老年急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉腔内成形术疗效和安全性的临床观察 被引量：11

1

作者 孙宝贵 王毅 +5 位作者 温沁竹 何奔 张建军 金炜 张国兵 周国伟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第4期224-226,共3页

目的　评价老年急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的疗效和安全性。方法　对 135例急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗术 ,根据年龄分为≥ 70岁组 (43例 )和 <70岁组 (92例 )。比较两组手术成功率及住院随访结果。结果　≥... 目的　评价老年急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的疗效和安全性。方法　对 135例急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗术 ,根据年龄分为≥ 70岁组 (43例 )和 <70岁组 (92例 )。比较两组手术成功率及住院随访结果。结果　≥ 70岁组与 <70岁组比较 ,手术成功率 (97.6 %vs 97.9%)和因介入需要急诊冠状动脉旁路移植术率 (2 .3%vs1%)差异无显著性意义 ;≥ 70岁组精神症状显著高于 <70岁组 (11.6 %vs2 .1%)。结论　老年急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉腔内成形术是安全有效的。 展开更多

关键词 急症 心肌梗塞 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 治疗等效

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急性心肌梗死患者外周血干细胞及干细胞因子的变化 被引量：10

2

作者 严轶文 戴秋艳 +3 位作者 张治 李为真 朱彦琪 孙宝贵 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第2期82-85,共4页

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者外周血干细胞和干细胞因子(stem cell factor,SCF)的变化及两者的相关性。方法AMI患者共25例,收集患者入院即刻,第13、、71、4和28天的抗凝血各2 ml,用流式细胞仪检测如下细胞表面标记物:CD34+、血管内皮... 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者外周血干细胞和干细胞因子(stem cell factor,SCF)的变化及两者的相关性。方法AMI患者共25例,收集患者入院即刻,第13、、71、4和28天的抗凝血各2 ml,用流式细胞仪检测如下细胞表面标记物:CD34+、血管内皮细胞生长因子受体-2(VEGFR-2+)、CD31+、CD144+、CD133+、CD45+,比较各时间点的差异。同时用酶联免疫吸附法检测血清SCF水平。结果AMI后CD34+细胞逐渐升高,到第7天时达到峰值,而VEGFR-2+、CD31+、CD144+、CD133+细胞则出现下降趋势,并且于第7天时达到谷值(P<0.05)。AMI患者外周血清SCF浓度随时间推移呈下降趋势(P<0.01),但AMI后第1天时SCF浓度与外周血CD34+细胞数呈直线相关(P<0.01)。结论AMI可引起外周血干细胞数量增多以及血清SCF浓度升高,但也许会消耗循环中有内皮功能或向内皮分化的细胞。这些干细胞数量的增多可能受SCF浓度的调节。 展开更多

关键词 心肌梗塞 干细胞 干细胞因子 流式细胞术

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心尖肥厚型心肌病13例诊断及误诊分析 被引量：9

3

作者 徐浩 周国伟 +2 位作者 金炜 温沁竹 孙宝贵 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第5期352-353,共2页

目的讨论通过心电图、超声心动图及左室造影等检查诊断心尖肥厚型心肌病(AHCM)的可行性以及分析误诊原因。方法对13例AHCM病例的心电图、超声心动图、及左室造影结果进行分析。结果AHCM合并有心电图异常者13例(100%)其中有12例心电图有... 目的讨论通过心电图、超声心动图及左室造影等检查诊断心尖肥厚型心肌病(AHCM)的可行性以及分析误诊原因。方法对13例AHCM病例的心电图、超声心动图、及左室造影结果进行分析。结果AHCM合并有心电图异常者13例(100%)其中有12例心电图有特征性改变;心超提示心尖区增厚者11例;左室造影提示舒张期黑桃A样改变的5例;有7例初诊误诊为冠心病。结论AHCM较易被误诊为冠心病,心电图、超声心动图、左室造影、MRI检查对于AHCM的早期诊断与鉴别诊断有重要意义。 展开更多

关键词 心肌病 肥厚性 心电描记术 超声心电描记术 心血管造影术

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肺静脉冷冻消融电隔离治疗心房颤动的即刻效果 被引量：4

4

作者 陈岗 汪芳 +5 位作者 孟伟栋 张锋 庄文燕 薛吉祥 张彩凤 孙宝贵 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第2期79-81,共3页

目的探讨冷冻消融行肺静脉电隔离的即刻效果。方法选择临床确诊心房颤动(房颤)患者20例,阵发性房颤16例,持续性房颤4例。采用北极圈冷冻消融导管冷冻隔离肺静脉,Lasso导管标测肺静脉电位,肺静脉电位消失30 min为消融隔离成功。结果平均... 目的探讨冷冻消融行肺静脉电隔离的即刻效果。方法选择临床确诊心房颤动(房颤)患者20例,阵发性房颤16例,持续性房颤4例。采用北极圈冷冻消融导管冷冻隔离肺静脉,Lasso导管标测肺静脉电位,肺静脉电位消失30 min为消融隔离成功。结果平均手术时间(265.88±52.20)min,曝光时间(43.42±17.23)min。实际电隔离57支肺静脉,平均每支肺静脉消融(5.64±2.57)次。2例持续性房颤在消融中终止,2例消融后电转复。7支肺静脉(占总消融肺静脉12.28%)在电位消失后30 min内恢复传导,再次行冷冻消融成功。消融即刻成功率100%。结论经导管冷冻肺静脉电隔离即刻效果较好。为减少复发,隔离后的等待时间是必要的。 展开更多

关键词 心房颤动 肺静脉 冷冻疗法 导管消融术

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重组人促红细胞生成素对小鼠胚胎干细胞向心肌细胞分化的影响 被引量：4

5

作者 王治 戴秋艳 +3 位作者 刘少稳 徐国彤 吴亚兰 孙宝贵 《生物医学工程与临床》 CAS 2008年第6期499-502,共4页

目的初步观察外源性细胞因子重组人促红细胞生成素(rhEPO)对小鼠胚胎干细胞(ESC)向心肌细胞分化的影响。方法将rhEPO加到细胞培养基中配成终浓度分别为0.5、1.0、5.0U/ml的诱导分化液,分别在分化第8、12天观察ESC自发及在rhEPO诱导情况... 目的初步观察外源性细胞因子重组人促红细胞生成素(rhEPO)对小鼠胚胎干细胞(ESC)向心肌细胞分化的影响。方法将rhEPO加到细胞培养基中配成终浓度分别为0.5、1.0、5.0U/ml的诱导分化液,分别在分化第8、12天观察ESC自发及在rhEPO诱导情况下心肌细胞分化率;在分化第7天应用RT-PCR检测自发分化组及rhEPO诱导组心肌早期转录因子GATA-4、Nkx2.5mRNA的相对表达。结果在分化第8、12天rhEPO诱导(1.0U/ml)心肌细胞分化率分别显著高于对应分化天数的自发心肌细胞分化率(0.11±0.02对0.05±0.01,P<0.05;0.86±0.02对0.65±0.05,P<0.05);与自发分化组比较,rhEPO干预(1.0U/ml)上调GATA-4、Nkx2.5mRNA的相对表达。结论外源性rhEPO早期干预能够促进ESC向心肌细胞分化。 展开更多

关键词 重组人促红细胞生成素 小鼠胚胎干细胞 心肌细胞

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人外周血单个核细胞向心肌样细胞分化的研究 被引量：1

6

作者 李为真 严轶文 +3 位作者 戴秋艳 张治 朱彦琪 孙宝贵 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第2期125-127,共3页

目的通过体外直接培养人外周血单个核细胞(MNCs),并应用5-氮杂胞苷诱导其分化,探讨MNCs经过培养和诱导能否向心肌样细胞分化。方法以Ficoll密度梯度离心法从人外周血中分离出MNCs,于含20%FBS的DMEM培养液中培养,第3天以10μmol/L的5-氮... 目的通过体外直接培养人外周血单个核细胞(MNCs),并应用5-氮杂胞苷诱导其分化,探讨MNCs经过培养和诱导能否向心肌样细胞分化。方法以Ficoll密度梯度离心法从人外周血中分离出MNCs,于含20%FBS的DMEM培养液中培养,第3天以10μmol/L的5-氮杂胞苷诱导24 h。第14天,对于所培养的贴壁细胞行肌球蛋白、α-肌节肌动蛋白、结蛋白和肌钙蛋白T的免疫细胞化学染色;逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测细胞是否表达-αMHC和-βMHC等基因;同时作CD34、AC133和α-肌节肌动蛋白的流式细胞计数分析(FACS)。结果培养第14天开始纺锤形贴壁细胞数量明显增多,并聚集成簇。免疫细胞化学染色法显示肌球蛋白、α-肌节肌动蛋白、结蛋白和肌钙蛋白T均呈阳性。RT-PCR结果显示经5-氮杂胞苷诱导分化后的MNCs存在α和-βMHC基因的表达。FACS显示,CD34阳性或AC133阳性率为(53.04±5.60)%、α-肌节肌动蛋白阳性率为(42.70±11.73)%。结论体外培养并经5-氮杂胞苷诱导后的MNCs既具有心肌样细胞的部分特点,又具有干细胞的部分特征。在适当的条件下,MNCs有向心肌样细胞分化的潜能。 展开更多

关键词 心肌疾病 单核细胞 细胞分化 体外研究 干细胞

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缺血性与非缺血性心肌病左心室延迟收缩的比较研究 被引量：1

7

作者 孙雅萍 史浩颖 +2 位作者 刘健 舒先红 陈灏珠 《生物医学工程与临床》 CAS 2008年第5期393-396,共4页

目的应用组织多普勒探讨左心室延迟收缩模型是否与缺血病因相关。方法选择74例正常人,年龄(40±14)岁,66%男性;48例非缺血性心肌病患者,年龄(55±12)岁,63%男性,QRS宽度(148±35)ms,52%完全性左束支传导阻滞,左心室射血分数... 目的应用组织多普勒探讨左心室延迟收缩模型是否与缺血病因相关。方法选择74例正常人,年龄(40±14)岁,66%男性;48例非缺血性心肌病患者,年龄(55±12)岁,63%男性,QRS宽度(148±35)ms,52%完全性左束支传导阻滞,左心室射血分数(LVEF)29%±10%;43例缺血性心肌病患者,年龄(58±12)岁,64%男性,QRS宽度(151±28)ms,44%完全性左束支传导阻滞,LVEF31%±13%。分别进行组织多普勒检查。测量12个左心室节段中QRS起始到收缩速度峰值的时间间期(Ts),计算其标准差(Ts-SD)为心室内失同步参数,并计算各节段间Ts的差值。结果正常组、非缺血性心肌病组和缺血性心肌病组的Ts-SD分别为(22.7±10.5)ms、(45.3±15.6)ms和(45.5±17.0)ms。正常组下壁和后壁的Ts显著长于侧壁和前壁[(154.0±34.2)ms、(151.1±32.3)ms比(129.6±29.0)ms,(124.9±24.9)ms;P<0.05]。在非缺血性心肌病和缺血性心肌病组中,各节段的Ts均较正常组延长(P<0.05)。在非缺血性心肌病组,下壁的Ts最长,前壁的Ts最短。收缩最延迟位于左心室下壁、后壁、侧壁和其他室壁的比例分别为42%、26%、16%、16%。在缺血性心肌病组,收缩最延迟位于左心室下壁、后壁、侧壁和其他室壁的比例分别为13%、31%、25%、31%。两组的构成比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论缺血性心肌病组和非缺血性心肌病组的左心室延迟收缩部位不同。 展开更多

关键词 超声心动图描记术 组织多普勒 心力衰竭 心脏失同步

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心血管疾病患者记监测日记对血脂水平的影响 被引量：2

8

作者 笃铭丽 王秋莉 姚娴凤 《护理学杂志》 2011年第19期23-25,共3页

目的探讨降低心血管疾病伴高血脂患者血脂水平的有效方法。方法将40岁以上伴高血脂的心血管疾病出院患者83例随机分为两组。对照组(43例)出院后接受常规电话随访及院外健康教育;观察组(40例)在此基础上,使用自制的血脂监测日记记录每日... 目的探讨降低心血管疾病伴高血脂患者血脂水平的有效方法。方法将40岁以上伴高血脂的心血管疾病出院患者83例随机分为两组。对照组(43例)出院后接受常规电话随访及院外健康教育;观察组(40例)在此基础上,使用自制的血脂监测日记记录每日的生活方式及阶段血脂变化。干预1年后比较两组患者的血脂水平。结果干预1年后,观察组总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇3项指标与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论心血管疾病患者记血脂监测日记对控制血脂水平有一定的作用。 展开更多

关键词 心血管疾病 血脂 自我监测 日记 总胆固醇 三酰甘油 低密度脂蛋白胆固醇

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消融指数与阵发型心房颤动复发率的相关性研究 被引量：3

9

作者 倪焕尔 王悦 +4 位作者 诸葛萦 李伟锋 朱聚墨 陈阳 汪芳 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第12期1068-1073,共6页

目的探讨消融指数(AI)的应用对心房颤动环肺静脉电隔离术后残存传导漏洞和复发率的影响。方法回顾性收集2016年1月至2017年7月在上海市第一人民医院心内科接受射频消融术的心房颤动患者,采集围手术期及术后随访临床资料,以压力导管(CF)... 目的探讨消融指数(AI)的应用对心房颤动环肺静脉电隔离术后残存传导漏洞和复发率的影响。方法回顾性收集2016年1月至2017年7月在上海市第一人民医院心内科接受射频消融术的心房颤动患者,采集围手术期及术后随访临床资料,以压力导管(CF)为对照组,利用Kaplan-Meier曲线和多因素回顾模型分析消融指数的应用与环肺静脉术后残存传导漏洞和术后复发率的关系。结果本研究纳入患者400例,AI组平均年龄(64±10)岁和CF组平均年龄(65±9)岁。AI组总的手术时间和X线曝光时间均明显短于CF组[(142±27)min比(155±33)min,P=0.015;(7.4±6.4)min比(13.6±8.9min),P<0.001]。AI组残存传导漏洞数明显小于CF组(1.7±1.6比2.6±2.1,P<0.05)。心房快速心律失常(ATA)复发率AI组明显低于CF组[20/200(10%)比35/200(17.5%),P<0.01]。结论消融指数的应用缩短了手术时间,减少了残存传导漏洞和1年心房快速心律失常复发率。 展开更多

关键词 心房颤动 消融指数 复发率 残存传导漏洞

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我国本科毕业护士就业现状分析及展望 被引量：17

10

作者 笃铭丽 姚娴凤 尤敏 《护理学杂志》 CSCD 2014年第3期95-97,共3页

对我国本科护士的就业特点、本科护士对目前工作的态度以及用人单位对本科护士的评价进行综述,揭示出现目前本科护士就业现状包括就业率高中有降,考研率低中有升;就业方向仍存单一性,但有多元化发展的趋势;重三甲、大型公立医院,轻二级... 对我国本科护士的就业特点、本科护士对目前工作的态度以及用人单位对本科护士的评价进行综述,揭示出现目前本科护士就业现状包括就业率高中有降,考研率低中有升;就业方向仍存单一性,但有多元化发展的趋势;重三甲、大型公立医院,轻二级、社区医院等;而本科护士对于目前工作满意度低的原因包括经济收入、福利待遇方面不理想,缺乏发展空间,对专业前景持悲观态度等。提出应对本科护生的就业取向提供帮助,对本科护士在工作中的自我完善提出展望,同时对教育机构及用人单位的决策提供建设性的建议。 展开更多

关键词 本科学历 护士 就业 综述文献

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脑卒中风险筛查及高危人群危险因素分析 被引量：10

11

作者 杨明珠 方芳 陈兰 《护理学杂志》 CSCD 2014年第21期15-17,共3页

目的了解上海市人群10年脑卒中发病风险,并分析高危风险人群的危险因素,为建立脑卒中防控干预措施提供依据。方法对上海市某院自愿进行脑卒中风险评估的2 488人,进行危险因素调查、评估、分级。结果高危风险1 282人,占51.5%;男性高危风... 目的了解上海市人群10年脑卒中发病风险,并分析高危风险人群的危险因素,为建立脑卒中防控干预措施提供依据。方法对上海市某院自愿进行脑卒中风险评估的2 488人,进行危险因素调查、评估、分级。结果高危风险1 282人,占51.5%;男性高危风险显著高于女性(P<0.01)。不同性别10年脑卒中风险高危人群危险因素比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论上海市人群脑卒中风险高,男性高于女性,且男、女性危险因素有差异。必须重视脑卒中的一级预防,指导居民采取健康行为,改变不良生活习惯,以降低10年后脑卒中的发病率,降低国家医疗支出。 展开更多

关键词 脑卒中 上海 风险评估 筛查 危险因素 一级预防

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外周血单个核细胞向血管内皮祖细胞分化的体外研究 被引量：5

12

作者 严轶文 孙宝贵 戴秋艳 《中国心血管病研究》 CAS 2005年第3期218-221,共4页

目的该实验从简化方法、提高得率的角度出发,试图建立直接培养单个核细胞(MNC)而得到血管内皮祖细胞(endothelialprogenitorcells,EPCs)的方法。方法抽取人外周抗凝血,用Ficoll密度梯度离心法分离得到MNC,体外对MNC进行诱导分化培养,然... 目的该实验从简化方法、提高得率的角度出发,试图建立直接培养单个核细胞(MNC)而得到血管内皮祖细胞(endothelialprogenitorcells,EPCs)的方法。方法抽取人外周抗凝血,用Ficoll密度梯度离心法分离得到MNC,体外对MNC进行诱导分化培养,然后选择免疫荧光、免疫组化、流式细胞记数和RT-PCR方法鉴定培养所得的细胞是否具有EPCs的特征。结果MNC在培养的第2天开始出现成簇现象;第4天细胞由圆形转变为梭形贴壁细胞,呈条索状或管状分布;第7天85%的贴壁细胞摄取Ac-LDL;第14天免疫荧光和免疫组化检测CD31、CD34、vWF、Flk-1均阳性;同时流式细胞记数检测结果显示CD31和CD34均为阳性;另外RT-PCR结果显示培养的细胞表达内皮细胞特异性基因Flt-1,Flk-1、ecNOS、tie-2等。结论用此方法培养的MNC细胞具备了内皮细胞以及干细胞双重特征,故初步认定,人外周血MNC在体外经适当条件的培养,完全可以分化成EPCs。 展开更多

关键词 血管内皮祖细胞 血单核细胞 出生后血管生成

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Brugada综合征的诊断、危险分层和治疗 被引量：8

13

作者 孙宝贵 张锋 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第13期923-925,共3页

关键词 BRUGADA综合征 猝死 心脏 心电描记术

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Perclose Proglide血管缝合器在髂动脉显著扭曲患者中的应用 被引量：1

14

作者 张国兵 储光 +2 位作者 温沁竹 周国伟 刘少稳 《中华老年多器官疾病杂志》 2010年第3期249-251,共3页

目的回顾性地分析第三代血管缝合器Perclose Proglide在经股动脉行冠状动脉造影时存在显著髂动脉扭曲的患者中的应用。方法 2005年8月至2007年12月期间经股动脉行冠状动脉造影的3760例患者中,入选髂动脉显著扭曲患者共80例,均需用0.038&... 目的回顾性地分析第三代血管缝合器Perclose Proglide在经股动脉行冠状动脉造影时存在显著髂动脉扭曲的患者中的应用。方法 2005年8月至2007年12月期间经股动脉行冠状动脉造影的3760例患者中,入选髂动脉显著扭曲患者共80例,均需用0.038"泥鳅导丝和(或)23cm长鞘才能完成冠状动脉造影术。手术结束时其中35例按产品说明进行血管缝合术,另外45例按传统手工压迫法止血。观察两组间止血成功率、出血血肿、假性动脉瘤及感染发生率的差异。结果行血管缝合术的患者缝合成功率100%,并发血肿2例,术后出血1例,无假性动脉瘤及感染发生,与手工压迫组相比无明显差异。结论对于髂动脉显著扭曲的患者,在冠状动脉造影结束拔鞘止血时,如无使用血管缝合器的其他禁忌,可安全而有效地进行Perclose Proglide血管缝合术。 展开更多

关键词 冠状动脉造影术 髂动脉 血管缝合术

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CCU患者乳房下及腋下压疮发生原因分析及护理 被引量：3

15

作者 笃铭丽 王秋莉 《护理学杂志》 2012年第11期49-50,共2页

对入住CCU 2例女性乳房内下缘1期压疮和2例腋下2期压疮老年患者,分析其发生的原因,采取百多邦、烫疮油交叉外涂联合吹氧,增进营养等措施。2周后好转,出院1个月后电话随访痊愈。提出护理人员在临床工作中除关注患者骨隆突受压处局部情况... 对入住CCU 2例女性乳房内下缘1期压疮和2例腋下2期压疮老年患者,分析其发生的原因,采取百多邦、烫疮油交叉外涂联合吹氧,增进营养等措施。2周后好转,出院1个月后电话随访痊愈。提出护理人员在临床工作中除关注患者骨隆突受压处局部情况外,需关注特殊患者非骨隆突处皮肤状况,如无创机械通气患者面部,血压计袖带束缚处,心衰患者乳房与胸壁之间及腋下等,防范压疮的发生。 展开更多

关键词 乳房 腋下 压疮 护理

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普伐他汀预防载脂蛋白E小鼠动脉粥样硬化的抗氧化机制与3-硝基酪氨酸的关系 被引量：4

16

作者 周晓旭 高平进 +1 位作者 朱鼎良 孙宝贵 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第6期413-415,共3页

目的探讨普伐他汀预防载脂蛋白E-/-小鼠动脉粥样硬化的抗氧化机制与3-硝基酪氨酸(3-nitrotyrosine,3-NT)的关系。方法将8周龄小鼠36只分为3组,空白对照组、模型组、普伐他汀组,每组12只。通过病理检测主动脉根动脉粥样硬化病变,Western ... 目的探讨普伐他汀预防载脂蛋白E-/-小鼠动脉粥样硬化的抗氧化机制与3-硝基酪氨酸(3-nitrotyrosine,3-NT)的关系。方法将8周龄小鼠36只分为3组,空白对照组、模型组、普伐他汀组,每组12只。通过病理检测主动脉根动脉粥样硬化病变,Western blot法检测主动脉内3-NT和诱导型一氧化氮合酶的表达。结果普伐他汀组动脉粥样硬化病变的相对面积、3-NT和诱导型一氧化氮合酶的表达量显著低于模型组;模型组病变的相对面积、3-NT和诱导型一氧化氮合酶的表达量显著高于空白对照组。结论普伐他汀预防动脉粥样硬化的抗氧化机制之一可能是通过减少诱导型一氧化氮合酶致3-NT减少来实现的。 展开更多

关键词 动脉硬化 普伐他丁 载脂蛋白类 抗氧化剂 一氧化氮合酶

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