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加速康复外科应用于神经重症的探索与实践
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作者 陈浩 田恒力 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第9期1099-1105,共7页
神经重症医学是神经外科重要的亚专业,涉及神经外科各类疾病,特别是急危重症的临床诊断与治疗过程。该类患者的病情往往复杂多变,如何有效减轻中枢神经系统继发性损伤、降低手术及术后应激反应、预防和治疗严重并发症,是降低神经外科重... 神经重症医学是神经外科重要的亚专业,涉及神经外科各类疾病,特别是急危重症的临床诊断与治疗过程。该类患者的病情往往复杂多变,如何有效减轻中枢神经系统继发性损伤、降低手术及术后应激反应、预防和治疗严重并发症,是降低神经外科重症死亡率和致残率的关键环节,也是临床上面临的主要挑战。加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)可以通过一系列基于循证医学的围手术期优化措施,减轻患者的手术创伤和应激,促进功能恢复,缩短住院时间和节省医疗费用,在多个外科领域展现出显著优势。然而,在神经重症高风险、复杂患者群体中,国内外尚缺乏系统化的ERAS实践经验和相关临床研究。因此,在神经重症患者中积极开展ERAS的临床探索与实践,对相关诊疗技术、管理措施和整体流程进行科学优化,并系统评估其安全性与有效性,具有重要的临床意义。该举措不仅为神经重症乃至神经外科ERAS共识的制定提供关键性循证医学依据,也将推动ERAS理念在我国神经外科领域的规范化应用与推广,最终改善患者预后,提升医疗质量。 展开更多
关键词 加速康复外科 神经重症 微创手术 围术期管理
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旋转超滤:一种提取细胞外泌体的新方法 被引量:16
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作者 胡国文 李青 +5 位作者 牛鑫 胡斌 刘鹃 沈晓黎 汪泱 邓志锋 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期598-602,共5页
目的建立一种利用旋转超滤技术从骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)培养上清液中分离外泌体(exosome)的方法。方法收集BMSCs细胞培养上清,低速离心去除残余细胞,0.22μm滤器过滤除去细胞碎片,采用旋转超滤技... 目的建立一种利用旋转超滤技术从骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)培养上清液中分离外泌体(exosome)的方法。方法收集BMSCs细胞培养上清,低速离心去除残余细胞,0.22μm滤器过滤除去细胞碎片,采用旋转超滤技术提取外泌体。应用透射电子显微镜观察所获外泌体的形态,用蛋白质印迹法检测外泌体标记物CD63、CD9蛋白的表达,用CCK-8试剂盒检测外泌体对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)增殖活性的影响。结果使用旋转超滤技术成功分离出BMSCs分泌的外泌体,透射电镜下外泌体为圆形或椭圆形,直径约100nm,蛋白质免疫印迹法检测结果显示外泌体中有其特异标记物CD63、CD9蛋白的表达。外泌体能够促进HUVECs增殖,并且其促细胞增殖作用随浓度增高而增强。结论旋转超滤技术是一种简单有效的提取外泌体的方法。 展开更多
关键词 外泌体 间质干细胞 旋转超滤 透射电子显微镜检查
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