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经管饲补水对神经外科重症患者早期肠内营养喂养达标率及血糖变异性的影响 被引量:1
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作者 江一帆 施雁 +6 位作者 王婧怡 孔晓倩 王莉 费凯红 张亚娟 马蓉 邱瑾 《护理学杂志》 北大核心 2025年第8期7-10,共4页
目的探讨经管饲补水对神经外科重症患者早期肠内营养喂养达标率及血糖变异性的影响。方法采用多中心前瞻性队列研究,纳入2023年1-12月上海市4所三甲医院重症监护室的136例神经外科重症患者,根据患者是否经肠内营养管补水分为对照组(纯... 目的探讨经管饲补水对神经外科重症患者早期肠内营养喂养达标率及血糖变异性的影响。方法采用多中心前瞻性队列研究,纳入2023年1-12月上海市4所三甲医院重症监护室的136例神经外科重症患者,根据患者是否经肠内营养管补水分为对照组(纯肠内营养,未通过鼻饲管补水)与暴露组(肠内营养前经鼻饲管补水500 mL)各68例。比较两组患者肠内营养前3 d的喂养达标率、血糖变异性、胃肠道耐受性及肠内营养输注时间的差异。结果最终对照组65例、暴露组61例完成研究。暴露组的喂养达标率显著低于对照组,血糖变异性显著高于对照组,实际肠内营养输注时间显著短于对照组(均P<0.05)。两组胃肠道耐受性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期肠内营养期间经管饲补水可影响神经外科重症患者肠内营养喂养达标率及血糖变异性,应谨慎使用。 展开更多
关键词 神经外科 ICU 肠内营养 营养治疗 管饲 喂养达标 血糖 护理
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癌症患者社会融合体验的质性研究
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作者 吴捷 闫德修 +2 位作者 张媛媛 钱艳 章雅青 《军事护理》 北大核心 2025年第7期4-7,共4页
目的了解癌症患者社会融合的体验,探索其感知增进和阻碍社会融合的因素,为制订该人群的护理支持方案提供依据。方法通过描述性质性研究方法,采用目的抽样法选取2023年12月至2024年3月在上海市5所三级甲等医院复诊的21名癌症患者进行半... 目的了解癌症患者社会融合的体验,探索其感知增进和阻碍社会融合的因素,为制订该人群的护理支持方案提供依据。方法通过描述性质性研究方法,采用目的抽样法选取2023年12月至2024年3月在上海市5所三级甲等医院复诊的21名癌症患者进行半结构化访谈,采用内容分析法进行资料分析。结果共提炼出3个主题,7个亚主题,即:癌症患者社会融合的具体表现(适应癌症生存者身份、适当参加社会活动、维护调整人际关系),癌症患者感知增进社会融合的因素(乐观坚韧的个人性格、医护—病友—照护者的协同支持),癌症患者感知阻碍社会融合的因素(医疗信息缺乏、政策保障待完善)。结论护理人员应关注癌症患者的社会融合状态,构建社会支持系统,助力心理护理,加强信息供给和呼吁政策保障,促进癌症患者融入社会。 展开更多
关键词 癌症 社会融合 护理 质性研究
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儿童造血干细胞移植后皮肤移植物抗宿主病评估与预防的审查指标制定与障碍因素分析
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作者 杨利灵 詹莎 +6 位作者 薛晓燕 陈凯 刘青 王丽 王怡怡 吴萌 陆群峰 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2024年第12期1552-1560,共9页
目的·全面了解儿童造血干细胞移植后皮肤移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)评估与预防的临床现状,构建审查指标,并结合临床实际情况分析研究开展过程中的障碍因素与促进因素,制定变革策略。方法·以JBI循证卫生... 目的·全面了解儿童造血干细胞移植后皮肤移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)评估与预防的临床现状,构建审查指标,并结合临床实际情况分析研究开展过程中的障碍因素与促进因素,制定变革策略。方法·以JBI循证卫生保健模式为理论指导框架,明确临床问题,构建循证实践团队,系统检索文献,评价和汇总证据,并结合证据构建审查指标及明确审查方法。采用渥太华研究应用模式,对证据的变革、潜在采纳者和实践环境3个维度进行障碍因素与促进因素分析,并制定相应的策略。结果·共纳入24条最佳证据,包含皮肤评估、皮肤防护、皮肤不良反应的处理、用药指导和随访与筛查5个维度。在此基础上构建22条审查指标。14条审查指标的执行率<60%,其中的10条审查指标的执行率为0;8条审查指标的执行率>60%,其中的6条审查指标执行率为100.00%。主要障碍因素为缺乏相关的培训、未形成合理的管理机制;主要促进因素有证据来源可靠、潜在相关者配合程度高。结合审查指标的执行率和障碍因素分析的结果,制定变革措施。结论·儿童造血干细胞移植后皮肤GVHD评估与预防的证据与临床实践存在较大差距;应基于障碍因素与促进因素,有效实施临床变革。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 移植物抗宿主病 审查指标制定 障碍因素 循证护理
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