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经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗单节段胸腰椎脊柱骨折 被引量:13
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作者 王秀会 朱汉光 +1 位作者 吴祖民 付备刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第9期785-787,共3页
目的探讨经皮微创短节段弓根钉植入治疗单节段胸腰段脊柱骨折的可行性。方法 2007年5月~2009年2月,对17例单节段胸腰椎骨折(T126例,L19例,L22例)采用经皮微创弓根钉经伤椎和上位相邻椎体撑开复位固定。全麻后进行有效对抗牵引复位,利用... 目的探讨经皮微创短节段弓根钉植入治疗单节段胸腰段脊柱骨折的可行性。方法 2007年5月~2009年2月,对17例单节段胸腰椎骨折(T126例,L19例,L22例)采用经皮微创弓根钉经伤椎和上位相邻椎体撑开复位固定。全麻后进行有效对抗牵引复位,利用C形臂X线透视机定位弓根钉进钉点并经皮小切口旋入弓根钉,然后在髂嵴肌深层潜行安装尾杆固定。术后2周、3个月、6个月测量伤椎椎体前高、Cobb氏角,拔钉时按Denis疼痛分级进行效果评定。结果 17例伤椎椎体前缘高度及其Cobb氏角丢失存在,且以3例爆裂性骨折为明显(椎体高度80%~85%,Cobb氏角15°~28°),伤椎椎体前缘高度术前(68.8±10.5)%,显著低于术后2周(98.2±1.5)%、3个月(95.0±2.5)%、6个月(85.0±4.7)%(q=20.429,P<0.05;q=18.205,P<0.05;q=11.882,P<0.05)。伤椎Cobb氏角术前21.7°±5.1°,显著大于术后2周5.2°±1.0°、术后3个月7.9°±2.0°、术后6个月10.4°±2.6°(q=22.139,P<0.05;q=18.517,P<0.05;q=15.162,P<0.05)。17例疼痛评分均在P2以下,内固定材料无松动、断裂。结论经皮短节段弓根钉技术是治疗单节段胸腰椎简单骨折的有效方法,但要严格掌握适应证。 展开更多
关键词 椎弓根钉 腰椎骨折 胸椎骨折
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内镜在腕管综合征治疗中的应用选择 被引量:7
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作者 王秀会 史其林 +2 位作者 王子平 付备刚 付耀龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第8期694-695,共2页
目的探讨内镜治疗腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)的病例选择。方法2004年7月~2007年9月,用内镜技术治疗21例(24腕)CTS。手术在局麻下进行,距腕横纹近侧3cm处掌长肌腱尺侧横切口1cm,前臂筋膜深层分离将专用外套管置入腕管,在... 目的探讨内镜治疗腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)的病例选择。方法2004年7月~2007年9月,用内镜技术治疗21例(24腕)CTS。手术在局麻下进行,距腕横纹近侧3cm处掌长肌腱尺侧横切口1cm,前臂筋膜深层分离将专用外套管置入腕管,在内镜监视下用专用钩刀切断腕横韧带。术后1、2、3、5个月随访。结果术后5个月时按Kelly法疗效评级:优11例;良6例;一般2例(3腕);差2例。其中疗效差1例于内镜术后7个月行传统开放手术神经干束间松解而缓解,1例存在明显的手指皮肤痛觉过敏并皮肤干燥等交感神经症状而继续保守治疗。结论按如下原则选择内镜处理或开放手术治疗CTS:①特发性病例内镜处理;继发性病例开放手术,如类风湿关节炎所致的滑膜增生肿胀,腕内骨折后畸形,腕管内肿瘤、囊肿、炎症、痛风,神经干自身病变等。②拇指对掌功能有障碍及晚期CTS选择开放手术。③老年患者(>60岁)优先考虑开放手术;年轻、有较高职业和外观要求的患者可以优先考虑内镜治疗。 展开更多
关键词 内镜 腕管综合征
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喂养方式对婴幼儿轮状病毒腹泻的影响 被引量:17
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作者 顾蓁 沈华琴 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期57-60,共4页
目的探讨母乳与人工喂养对出生15d~18个月婴儿轮状病毒腹泻发生率、腹泻严重程度及病程的影响。方法2007年7月-2009年5月因腹泻来我院门诊及住院的患儿465例,喂养方式为母乳或人工喂养,年龄在出生15d~18个月,收集1h内新鲜粪便标本,进... 目的探讨母乳与人工喂养对出生15d~18个月婴儿轮状病毒腹泻发生率、腹泻严重程度及病程的影响。方法2007年7月-2009年5月因腹泻来我院门诊及住院的患儿465例,喂养方式为母乳或人工喂养,年龄在出生15d~18个月,收集1h内新鲜粪便标本,进行大便常规+大便潜血检查,并同时检测轮状病毒。结果465例患儿中母乳喂养306例,82例粪便轮状病毒抗原阳性,阳性率26.8%;人工喂养患儿159例,69例粪便轮状病毒抗原阳性,阳性率43.4%。母乳喂养儿轮状病毒阳性率明显低于人工喂养儿,差异有统计学意义(P<0.01)。母乳喂养组发生脱水程度及并发症发生率较人工喂养组低,母乳喂养组腹泻病程亦较人工喂养组短,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论母乳喂养可保护婴幼儿减少轮状病毒感染率,或即便发生轮状病毒腹泻,其临床症状亦较人工喂养儿轻,病程短。提倡并推广母乳喂养,是减少婴幼儿轮状病毒感染和减轻腹泻症状、缩短病程的有效手段之一。 展开更多
关键词 母乳喂养 人工喂养 轮状病毒 腹泻
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