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三级综合医院非本院注册医师门诊配置情况分析
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作者 孙斌 《中国医院》 2010年第11期31-33,共3页
目的:通过对全国部分三级甲等综合医院"三生"门诊安排情况进行调查,探讨综合医院如何加强对"三生"门诊质量的监管。方法:采取问卷为主辅助电话及实地探访,针对北京、上海等大型三级甲等医院进行调查。结果:调查涉... 目的:通过对全国部分三级甲等综合医院"三生"门诊安排情况进行调查,探讨综合医院如何加强对"三生"门诊质量的监管。方法:采取问卷为主辅助电话及实地探访,针对北京、上海等大型三级甲等医院进行调查。结果:调查涉及全国80所三级甲等医院,以上海、北京的医院为主。发现不允许进修医师出门诊占22.67%,不允许本科实习生、研究生出门诊占17.33%,进修医师两证齐全的情况下允许独立行医的占5.33%,在有本院医师带教的情况下进修医师允许行医的占77.33%、本科实习生占42.67%、研究生占81.33%。结论:目前综合性医院对"三生"从事门诊诊疗活动控制相对宽松,需要加强监管,制定相关的法律法规。 展开更多
关键词 三级综合医院 非本院注册医师 门诊配置
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照护者疾病管理对慢性心力衰竭患者自我管理行为的影响 被引量:22
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作者 杨贝贝 郑战战 +2 位作者 忻笑 吴圣佳 李贤华 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期416-421,共6页
目的·探讨照护者疾病管理对慢性心力衰竭患者自我管理行为的影响及其作用路径。方法·采用照护者对心力衰竭自我管理作用指数量表、心力衰竭自我管理指数量表、亚特兰大心力衰竭知识问卷对方便抽样法选取的231对门诊随访的慢... 目的·探讨照护者疾病管理对慢性心力衰竭患者自我管理行为的影响及其作用路径。方法·采用照护者对心力衰竭自我管理作用指数量表、心力衰竭自我管理指数量表、亚特兰大心力衰竭知识问卷对方便抽样法选取的231对门诊随访的慢性心力衰竭患者及其照护者进行测评。采用IBM SPSS 22.0软件进行配对t检验和Pearson相关分析。采用LISREL 8.80软件进行路径分析。结果·照护者与患者在自护维持行为(P=0.015)、自护管理行为(P=0.023)和自我效能(P=0.001)3个方面比较,差异均有统计学意义。除照护者自我效能与患者心力衰竭知识技能水平无相关关系外,其余各核心变量间均呈正相关,相关系数r值为0.129~0.575(P<0.05)。照护者疾病管理、患者心力衰竭知识技能以及患者自我效能水平均可直接影响患者的自我管理行为,且照护者疾病管理中的部分维度还可通过患者心力衰竭知识技能和自我效能水平间接影响患者的自我管理行为。结论·照护者疾病管理不仅能直接影响患者的自我管理行为,还可通过患者的心力衰竭知识技能和自我效能水平间接影响其自我管理行为。医务人员应开展以家庭为中心的健康教育,鼓励照护者积极参与对患者心力衰竭的疾病管理;对于照护者疾病管理水平无法改变的患者,医务人员还应通过提高患者的心力衰竭知识技能、自我效能水平来提升患者的自我管理水平。 展开更多
关键词 心力衰竭 照护者 疾病管理 自我管理
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老年慢性病患者健康信息寻求行为现状及影响因素路径分析 被引量:32
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作者 崔培荣 倪雪萍 +3 位作者 宗明灿 忻笑 江雨露 李贤华 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期805-812,共8页
目的·了解老年慢性病患者健康信息寻求行为的现状、影响因素及其作用路径。方法·2020年10月-2021年9月采用目的抽样法选取上海交通大学医学院附属瑞金医院502例老年慢性病患者为调查对象,采用一般资料调查表、慢性病患者健康... 目的·了解老年慢性病患者健康信息寻求行为的现状、影响因素及其作用路径。方法·2020年10月-2021年9月采用目的抽样法选取上海交通大学医学院附属瑞金医院502例老年慢性病患者为调查对象,采用一般资料调查表、慢性病患者健康素养量表(Health Literacy Management Scale,HeLMS)、慢性病自我效能感量表(Chronic Disease Self-Efficacy Scale,CDSES)、健康信息寻求行为量表(Health Information Seeking Behavior,HISB)进行调查。采用IBM SPSS 26.0软件和Mplus 8.3软件对数据进行分析。结果·老年慢性病患者的健康信息寻求行为总均分为(3.30±0.40)分;单因素分析显示,不同年龄、居住地、学历、月收入、医保类型、健康信息的可理解程度和可信程度、自我效能感、健康素养和是否曾为亲友寻求信息的老年慢性病患者的健康信息寻求行为得分差异具有统计学意义(均P<0.05);路径分析显示,健康信息的可理解程度、自我效能感、健康素养、健康信息的可信程度、学历、居住地、医保类型、月收入、曾为亲友寻求健康信息可直接影响健康信息寻求行为,直接效应依次为0.479、0.225、0.197、-0.197、0.154、0.145、-0.119、-0.085、0.070(均P<0.05)。月收入、健康信息的可理解程度、健康素养可通过健康信息的可信程度间接影响老年慢性病患者健康信息寻求行为,间接效应依次是-0.036、0.033、0.032 (均P<0.05)。结论·老年慢性病患者健康信息寻求行为现状不佳,最重要的影响因素是健康信息的可理解程度,主要影响因素是健康素养、自我效能感、学历、健康信息的可信程度、居住地、医保类型、月收入和曾为亲友寻求健康信息。建议医务人员应了解健康信息寻求行为的特征及其影响因素,加强对健康信息寻求行为的评估并及时实施干预措施,以提高老年慢性病患者的健康信息寻求行为水平。 展开更多
关键词 健康信息寻求行为 影响因素 路径分析 慢性病 老年人
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冠状动脉旁路移植术后中青年患者社会参与水平及影响因素的调查研究 被引量:8
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作者 吴圣佳 李贤华 +3 位作者 康磊 忻笑 倪雪萍 宋婷 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期247-254,共8页
目的·调查冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后中青年患者出院后3个月的社会参与水平,并分析其影响因素。方法·2018年10月-2019年7月于上海交通大学医学院附属瑞金医院采用便利抽样选取行CABG的18~6... 目的·调查冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后中青年患者出院后3个月的社会参与水平,并分析其影响因素。方法·2018年10月-2019年7月于上海交通大学医学院附属瑞金医院采用便利抽样选取行CABG的18~65岁患者259名,采用自主参与问卷调查患者出院后3个月的社会参与水平;同时采用一般情况问卷、全面健康素养测量量表、社会支持评定量表、冠心病自我管理量表、医学应对问卷获取患者的社会人口学信息、疾病相关信息、健康素养、社会支持、自我管理能力、疾病应对方式。结果·CABG术后中青年患者出院后3个月的社会参与得分为(46.58±8.83)分。多元逐步回归分析结果显示,疼痛(β=6.191)、生活自理能力(β=-0.270)、医疗资源可及性(β=-3.228)、支持利用度(β=-1.992)、社会支持(β=-0.439)和批判性健康素养(β=-1.325)是社会参与的影响因素。结论·在CABG术后中青年患者出院后的3个月内,应通过改善患者的疼痛情况、提高照护者的支持作用及社区可利用医疗资源、提供获取健康信息的可靠途径等方法促进患者的社会参与水平。 展开更多
关键词 中青年 冠状动脉旁路移植术 社会参与 影响因素
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