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不同病因的非梗阻性无精子症显微镜下睾丸取精术结局研究(附1355例报道)
被引量：
2
1
作者
刘士玮
徐源
+13 位作者
田汝辉
孙红芳
黄煜华
李朋
智二磊
陈慧兴
姚晨成
朱子珏
陈伟
邓存忠
张建雄
赵福军
吴煜
李铮
《南京医科大学学报（自然科学版）》
CAS
北大核心
2023年第4期555-562,共8页
目的:分析不同病因的非梗阻性无精子症(non⁃obstructive azoospermia,NOA)患者经显微镜下睾丸取精术(microdis⁃section testicular sperm extraction,micro⁃TESE)的治疗结局。方法:回顾性分析上海市第一人民医院2015年3月—2022年1月135...
目的:分析不同病因的非梗阻性无精子症(non⁃obstructive azoospermia,NOA)患者经显微镜下睾丸取精术(microdis⁃section testicular sperm extraction,micro⁃TESE)的治疗结局。方法:回顾性分析上海市第一人民医院2015年3月—2022年1月1355例接受micro⁃TESE的患者,病因/危险因素包括克氏综合征(Klinefelter syndrome,KS)、Y染色体AZFc缺失、隐睾、腮腺炎性睾丸炎、放化疗、精索静脉曲张以及特发性NOA,研究分析各组患者精子获取率(sperm retrieval rate,SRR),并比较各组取精成功的妊娠结局。结果:NOA患者的总体SRR为26.2%(355/1355),其中腮腺炎性睾丸炎SRR最高(75.9%,22/29),其次分别为隐睾(70.5%,43/61)、Y染色体AZFc缺失(55.6%,30/54)、KS(47.6%,71/149)、特发性NOA(18.6%,167/897)、放化疗(15.4%,2/13),精索静脉曲张SRR最低(13.2%,20/152)。根据手术结局,将NOA患者分为取精成功组及取精失败组。特发性NOA及放化疗类型中,取精成功组卵泡刺激素(follicle⁃stimulating hormone,FSH)和黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平显著高于取精失败组;Y染色体AZFc缺失类型中,取精成功组FSH、LH水平显著低于取精失败组;腮腺炎性睾丸炎类型中,取精成功组睾丸体积高于取精失败组。回归分析发现年龄可作为预测特发性NOA患者取精结局的因素,年龄较高者拥有较好的取精结局。卵胞浆内单精子注射治疗的妊娠率为51.4%(200/389),活产率为73.5%(147/200)。结论:不同病因/危险因素NOA患者的SRR具有显著差异,是影响micro⁃TESE取精结局的重要指标。
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关键词
非梗阻性无精子症
显微镜下睾丸取精术
取精成功率
卵胞浆内单精子注射
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题名
不同病因的非梗阻性无精子症显微镜下睾丸取精术结局研究(附1355例报道)
被引量：
2
1
作者
刘士玮
徐源
田汝辉
孙红芳
黄煜华
李朋
智二磊
陈慧兴
姚晨成
朱子珏
陈伟
邓存忠
张建雄
赵福军
吴煜
李铮
机构
南京医
科
大学
附属
上海
一院
临床医学
院
上海交通大学医学院
附属
第一
人民医院
辅助生殖
医学
科
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科临床医学中心男科
出处
《南京医科大学学报（自然科学版）》
CAS
北大核心
2023年第4期555-562,共8页
基金
国家自然科学基金(82171590,82171597,82001530)。
文摘
目的:分析不同病因的非梗阻性无精子症(non⁃obstructive azoospermia,NOA)患者经显微镜下睾丸取精术(microdis⁃section testicular sperm extraction,micro⁃TESE)的治疗结局。方法:回顾性分析上海市第一人民医院2015年3月—2022年1月1355例接受micro⁃TESE的患者,病因/危险因素包括克氏综合征(Klinefelter syndrome,KS)、Y染色体AZFc缺失、隐睾、腮腺炎性睾丸炎、放化疗、精索静脉曲张以及特发性NOA,研究分析各组患者精子获取率(sperm retrieval rate,SRR),并比较各组取精成功的妊娠结局。结果:NOA患者的总体SRR为26.2%(355/1355),其中腮腺炎性睾丸炎SRR最高(75.9%,22/29),其次分别为隐睾(70.5%,43/61)、Y染色体AZFc缺失(55.6%,30/54)、KS(47.6%,71/149)、特发性NOA(18.6%,167/897)、放化疗(15.4%,2/13),精索静脉曲张SRR最低(13.2%,20/152)。根据手术结局,将NOA患者分为取精成功组及取精失败组。特发性NOA及放化疗类型中,取精成功组卵泡刺激素(follicle⁃stimulating hormone,FSH)和黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平显著高于取精失败组;Y染色体AZFc缺失类型中,取精成功组FSH、LH水平显著低于取精失败组;腮腺炎性睾丸炎类型中,取精成功组睾丸体积高于取精失败组。回归分析发现年龄可作为预测特发性NOA患者取精结局的因素,年龄较高者拥有较好的取精结局。卵胞浆内单精子注射治疗的妊娠率为51.4%(200/389),活产率为73.5%(147/200)。结论:不同病因/危险因素NOA患者的SRR具有显著差异,是影响micro⁃TESE取精结局的重要指标。
关键词
非梗阻性无精子症
显微镜下睾丸取精术
取精成功率
卵胞浆内单精子注射
Keywords
NOA
microdissection testicular sperm extraction
sperm retrieval rate
intracytoplasmic sperm injection
分类号
R699.8 [医药卫生—泌尿科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
不同病因的非梗阻性无精子症显微镜下睾丸取精术结局研究(附1355例报道)
刘士玮
徐源
田汝辉
孙红芳
黄煜华
李朋
智二磊
陈慧兴
姚晨成
朱子珏
陈伟
邓存忠
张建雄
赵福军
吴煜
李铮
《南京医科大学学报（自然科学版）》
CAS
北大核心
2023
2
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