于帕金森病痴呆的基础与临床研究取得新进展。本文拟从临床视角对帕金森病痴呆的流行病学特征、神经心理学特征、预测因素、诊断及药物治疗进展进行综述,以期有助于推动国内帕金森病痴呆的研究。 展开更多

关键词 帕金森病 痴呆 综述

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多发性硬化的发病机制 被引量：4

12

作者 朱潇颖 赵永波 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1190-1192,共3页

多发性硬化是中枢神经系统的脱髓鞘性疾病,目前的研究结果认为,它是自身免疫性疾病,但确切的病因及发病机制仍不清楚。T淋巴细胞(CD4+和CD8+T细胞)介导的免疫反应在疾病的始动中起重要作用。而固有免疫成分(巨噬细胞/小胶质细胞)和适应... 多发性硬化是中枢神经系统的脱髓鞘性疾病,目前的研究结果认为,它是自身免疫性疾病,但确切的病因及发病机制仍不清楚。T淋巴细胞(CD4+和CD8+T细胞)介导的免疫反应在疾病的始动中起重要作用。而固有免疫成分(巨噬细胞/小胶质细胞)和适应性免疫成份(CD8+T细胞和抗体)可能同疾病复发进展相关。该文就多发性硬化发病机制的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 多发性硬化 少突胶质细胞 髓鞘 自身免疫

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环境压力对颈动脉斑块超声造影(CEUS)定量参数的影响 被引量：2

13

作者 李朝军 高峰 +3 位作者 李春晓 王枫 杜联芳 罗向红 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期811-816,共6页

目的应用超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)检测急性脑梗死患者颈动脉斑块内新生血管的定量指标,初步探讨斑块环境压力对CEUS定量参数的影响。方法急性缺血性大动脉粥样硬化性脑梗(large artery atherosclerosis stroke,LAAS... 目的应用超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)检测急性脑梗死患者颈动脉斑块内新生血管的定量指标,初步探讨斑块环境压力对CEUS定量参数的影响。方法急性缺血性大动脉粥样硬化性脑梗(large artery atherosclerosis stroke,LAAS)患者62例入组脑梗组。选取同期住院且年龄、性别匹配,无心脑血管事件发生史的动脉硬化患者54例作为对照组。选取颈动脉优势斑块行CEUS,脱机定量分析获取斑块强度均值(the mean of time-intensity curve,TIC-M)、拟合曲线峰值(fitting curve-peak,FC-P)和拟合曲线下面积(fitting curver-area under the curve,FC-AUC)。采用超声射频技术动脉僵硬度分析软件(quality arterial stiffness,QAS)获取斑块局部收缩压(local pressure-systolic,Loc Psys)和局部舒张压(local pressure-diastolic,Loc Pdia)。参数与斑块局部压力的相关性采用Pearson相关分析。结果脑梗组与对照组相比,Loc Psys和Loc Pdia差异均无统计学意义。在脑梗组,患者颈动脉斑块造影参数TIC-M、PC-P和FC-AUC均大于对照组(P<0.05)。TIC-M与Loc Psys和Loc Pdia呈负相关(r=-0.470和-0.682,P均<0.05)。FC-P与Loc Psys和Loc Pdia呈负相关(r=-0.480和-0.691,P均<0.05)。FC-AUC与Loc Pdia呈负相关(r=0.493,P<0.05)。结论颈动脉斑块内新生血管的CEUS定量指标与斑块周围压力密切相关,CEUS评估易损斑块应考虑其周围压力的影响。 展开更多

关键词 超声造影(CEUS) 脑梗死 颈动脉 斑块 环境压力

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米诺环素对小鼠脑缺血再灌注后脑水肿的作用及机制研究 被引量：2

14

作者 汤建军 赵永波 王铭琴 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期426-428,共3页

目的观察米诺环素对小鼠脑缺血再灌注后脑水肿、神经功能评分、以及缺血脑组织基质金属蛋白酶(matrix metallo-proteinases,MMPs)-2、-9表达的影响。方法雄性BALB/C小鼠30只,随机分为米诺环素组和对照组,分别在缺血再灌注时接受米诺环... 目的观察米诺环素对小鼠脑缺血再灌注后脑水肿、神经功能评分、以及缺血脑组织基质金属蛋白酶(matrix metallo-proteinases,MMPs)-2、-9表达的影响。方法雄性BALB/C小鼠30只,随机分为米诺环素组和对照组,分别在缺血再灌注时接受米诺环素和生理盐水腹腔注射干预;再灌注6 h、24 h、48 h进行神经功能评分;再灌注48 h断头取脑,每组各取5只小鼠的缺血侧大脑半球提取蛋白,Western-blot测定MMP-2、-9的蛋白表达情况;其余小鼠测定缺血侧大脑半球脑组织含水量。结果米诺环素组小鼠神经功能评分小于对照组小鼠;米诺环素组小鼠脑组织含水量低于对照组小鼠;米诺环素组小鼠MMP-2、-9表达水平低于对照组小鼠。差异有统计学意义(P<0.05)。结论米诺环素能减轻小鼠脑缺血再灌注后脑水肿程度,改善小鼠的神经功能评分,这种作用可能与其抑制MMP-2、-9的表达有关。 展开更多

关键词 脑卒中 再灌注损伤 脑水肿 基质金属蛋白酶 米诺环素

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降纤酶对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响 被引量：3

15

作者 王晓梅 冯加纯 +4 位作者 饶明俐 邓方 尹岭 王鲁宁 黄如训 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第5期338-341,共4页

目的　探讨降纤酶对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响及其机制。方法　健康雄性Wistar大鼠 15 6只 ,随机分为降纤酶组和生理盐水组 ,采用大脑中动脉线栓模型 ,腹腔注射降纤酶 8U kg ,应用氯化三苯四氮唑染色、SP免疫组织化学检测胶质... 目的　探讨降纤酶对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响及其机制。方法　健康雄性Wistar大鼠 15 6只 ,随机分为降纤酶组和生理盐水组 ,采用大脑中动脉线栓模型 ,腹腔注射降纤酶 8U kg ,应用氯化三苯四氮唑染色、SP免疫组织化学检测胶质纤维酸性蛋白 (GFAP) ,观察缺血不同时间大鼠脑梗死体积比、神经元改变和星形胶质细胞数量、周长和积分光度值改变。结果　降纤酶治疗组大鼠脑梗死体积明显小于生理盐水组 ;反应性星形胶质细胞数量、周长、染色强度均明显高于生理盐水组 ;出血梗死明显少于生理盐水组。结论　降纤酶对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有保护作用 ,反应性星形胶质细胞增生 。 展开更多

关键词 脑缺血 星形细胞 再灌注损伤 大鼠

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帕金森病患者睡眠障碍——病例对照调查 被引量：3

16

作者 鲁佑瑜 王少石 +1 位作者 JM Henderson Chen Lincoln 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期194-197,共4页

目的　观察帕金森病 (Parkinson sdisease ,PD)患者出现睡眠障碍的频率及比较睡眠障碍与抗PD药物、情绪、PD运动障碍程度之间的关系。方法　随机病例 对照 ,量表方式调查了澳大利亚新南威尔士大学脑捐献中心非痴呆PD患者 5 2例、同龄非P... 目的　观察帕金森病 (Parkinson sdisease ,PD)患者出现睡眠障碍的频率及比较睡眠障碍与抗PD药物、情绪、PD运动障碍程度之间的关系。方法　随机病例 对照 ,量表方式调查了澳大利亚新南威尔士大学脑捐献中心非痴呆PD患者 5 2例、同龄非PD对照组 5 0例 ,为增加信息的可靠程度 9%被调查者采用直接会见方式、2 7%附加电话问询进一步确认症状的可靠性与准确性。结果　完成调查表者 38例PD患者和 32例年龄匹配的对照组均在社区居住。PD组与对照组比较有较多的白天过量嗜睡 ( 4 5 %比 6 % )、不安腿 ( 5 0 %比 19% )和睡眠异常运动 ( 34%比 0 % ) ,此类症状多在PD诊断后的 3～ 5年内发现。上述异常表现与患者情绪障碍及药物无关。结论　多数PD患者存在睡眠障碍 ,且发现这些症状多出现在PD诊断后平均 3～ 5年 ,L 展开更多

关键词 帕金森病 白天过量嗜睡 调查表

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青年型卒中——卒中患者中不可忽视的人群 被引量：6

17

作者 张俊芳 吴云成 《中国卒中杂志》 2019年第1期15-17,共3页

每年全世界有将近200万青年人发生卒中事件,青年缺血性卒中对家庭、社会和经济造成巨大的负担。与老年人卒中发病率逐年下降相反,流行病学资料表明,青年型卒中的发病率上升显著[1]。这一现象提示对于青年型卒中危险因素(如高血压、高血... 每年全世界有将近200万青年人发生卒中事件,青年缺血性卒中对家庭、社会和经济造成巨大的负担。与老年人卒中发病率逐年下降相反,流行病学资料表明,青年型卒中的发病率上升显著[1]。这一现象提示对于青年型卒中危险因素(如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等)的发现与干预至关重要,其中包括对于传统危险因素的控制以及发现新的卒中危险因素。青年型卒中的危险因素谱与老年人有所差别,往往包括一些少见的危险因素,例如:主动脉夹层、PFO、偏头痛、可逆性脑血管收缩综合征、遗传性疾病等,需要特定检查才能明确病因[2]。目前,很多大型临床试验的入组患者的年龄标准为40岁以上,排除了一定比例的青年型卒中人群,这些试验对于青年型卒中的亚组分析也非常欠缺。因此,仍有待进一步针对青年型卒中的研究来指导诊治。 展开更多

关键词 缺血性卒中 青年型卒中 卵圆孔未闭 原因不明的栓塞性卒中

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高分辨率磁共振在卒中动脉管壁成像诊断中的研究进展 被引量：5

18

作者 张俊芳 吴云成 《中国卒中杂志》 2017年第6期512-516,共5页

近年来,高分辨率磁共振(high resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)在心脑血管疾病的诊断中愈来愈受重视,HR-MRI已经逐渐被引入颅脑动脉管壁成像的研究当中,为卒中的临床诊断及治疗提供了重要的指导。本文就高分辨率磁共振在... 近年来,高分辨率磁共振(high resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)在心脑血管疾病的诊断中愈来愈受重视,HR-MRI已经逐渐被引入颅脑动脉管壁成像的研究当中,为卒中的临床诊断及治疗提供了重要的指导。本文就高分辨率磁共振在卒中动脉管壁成像中的研究进展做一综述。 展开更多

关键词 高分辨率磁共振 卒中 动脉粥样硬化性斑块 动脉管壁成像

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帕金森病遗传学研究 被引量：1

19

作者 赵永波 陈耀民 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期708-710,共3页

帕金森病(PD)是最常见的神经系统变性性疾病之一,其发病原因和确切的发病机制尚不清楚,可能与遗传、环境等多种因素有关。近年来的研究表明PD的发病具有遗传学基础。目前PD遗传学的研究成为热点,为明确PD的发病机制带来了希望。

关键词 帕金森病 发病机制 遗传学 基因

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多药耐药相关蛋白与难治性癫 被引量：1

20

作者 宋小燕 赵永波 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2007年第2期183-185,共3页

难治性癫癎占癫癎的20％～30％。一般指癫癎频繁发作，至少每月发作4次以上，应用一线抗癫癎药物正规治疗且血药浓度在有效范围内，至少观察2年仍不能控制发作且影响正常生活，但无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变。难治性癫癎可造... 难治性癫癎占癫癎的20％～30％。一般指癫癎频繁发作，至少每月发作4次以上，应用一线抗癫癎药物正规治疗且血药浓度在有效范围内，至少观察2年仍不能控制发作且影响正常生活，但无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变。难治性癫癎可造成患者智力及躯体损害，并带来一系列的心理、社会问题，目前已成为癫癎研究的重点课题。癫癎耐药的重要特征是对不同化学结构和作用机制的抗癫癎药物耐药．说明其可能存在某种非特异性机制。 展开更多

关键词 多药耐药相关蛋白 难治性癫癎 中枢神经系统疾病 频繁发作 抗癫癎药物 占位性病变 特异性机制 血药浓度

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