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缺血性脑卒中合并认知障碍影响因素分析 被引量：4
1
作者 胡颖 徐明然 +3 位作者 卫清琪 王俊 王璐 胡蒙 《安徽医学》 2022年第10期1171-1175,共5页
目的分析缺血性脑卒中合并认知功能障碍的相关影响因素,旨在为其临床预防提供参考。方法选取2020年5月至2022年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院神经内科诊治的120例缺血性脑卒中合并认知功能障碍患者(研究组)及120例单... 目的分析缺血性脑卒中合并认知功能障碍的相关影响因素,旨在为其临床预防提供参考。方法选取2020年5月至2022年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院神经内科诊治的120例缺血性脑卒中合并认知功能障碍患者(研究组)及120例单纯缺血性脑卒中患者(对照组)为研究对象,收集两组患者一般临床资料、神经影像学资料以及蒙特利尔认知评估表(MoCA)、简易精神状态评价量表(MMSE)、痴呆评分量表(CDR)评估结果。采用logistic回归分析缺血性脑卒中合并认知功能障碍的影响因素。结果logistic回归分析显示,教育水平为保护因素(OR=0.430,95%CI:0.193~0.959);吸烟(OR=2.136,95%CI:1.061~4.300),嗜酒(OR=1.919,95%CI:1.201~3.066),既往原发性高血压(OR=4.623,95%CI:1.046~20.423),糖化血红蛋白水平升高(OR=1.943,95%CI:1.142~3.304),同型半胱氨酸水平升高(OR=2.620,95%CI:1.251~5.484),低密度脂蛋白水平升高(OR=1.931,95%CI:1.235~3.019),胱抑素C水平升高(OR=1.659,95%CI:1.219~2.256),颞叶缺血(OR=3.564,95%CI:1.433~8.868),顶叶缺血(OR=4.084,95%CI:1.349~12.359),额叶缺血(OR=3.483,95%CI:1.107~10.964),多发病灶(OR=4.963,95%CI:1.407~17.501),脑白质疏松(OR=3.536,95%CI:1.239~10.091),脑动脉粥样硬化(OR=2.568,95%CI:1.334~4.941)为缺血性脑卒中合并认知功能障碍的危险因素。结论缺血性脑卒中患者受教育水平越高,其出现认知功能障碍的风险越低;存在吸烟、嗜酒不良习惯,合并原发性高血压史、代谢异常,颞叶、顶叶、额叶部位缺血,多发病灶,脑白质疏松,脑动脉粥样硬化,出现认知障碍风险增高。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 认知障碍 危险因素 代谢水平
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血清同型半胱氨酸水平与卒中后抑郁的相关性 被引量：6
2
作者 王璐 胡颖 +5 位作者 钟琪 陈蕾 祝滨 徐明然 卫清琪 王俊 《安徽医学》 2021年第5期505-508,共4页
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对卒中后抑郁(PSD)的影响,分析抗Hcy治疗对PSD的作用。方法选取2016年1月至2018年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院神经内科诊断为缺血性脑卒中患者300例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD-... 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对卒中后抑郁(PSD)的影响,分析抗Hcy治疗对PSD的作用。方法选取2016年1月至2018年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院神经内科诊断为缺血性脑卒中患者300例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者抑郁状态,并依据HAMD-17评分将患者分为PSD组及无PSD组。检测患者血清Hcy水平,分析血清Hcy水平与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及HAMD-17评分的相关性,采用logistic回归分析PSD发生的危险因素,比较高Hcy组患者治疗前后患者抑郁与认知功能变化。结果与无PSD组相比,PSD组患者卒中病程长、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高、血清Hcy水平高,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.305,P<0.05),血清Hcy水平与HAMD-17评分呈正相关(r=0.242,P<0.05)。logistic回归分析显示,卒中病程长、NIHSS评分高、血清Hcy水平高是PSD发生的独立危险因素(P<0.05)。对高Hcy患者进行降Hcy治疗后,血清Hcy水平降低、HAMD-17评分降低、MoCA评分升高(P<0.05)。结论PSD发生与患者卒中病程、NIHSS评分、血清Hcy水平有关,且对于卒中伴高Hcy血症的患者行降Hcy治疗可改善脑卒中患者认知功能及抑郁状况。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 认知功能 同型半胱氨酸
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中医针刺对急性缺血性脑卒中偏瘫患者的影响 被引量：30
3
作者 马艳华 顾晓丁 +3 位作者 孙嘉伟 陆璇蕾 白应霞 朱扬 《长春中医药大学学报》 2023年第7期754-758,共5页
目的探究中医针刺在缺血性脑卒中急性期偏瘫患者快速康复治疗中的应用价值。方法选取2020年1月-2022年3月在本院进行治疗的缺血性脑卒中急性期偏瘫患者64例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各32例,2组均行常规基础治疗,对照组行常... 目的探究中医针刺在缺血性脑卒中急性期偏瘫患者快速康复治疗中的应用价值。方法选取2020年1月-2022年3月在本院进行治疗的缺血性脑卒中急性期偏瘫患者64例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各32例,2组均行常规基础治疗,对照组行常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予中医针刺治疗,治疗时间为期2周。比较2组治疗前、治疗1周后及2周后Barthel指数、基础性日常生活活动(BADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评测法(FMA)评分、改良ashworth痉挛评定量表(MAS)分级及外周血补体C3、C4水平变化。结果治疗后1周与2周后观察组Barthel指数、BADL评分、FMA评分高于对照组,NIHSS评分、MAS分级低于对照组(P<0.05);治疗后1周与2周观察组外周血补体C3、C4水平均高于对照组(P<0.05)。结论中医针刺结合康复治疗在促进缺血性脑卒中急性期偏瘫患者肢体运动功能恢复方面效果显著,可有效控制患者机体补体C3、C4水平,控制疾病进展,具较高应用价值。 展开更多
关键词 中医针刺 急性期缺血性脑卒中 偏瘫 快速康复治疗 血清补体
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