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耳科影像自动融合技术在人工耳蜗植入后电极位置评估中的应用价值 被引量:1
1
作者 谭皓月 张钦杰 +3 位作者 蒋钰琪 潘金锡 周祥 贾欢 《中国听力语言康复科学杂志》 2023年第5期471-475,共5页
目的评估自动多模影像融合技术对人工耳蜗植入后电极蜗内位置评价的有效性、可靠性,并与传统影像融合重建技术相比较,讨论其在电极阶位判断中的临床价值和应用前景。方法回顾性分析2020年1月~2021年12月于上海交通大学医学院附属第九人... 目的评估自动多模影像融合技术对人工耳蜗植入后电极蜗内位置评价的有效性、可靠性,并与传统影像融合重建技术相比较,讨论其在电极阶位判断中的临床价值和应用前景。方法回顾性分析2020年1月~2021年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科门诊随访调机的人工耳蜗植入患者,收集其术前电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及术后CT的符合医学数字成像和通信协议(digital Imaging and communications in medicine,DICOM)的数据资料,排除有耳蜗畸形或蜗神经畸形的病例。由2位耳科医师分别用传统技术和定制耳科影像分析软件(耳科精细结构图像智能处理分析软件,V 1.0)进行自动影像融合、重建及分析,评估电极位置(植入深度、电极阶位),并记录评价时间。结果共68例患者(109耳)纳入本研究(男32,女36),平均年龄5.1±13.1岁。所有电极均全植入,无电极打折,1例(0.9%)发生电极穿阶,7例(6.4%)发生基底膜移位。两种评价技术下,电极深度测量一致性良好[ICC=0.0999(95%CI 0.999~1.000),P<0.001],电极异常阶位范围测量一致性良好[ICC=0.0999(95%CI 0.999~1.000),P<0.001]。自动影像融合软件的平均评价时间为10.0±1.8分钟,相较于传统方法(30.0±4.0分钟)显著缩短(P<0.001)。不同类型电极间评价时间有差异,其中抱轴电极的评价时间较长,(F=3.610,P=0.016)。结论不同评价者使用自动影像融合技术的重复性良好,与传统方法的一致性良好,大幅缩短评价时间,有利于普及人工耳蜗植入术后影像学分析,可作为一种新技术在临床上推广。 展开更多
关键词 人工耳蜗 影像融合 阶位 蜗内电报
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听力学从业者职业生活质量量表信效度研究
2
作者 董倩倩 黄治物 徐帅 《中国听力语言康复科学杂志》 2025年第3期256-260,共5页
目的检验职业生活质量量表(professional quality of life scale,ProQOL)在听力学从业者中的信度和效度,为听力学从业者的职业生活质量衡量提供可靠的工具。方法采用翻译修改后的中文版ProQOL量表进行调查,收集听力师、助听器公司验配... 目的检验职业生活质量量表(professional quality of life scale,ProQOL)在听力学从业者中的信度和效度,为听力学从业者的职业生活质量衡量提供可靠的工具。方法采用翻译修改后的中文版ProQOL量表进行调查,收集听力师、助听器公司验配师等听力学从业者数据。预实验发放问卷150份,回收有效问卷130份,有效率86.6%。正式实验发放问卷250份,回收有效问卷241份,有效率96.4%。预实验使用项目分析、内容效度检验、探索性因子分析等统计方法,正式实验进行验证性因子分析与内部一致性检验,对量表的信度和效度进行评估。结果预实验结果显示,所有条目内容效度指数(content validity index,CVI)均大于0.9,有较好内容效度,删除部分在项目分析与探索性因子分析表现不佳的条目,方差解释从52.56%提升至57.29%。正式实验内部一致性信度显示,同情满足分量表Cronbach’sα=0.910,二次创伤压力分量表为0.866,倦怠分量表为0.729。验证性因子分析结果表明,模型具有较高的拟合度,卡方自由度比(χ^(2)/df)为2.297,近似误差均方根(root mean square error of approximation,RMSEA)值为0.074,比较拟合指数(comparative fit index,CFI)和增量拟合指数(incremental fit index,IFI)值均为0.911。结论中文版ProQOL量表适用于中国听力学从业者的职业生活质量评估,具有良好的信效度,为听力学从业者的职业健康评估提供了可靠工具。 展开更多
关键词 职业生活质量 听力学从业者 信度 效度 量表
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内耳道及桥小脑角非听神经瘤病变的临床分析 被引量:3
3
作者 朱伟栋 柴永川 +3 位作者 杨洁 张治华 汪照炎 吴皓 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第9期461-466,共6页
目的探讨内耳道及桥小脑角非听神经瘤病变的诊断以及影像学检查在鉴别诊断中的作用。方法回顾分析上海交通大学医学院耳科学研究所2001年1月~2016年12月185例内耳道及桥小脑角非听神经瘤的病例资料,其中后组颅神经鞘瘤65例,面神经瘤55例... 目的探讨内耳道及桥小脑角非听神经瘤病变的诊断以及影像学检查在鉴别诊断中的作用。方法回顾分析上海交通大学医学院耳科学研究所2001年1月~2016年12月185例内耳道及桥小脑角非听神经瘤的病例资料,其中后组颅神经鞘瘤65例,面神经瘤55例,脑膜瘤25例,胆脂瘤9例,恶性肿瘤9例,三叉神经鞘瘤8例,海绵状血管瘤6例,蛛网膜囊肿5例,脂肪瘤3例。所有病例均接受手术治疗,术前诊断和手术入路根据术前临床表现、颞骨高分辨率CT和MRI检查结果确定,术后均病理确诊。结果 185例患者中男96例,女89例,年龄11~77岁,平均(46.4±25.6)岁,术后平均随访(5.1±3.2)年,病变均全切除,术后并发症脑脊液漏4例(2.2%),术后随访过程中死亡4例(均为桥小脑角恶性肿瘤),1例胆脂瘤复发。各类内耳道及桥小脑角非听神经瘤病变有特征性影像学表现,根据术前临床表现、颞骨高分辨率CT和MRI检查结果诊断准确率为93.5%(173/185)。结论准确的术前诊断对制定内耳道及桥小脑角病变的治疗策略具有重要意义;术前结合临床表现、颞骨高分辨率CT和MRI检查结果可明显提高诊断准确率。 展开更多
关键词 小脑脑桥角 体层摄影术 X线计算机 磁共振 成像 内耳道
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老年性聋患者认知功能对言语识别能力的影响研究
4
作者 任燕 汪婷 +2 位作者 周嵌 李海峰 黄治物 《中国听力语言康复科学杂志》 2024年第2期172-176,共5页
目的通过评估老年性聋患者的认知功能和言语识别能力,分析认知功能对言语识别能力的影响,为完善老年性聋的康复干预方案提供依据。方法选取106例确诊为老年性聋的患者,使用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评... 目的通过评估老年性聋患者的认知功能和言语识别能力,分析认知功能对言语识别能力的影响,为完善老年性聋的康复干预方案提供依据。方法选取106例确诊为老年性聋的患者,使用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评估受试者的认知功能,并对其听觉言语功能进行测试。根据量表分数把所有受试者分为认知正常组和认知障碍组各53例,比较两组间言语识别功能的差异,分析认知功能对其言语识别能力的影响。结果(1)两组MoCA得分在视空间与执行能力、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向力等认知域存在显著差异(P<0.05);(2)认知正常组的最大言语识别率显著高于认知障碍组(P<0.05);(3)所有受试者MoCA得分与最大言语识别率呈正相关(r=0.269,P<0.05);(4)不同听力损失组之间的最大言语识别率存在显著差异(P<0.05)。结论认知功能会对老年性聋患者的言语识别能力产生影响,随着认知功能的降低,言语识别能力也变弱。 展开更多
关键词 老年性聋 认知功能 言语识别能力
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迷路后入路在桥小脑角区手术中的应用 被引量:4
5
作者 杨洁 朱伟栋 +3 位作者 柴永川 贾欢 汪照炎 吴皓 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第9期453-455,共3页
目的探讨迷路后入路在桥小脑角区手术中的应用方法和临床价值。方法回顾分析上海交通大学医学院耳科学研究所2011-01-01~2016-01-01收治的42例桥小脑角区疾病患者,均采用迷路后入路暴露手术区域,术中应用显微镜-内镜双镜联合技术。结果... 目的探讨迷路后入路在桥小脑角区手术中的应用方法和临床价值。方法回顾分析上海交通大学医学院耳科学研究所2011-01-01~2016-01-01收治的42例桥小脑角区疾病患者,均采用迷路后入路暴露手术区域,术中应用显微镜-内镜双镜联合技术。结果所有病例均成功手术。听神经瘤及胆脂瘤病例均完全切除,术后可测听力保留率(AAO-HNS听力评级A、B、C级)为66.7%(6/9),术后面神经功能良好(HB分级I-II级),无1例患者出现脑脊液漏等颅脑并发症,随访中未见复发。颅神经疾病术后症状均消失,术后均保留可测听力,面神经功能良好,术后无后组颅神经等非责任神经并发症。结论迷路后入路创伤较小,听觉及面神经功能保留率高,在内镜辅助下特别适合功能性颅神经手术及位于内耳道口且直径<15 mm的桥小脑角听神经瘤及胆脂瘤的治疗。 展开更多
关键词 小脑脑桥角 神经瘤 迷路后入路 显微镜- 内镜双镜联合技术
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口腔癌患者癌痛水平与疼痛信念的相关性研究 被引量:13
6
作者 杨文玉 蒋莉莉 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第18期14-17,共4页
目的探讨口腔癌患者癌痛水平和疼痛信念间的相关性。方法 2013年7月至2014年2月便利取样选择上海市某三级甲等综合性医院口腔颌面-头颈肿瘤科120例口腔癌住院患者,采用一般状况调查表、癌症疼痛情况调查表及疼痛信念与感知量表进行问卷... 目的探讨口腔癌患者癌痛水平和疼痛信念间的相关性。方法 2013年7月至2014年2月便利取样选择上海市某三级甲等综合性医院口腔颌面-头颈肿瘤科120例口腔癌住院患者,采用一般状况调查表、癌症疼痛情况调查表及疼痛信念与感知量表进行问卷调查。结果口腔癌患者当前疼痛评分均分为(3.39±2.34)分,疼痛信念总分为(1.45±5.74)分。疼痛信念的4个维度中,"认为会持续疼痛"的得分最高,其余依次为"认为疼痛不可解除"、"自责感"和"感到疼痛很神秘"。患者疼痛信念的总分、"认为疼痛会持续"、"认为疼痛不可解除"和"自责感"等维度得分与当前癌痛水平均存在正相关(均P<0.05)。结论口腔癌患者的癌痛程度以轻、中度为主,患者对于疼痛的感受及认知总体上合理,不正确的疼痛信念会影响到疼痛的水平。临床护士应加强对口腔癌患者疼痛信念的关注度及健康教育,指导患者正确认识疼痛,应对疼痛,以提升其生活质量。 展开更多
关键词 口腔癌 疼痛 疼痛信念
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听神经瘤诊疗新进展 被引量:9
7
作者 吴皓 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第9期441-444,共4页
听神经瘤是内耳道、桥小脑角区域最为常见良性肿瘤,约占桥小脑角肿瘤90%,颅内肿瘤10%,多来源于前庭上神经分支。早在1777年Eduard Sandifort首次确切描述“听神经瘤”这一专用名词,1890年vonBergmann尝试第1例听神经瘤手术,但是... 听神经瘤是内耳道、桥小脑角区域最为常见良性肿瘤,约占桥小脑角肿瘤90%,颅内肿瘤10%,多来源于前庭上神经分支。早在1777年Eduard Sandifort首次确切描述“听神经瘤”这一专用名词,1890年vonBergmann尝试第1例听神经瘤手术,但是长期以来听神经瘤仍是一项危险性极大的手术。 展开更多
关键词 神经瘤 听(Neuroma Acoustic) 临床方案(Clinical Protocols) 综述文献(Review Literature)
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小儿软骨性声门下蹼的诊断和治疗 被引量:1
8
作者 胡凌翔 向明亮 黄琦 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第7期385-388,共4页
目的探讨小儿声门下蹼的诊断、评估及手术治疗。方法总结2014年8月~2018年3月收治的4例小儿软骨性声门下蹼患儿资料,其中诊断为先天性喉蹼Ⅳ型1例,Ⅲ型3例,行全麻下喉裂开+软骨性蹼黏膜下切除+临时支撑管治疗。结果 3例患儿术前气管切开... 目的探讨小儿声门下蹼的诊断、评估及手术治疗。方法总结2014年8月~2018年3月收治的4例小儿软骨性声门下蹼患儿资料,其中诊断为先天性喉蹼Ⅳ型1例,Ⅲ型3例,行全麻下喉裂开+软骨性蹼黏膜下切除+临时支撑管治疗。结果 3例患儿术前气管切开,切开时间分别为13、13、6月龄,1例患儿术中气管切开。2例留置临时支撑管于术后7、11天自行拔除,2例术后14天由医师拔除。4例均在支撑管拔除当天即行气管堵管成功,经3~5个月持续堵管后顺利拔除套管。结论对小儿先天性软骨性喉蹼Ⅲ或Ⅳ型,采用喉裂开+软骨性蹼黏膜下切除+临时支撑管的方法效果良好,短期拔管率高,无并发症。 展开更多
关键词 外科手术 小儿 声门下蹼
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儿童听力障碍双模式干预远期效果分析 被引量:1
9
作者 黄美萍 李进 +3 位作者 杨璐 周嵌 李蕴 黄治物 《中国听力语言康复科学杂志》 2023年第2期125-129,共5页
目的 调查双侧极重度听力损失儿童双模式干预[一侧人工耳蜗植入(CI),一侧使用助听器(HA)]情况及影响因素,评估双模式干预(bimodal intervention,BI)远期效果。方法 招募术前诊断为双侧极重度听力损失,单侧植入CI且开机时间≥5年的儿童... 目的 调查双侧极重度听力损失儿童双模式干预[一侧人工耳蜗植入(CI),一侧使用助听器(HA)]情况及影响因素,评估双模式干预(bimodal intervention,BI)远期效果。方法 招募术前诊断为双侧极重度听力损失,单侧植入CI且开机时间≥5年的儿童受试者,共103人(男63名,女40名),平均植入年龄1.5±0.6岁,平均开机时长8.3±2.6年,问卷调查术后对侧HA使用情况,包括术后对侧是否曾使用HA、未曾使用HA的原因、是否坚持使用HA等;选择目前对侧仍在坚持使用HA的11名受试者(男6名,女5名)作为实验组(BI组),平均植入年龄1.5±0.4岁,平均开机时长5.7±0.7年;并选择目前对侧不使用HA且对侧耳残余听力、CI开机时长、性别、年龄与BI组相匹配的11名受试者为对照组(CI组),植入年龄1.7±0.6岁,开机时长5.7±0.8年;采用中文版噪声言语测试材料分别对两组受试者进行了三种模式下(言语声固定来自于前方,噪声分别来自于前方、植入侧、非植入侧)噪声言语识别能力评估。结果 问卷调查结果显示CI术后从未使用过HA的63人(61.17%),主要原因是HA效果不佳(50.79%);曾使用过HA的40人(38.83%),目前仍坚持使用的仅有21人(20.39%),对侧坚持使用HA受试者双模式干预效果比单独使用CI整体效益平均可以提升27.62%。噪声下言语识别能力测试结果显示三种模式下BI组的平均言语识别阈均低于CI组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双侧极重度听力损失儿童由于各种原因不能进行双侧CI时,建议单侧CI后对侧耳同时使用HA。对侧耳如无残余听力,HA受益可能有限。 展开更多
关键词 双模式干预 双侧极重度听力损失 儿童 远期效果
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助听行业——全生命周期听力健康的新基石 被引量:4
10
作者 黄治物 《中国听力语言康复科学杂志》 2023年第2期117-120,129,共5页
听觉是一种感观,使我们能够感知周围世界丰富美妙的声音、理解言语和欣赏音乐,帮助我们学习、工作、与他人沟通交流和表达思想,带给我们生活的乐趣和幸福感——这一切都离不开健全的听觉功能。全球却有超过15亿人在其一生中会发生不同... 听觉是一种感观,使我们能够感知周围世界丰富美妙的声音、理解言语和欣赏音乐,帮助我们学习、工作、与他人沟通交流和表达思想,带给我们生活的乐趣和幸福感——这一切都离不开健全的听觉功能。全球却有超过15亿人在其一生中会发生不同程度的听力损失,其中至少有4.3亿人将需要听觉康复服务[1]。个体全生命周期听力的变化情况(听觉轨迹)决定我们在一生各年龄段的听功能水平,因此,听力损失的发生并非独立事件或偶然因素导致,而是从产前期、围产期、儿童期、成年期到老年期多种因素共同作用的结果,其造成的不良影响包括:(1)对个体的影响(聆听和沟通、语言和言语学习、认知、教育、就业、社会孤立和人际关系等);(2)对家庭的影响. 展开更多
关键词 全生命周期 听力损失 听觉功能 沟通交流 欣赏音乐 偶然因素 亿人 听力健康
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老年听力筛查模式及分级干预路径 被引量:1
11
作者 黄治物 周嵌 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第4期230-232,共3页
老年性聋是全世界发病率第三的老年性疾病,发病率呈逐年上升趋势,发生发展具有隐匿性及渐进性的听力行为特点,其防治在于早期发现,听力筛查是关键。基于此,本文介绍老年听力筛查的方式方法,并就听力筛查模式进行探讨,提出并阐述“两步... 老年性聋是全世界发病率第三的老年性疾病,发病率呈逐年上升趋势,发生发展具有隐匿性及渐进性的听力行为特点,其防治在于早期发现,听力筛查是关键。基于此,本文介绍老年听力筛查的方式方法,并就听力筛查模式进行探讨,提出并阐述“两步法听力筛查模式和助听器分级干预路径”筛查策略,旨在为制定老年人群听力健康相关干预和医疗政策提供参考。 展开更多
关键词 老年性聋(Presbycusis) 认知功能障碍(Cognitive Dysfunction) 听力筛查(hearing screening) 听力干预(hearing intervention)
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听神经瘤临床特征与细胞免疫的相关性研究
12
作者 火子榕 张治华 +4 位作者 黄琦 汪照炎 贾欢 严爽 吴皓 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第9期456-460,共5页
目的探讨T淋巴细胞在听神经瘤组织及外周血中的表达及其与临床特征之间的相关性。方法收集65例听神经瘤患者的临床资料,采集外周血,检测各亚型淋巴细胞数量。取肿瘤组织标本进行免疫组化染色,以8例正常颅神经为对照,并与临床资料进行相... 目的探讨T淋巴细胞在听神经瘤组织及外周血中的表达及其与临床特征之间的相关性。方法收集65例听神经瘤患者的临床资料,采集外周血,检测各亚型淋巴细胞数量。取肿瘤组织标本进行免疫组化染色,以8例正常颅神经为对照,并与临床资料进行相关分析。结果 65例患者外周血各亚型淋巴细胞数量与临床资料无显著相关性。肿瘤组织中,CD4^+和CD8^+T淋巴细胞数显著高于对照,且与术前听力水平呈负相关,CD8^+T淋巴细胞数与术后面神经功能呈负相关。40岁以下患者中,肿瘤组织CD4^+、CD8^+T淋巴细胞数显著高于高龄患者。Foxp3在对照组中未见明显表达,与患者术前听力水平呈负相关。结论 T淋巴细胞介导的细胞免疫在听神经瘤的发生发展及患者神经功能的保留和恢复中发挥了重要作用。 展开更多
关键词 神经瘤 免疫 细胞 听阈 面神经 发病 年龄
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水杨酸盐对大鼠听觉中枢超微结构影响的初步研究
13
作者 易彬 石润杰 +2 位作者 吴聪 黄治物 吴皓 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第1期27-30,共4页
目的腹腔长期注射水杨酸盐后,检测大鼠听皮层和下丘的突触超微结构改变。方法大鼠分为正常对照组、急性注射组、慢性注射组和慢性恢复组共4个组,取材行透射电镜检测听皮层、下丘和小脑的突触超微结构变化,观察各组间的差异。结果与正常... 目的腹腔长期注射水杨酸盐后,检测大鼠听皮层和下丘的突触超微结构改变。方法大鼠分为正常对照组、急性注射组、慢性注射组和慢性恢复组共4个组,取材行透射电镜检测听皮层、下丘和小脑的突触超微结构变化,观察各组间的差异。结果与正常对照组比较,慢性注射组出现突触前囊泡增多(t_(下丘)=-4.61,t_(听皮层)=-7.00,P均<0.01)、突触后致密区增厚(t_(下丘)=-4.72,P<0.01;t_(听皮层)=-3.15,P<0.05)、突触曲率上升(t_(下丘)=-2.32,t_(听皮层)=-3.17,P均<0.05)以及突触活性区长度增加(t_(下丘)=-4.89,t_(听皮层)=-3.48,P均<0.01),急性注射组仅出现突触前囊泡的大量释放(t_(下丘)=-10.57,t_(听皮层)=-8.34,t_(小脑)=-9.18,P均<0.01)。慢性恢复组与正常对照组比较未出现显著性差异(P>0.05)。结论慢性腹腔注射水杨酸后,大鼠下丘和听皮层出现突触神经递质释放增多和传递效率上升的改变。在中枢可塑性的调控下,长期应用水杨酸盐使听觉中枢不断发生结构和功能变化。 展开更多
关键词 大鼠 模型 动物 耳鸣 水杨酸盐类 神经元可塑性 突触 听觉中枢
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我国听力与言语康复学专业本科教育理论学习及实习现状调查
14
作者 陈颖 延江健 +3 位作者 吴斯莹 黄珊 吴皓 黄治物 《中国听力语言康复科学杂志》 2023年第5期541-544,共4页
目的调查我国听力与言语康复学专业本科教育中的理论及实习现况。方法采用线上问卷的形式对146名听力与言语康复学专业在读本科生和毕业生开展理论教育信息及实习现况调查。结果关于理论学习,24.7%的被调查者认为理论教育重点偏听力,33... 目的调查我国听力与言语康复学专业本科教育中的理论及实习现况。方法采用线上问卷的形式对146名听力与言语康复学专业在读本科生和毕业生开展理论教育信息及实习现况调查。结果关于理论学习,24.7%的被调查者认为理论教育重点偏听力,33.5%认为偏言语,41.8%认为两者并重。45.2%的被调查者将已出版的专业书籍作为理论学习教材,54.8%使用学校自制教材或自主选择相关书籍。关于实习现况,91.3%(115/126)得到带教老师现场指导的学生可完全或大部分掌握相关应用技术;64.4%学生认为影响实习效果最重要的是自身因素,其次为带教老师(17.1%)、实习单位(13.7%)、学校(2.7%)及其他因素(2.1%)。结论我国听力与言语康复专业本科的理论及实习教学体系需进一步规范化,实习阶段学生自主性和老师现场指导时间是影响实习效果的主要因素。 展开更多
关键词 听力学 言语-语言病理学 听力与言语康复学 实习 现况调查
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助听器远程验配调试在老年听障患者中的应用
15
作者 黄美萍 《中国听力语言康复科学杂志》 2023年第S01期37-38,共2页
随着人类平均寿命的延长及出生率的降低,人口老龄化逐渐加重,老年健康问题不容忽视.2019年全球疾病负担研究显示,听力障碍是威胁人类健康的第3大原因.世界卫生组织(WHO)估计65岁及以上老年人口中有三分之一存在听力障碍.听力障碍会导致... 随着人类平均寿命的延长及出生率的降低,人口老龄化逐渐加重,老年健康问题不容忽视.2019年全球疾病负担研究显示,听力障碍是威胁人类健康的第3大原因.世界卫生组织(WHO)估计65岁及以上老年人口中有三分之一存在听力障碍.听力障碍会导致老年人言语交谈、情感交流及认知障碍、社会活动减少,引发孤立、猜疑、焦虑、抑郁、痴呆、避险能力下降等不良影响,严重影响老年人的身心健康及生活质量,因而老年听力健康是迫切需要关注的问题. 展开更多
关键词 人类平均寿命 助听器 听力障碍 三分之一 避险能力 情感交流 认知障碍
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两种听觉监护在听神经瘤术中的联合应用及评价 被引量:6
16
作者 朱丽烨 杨洁 +3 位作者 朱伟栋 柴永川 汪照炎 吴皓 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第9期445-448,共4页
目的探讨听神经瘤手术中听觉监护的意义。比较听性脑干反应(ABR)和蜗神经动作电位(cochlear nerve action potential,CNAP)在听觉监护应用中的价值。方法回顾性分析我中心12例保留听力手术的听神经瘤患者资料及术中情况,患者术前均有实... 目的探讨听神经瘤手术中听觉监护的意义。比较听性脑干反应(ABR)和蜗神经动作电位(cochlear nerve action potential,CNAP)在听觉监护应用中的价值。方法回顾性分析我中心12例保留听力手术的听神经瘤患者资料及术中情况,患者术前均有实用听力(AAO-HNS分级A级、B级),可引出ABR波形,V波分化可,所有手术均采取乙状窦后径路摘除肿瘤。所有患者均全程ABR监护,术中打开脑膜后联合监测CNAP。结果手术过程中所有患者ABR波形较术前基线均有不同程度的变化,可记录到V波潜伏期均较基线延长(0.68±0.41)ms。CNAP波幅个体差异性较大,可记录到的P1潜伏期均较基线延长(0.25±0.16)ms。12例中有8例(66.7%)患者术后保留可用听力;另外4例(33.3%)术后达不到可用听力,此4例患者ABR表现为3例V波消失,1例V波潜伏期延长。CNAP表现为2例CNAP的P1消失,2例P1延长。电钻钻磨造成的震动和噪声、手术时神经被牵拉或热损伤后等急性损伤后ABR和CNAP波幅均出现短时间急剧下降,手术暂停5 min后,部分患者波幅可在一定程度恢复。结论听神经瘤手术中ABR和CNAP对于听觉监护均有一定意义。ABR波形稳定可靠,但叠加时间相对较长;CNAP叠加快速,可提升监测灵敏度,但波形变异度较大。电钻钻磨造成的震动和噪声、操作过程中对神经组织的牵拉以及热损伤均被及时监控,两者联合应用可提升听神经瘤手术的听觉功能保留率。 展开更多
关键词 神经瘤 诱发电位 听觉 脑干 听觉监护 蜗神经动作电位
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囊性听神经瘤成瘤研究新进展 被引量:4
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作者 严爽 张治华 +4 位作者 黄琦 汪照炎 贾欢 火子榕 吴皓 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第9期467-470,共4页
听神经瘤为颅内常见肿瘤,分为实性和囊性,囊性听神经瘤生物学行为特殊,症状严重,治疗棘手,疗效不佳,故对听神经瘤囊性变机制的研究具有重要临床意义。听神经瘤囊性变机制仍未完全清楚,国内外学者主要从组织形态学、细胞分布、蛋白表达... 听神经瘤为颅内常见肿瘤,分为实性和囊性,囊性听神经瘤生物学行为特殊,症状严重,治疗棘手,疗效不佳,故对听神经瘤囊性变机制的研究具有重要临床意义。听神经瘤囊性变机制仍未完全清楚,国内外学者主要从组织形态学、细胞分布、蛋白表达、基因组学等现象对囊性听神经瘤成瘤机制进行分析。肿瘤的发生本质上是体内原癌与抑癌基因失调所致,未来基因组学和表观遗传学研究将为听神经瘤囊性变机制提供更多信息。 展开更多
关键词 神经瘤 听(Neuroma Acoustic) 囊性听神经瘤(cystic ACOUSTIC neuroma)
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口腔癌患者照护需求内容的综述 被引量:11
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作者 王燕香 柳清霞 +2 位作者 张强 蒋莉莉 阮洪 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第23期36-38,43,共4页
口腔癌是口腔恶性肿瘤的总称,多发生在颊黏膜、上下龈、硬腭、舌和口底等部位,口腔癌占全身恶性肿瘤的1.9%-3.5%,占头颈部恶性肿瘤的4.7%-20.3%,仅次于鼻咽癌,位居颌面部恶性肿瘤的第2位。2005年第三次全国口腔健康调查结果显示:口腔... 口腔癌是口腔恶性肿瘤的总称,多发生在颊黏膜、上下龈、硬腭、舌和口底等部位,口腔癌占全身恶性肿瘤的1.9%-3.5%,占头颈部恶性肿瘤的4.7%-20.3%,仅次于鼻咽癌,位居颌面部恶性肿瘤的第2位。2005年第三次全国口腔健康调查结果显示:口腔癌及癌前病变35-44岁年龄组的发病率为17/10万,65-74岁年龄组的发病率为27/10万。 展开更多
关键词 口腔癌 照护需求 生活质量 综述文献
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宽频声导抗测试的临床应用进展 被引量:5
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作者 朱丽烨 李海峰 +1 位作者 张治华 黄治物 《中国听力语言康复科学杂志》 2018年第5期354-357,共4页
宽频声导抗测试(wideband acoustic immittance,WAI)是一种新型的中耳功能评估方法,采用宽频短声作为探测音,对中耳反馈的声能进行记录,以声能吸收率或声能反射率的形式表达,并通过其曲线变化检测中耳功能的变化。对于正常人群,宽频声... 宽频声导抗测试(wideband acoustic immittance,WAI)是一种新型的中耳功能评估方法,采用宽频短声作为探测音,对中耳反馈的声能进行记录,以声能吸收率或声能反射率的形式表达,并通过其曲线变化检测中耳功能的变化。对于正常人群,宽频声导抗测试的声能吸收率曲线有一定特点,而对于不同中耳病变人群,宽频声导抗测试的声能吸收率也有相应的变化趋势。与传统的单一频率探测音声导抗鼓室图相比较,宽频声导抗测试对中耳功能评估具有更好的敏感性和特异性,随着研究的深入,宽频声导抗可以具有更广的临床应用空间。 展开更多
关键词 中耳功能 宽频声导抗 声能吸收率 声能反射率
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基于基层卫生医疗机构的老年听障者听力康复模式 被引量:2
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作者 姜汶伶 黄治物 《中国听力语言康复科学杂志》 2023年第S01期10-13,共4页
老年性聋(presbycusis),又称年龄相关性听力损失(ARHL),是指由于增龄效应引起听觉系统退化的一种复杂疾病,部分患者存在声源定位困难、耳鸣及在嘈杂环境中言语识别能力下降等问题.在老年群体中,ARHL发病率仅次于心脏病和关节炎,成为老... 老年性聋(presbycusis),又称年龄相关性听力损失(ARHL),是指由于增龄效应引起听觉系统退化的一种复杂疾病,部分患者存在声源定位困难、耳鸣及在嘈杂环境中言语识别能力下降等问题.在老年群体中,ARHL发病率仅次于心脏病和关节炎,成为老年人第三大常见慢性病.在高发病率的基础上,ARHL会造成老年人的聆听困难,产生沟通障碍,言语表达能力下降,导致社会交往受到限制,引发孤独感和挫折感等,从而对老年人心理造成影响. 展开更多
关键词 言语表达能力 老年性聋 常见慢性病 听力康复 听觉系统 老年群体 声源定位 沟通障碍
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