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精神障碍患者视网膜结构变化的研究进展
1
作者 王偲佳 魏燕燕 +2 位作者 钱禛颖 李清伟 王继军 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期247-252,共6页
精神障碍常与其他躯体疾病共病,已成为全球患者致残的主要原因之一。早期诊断和治疗对于精神障碍的管理至关重要。目前,精神障碍生物标志物的研究主要集中在基因、血液指标和脑部影像;此外,一些客观的表型标志物也逐渐成为研究的热点。... 精神障碍常与其他躯体疾病共病,已成为全球患者致残的主要原因之一。早期诊断和治疗对于精神障碍的管理至关重要。目前,精神障碍生物标志物的研究主要集中在基因、血液指标和脑部影像;此外,一些客观的表型标志物也逐渐成为研究的热点。视网膜是中枢神经系统的一部分,由间脑延伸而来,在胚胎发育期间与大脑共同发育。鉴于神经退行性疾病和精神障碍在病理生理学中的重叠机制,研究视网膜内各层组织的结构和功能变化,已成为精神障碍研究的新方向。随着光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)技术的发展,研究人员能够无创、非接触地对视网膜结构进行显微成像,精确量化各视网膜亚层的厚度。已有研究利用OCT探索精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等精神疾病患者的视网膜结构变化,但目前缺乏系统的总结与归纳。将目前已有精神障碍患者视网膜结构变化的研究结果及进展进行总结,发现部分精神障碍患者的视网膜亚层厚度显著减小。这些发现提示视网膜结构有潜力成为精神障碍的生物标志物,为精神障碍的诊断和治疗提供新的研究思路。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 精神障碍 精神分裂症 情感障碍 视网膜神经纤维层 视网膜
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经颅直流电刺激治疗精神疾病研究现状 被引量：6
2
作者 曾波涛 王继军 李春波 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期250-253,共4页
经颅直流电刺激（transcranial direct current stimulation,t DCS）作为一种非侵入性脑刺激技术在国外已经研究多年[1],由于其对神经精神疾病的治疗作用以及在行为学领域的价值而重新成为研究的焦点之一[2]。本文对近期t DCS治疗精神... 经颅直流电刺激（transcranial direct current stimulation,t DCS）作为一种非侵入性脑刺激技术在国外已经研究多年[1],由于其对神经精神疾病的治疗作用以及在行为学领域的价值而重新成为研究的焦点之一[2]。本文对近期t DCS治疗精神疾病的研究进行综述,以期能为国内精神疾病的临床治疗与研究提供参考。 展开更多
关键词 经颅直流电刺激 精神障碍
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抗精神病药对精神分裂症患者静息态脑功能影响的研究进展 被引量：3
3
作者 王颖婵 王继军 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1515-1518,共4页
抗精神病药是精神分裂症最重要的治疗手段。然而抗精神病药是如何影响脑功能从而发挥疗效,达到改善症状的目的目前仍不明确。静息态脑功能情况反映了大脑在静息状态下固有的活动模式,是所有认知活动的基础。了解抗精神病药物如何影响静... 抗精神病药是精神分裂症最重要的治疗手段。然而抗精神病药是如何影响脑功能从而发挥疗效,达到改善症状的目的目前仍不明确。静息态脑功能情况反映了大脑在静息状态下固有的活动模式,是所有认知活动的基础。了解抗精神病药物如何影响静息态脑功能有助于理解精神疾病的发病机制以及寻求治疗靶点。该文综述了抗精神病药治疗前后精神分裂症患者静息态脑区活动、脑网络功能连接以及全脑功能网络拓扑特性的研究现状,并对将来的研究方向作一展望。 展开更多
关键词 抗精神病药 静息态 脑网络 动态功能连接
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精神病临床高危人群及首发精神分裂症患者听觉事件相关电位P300的θ频谱改变 被引量：9
4
作者 郭茜 王俊杰 +4 位作者 刘旭 郑丽娜 李冠军 李金 王继军 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期593-597,共5页
目的·探索精神病临床高危(clinical high risk,CHR)人群和首发精神分裂症(first episode schizophrenia,FES)患者听觉事件相关电位P300的θ振荡改变,以及与临床症状之间的关系。方法·招募18 名精神病CHR患者(CHR组)、18名FES... 目的·探索精神病临床高危(clinical high risk,CHR)人群和首发精神分裂症(first episode schizophrenia,FES)患者听觉事件相关电位P300的θ振荡改变,以及与临床症状之间的关系。方法·招募18 名精神病CHR患者(CHR组)、18名FES患者(FES组)以及19名健康对照(健康对照组),完成标准听觉Oddball实验范式,并用64导联脑电帽记录脑电活动。选择Fz、Cz、Pz电极进行P300波幅、峰潜伏期以及P300的θ振荡时-频分析。结果·3组被试的P300波幅间差异有统计学意义(P=0.004),其中FES组(P=0.001)及CHR组(P=0.026)的波幅均显著小于健康对照组,CHR组和FES组间差异无统计学意义(P>0.05)。θ引发能量值在3组间有显著差异(P=0.022),其中FES组显著低于健康对照组(P=0.008),CHR组边缘性低于健康对照组(P=0.054),CHR组与FES组间差异无统计学意义(P>0.05)。θ诱发能量值在3组间仅有边缘性差异(P=0.054)。相关性分析发现,FES组的阳性与阴性症状量表总分及部分分量表评分与Cz电极、Pz电极的P300波幅具有显著相关性(均P<0.05)。结论·CHR与FES患者的听觉P300波幅以及P300的θ振荡均存在异常,但CHR患者的改变较FES患者轻微,且其P300的θ振荡仅局限于引发能量受损,而诱发能量并未受损。 展开更多
关键词 精神病临床高危人群 首发精神分裂症 θ振荡 诱发能量 引发能量
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质子磁波谱技术对γ-氨基丁酸在精神分裂症中的研究进展 被引量：1
5
作者 王俊杰 唐莺莹 王继军 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1585-1588,共4页
精神分裂症是常见的重性精神疾病,且复发率和致残率高,但病因未明。γ-氨基丁酸(GABA)是脑内主要的抑制性神经递质,与精神分裂症的病理生理学机制有关。质子磁波谱技术可非侵入地在体直接定量检测患者大脑局部的GABA水平,为研究精神分... 精神分裂症是常见的重性精神疾病,且复发率和致残率高,但病因未明。γ-氨基丁酸(GABA)是脑内主要的抑制性神经递质,与精神分裂症的病理生理学机制有关。质子磁波谱技术可非侵入地在体直接定量检测患者大脑局部的GABA水平,为研究精神分裂症的病理机制以及开发新的干预措施提供了新途径。该文主要综述精神分裂症中采用质子磁波谱检测GABA的研究新进展。 展开更多
关键词 精神分裂症 质子磁波谱 Γ-氨基丁酸
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烟酸皮肤潮红反应作为精神分裂症生物内表型的研究进展 被引量：2
6
作者 甘冉飘 吴桂森 +3 位作者 陈海莹 徐丽华 张天宏 王继军 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期445-448,共4页
精神分裂症现已存在许多特异、客观以及可量化的内表型特征[1-3],但目前仍缺乏客观的生物学诊断标志物[4]。在诸多潜在的内表型中,烟酸皮肤潮红反应(简称烟酸皮肤反应)迟钝是较为常见的外周生物学特征[5-6]。与临床症状相比,内表型与疾... 精神分裂症现已存在许多特异、客观以及可量化的内表型特征[1-3],但目前仍缺乏客观的生物学诊断标志物[4]。在诸多潜在的内表型中,烟酸皮肤潮红反应(简称烟酸皮肤反应)迟钝是较为常见的外周生物学特征[5-6]。与临床症状相比,内表型与疾病的病理生理机制有更直接关系[5],识别有效的生物内表型特征不但有助于客观诊断,还有助于探索靶向干预等新治疗手段[6-7]。近年来,随着烟酸皮肤反应程度定量检测技术不断发展,越来越多研究结果支持其作为精神分裂症的内表型特征[8]。本文介绍目前烟酸皮肤反应检测的两种方法——目测法和经皮激光多普勒法,并综述烟酸皮肤反应迟钝作为内表型的各类证据,为其在精神分裂症临床诊疗中更好地应用提供方法支持及理论依据。 展开更多
关键词 精神分裂症 烟酸 生物内表型
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数字医疗在精神病学领域中的应用 被引量：9
7
作者 曾嘉慧 刘海春 +2 位作者 陈涛 王继军 张天宏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期310-313,共4页
数字医疗/数字化疗法(digital therapeutics,DT)[1]是通过多种数字技术治疗疾病和促进健康的新兴疗法,在行为相关的慢性疾病(如精神心理疾病、内分泌疾病、心血管疾病等)治疗领域中具有较好前景。与传统治疗手段相比,DT具有明显优势,如... 数字医疗/数字化疗法(digital therapeutics,DT)[1]是通过多种数字技术治疗疾病和促进健康的新兴疗法,在行为相关的慢性疾病(如精神心理疾病、内分泌疾病、心血管疾病等)治疗领域中具有较好前景。与传统治疗手段相比,DT具有明显优势,如能够动态监测患者生理和心理状态,灵活制定个体化治疗方案,持续鼓励患者坚持健康的生活方式,减少患者与医师见面次数以降低治疗成本等。 展开更多
关键词 精神障碍 精神科治疗 数字医疗 数字化疗法
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自杀意念的物理神经调控干预研究进展 被引量：4
8
作者 张玲 张天宏 +2 位作者 魏燕燕 惠李 王继军 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期661-665,共5页
自杀意念是精神疾病中较为严峻的问题。药物治疗起效慢,对自杀意念的干预效果有限。物理治疗作为辅助治疗方法被广泛应用,其主要通过物理性(如电、磁等)作用对中枢神经系统进行调节,常用方法包括电休克治疗、重复经颅磁刺激、磁抽搐治... 自杀意念是精神疾病中较为严峻的问题。药物治疗起效慢,对自杀意念的干预效果有限。物理治疗作为辅助治疗方法被广泛应用,其主要通过物理性(如电、磁等)作用对中枢神经系统进行调节,常用方法包括电休克治疗、重复经颅磁刺激、磁抽搐治疗和迷走神经刺激术等神经调控技术。该文主要围绕临床中常用的物理神经调控干预对精神疾病患者自杀意念的疗效进行综述。 展开更多
关键词 自杀意念 物理神经调控 干预
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精神病临床高危人群的烟酸皮肤反应特点分析 被引量：1
9
作者 王燕 郑雁群 +2 位作者 张天宏 徐丽华 王继军 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期564-570,564,共7页
目的·探索并分析精神病临床高危人群的烟酸皮肤反应敏感度特点。方法·入选2016年6月—2018年6月于上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊就诊的符合前驱期综合征标准的精神病临床高危患者105例(高危组)、符合《精神疾病诊... 目的·探索并分析精神病临床高危人群的烟酸皮肤反应敏感度特点。方法·入选2016年6月—2018年6月于上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊就诊的符合前驱期综合征标准的精神病临床高危患者105例(高危组)、符合《精神疾病诊断与统计手册(第四版)》中精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者51例(首发组),以及年龄、性别与高危组患者相匹配的健康志愿者54名(健康对照组)为研究对象,检测其烟酸皮肤反应。采用单因素重复测量方差分析(single factor repeated measurement variance analysis,MANOVA)比较3组对象的烟酸皮肤反应分数。采用χ^2检验比较3组对象的烟酸反应阴性率。结果·与健康对照组相比,高危组与首发组患者的烟酸皮肤红晕反应在各浓度及时间点下均有所减弱。MANOVA显示,烟酸皮肤反应具有显著的组别效应(F=1.746,P=0.009),即组别与烟酸浓度(F=1.628,P=0.138)、与烟酸反应时间(F=0.851,P=0.531)均无显著性交互作用。高危组患者的烟酸反应总分显著低于健康对照组(t=-2.697,P=0.008)。当烟酸浓度为0.1mol/L、反应时间为5min(χ^2=16.709,P=0.000)时以及烟酸浓度为0.001mol/L、反应时间为20min(χ^2=6.380,P=0.041)时,3组对象的烟酸反应阴性者占比间差异具有统计学意义。结论·烟酸皮肤反应减弱这一表征不仅可发生在精神分裂症患者中,还可发生在处于前驱期的精神病临床高危人群中。烟酸皮肤反应可能是精神分裂症的一种早期生物学标记。 展开更多
关键词 精神分裂症 烟酸皮肤反应 精神病临床高危人群
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双相障碍躁狂发作患者皮层抑制功能改变 被引量：7
10
作者 陈珊 唐莺莹 +2 位作者 王继军 钱禛颖 盛建华 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期526-530,共5页
目的探索双相障碍躁狂发作患者的皮层抑制(cortical inhibition,CI)功能损伤。方法采用经颅磁刺激技术对21例双相障碍躁狂发作患者与19名健康对照进行CI功能指标检测,包括静息运动阈值(resting motor threshold,RMT)、皮质静息期(cortic... 目的探索双相障碍躁狂发作患者的皮层抑制(cortical inhibition,CI)功能损伤。方法采用经颅磁刺激技术对21例双相障碍躁狂发作患者与19名健康对照进行CI功能指标检测,包括静息运动阈值(resting motor threshold,RMT)、皮质静息期(cortical silent period,CSP)、短间隔皮层间抑制(short-interval cortical inhibition,SICI)以及皮质间易化(intra-cortical facilitation,ICF)。根据是否使用传统心境稳定剂(mood stabilizers,MS)将患者组分为两个亚组,分析各组之间CI功能指标的差异。结果未使用MS躁狂患者组RMT低于使用MS组和对照组[30.1%±1.1%vs.38.2%±2.5%vs.37.1%±1.4%,P<0.05],未使用MS躁狂患者组SICI亦低于使用MS组和对照组[0.2(0.2,0.4)vs.0.5(0.3,0.7)vs.0.4(0.3,0.8),P<0.05],而使用MS躁狂患者组和对照组之间RMT、SICI差异均无统计学意义(P>0.05),三组间CSP、ICF差异无统计学意义(P>0.05)。结论躁狂患者的CI功能受损,而使用MS可能会对躁狂患者的CI功能产生一定影响。 展开更多
关键词 双相障碍 诱发电位 皮质兴奋性 神经抑制
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