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经管饲补水对神经外科重症患者早期肠内营养喂养达标率及血糖变异性的影响
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作者 江一帆 施雁 +6 位作者 王婧怡 孔晓倩 王莉 费凯红 张亚娟 马蓉 邱瑾 《护理学杂志》 北大核心 2025年第8期7-10,共4页
目的探讨经管饲补水对神经外科重症患者早期肠内营养喂养达标率及血糖变异性的影响。方法采用多中心前瞻性队列研究,纳入2023年1-12月上海市4所三甲医院重症监护室的136例神经外科重症患者,根据患者是否经肠内营养管补水分为对照组(纯... 目的探讨经管饲补水对神经外科重症患者早期肠内营养喂养达标率及血糖变异性的影响。方法采用多中心前瞻性队列研究,纳入2023年1-12月上海市4所三甲医院重症监护室的136例神经外科重症患者,根据患者是否经肠内营养管补水分为对照组(纯肠内营养,未通过鼻饲管补水)与暴露组(肠内营养前经鼻饲管补水500 mL)各68例。比较两组患者肠内营养前3 d的喂养达标率、血糖变异性、胃肠道耐受性及肠内营养输注时间的差异。结果最终对照组65例、暴露组61例完成研究。暴露组的喂养达标率显著低于对照组,血糖变异性显著高于对照组,实际肠内营养输注时间显著短于对照组(均P<0.05)。两组胃肠道耐受性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期肠内营养期间经管饲补水可影响神经外科重症患者肠内营养喂养达标率及血糖变异性,应谨慎使用。 展开更多
关键词 神经外科 ICU 肠内营养 营养治疗 管饲 喂养达标 血糖 护理
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男性尿道狭窄患者行尿道成形术治疗期间疾病体验的质性研究
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作者 林琪 董芳辉 +2 位作者 薛翌蔚 姚金秀 燕东亮 《护士进修杂志》 2024年第19期2103-2107,共5页
目的 深入了解男性尿道狭窄患者行尿道成形术治疗期间的患病体验和心理感受。方法 采用质性研究中描述性现象学研究法,于2022年11月-2023年1月对13例上海市某三级甲等综合医院泌尿外科尿道狭窄患者进行深入访谈,借助Nvivo 11.0软件管理... 目的 深入了解男性尿道狭窄患者行尿道成形术治疗期间的患病体验和心理感受。方法 采用质性研究中描述性现象学研究法,于2022年11月-2023年1月对13例上海市某三级甲等综合医院泌尿外科尿道狭窄患者进行深入访谈,借助Nvivo 11.0软件管理访谈资料,采用Colaizzi 7步分析法进行归纳分析并提炼主题。结果 共提炼出4个主题及9个亚主题:不良生理体验(排尿方式改变的不适、疼痛)、消极心理感知(遗憾和不满、对预后不确定的担忧)、面临诸多困境(求医历程曲折、夫妻关系破裂、频繁诊治与工作的矛盾)、需求与希望(对最佳医疗条件的需求、希望获得多层次信息支持)。结论 尿道狭窄患者行尿道成形术治疗期间面临多方面的困扰,医护人员应重视患者的不良反应和内心需求,加强健康照护、提供信息支持和情感引导,促进家庭关系和谐,改善患者的身心健康。 展开更多
关键词 尿道狭窄 尿道成形术 男性 患者 质性研究
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ICU机械通气患者床旁功率自行车运动标准化流程的建立与应用
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作者 章左艳 冯笑 +3 位作者 袁子茗 马萍萍 张丽 马俊 《中国医药导报》 CAS 2023年第28期184-188,共5页
目的探讨针对重症监护室(ICU)机械通气患者进行床旁功率自行车运动标准化流程的建立及应用。方法选取2020年9月至2021年5月上海交通大学附属第六人民医院ICU的122例患者为研究对象,运用随机数字表法将其分为对照组与试验组,各61例。对... 目的探讨针对重症监护室(ICU)机械通气患者进行床旁功率自行车运动标准化流程的建立及应用。方法选取2020年9月至2021年5月上海交通大学附属第六人民医院ICU的122例患者为研究对象,运用随机数字表法将其分为对照组与试验组,各61例。对照组接受ICU常规治疗,试验组采用标准化流程对患者实施床旁功率自行车运动。比较两组在进行床旁功率自行车运动后医学研究委员会(MRC)肌力评分、日常生活活动能力量表Barthel指数(BI)、机械通气时长、满意度。结果离开ICU时,两组MRC肌力评分、BI评分均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05);两组机械通气时长短于治疗前,且试验组短于对照组(P<0.05);两组满意度优于治疗前,且试验组优于对照组(P<0.05)。结论床旁功率自行车运动标准化流程的建立可以显著改善患者的相关评价指标,促进患者的康复和提高患者的满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 床旁功率自行车运动 标准化流程 重症监护室 机械通气 满意度
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阻塞性睡眠呼吸暂停诊治中心多导睡眠监测受试者十年临床特征变化:基于大样本专病数据库的资料分析 被引量:1
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作者 杨佳鑫 刘玉璞 +6 位作者 孟丽丽 许华俊 朱华明 关建 易红良 胡三莲 殷善开 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第12期794-799,共6页
目的 分析十年间上海交通大学医学院附属第六人民医院阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)诊治中心初诊受试者的人口学、人体测量学、OSA严重程度及常见合并症等临床特征变化,以期为OSA诊治策略制定提供参考。方法 采集2012年1月~2021年12月间因疑... 目的 分析十年间上海交通大学医学院附属第六人民医院阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)诊治中心初诊受试者的人口学、人体测量学、OSA严重程度及常见合并症等临床特征变化,以期为OSA诊治策略制定提供参考。方法 采集2012年1月~2021年12月间因疑患OSA于中心完成多导睡眠监测(PSG)的初诊受试者资料。以两年为一组将受试者分为5组,逐组分析临床特征变化趋势,着重比较2020~2021年与2018~2019年差异,探索新冠疫情开始后受试者的特征变化。结果 (1)2012~2019年间共纳入5 870例受试者,年龄(43.2±12.7)岁,女性占比21.7%,OSA患病率为84.8%。以两年为一组,逐组分析发现受试者年龄、女性占比、OSA严重程度等指标无显著趋势变化。中位体重指数(26.8 kg/m^(2)~26.0 kg/m^(2))及超重率(78.1%~73.4%)逐年降低,吸烟(38.1%~27.8%)及饮酒者占比(13.5%~6.4%)也呈降低趋势。常见合并症方面,受试者高血压患病率逐年升高(40.3%~51.8%),知晓率逐步降低(70.3%~59.4%);糖尿病患病率相对平稳(9.4%~9.7%),知晓率有所提高(49.5%~66.2%);血脂异常患病率均高(76.7%~78.3%),知晓率持续低位(20.8%~28.7%)。(2)2020~2021年间共纳入受试者805例,与2018~2019年相比女性占比降低(14.9%vs.22.0%),OSA严重程度增加(呼吸暂停低通气指数40.4次/h vs.29.2次/h);高血压、糖尿病及血脂异常的患病率(47.1%、6.9%、62.1%)及知晓率(52.4%、57.7%、17.8%)均较2018~2019年降低。(3)与知晓合并症者相比,不知晓者的收缩压(141 mmHg vs.134 mmHg)、舒张压(93 mmHg vs.85mmHg)、空腹血糖(7.87 mmol/L vs.6.07 mmol/L)及低密度脂蛋白(3.08 mmol/L vs.2.91 mmol/L)水平更高,上述趋势及差异比较均有统计学意义(P均<0.05)。结论 十年间PSG受试者的临床特征呈现年轻化、低女性占比、合并症减少、但OSA病情更重的趋势,且合并症知晓率有待提升,提示围绕OSA患者开展多学科诊治的重要性。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 数据分析 人口学信息 人体测量学 合并症 趋势分析
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腰椎后路融合内固定患者术后首次下床活动影响因素分析 被引量:5
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作者 杨一琴 胡三莲 +2 位作者 钱会娟 周玲 崔伶伶 《中国医药导报》 CAS 2023年第6期72-75,89,共5页
目的调查腰椎后路融合内固定患者术后首次下床活动现状及影响因素。方法采用便利抽样法,选取于2021年4月至9月在上海交通大学附属第六人民医院脊柱外科住院的328例腰椎后路融合内固定术后患者为研究对象。早期下床组为术后3日内首次下... 目的调查腰椎后路融合内固定患者术后首次下床活动现状及影响因素。方法采用便利抽样法,选取于2021年4月至9月在上海交通大学附属第六人民医院脊柱外科住院的328例腰椎后路融合内固定术后患者为研究对象。早期下床组为术后3日内首次下床能够完成床椅转移或离床坐位或床边站立或平地行走的患者;不然为非早期下床组。采用一般资料调查表、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)、医疗社会支持量表进行调查,运用多因素logistic回归分析影响腰椎后路融合内固定患者术后首次下床活动的因素。结果单因素分析结果显示,两组年龄、术后血红蛋白、骨质疏松、疼痛评分、留置尿管、手术方式、社会支持评分、焦虑情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归结果显示,年龄(≥60岁)、术后血红蛋白(偏高)、骨质疏松(是)、疼痛评分(≥5分)、留置尿管(是)、手术方式(开刀)、焦虑情况(中重度)为影响患者下床时间的危险因素(OR>1,P<0.05);社会支持(良好)影响患者下床时间的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论较高的术后血红蛋白和良好的医疗社会支持水平有利于提高腰椎后路融合内固定患者术后早期下床活动水平,促进其康复有重要意义。而年龄大、骨质疏松、中重度焦虑、留置导尿管等因素是危险因素。 展开更多
关键词 腰椎后路融合内固定术 加速康复外科 早期下床活动 社会支持
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