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腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除联合CO_2激光消融术对卵巢储备功能的影响 被引量:24
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作者 李芳 甘晓卫 +1 位作者 曹云桂 刘建华 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期518-521,共4页
目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中应用CO2激光消融术与双极电凝2种方法破坏病灶和止血对卵巢储备功能的影响。方法选择2013年4月~2014年3月上海市嘉定区妇幼保健院住院治疗的双侧卵巢子宫内膜异位囊肿56例,术前1个月经... 目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中应用CO2激光消融术与双极电凝2种方法破坏病灶和止血对卵巢储备功能的影响。方法选择2013年4月~2014年3月上海市嘉定区妇幼保健院住院治疗的双侧卵巢子宫内膜异位囊肿56例,术前1个月经周期第3天晨起抽取静脉血查FSH、E2,超声测量双侧卵巢基础窦卵泡数( antral follicle count , AFC)和卵巢体积。56例随机分为2组,行常规腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,术中在卵巢囊肿大部分剥除后,剩余卵巢门部位的囊肿壁分别采用CO2激光消融术(激光组)或双极电凝(电凝组)进行病灶破坏和止血。术后药物治疗后第1、2、6个月经周期第3天复查FSH、E2、双侧AFC和卵巢体积,比较2种技术对卵巢储备功能的影响。结果术后药物治疗后第1、2、6个月,电凝组FSH 均明显高于激光组[(8.60±0.62) IU/L vs.(8.18±0.52) IU/L, t =-2.746,P=0.008;(8.49±0.37)IU/L vs.(7.84±0.51)IU/L,t=-5.459,P=0.000;(8.24±0.56)IU/L vs.(6.26±1.37)IU/L,t=-7.079,P=0.000]。术后药物治疗后1、2、6个月,电凝组E2均显著低于激光组[(35.57±11.96)μg/L vs.(47.39±16.03)μg/L, t=3.127,P=0.003;(38.50±17.25)μg/L vs.(50.29±16.79)μg/L,t=2.592,P=0.012;(40.57±18.46)μg/L vs.(51.96±18.62)μg/L,t=2.299,P=0.025]。术后药物治疗后第1个月2组患者AFC无显著性差异[(3.6±1.3)个 vs.(3.3±1.4)个,t=0.831,P=0.410],但第2、6个月激光组AFC显著高于电凝组[(6.0±1.1)个vs.(3.3±1.2)个,t=8.776,P=0.000;(8.2±1.9)个vs.(4.0±1.8)个,t=8.491,P=0.001]。术后药物治疗后第1、2、6个月,电凝组卵巢体积均显著低于激光组[(5.15±0.99)cm3vs.(5.62±0.73)cm3,t=2.022,P=0.048;(5.72±0.98)cm3vs.(7.39±0.69)cm3,t=3.373,P=0.000);(5.82±1.29)cm3vs.(7.86±0.88)cm3,t=6.913,P=0.000]。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中采用CO2消融术对于卵巢储备功能的影响低于双极电凝,是一种对卵巢储备能力影响较小的方法。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜手术 卵巢储备能力
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高危型HPV感染导致宫颈癌发生的风险评估 被引量:35
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作者 刘建华 王萍 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第12期1233-1237,共5页
人乳头瘤病毒(HPV)感染致瘤的机制已经被阐明,高危型HPV感染可导致恶性肿瘤的发生,如宫颈癌等。宫颈高危型HPV感染常见,然而仅有少数发生恶性肿瘤,因此对其感染后致瘤风险的评估具有重要临床意义。高危型HPV持续感染是肿瘤发生的前提,... 人乳头瘤病毒(HPV)感染致瘤的机制已经被阐明,高危型HPV感染可导致恶性肿瘤的发生,如宫颈癌等。宫颈高危型HPV感染常见,然而仅有少数发生恶性肿瘤,因此对其感染后致瘤风险的评估具有重要临床意义。高危型HPV持续感染是肿瘤发生的前提,机体的免疫功能失调是导致HPV不能被及时清除而造成持续感染的主要原因,病毒的类型是导致被感染的上皮细胞癌变的重要因素。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫颈癌 免疫功能 肿瘤发生
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停经过早出现早衰怎么办
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作者 刘建华 《求医问药》 2010年第6期22-23,共2页
我今年44岁,在39岁时就发生了停经。此后,我一直服用利维爱进行治疗,但效果不佳。由于停经过早,我逐渐出现了面色枯黄、干燥、皱纹大量增多等早衰的现象。请问,我该怎么办?
关键词 停经 早衰 利维爱
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三种人工阴道成形术后阴道优势菌群和乳酸杆菌调查 被引量:1
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作者 鲁丽丽 刘建华 《中国医药导报》 CAS 2018年第5期98-102,共5页
目的研究结肠代阴道、皮肤代阴道及COOK生物补片代阴道这三种人工阴道成形术后阴道优势菌群和乳酸杆菌定植情况。方法选择2014年1月~2016年1月在上海交通大学医学院附属第九人民医院施行阴道成形术患者为研究对象,其中结肠代阴道、皮肤... 目的研究结肠代阴道、皮肤代阴道及COOK生物补片代阴道这三种人工阴道成形术后阴道优势菌群和乳酸杆菌定植情况。方法选择2014年1月~2016年1月在上海交通大学医学院附属第九人民医院施行阴道成形术患者为研究对象,其中结肠代阴道、皮肤代阴道及COOK生物补片代阴道术患者各12例。分别于术后1个月、术后6个月及术后1年取其阴道分泌物,选用不同的细菌培养基进行培养从而得出阴道优势菌群,并检测这三种人工阴道内是否有乳酸杆菌定植。结果三种人工阴道成形术后阴道优势菌群各不相同,术后1个月、术后6个月及术后1年部分患者阴道优势菌存在变异,4例结肠代阴道及3例COOK生物补片代阴道的患者人工阴道内检测出乳酸杆菌。结论三种人工阴道成形术后阴道优势菌群呈现各自特点,部分结肠代阴道及COOK生物补片代阴道的人工阴道内检测到有乳酸杆菌定植,这些患者的阴道微生态环境可能更趋近于正常女性。 展开更多
关键词 结肠代阴道 皮肤代阴道 COOK生物补片代阴道 阴道优势菌 乳酸杆菌
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围生期成分输血的临床应用分析 被引量:5
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作者 何飞燕 徐莉 徐恒仕 《中国医药导报》 CAS 2017年第30期105-107,共3页
目的通过分析成分血在产科围产期的运用情况,指导临床及时和合理用血。方法回顾性分析2013年10月~2017年2月上海交通大学医学院附属第九人民医院产科围生期输血的31例产妇的临床资料,分析输血成分使用情况。结果在31例输血孕产妇中,输... 目的通过分析成分血在产科围产期的运用情况,指导临床及时和合理用血。方法回顾性分析2013年10月~2017年2月上海交通大学医学院附属第九人民医院产科围生期输血的31例产妇的临床资料,分析输血成分使用情况。结果在31例输血孕产妇中,输注的血液成分主要为红细胞制品,其次为血浆及血小板。导致输血的产后出血病因主要为子宫收缩乏力。结论成分输血可有效地利用血液,改善凝血功能并止血,是孕产妇救治成功的关键措施;重视产前检查和规范诊治,掌握输血时机、合理用血,有助于降低输血率、减少输血量,降低孕产妇死亡率。 展开更多
关键词 围生期 成分输血 产后出血
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