眼眶血管畸形发病机制研究进展 被引量：1

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作者 韩艳平 贾仁兵 范先群 《临床眼科杂志》 2019年第3期283-287,共5页

眼眶血管畸形在眼眶疾病中十分常见,对视力、眼球运动有较大影响,可引起多种并发症,发病率高、复发率高、治疗方法有限。眼眶血管畸形发生和进展涉及多方面因素,包括静脉本身的原因及管腔中血流动力学的作用,还受血栓形成、内出血、感... 眼眶血管畸形在眼眶疾病中十分常见,对视力、眼球运动有较大影响,可引起多种并发症,发病率高、复发率高、治疗方法有限。眼眶血管畸形发生和进展涉及多方面因素,包括静脉本身的原因及管腔中血流动力学的作用,还受血栓形成、内出血、感染等影响,基因突变或任何影响基因表达的因素如微环境因素变化等,都可能导致发育异常并使分化细胞表型异常。抗血管生成药物在治疗上有较好的应用前景;基因治疗等有助于从根本上抑制眼眶血管畸形的发生。 展开更多

关键词 眼眶血管畸形 发病机制 血管形成因子 基因突变 细胞因子 血液动力学

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糖皮质激素联合MTX和单纯激素治疗中重度活动期甲状腺相关眼病的比较研究 被引量：1

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作者 钟思思 方思捷 +2 位作者 孙静 李寅炜 周慧芳 《临床眼科杂志》 2023年第2期130-135,共6页

目的观察静脉激素冲击联合甲氨蝶呤(MTX)和单纯静脉冲击在治疗中重度活动期甲状腺相关眼病(TAO)中的作用,对比二者的有效性和安全性。方法前瞻性随机对照研究。入组患者随机分为两组:联合治疗组为4.5 g静脉激素冲击方案+口服MTX,单纯激... 目的观察静脉激素冲击联合甲氨蝶呤(MTX)和单纯静脉冲击在治疗中重度活动期甲状腺相关眼病(TAO)中的作用,对比二者的有效性和安全性。方法前瞻性随机对照研究。入组患者随机分为两组:联合治疗组为4.5 g静脉激素冲击方案+口服MTX,单纯激素组为4.5 g静脉激素冲击方案+口服安慰剂;于第6周和第12周评价两组的眼部体征和全身情况,记录总体有效率和不良反应发生率。结果本研究纳入53例中重度活动期TAO患者,联合治疗组22例,第6周和第12周的总体有效率分别为68.2%和81.8%;单纯治疗组23例,第6周和第12周的总体有效率分别为56.5%和73.9%,两组总体有效率均无统计学差异(P=0.542,P=0.722),联合治疗组肝功能异常的比例较单纯治疗组高,差异有统计学意义。结论激素联合MTX治疗中重度活动期TAO患者有效,可更有效降低临床活动性评分(CAS),提高视力,改善突眼度,总体有效率与单纯静脉冲击无统计学差异;联合MTX可能存在更大的肝毒性。 展开更多

关键词 甲状腺相关眼病 甲氨蝶呤 糖皮质激素 治疗有效性 安全性

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一原发性开角型青光眼家系相关致病基因的筛查 被引量：1

3

作者 陈迪 吴越 +3 位作者 徐瓅 彭程 李琳 郭文毅 《临床眼科杂志》 2019年第4期289-293,共5页

目的探索一原发性开角型青光眼(POAG)家系的遗传学致病机制。方法按照POAG诊断标准对该家系所有成员进行患病状况调查和家系图绘制。抽取家系成员外周静脉血,提取基因组DNA,并对DNA样本进行全外显子测序和Sanger测序。结果通过筛查发现,... 目的探索一原发性开角型青光眼(POAG)家系的遗传学致病机制。方法按照POAG诊断标准对该家系所有成员进行患病状况调查和家系图绘制。抽取家系成员外周静脉血,提取基因组DNA,并对DNA样本进行全外显子测序和Sanger测序。结果通过筛查发现,GNAT1基因c.G819T.p.K273N突变在POAG家系6例患者中,5例发生突变;8例正常人中,7例未发生突变。结论GNAT1基因c.G819T.p.K273N突变与POAG家系青光眼患病相关性较高,可能为POAG的潜在致病基因。 展开更多

关键词 原发性开角型青光眼 基因突变

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A型超声、IOLMaster和Pentacam测量白内障患者眼部生物学参数的比较 被引量：5

4

作者 刘嫣 方思捷 +2 位作者 姚钦科 王静 陆琳娜 《临床眼科杂志》 2019年第3期206-209,共4页

目的探讨A型超声、IOLMaster和Pentacam三种仪器测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)等白内障患者眼部生物学参数结果的差异性、相关性及一致性。方法选取2018年3~10月在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科拟行白内障超声乳化手术的... 目的探讨A型超声、IOLMaster和Pentacam三种仪器测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)等白内障患者眼部生物学参数结果的差异性、相关性及一致性。方法选取2018年3~10月在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科拟行白内障超声乳化手术的患者共108例(176只眼),平均年龄(71.18±10.52)岁。采用A型超声、IOLMaster和Pentacam三种仪器对其进行术前检查,测量AL、ACD值并统计分析。结果在4组患者中,A型超声测得的短眼轴组、正常眼轴组、长眼轴组、超长眼轴组患者的AL值分别为(22.56±0.31)mm、(23.57±0.29)mm、(24.92±0.53)mm、(27.91±1.50)mm;IOL Master测得的短眼轴组、正常眼轴组、长眼轴组、超长眼轴组患者的AL值分别为(22.58±0.32)mm、(23.58±0.33)mm、(24.93±0.52)mm、(27.96±1.46)mm。在超长眼轴组患者中,A型超声与IOLMaster之间测得的AL差异均有统计学意义(P<0.05)。两种仪器测得所有眼AL差值的平均值为0.0181 mm,Bland-Altman分析显示95%的一致性界限为(-0.154, 0.191)mm,3.41%(6/176)在95%的一致性界限外,两种测量方法有较好的一致性,可相互替代。IOLMaster和Pentacam测得的ACD平均值分别是(3.13±0.48)mm和(3.17±0.53)mm,两种仪器测得白内障眼ACD值的Bland-Altman分析显示两种测量方法有较好的一致性(3.98%的点在95%的一致线外)。结论 A型超声与IOLMaster在测量白内障患者术前的AL值中存在差别,但两者的相关性和一致性较好,可以相互替代使用。AL值在26 mm<AL≤31 mm时,术前测量需谨慎,如行A型超声检查需反复测量,可辅以B型超声等检查减少测量误差。在测量白内障患者ACD时,IOLMaster和Pentacam两种测量方法有较好的相关性和一致性。 展开更多

关键词 白内障 超声检查 IOLMASTER PENTACAM

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晶状体摘除术在原发性闭角型青光眼治疗中的地位及进展 被引量：8

5

作者 虞茹静 吴越 +1 位作者 彭程 郭文毅 《临床眼科杂志》 2018年第5期470-474,共5页

瞳孔阻滞是原发性闭角型青光眼(PACG)的重要发病机制,晶状体因素则是造成瞳孔阻滞发生的重要原因。近年来,随着对PACG发病机制的深入理解以及白内障超声乳化技术的快速发展,通过晶状体手术进行PACG的预防与治疗越来越被重视。同时,近年... 瞳孔阻滞是原发性闭角型青光眼(PACG)的重要发病机制,晶状体因素则是造成瞳孔阻滞发生的重要原因。近年来,随着对PACG发病机制的深入理解以及白内障超声乳化技术的快速发展,通过晶状体手术进行PACG的预防与治疗越来越被重视。同时,近年来也产生了一些新的观念如透明晶状体摘除术治疗PACG,白内障超声乳化摘除联合Ex-PRESS引流器植入术治疗PACG等。鉴于此,本文对晶状体摘除术治疗PACG的相关研究进行综述,评价晶状体摘除术在PACG治疗中的地位及其最新进展。 展开更多

关键词 闭角型青光眼 透明晶状体摘除术 房角分离术 Ex—PRESS植入术 小梁切除术

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抗SSA60、SSA52、SSB/La抗体及抗着丝点B抗体在老年性干燥综合征干眼症诊断中的意义 被引量：4

6

作者 胡海林 方思捷 +2 位作者 崔昌 王俊芳 赵福涛 《临床眼科杂志》 2020年第3期223-227,共5页

目的探讨抗SSA60、SSA52、SSB/La抗体及抗着丝点B抗体在老年性干燥综合征干眼症诊断中的意义。方法选取2015年7月至2019年11月在我院风湿免疫科和眼科就诊的老年性干燥综合症患者157例,在确诊为干眼的患者中采用免疫印迹法和双扩散法检... 目的探讨抗SSA60、SSA52、SSB/La抗体及抗着丝点B抗体在老年性干燥综合征干眼症诊断中的意义。方法选取2015年7月至2019年11月在我院风湿免疫科和眼科就诊的老年性干燥综合症患者157例,在确诊为干眼的患者中采用免疫印迹法和双扩散法检测抗SSA60、SSA52、SSB/La抗体及抗着丝点B抗体的表达情况。比较泪液分泌时间、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分和干眼评分四个指标,分析其意义。结果老年性干燥综合症患者中,有79例为干眼症,阳性率为50.3%。其中抗SSA60抗体、抗SSA52抗体、抗SSB/La抗体,抗着丝点B抗体阳性比例分别为52.2%,占52.2%,占33.1%,占11.4%。抗SSA60抗体、抗SSA52抗体、抗SSB/La抗体阳性和阴性患者在老年性干燥综合征患者干眼症中比较都有统计学意义(P<0.01),抗着丝点B抗体阳性和阴性患者在老年性干燥综合征患者的干眼症中比较有统计学意义(P<0.05)。抗SSA60抗体阳性、抗SSA52抗体阳性的患者相对于阴性患者来说,出现泪液分泌时间和泪膜破裂时间短、角膜荧光素染色评分和干眼评分高,两组患者差异均有统计学意义(P<0.001)。抗SSB/La抗体阳性的患者相对于阴性患者来说,出现泪液分泌时间和泪膜破裂时间短、角膜荧光素染色评分和干眼评分高,两组患者差异均有统计学意义(P<0.01)。抗着丝点B抗体阳性的患者相对于阴性患者来说,出现泪液分泌时间短,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分、干眼评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗SSA60、SSA52、SSB/La抗体及抗着丝点B在老年性干燥综合征中干眼症患者中被检测比例高,4种抗体的联合检测能提示干眼症的发生,其中抗SSA60抗体、抗SSA52抗体、抗SSB/La抗体可能意义更大。 展开更多

关键词 抗SSA60抗体 抗SSA52抗体 抗SSB/La抗体 抗着丝点B抗体 老年干燥综合征 干眼症

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睑缘切口延伸皮瓣联合眼轮匝肌深层固定术矫正瘢痕性下睑外翻的临床观察 被引量：4

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作者 范海燕 孙英 《临床眼科杂志》 2021年第3期244-246,共3页

目的评价睑缘切口延伸皮瓣联合眼轮匝肌深层固定术矫正瘢痕性下睑外翻的临床效果。方法回顾性病例研究。分析我院2014年1月至2018年12月间采用睑缘切口延伸皮瓣联合眼轮匝肌深层固定术矫正瘢痕性下睑外翻的35例患者的临床资料,所有患者... 目的评价睑缘切口延伸皮瓣联合眼轮匝肌深层固定术矫正瘢痕性下睑外翻的临床效果。方法回顾性病例研究。分析我院2014年1月至2018年12月间采用睑缘切口延伸皮瓣联合眼轮匝肌深层固定术矫正瘢痕性下睑外翻的35例患者的临床资料,所有患者为单眼,年龄在5~65岁之间,其中男性22例,女性13例,随访12个月。结果35例下睑外翻均矫正,皮瓣一期存活,睑缘切口瘢痕隐蔽,下睑形态良好,随访期内无复发。结论睑缘切口延伸皮瓣联合眼轮匝肌深层固定术是一种矫正瘢痕性下睑外翻的较好方法,它具有不增加新的切口,瘢痕隐蔽,供区并发症少,复发率低等优点。 展开更多

关键词 睑缘切口 皮瓣 瘢痕性下睑外翻 眼轮匝肌固定

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RS管置入治疗陈旧性泪小管断裂的疗效观察

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作者 范海燕 施沃栋 《临床眼科杂志》 2024年第6期537-539,共3页

目的分析RS管置入治疗陈旧性泪小管断裂的疗效,探讨该方法的自身特点以及相对于其他方法的优越性。方法回顾性分析我院2019年1月至2023年6月间采用RS管置入治疗的24例(24只眼)陈旧性泪小管断裂的临床资料,其中男性19例,女性5例。平均年... 目的分析RS管置入治疗陈旧性泪小管断裂的疗效,探讨该方法的自身特点以及相对于其他方法的优越性。方法回顾性分析我院2019年1月至2023年6月间采用RS管置入治疗的24例(24只眼)陈旧性泪小管断裂的临床资料,其中男性19例,女性5例。平均年龄51岁。所有患者均接受术后随访,随访时间为6个月至24年。从客观和主观两方面对病人的手术效果进行评估,客观指标包括:泪道冲洗对否通常无反流,裂隙灯检查眼睑、泪点和内眦是否有任何结构异常,主观指标包括:患者是否有流泪不适以及对于术后外观是否满意。结果24只眼成功置入RS管,无严重的术中术后并发症,在随访期间,23例患者泪道冲洗通畅,22例患者无流泪主诉并对术后外观满意。结论RS管置入治疗陈旧性泪小管断裂是一种安全有效的方法,与其他手术方法相比,RS管置入具有不需要鼻内固定或取出、较短的手术时间、更容易在泪道系统插管,较高的手术成功率等优势。 展开更多

关键词 RS管 陈旧性泪小管断裂 泪小管吻合术 手术效果

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泪小管断裂修复手术效果的影响因素 被引量：14

9

作者 刘星彤 周吉超 +1 位作者 施沃栋 范先群 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期1026-1030,共5页

目的:分析比较泪小管断裂的部位、受伤类型对泪小管吻合手术效果的影响。方法:回顾性分析2016-01/2017-08收治的外伤性泪小管断裂患者87例87眼,均行泪小管断裂吻合术,术中置入硅胶泪道引流管,记录术后第3、6mo时泪道冲洗结果评估手术效... 目的:分析比较泪小管断裂的部位、受伤类型对泪小管吻合手术效果的影响。方法:回顾性分析2016-01/2017-08收治的外伤性泪小管断裂患者87例87眼,均行泪小管断裂吻合术,术中置入硅胶泪道引流管,记录术后第3、6mo时泪道冲洗结果评估手术效果,术后3mo拔除引流管。统计致伤类型、远端距和泪道冲洗成功率,分析致伤类型和远端距与成功率的关系。结果:泪小管断裂患者中,近端组29眼(33%),中间组41眼(47%),远端组17眼(20%)。切割伤致泪小管断裂22眼(25%),其中泪小管断裂位于近端组18眼、中间组2眼、远端组2眼;钝器击打伤或撞伤致泪小管断裂65眼(75%),其中损伤位于近端组11眼、中间组39眼、远端组15眼。术后6mo,72眼泪道冲洗通畅,其中近端组20眼,中间组36眼,远端组16眼,三组术后解剖复位成功率分别是69%、88%、94%(P=0.047);切割伤和钝击伤泪道冲洗通畅患者分别为19眼和53眼,解剖复位成功率分别是86%、82%(P=0.605)。结论:切割伤易造成靠近泪小点的泪小管断裂,钝击伤易造成靠近泪囊或位于泪囊与泪小点中间部位的泪小管断裂。损伤位置靠近泪总管或泪囊的患者术后成功率较高,而钝击伤致近泪小点的泪小管断裂术后较易发生泪道狭窄或阻塞。 展开更多

关键词 泪小管断裂 泪小管吻合术 切割伤 钝击伤

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不同波长的蓝光对人视网膜色素上皮细胞的影响 被引量：6

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作者 鞠雅晗 汤志敏 +3 位作者 王宇瑶 代小婵 罗敏 谷平 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期1315-1319,共5页

目的:探讨不同波长的蓝光对人视网膜色素上皮细胞(RPE)的影响。方法:将体外培养的ARPE-19细胞随机分为对照组、447nm蓝光组、456nm蓝光组、468nm蓝光组,对照组细胞于常规条件下培养,蓝光组细胞使用光强为200Lx的OLED蓝光背光源照射72h,... 目的:探讨不同波长的蓝光对人视网膜色素上皮细胞(RPE)的影响。方法:将体外培养的ARPE-19细胞随机分为对照组、447nm蓝光组、456nm蓝光组、468nm蓝光组,对照组细胞于常规条件下培养,蓝光组细胞使用光强为200Lx的OLED蓝光背光源照射72h,利用细胞活/死染色实验、CCK-8实验、Real-time PCR等方法比较不同波长的蓝光对细胞形态、细胞活性、增殖能力及视循环功能指标和炎症指标mRNA表达的影响。结果:蓝光照射后,ARPE-19细胞的形态发生变化,细胞融合减少。蓝光波长越短,对细胞增殖抑制作用越明显,细胞内增殖标志物Ki-67 mRNA表达越少,视循环功能指标卵磷脂视黄醇酰基转移酶(LRAT)、视黄醛结合蛋白(CRALBP)、视黄醛脱氢酶(RDH)、光受体视黄醇类结合蛋白(IRBP)mRNA表达下调越明显,细胞内炎症因子单核细胞趋化因子(MCP-1)、白介素-6(IL-6)mRNA表达水平上调越明显。结论:不同波长蓝光对RPE细胞均有损害作用,且蓝光波长越短,其损害作用越大。 展开更多

关键词 蓝光 视网膜色素上皮细胞 增殖 视循环 炎症

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视网膜母细胞瘤化疗耐药的研究进展 被引量：5

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作者 俞依琳 葛盛芳 范佳燕 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期1653-1657,共5页

视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是儿童最常见的眼内恶性肿瘤,化疗是目前治疗RB最常用的方法,包括静脉化疗、动脉化疗和玻璃体腔化疗。然而,RB的化疗耐药时有发生,是导致RB患者保眼治疗失败的主要原因。因此,探索RB化疗耐药的发生发... 视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是儿童最常见的眼内恶性肿瘤,化疗是目前治疗RB最常用的方法,包括静脉化疗、动脉化疗和玻璃体腔化疗。然而,RB的化疗耐药时有发生,是导致RB患者保眼治疗失败的主要原因。因此,探索RB化疗耐药的发生发展机制、寻找RB治疗新策略及药物联合治疗的新方法具有重要临床意义。本文综述了RB细胞可通过ATP结合盒式蛋白(ABC转运蛋白)、非编码RNA、表观遗传学修饰、自噬、上皮-间充质转化、细胞外基质改变等多种途径获得化疗耐药性,并对其潜在的治疗靶点或药物进行总结,以期为RB化疗耐药性的进一步研究提供参考。 展开更多

关键词 视网膜母细胞瘤 化疗耐药性 肿瘤治疗

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OCTA观察斜视手术前后虹膜血流变化的研究 被引量：2

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作者 邵婉瑜 马波 +4 位作者 季家利 赵展琳 刘嫣 罗敏 沈勤 《临床眼科杂志》 2021年第4期315-319,共5页

目的通过相干光层析血管成像术(OCTA)评估斜视手术前后虹膜血流的变化,为斜视手术中眼外肌变动数目的选择以及评估是否发生眼前节缺血提供参考。方法采用横断面观察试验研究的方法,收集2019年1~3月就诊于上海交通大学医学院附属第九人... 目的通过相干光层析血管成像术(OCTA)评估斜视手术前后虹膜血流的变化,为斜视手术中眼外肌变动数目的选择以及评估是否发生眼前节缺血提供参考。方法采用横断面观察试验研究的方法,收集2019年1~3月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院的34名确诊为斜视并且有手术指征的受试者,平均年龄(37.24±13.61)岁,使用OCT(Triton Prototype DRI-OCT,拓普康,日本)检查设备,每个受试者由1名训练有素的操作者对术前和术后1周的虹膜的4个象限(上,下,鼻和颞)进行扫描,选择虹膜区域后将图像导入IMAGEnet6进行分析。选取其中图像清晰的10名受试者(共12只眼)进行分析,男性和女性各5名,平均年龄(39.9±13.3)岁。结果所有患者均能采集到虹膜血管图像,虹膜颜色较浅的受试者的血管形态更清晰,成像质量相对高,选入分析的患者的四个象限术前平均灰度值96.36±24.95,术后97.08±24.05,差异无统计学意义(t=0.16,MD=0.722,P>0.05);手术直肌对应的象限术前平均灰度值95.35±22.80,术后102.81±28.61,差异无统计学意义(t=0.85,MD=7.46,P>0.05)。在手术安全范围内,术前和术后的虹膜血流变化差异无显著性。结论初步描述了用OCTA来无创性获得斜视手术前后虹膜血管的变化,该技术具有可重复性,可用于将来评估斜视患者初次或再次手术的手术量。 展开更多

关键词 相干光层析血管成像术 虹膜 斜视 眼前节缺血

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改良额肌瓣悬吊术治疗13例中重度下颌瞬目综合征 被引量：2

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作者 朱晓伟 张嘉莹 +1 位作者 丁侠 李瑾 《临床眼科杂志》 2019年第3期252-256,共5页

目的探讨改良额肌瓣悬吊术治疗下颌瞬目综合征的临床疗效。方法回顾就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科的下颌瞬目综合征患者,收集经改良额肌瓣悬吊术治疗的13例(13只眼)患者的病史资料,13例患者术前经上睑下垂及颌动瞬目现... 目的探讨改良额肌瓣悬吊术治疗下颌瞬目综合征的临床疗效。方法回顾就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科的下颌瞬目综合征患者,收集经改良额肌瓣悬吊术治疗的13例(13只眼)患者的病史资料,13例患者术前经上睑下垂及颌动瞬目现象严重程度进行分级,均表现为中重度,经同一术者手术治疗后对13例患者进行治疗效果及并发症观察。结果本组患者疗效良好,术后随访时间为(26.31±18.67)个月(范围:8-63个月);双眼睑缘高度基本一致,睑缘弧度自然,无畸形;颌动瞬目现象基本解除[术前(4.46±1.45)mm至术后(0.92±0.76) mm],睑缘角膜映光1(MRD1)由术前(-0.31±1.11)mm提高至(4.23±1.01)mm,最佳矫正视力(BCVA)由0.43±0.22提高至0.74±0.28。结论该术式较好地矫正了颌动瞬目现象,同时可获得稳定的眼睑高度;患者术后视力获得显著提升;无严重并发症,是用于矫正中重度下颌瞬目综合征安全有效的手术方式。 展开更多

关键词 下颌瞬目综合征 上睑下垂 额肌瓣悬吊术

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“飞尾”式切口上睑成形术在改善上睑皮肤松弛中的应用初探 被引量：10

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作者 王梓 朱惠敏 《临床眼科杂志》 2021年第1期73-76,共4页

目的探讨“飞尾”式切口上睑成形术在改善年龄相关性上睑皮肤松弛中应用的效果。方法2017年11月至2018年11月在上海交通大学医学院附属第九人民医院同一名医生诊断为“年龄相关性上睑皮肤松弛”,且由同一术者实施“飞尾”式切口上睑成... 目的探讨“飞尾”式切口上睑成形术在改善年龄相关性上睑皮肤松弛中应用的效果。方法2017年11月至2018年11月在上海交通大学医学院附属第九人民医院同一名医生诊断为“年龄相关性上睑皮肤松弛”,且由同一术者实施“飞尾”式切口上睑成形术的患者,共56例(112只眼),年龄50~82岁,其中男性19例,女性37例。结果56例患者,16例去除松弛皮肤时采取双“飞尾”式设计,40例采取“飞尾”式设计。术后随访6~12个月,满意38例,基本满意18例,无不满意者。所有患者的上睑皮肤松弛症状都得到显著改善,重睑形态自然,鱼尾纹明显减轻,取得了较好的面部年轻化效果。结论“飞尾”式切口上睑成形术在改善年龄相关性上睑皮肤松弛中有一定的作用,大样本数据量仍需进一步观察。 展开更多

关键词 上睑成形术 “飞尾”式切口 手术治疗

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口唇粘膜移植治疗SJS/TEN睑球粘连和睑缘角化的临床疗效 被引量：1

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作者 陈俊曌 姚钦科 +1 位作者 邵春益 傅瑶 《临床眼科杂志》 2019年第2期145-148,共4页

目的评价口唇黏膜移植重建眼表和睑缘治疗Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症引起的睑球粘连、睑缘角化和眼表瘢痕的疗效。方法回顾性分析Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症存在晚期眼部并发症11例(12只眼)患者,应... 目的评价口唇黏膜移植重建眼表和睑缘治疗Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症引起的睑球粘连、睑缘角化和眼表瘢痕的疗效。方法回顾性分析Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症存在晚期眼部并发症11例(12只眼)患者,应用口唇黏膜移植进行眼表重建和睑缘重建矫正睑球粘连、睑缘角化和眼表瘢痕。手术方案采取切除眼表及睑缘的角化瘢痕组织,彻底松解睑球粘连,应用羊膜移植覆盖角膜和球结膜的缺损,取自体口唇黏膜移植替代缺损的穹隆结膜、睑结膜和睑缘。对比手术前后视力、症状、角膜病变、睑球粘连和睑缘病变的改善情况。结果术后平均随访(41±16. 6)个月,全部12只眼对比术前视力稳定或有提高,异物感、烧灼感和干涩症状得到了明显的改善;术前12只眼都存在着睑缘角化瘢痕、倒睫或乱睫,7只眼引起角膜上皮病变,口唇黏膜移植眼表重建后上皮愈合,1只眼残留少许倒睫但不对角膜产生摩擦;术前9只眼存在着睑球粘连,术后8只眼睑球粘连完全改善,1只眼部分粘连复发。结论口唇黏膜移植进行眼表重建治疗Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症的晚期并发症,不仅可以矫正睑球粘连,同时可以矫正睑缘角化瘢痕和倒睫,改善眼表环境,稳定视功能。 展开更多

关键词 Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症 睑球粘连 睑缘角化 口唇黏膜移植术

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鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术导尿管应用于吻合口的临床疗效 被引量：4

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作者 胡海林 李一敏 +1 位作者 王俊芳 施沃栋 《临床眼科杂志》 2021年第3期247-251,共5页

目的评价在经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中应用导尿管于泪囊黏膜和鼻黏膜吻合口的临床疗效。方法采用回顾性分析,2019年1月—2019年12月,选取符合条件的慢性泪囊炎患者,共80例(80只眼)。随机分为观察组和对照组,两组均行经鼻内镜下泪囊鼻... 目的评价在经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中应用导尿管于泪囊黏膜和鼻黏膜吻合口的临床疗效。方法采用回顾性分析,2019年1月—2019年12月,选取符合条件的慢性泪囊炎患者,共80例(80只眼)。随机分为观察组和对照组,两组均行经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术。观察组39例,以妥布霉素地塞米松眼膏覆盖吻合口,8号导尿管支撑泪囊黏膜和鼻黏膜吻合口,对照组41例为妥布霉素地塞米松眼膏覆盖吻合口。比较两组术中吻合口形成所用时间、术中出血量。术后随访6个月,比较两组荧光素消失试验时间,术后并发症,术后效果和术后有效率。结果全部80名患者完成随访,男女性别比例、年龄、病程、眼别差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在术中吻合口形成所用时间和出血量差异有统计学意义(P<0.001)。术后6个月随访,两组患者在并发症(黏膜粘连和肉芽形成)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在荧光素消失试验时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。观察组临床总有效率97.4%(38/39)明显高于对照组78%(32/41),两组比较差异有统计学意义(P<0.005)。结论妥布霉素地塞米松眼膏联合导尿管应用虽然手术时间略长,术中出血量略多,但是术后能够促进吻合口愈合,使泪液引流更快,提高手术成功率,经济高效。 展开更多

关键词 导尿管 妥布霉素地塞米松眼膏 鼻内镜 泪囊鼻腔吻合术

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改良Hotz术治疗上睑瘢痕性睑内翻的效果观察 被引量：3

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作者 范海燕 孙英 《临床眼科杂志》 2020年第4期354-357,共4页

目的评价改良Hotz术治疗上睑瘢痕性睑内翻的临床效果。方法回顾性分析本院眼科改良Hotz术矫正上睑瘢痕性睑内翻59例(109只眼)的临床资料。其中男性37例,女性22例。年龄55~82岁。双眼患者有50例(其中术后复发15例,原手术方式不详),单眼9... 目的评价改良Hotz术治疗上睑瘢痕性睑内翻的临床效果。方法回顾性分析本院眼科改良Hotz术矫正上睑瘢痕性睑内翻59例(109只眼)的临床资料。其中男性37例,女性22例。年龄55~82岁。双眼患者有50例(其中术后复发15例,原手术方式不详),单眼9例,共有109只眼纳入研究,所有患者均采用改良Hotz术,随访3~6个月。结果59例手术均成功,睑缘形态良好,睑内翻矫正,瘢痕不明显,随访期内无复发,患者主观感觉良好,94.4%患者重睑形态自然并对外观满意。结论改良Hotz术在传统方法的基础上进行了优化,具有效果稳定,复发率低和外形美观等优点。 展开更多

关键词 睑内翻 Hotz术 改良

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上唇黏膜移植治疗结膜囊狭窄的疗效观察 被引量：2

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作者 范海燕 孙英 《临床眼科杂志》 2019年第3期243-246,共4页

目的观察应用上唇黏膜移植治疗结膜囊狭窄的临床应用效果,并探讨其临床意义。方法回顾性分析57例(57只眼)接受上唇黏膜移植的结膜囊狭窄患者的临床资料,其中男性35例,女性22例,年龄21~75岁。轻度狭窄5例,中度19例,重度26例,复发7例。所... 目的观察应用上唇黏膜移植治疗结膜囊狭窄的临床应用效果,并探讨其临床意义。方法回顾性分析57例(57只眼)接受上唇黏膜移植的结膜囊狭窄患者的临床资料,其中男性35例,女性22例,年龄21~75岁。轻度狭窄5例,中度19例,重度26例,复发7例。所有患者均采用上唇黏膜移植,结膜囊内薄壳支撑,加压包扎1个月。术后6个月行睑缘融合切开,1周后佩戴义眼片,平均随访6.5个月。结果 57例均移植成功,唇黏膜与球结膜融合,结膜囊形态良好,均可配戴适合的义眼。其中2例发生了睑缘融合缝线脱落,1例发生在术后2个月,给予再次睑缘融合后加压包扎1周,6个月后切开融合处,结膜囊形态良好;另1例发生在术后5个月,因结膜囊形态良好,未予处理,6个月时义眼片佩戴正常,其他病例随访期内未见其它并发症。结论上唇黏膜移植是治疗结膜囊狭窄的理想方法,它具有患者进食早,供区恢复快,患者外观影响小等优点,上唇黏膜可作为结膜囊狭窄治疗取材的首选。 展开更多

关键词 上唇黏膜 结膜囊狭窄 义眼片 结膜囊成形术

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miR-326-3p对视网膜祖细胞分化调控作用的研究

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作者 高慧芹 庄艾 +1 位作者 张丹丹 谷平 《临床眼科杂志》 2020年第4期299-302,共4页

目的探讨微小RNA-326-3p(miR-326-3p)在视网膜祖细胞(RPCs)分化过程中的作用,旨在为干细胞移植治疗视网膜退行性疾病研究提供新的思路。方法将RPCs随机分为对照组(Control组)、miR-326-3p过表达组(Mimics组)和miR-326-3p敲降组(Inhibit... 目的探讨微小RNA-326-3p(miR-326-3p)在视网膜祖细胞(RPCs)分化过程中的作用,旨在为干细胞移植治疗视网膜退行性疾病研究提供新的思路。方法将RPCs随机分为对照组(Control组)、miR-326-3p过表达组(Mimics组)和miR-326-3p敲降组(Inhibitors组),在分化培养基中培养7 d后,分别转染miR-326-3p-Control、Mimics和Inhibitors,转染48 h后收取细胞RNA和蛋白,通过qPCR实验和Western blotting实验检测RPCs分化指标胶质细胞标记物(GFAP)、双极神经元标记物(PKC-a)、视杆细胞标记物(Rhodopsin)、视锥和视杆细胞标记物(Recoverin)和中间神经元标记物β3-微管蛋白(β3-tubulin)在3组中的表达量。结果(1)miR-326-3p在视网膜祖细胞分化过程中的表达量明显增加;(2)与Control组相比,Mimics组中miR-326-3p过表达后RPCs分化指标GFAP、PKC-a、Rhodopsin、Recoverin和β3-tubulin表达量明显的增加;而Inhibitors组中敲除miR-326-3p后这些分化指标明显降低。结论miR-326-3p在视网膜祖细胞分化过程中内源性表达量明显增加,并且其对视网膜祖细胞的分化有明显促进作用。 展开更多

关键词 微小RNA-326-3p 视网膜祖细胞 分化 视网膜退行性疾病

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马法兰治疗视网膜母细胞瘤作用机制初步研究

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作者 陈星宇 文旭洋 +1 位作者 贾仁兵 葛盛芳 《临床眼科杂志》 2022年第1期70-75,共6页

目的探究马法兰治疗视网膜母细胞瘤的分子生物学机制。方法实验研究。用马法兰处理不同时间点(4 h,8 h,12 h及24 h)的视网膜母细胞细胞系,进行mRNA-测序检测,通过GO和KEGG富集分析等生物信息学分析方法,探索马法兰治疗视网膜母细胞瘤中... 目的探究马法兰治疗视网膜母细胞瘤的分子生物学机制。方法实验研究。用马法兰处理不同时间点(4 h,8 h,12 h及24 h)的视网膜母细胞细胞系,进行mRNA-测序检测,通过GO和KEGG富集分析等生物信息学分析方法,探索马法兰治疗视网膜母细胞瘤中作用机制。结果生物信息学分析结果显示,视网膜母细胞瘤细胞接受马法兰处理后,基因表达谱产生了显著性变化。马法兰对基因表达影响最显著的作用时间为前4 h,共计1723个基因发生差异性表达。差异性表达基因主要涉及同源重组、DNA复制、剪接体、核糖体生物发生和脂代谢磷酸肌醇代谢等通路。结论马法兰可能通过抑制DNA复制和同源重组,并促进磷酸肌醇代谢和萜类化合物生物合成,达到抑制视网膜母细胞瘤生长并杀伤肿瘤细胞的作用。 展开更多

关键词 马法兰 视网膜母细胞瘤 mRNA-测序

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