医院门诊妇科类中成药处方点评及用药合理性分析 被引量：49

1

作者 徐文筠 李雯珺 +1 位作者 胡琳 房嫣 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期546-549,共4页

目的对上海交通大学医学院附属瑞金医院门诊妇科类中成药处方进行点评,并进行用药合理性分析。方法抽取医院门诊2017年7月至2018年6月使用的妇科类中成药处方,依据相关法规、共识、药品说明书等对其点评结果进行归纳分析。结果共抽取处... 目的对上海交通大学医学院附属瑞金医院门诊妇科类中成药处方进行点评,并进行用药合理性分析。方法抽取医院门诊2017年7月至2018年6月使用的妇科类中成药处方,依据相关法规、共识、药品说明书等对其点评结果进行归纳分析。结果共抽取处方1009张,其中2017年7月至2017年12月不合理处方60张(11.2%),2018年1月至2018年6月不合理处方36张(7.6%)。结论医院需加强临床医生中医相关知识培训和药师处方审核监督,以期进一步合理应用妇科类中成药。 展开更多

关键词 妇科类中成药 门诊 处方 用药合理性

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中国成人万古霉素给药剂量的商榷 被引量：26

2

作者 方洁 何乐 程齐俭 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期291-294,共4页

目的探讨中国成人万古霉素每日2g给药方案，能否达到10--20mg／L的目标血药浓度。方法回顾性分析交通大学医学院附属瑞金医院2011年9月至2012年12月收治的使用万古霉素且进行血药浓度监测的122例住院患者临床资料，分析给药剂量、年龄... 目的探讨中国成人万古霉素每日2g给药方案，能否达到10--20mg／L的目标血药浓度。方法回顾性分析交通大学医学院附属瑞金医院2011年9月至2012年12月收治的使用万古霉素且进行血药浓度监测的122例住院患者临床资料，分析给药剂量、年龄、性别、体重、合并用药等与血药谷浓度的相关性。结果按说明书给药的患者中，62．1％血药谷浓度低于目标血药谷浓度。年龄是患者用药后血药浓度是否能够达到目标值的独立危险因素，对于符合说明书剂量给药的患者，年龄〈60岁者中70．0％低于目标血药浓度；年龄≥60岁者中，62．5％达到或高于目标血药浓度。结论临床医师和药师需审慎地评估患者的给药剂量，尤其应该考虑年龄的独立影响因素。 展开更多

关键词 万古霉素 给药剂量 血药谷浓度

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1例甲巯咪唑乳膏治疗口服不耐受的甲状腺功能亢进症病例报道 被引量：1

3

作者 徐婷 张豫文 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期412-416,共5页

患者老年男性,因“甲巯咪唑口服不耐受,已行放射性碘治疗6月”就诊,存在甲状腺功能亢进症疗效与不良反应的矛盾,结合患者意愿,临床采用甲巯咪唑乳膏局部外用的治疗方案。12周的随诊中,患者症状明显缓解,甲状腺功能明显改善,且血常规和... 患者老年男性,因“甲巯咪唑口服不耐受,已行放射性碘治疗6月”就诊,存在甲状腺功能亢进症疗效与不良反应的矛盾,结合患者意愿,临床采用甲巯咪唑乳膏局部外用的治疗方案。12周的随诊中,患者症状明显缓解,甲状腺功能明显改善,且血常规和肝功能未出现明显异常。该病例在用药选择上打破常规思维,结合药物效应动力学、药物代谢动力学理论基础和医师临床经验摸索制定甲巯咪唑乳膏初始量和减药量,亦为此制剂用药提供临床参考意见。 展开更多

关键词 甲巯咪唑乳膏 甲状腺功能亢进症 粒细胞减少

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化疗药物智能配药与运送系统的应用

4

作者 倪雪萍 苏静 +2 位作者 倪琳杰 朱唯一 查庆华 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第3期347-350,共4页

目的 :应用化疗药物智能配药与运送系统并评价其应用效果,为保障患者用药安全和提高临床工作效率提供借鉴。方法 :采用现场观察法观察配药过程,比较人工与机器人冲配化疗药所需要的时间及药物残余量。比较化疗药物智能配药与运送系统使... 目的 :应用化疗药物智能配药与运送系统并评价其应用效果,为保障患者用药安全和提高临床工作效率提供借鉴。方法 :采用现场观察法观察配药过程,比较人工与机器人冲配化疗药所需要的时间及药物残余量。比较化疗药物智能配药与运送系统使用前后人工与机器人冲配化疗药数量和配送化疗药次数。结果 :人工冲配每袋化疗药物时间长于机器人冲配时间(P<0.01),人工冲配药物残余量多于机器人(P<0.01)。机器人日均冲配化疗药数量多于人工(P<0.01)。机器人月均配送化疗药次数低于人工(P<0.01)。结论 :通过应用化疗药物智能配药与运送系统,可以提高给药精准度和工作效率,减少医务人员与化疗药接触频次,有利于降低职业损伤风险,值得推广应用。 展开更多

关键词 药液配置 配药机器人 运送机器人 药品管理

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鲍曼不动杆菌耐药性与抗菌药物使用情况的相关性分析 被引量：42

5

作者 肖淑珍 徐桂婷 +3 位作者 方洁 褚海青 韩立中 倪语星 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期446-449,共4页

目的了解鲍曼不动杆菌耐药性与抗菌药物使用情况的相关性,为临床合理用药、控制感染提供依据。方法回顾性调查上海交通大学医学院附属瑞金医院2006—2010年住院患者抗菌药物的使用情况,计算各类药物的使用强度;同时采用K-B法检测同期住... 目的了解鲍曼不动杆菌耐药性与抗菌药物使用情况的相关性,为临床合理用药、控制感染提供依据。方法回顾性调查上海交通大学医学院附属瑞金医院2006—2010年住院患者抗菌药物的使用情况,计算各类药物的使用强度;同时采用K-B法检测同期住院患者送检标本中分离的鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率;应用SPSS16.0统计软件进行数据分析。结果分离自住院患者的鲍曼不动杆菌对受试抗菌药物耐药率高,仅对阿米卡星、碳青霉烯类及β内酰胺酶抑制剂复方的耐药率相对较低。临床上氟喹诺酮类及头孢菌素类抗菌药物使用强度较高。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率与碳青霉烯类抗生素的使用强度呈正相关(r均=0.975,P均<0.05)。鲍曼不动杆菌对头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类和β内酰胺酶抑制剂复方的耐药率与这些药物的使用强度无相关性(P均>0.05)。结论鲍曼不动杆菌耐药现象严重,需引起重视,经验治疗时可选择阿米卡星和β内酰胺酶抑制剂复方类药物,碳青霉烯类抗生素的使用应严格掌握适应证。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 耐药性 抗菌药物 医院感染

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碳青霉烯类抗菌药物使用强度与4种常见革兰阴性病原菌耐药性的相关性 被引量：27

6

作者 姚屹瑾 方洁 +1 位作者 孙景勇 时国朝 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第3期315-318,共4页

目的探讨碳青霉烯类抗菌药物的使用情况对4种临床常见革兰阴性病原菌耐药性的影响,为临床科学使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,统计2004—2016年碳青霉烯类药物(亚胺培南/西司他丁和美罗培南)平均每日每百张床位的用药频... 目的探讨碳青霉烯类抗菌药物的使用情况对4种临床常见革兰阴性病原菌耐药性的影响,为临床科学使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,统计2004—2016年碳青霉烯类药物(亚胺培南/西司他丁和美罗培南)平均每日每百张床位的用药频度(DDDs)及同期常见革兰阴性病原菌(鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌和大肠埃希菌)对碳青霉烯类药物的耐药率,采用SPSS 17.0版统计软件对药物用量与耐药率进行相关性分析。结果鲍曼不动杆菌、肺炎克雷白菌对亚胺培南/西司他丁、美罗培南的耐药率与亚胺培南/西司他丁、美罗培南的使用强度呈显著正相关;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对亚胺培南/西司他丁、美罗培南的耐药率与亚胺培南/西司他丁、美罗培南的使用强度无显著相关性。结论日益严重的鲍曼不动杆菌、肺炎克雷白菌对碳青霉烯类药物耐药的问题与碳青霉烯类药物的大量使用密切相关,临床医师应科学合理使用碳青霉烯类药物,减少或防止耐药性细菌产生。 展开更多

关键词 抗菌药物 碳青霉烯类 使用强度 抗菌药物 病原菌 常见 耐药性

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徐黄合剂对糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察 被引量：11

7

作者 王洁 杨克 +3 位作者 陈敬贤 吕玲玲 卞晓岚 郑岚 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1333-1336,共4页

目的·观察徐黄合剂对糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症(lower extremity atherosclerotic occlusive disease,LEAOD)的临床疗效。方法·采用随机数字表格法将68例糖尿病性LEAOD患者分为对照组33例和实验组35例。对照组予以口服阿托... 目的·观察徐黄合剂对糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症(lower extremity atherosclerotic occlusive disease,LEAOD)的临床疗效。方法·采用随机数字表格法将68例糖尿病性LEAOD患者分为对照组33例和实验组35例。对照组予以口服阿托伐他汀钙片和贝前列素钠片,实验组在对照组的基础上加服徐黄合剂,2组疗程均为12周。分别于治疗前后记录2组患者的下肢动脉(胫前动脉、胫后动脉、足背动脉)内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、血液黏度、纤维蛋白原、血浆D-二聚体、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-Ch)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoproteincholesterol,HDL-Ch);每2周对2组患者测定1次血尿常规和肝肾功能。经治疗后,通过测定间歇性跛行距离评估2组患者的临床疗效。结果·经治疗后,实验组胫前动脉IMT、胫后动脉IMT、足背动脉IMT、血液黏度、纤维蛋白原、血浆D-二聚体、TC、LDLCh、HDL-Ch的改善均明显优于对照组(均P<0.05)。2组患者的血尿常规和肝肾功能均未出现异常。实验组总有效率为91.43%,明显高于对照组(75.76%)(P=0.014)。结论·徐黄合剂对糖尿病性LEAOD患者的疗效较为显著。 展开更多

关键词 徐黄合剂 糖尿病 下肢动脉硬化闭塞症 临床疗效

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万古霉素在重症感染患者的药动学 被引量：18

8

作者 黄兴富 童伟 +3 位作者 吴静 陈虹 黄洁 方洁 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第6期745-749,共5页

目的研究万古霉素在重症感染患者体内的血药谷浓度和药动学特点。方法收集重症感染且使用万古霉素进行治疗的患者128例,根据感染部位分为肺部感染组(n=45)、腹腔感染组(n=37)、血流感染组(n=33)和混合感染组(n=13);根据年龄分为老年人组... 目的研究万古霉素在重症感染患者体内的血药谷浓度和药动学特点。方法收集重症感染且使用万古霉素进行治疗的患者128例,根据感染部位分为肺部感染组(n=45)、腹腔感染组(n=37)、血流感染组(n=33)和混合感染组(n=13);根据年龄分为老年人组(≥65岁)54例和成年人组(18~<65岁)74例,采用荧光偏振免疫法测定其血药谷浓度值,利用贝叶斯反馈法计算其万古霉素药动学参数。结果血药谷浓度值个体差异大(1.7~36.8 mg·L-1),仅46.9%患者血药谷浓度在目标血药谷浓度(10~20 mg·L-1)范围内,其中成年人组达标率为43.2%,老年人组达标率为51.9%,老年人组平均血药谷浓度值高于成年人组。回归分析显示,万古霉素血药谷浓度与患者年龄、肌酐清除率和急性生理与慢性健康评分相关。万古霉素的表观分布容积为(1.00±0.12)L·kg-1,清除率为(78.80±44.51)m L·min-1,表观分布容积较万古霉素平均表观分布容积显著增大,且成年人组清除率明显高于老年人组。结论重症感染患者万古霉素血药谷浓度达标率低,血药谷浓度和药动学参数的个体差异都非常明显,患者年龄、肌酐清除率和急性生理与慢性健康评分对血药谷浓度影响较大。临床使用万古霉素时,应根据患者自身的病理生理状况,借助治疗血药浓度监测来优化万古霉素的给药方案,实施个体化用药。 展开更多

关键词 万古霉素 感染 重症 血药谷浓度 药动学

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CYP2D6基因多态性与抗精神病药物的个体化应用 被引量：9

9

作者 陈冰 蔡卫民 杨婉花 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2012年第9期1067-1074,共8页

CYP2D6是一种重要的细胞色素P450酶,存在着显著的基因多态性。CYP2D6在抗精神病类药物的代谢中发挥着重要作用,与许多抗精神病药物药动学及药效学的个体间变异存在着密切联系,检测CYP2D6基因型有助于患者抗精神病药物治疗方案的选择和调... CYP2D6是一种重要的细胞色素P450酶,存在着显著的基因多态性。CYP2D6在抗精神病类药物的代谢中发挥着重要作用,与许多抗精神病药物药动学及药效学的个体间变异存在着密切联系,检测CYP2D6基因型有助于患者抗精神病药物治疗方案的选择和调整,提高用药的安全性和有效性。本文综述CYP2D6基因多态性对抗精神病药物的药动学、不良反应及药物相互作用的影响,探讨了CYP2D6基因型检测在抗精神病个体化治疗中的应用前景。 展开更多

关键词 CYP2D6 基因多态性 抗精神病药物 药动学 不良反应

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免疫抑制剂细胞内浓度测定的研究进展 被引量：5

10

作者 邵琨 陈冰 周佩军 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期489-495,共7页

细胞外浓度测定作为目前器官移植临床免疫抑制剂治疗药物监测(TDM)的主要手段,与免疫抑制剂药效之间的相关性不理想。随着液相质谱技术的广泛应用,免疫抑制剂细胞内浓度检测技术逐渐成熟。由于细胞内浓度测定可直接检测靶细胞内的药物... 细胞外浓度测定作为目前器官移植临床免疫抑制剂治疗药物监测(TDM)的主要手段,与免疫抑制剂药效之间的相关性不理想。随着液相质谱技术的广泛应用,免疫抑制剂细胞内浓度检测技术逐渐成熟。由于细胞内浓度测定可直接检测靶细胞内的药物暴露水平,理论上能更好地反映免疫抑制剂的药效。本文总结了免疫抑制剂细胞内浓度测定的历史与现状,着重介绍免疫抑制剂细胞内浓度的测定方法及其与药效的相关性。免疫抑制剂细胞内浓度测定具有较好的临床应用价值,值得推广。 展开更多

关键词 器官移植 免疫抑制剂 治疗药物监测 药代动力学 药效学 高效液相色谱法 液相色谱-串联质谱法 外周血单个核细胞 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白

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大川芎方多组分制剂释药特性的评价 被引量：3

11

作者 马诗瑜 沈岚 +2 位作者 王清清 林晓 冯怡 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期939-945,共7页

目的评价大川芎方(川芎和天麻)多组分制剂的释药特性。方法采用基于自身对照原理和基于组间比较原理的方法,对大川芎方多组分制剂的释药特性进行评价,比较两种方法的特点和获得信息量。结果基于自身对照原理时,洋川芎内酯I、阿魏酸、洋... 目的评价大川芎方(川芎和天麻)多组分制剂的释药特性。方法采用基于自身对照原理和基于组间比较原理的方法,对大川芎方多组分制剂的释药特性进行评价,比较两种方法的特点和获得信息量。结果基于自身对照原理时,洋川芎内酯I、阿魏酸、洋川芎内酯H、天麻苷元可作为区分制剂质量的指标成分,但无法比较不同批次样品之间的释药情况是否与原方制剂同步;基于组间比较原理时,批次20131010样品与原方制剂的释药情况最接近,但无法判定何种成分对释药评价的贡献度较大。结论以上两种方法各自有其优缺点,在多组分中药制剂的释药评价时,应根据不同评价需求选择方法。 展开更多

关键词 大川芎方 多组分制剂 释药特性 自身对照 组间比较

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群体药动学在免疫抑制剂合理用药中的应用 被引量：4

12

作者 陈冰 蔡卫民 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期159-163,共5页

群体药动学(PPK)应用统计学原理,综合评价影响药动学个体间及个体内差异的各种因素,进一步利用Bayesian反馈,能够较为准确地预测患者个体药动学参数。PPK在免疫抑制剂环孢素、他克莫司、霉酚酸及西罗莫司的合理用药均有广泛应用。

关键词 群体药动学(PPK) 免疫抑制剂 环孢素A 他克莫 司 霉酚酸 西罗莫司

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骨关节炎慢作用药物及软骨保护药的研究进展 被引量：7

13

作者 陈禾凤 杨婉花 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第5期645-649,共5页

骨关节炎是一种常见关节软骨退行性疾病,现临床上采用的药物治疗并不能根本解除病症,其治疗目的主要在于缓解疼痛,阻止和延缓病程,保持或改善骨关节功能,提高患者的生活质量。常用的非甾体抗炎药等非特异性药物不能阻止疾病病理进展,还... 骨关节炎是一种常见关节软骨退行性疾病,现临床上采用的药物治疗并不能根本解除病症,其治疗目的主要在于缓解疼痛,阻止和延缓病程,保持或改善骨关节功能,提高患者的生活质量。常用的非甾体抗炎药等非特异性药物不能阻止疾病病理进展,还会产生许多并发症,故目前研究趋向于一些有潜在改善骨关节软骨结构或骨关节炎疾病进程的药物。然而此类药物单独应用以改善关节结构或缓解疼痛的疗效仍有争议,临床可考虑与特异性药物合用,并进一步优化相关临床试验的评估标准和研究方案,不断推动骨关节炎药物治疗研究进展。 展开更多

关键词 骨关节炎 慢作用药 药物治疗

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足浴在糖尿病足预防和护理中的应用进展 被引量：7

14

作者 刘蓉华 吴明 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第15期45-47,62,共4页

随着经济的发展和饮食谱的改变，我国的糖尿病发病率正在逐年增加。初步估计，我国现有糖尿病患者约4000万人，糖尿病发病率1996年为3．2％，到2010年已增至14．0％，若干年后，糖尿病患者将增至过亿。我国经济发达城市糖尿病发病率高... 随着经济的发展和饮食谱的改变，我国的糖尿病发病率正在逐年增加。初步估计，我国现有糖尿病患者约4000万人，糖尿病发病率1996年为3．2％，到2010年已增至14．0％，若干年后，糖尿病患者将增至过亿。我国经济发达城市糖尿病发病率高于经济状况发展相对滞后的贫困地区，前者的糖尿病发病率为4．58％，而后者仅为1．21％。 展开更多

关键词 糖尿病足 足浴 护理

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以药效实验筛选降脂利肝颗粒的提取工艺 被引量：2

15

作者 卞晓岚 沈龙海 +2 位作者 王新梅 李燕 翟青 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1198-1201,共4页

目的:通过药效实验对降脂利肝颗粒的提取工艺进行筛选。方法:通过给予高脂饮食制作高脂血症鹌鹑模型,分别给予降脂利肝颗粒水提取法、水提醇沉法、85%乙醇提取法和30%乙醇提取法4种提取工艺的浸膏,各设低、高两个剂量组共8组,另设吉非... 目的:通过药效实验对降脂利肝颗粒的提取工艺进行筛选。方法:通过给予高脂饮食制作高脂血症鹌鹑模型,分别给予降脂利肝颗粒水提取法、水提醇沉法、85%乙醇提取法和30%乙醇提取法4种提取工艺的浸膏,各设低、高两个剂量组共8组,另设吉非罗齐阳性对照组。检测动物血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平。结果:水提取法和30%乙醇提取法制备的浸膏得率最高,均为32.19%。模型动物经口服给药后,动物的血脂指标均有下降,其中水提醇沉法、85%乙醇提取法和30%乙醇提取法制备的浸膏降低TC、TG和LDL-C效果较好,与吉非罗齐对照组相似。结论:经药效筛选,结合浸膏得率,确定30%乙醇提取法为4种提取工艺中的最佳工艺。 展开更多

关键词 降脂利肝颗粒浸膏 提取工艺 药效学

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N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶新型底物的合成及在肾小管疾病诊断中的应用

16

作者 徐蕾 姚莉韵 +2 位作者 刘慧中 张建华 杨婉花 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期684-688,共5页

目的优化N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的新型底物6-甲基-2-吡啶基-1-硫-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷(MPT-NAG)的合成方法,探讨其在肾小管疾病诊断中的应用价值。方法采用活泼中间物(1-氯-1-脱氧乙酰糖)与6-甲基-2-巯基吡啶成苷合成底... 目的优化N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的新型底物6-甲基-2-吡啶基-1-硫-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷(MPT-NAG)的合成方法,探讨其在肾小管疾病诊断中的应用价值。方法采用活泼中间物(1-氯-1-脱氧乙酰糖)与6-甲基-2-巯基吡啶成苷合成底物;以MPT-NAG为底物,采用全自动生化仪测定糖尿病肾病、肾病综合征、肾移植患者和正常对照者尿液样本中NAG的活性。结果底物MPT-NAG的结构经元素分析和1HNMR谱鉴定,高效液相色谱(HPLC)检测纯度达99.8%。NAG活性测定结果表明,糖尿病肾病、肾病综合征和肾移植患者的尿NAG活性增高,与正常对照者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论经优化制备工艺合成获得NAG新型底物MPT-NAG,所用原料成本低、操作简便且产物得率较高,在肾小管疾病的诊断中具有临床应用价值。 展开更多

关键词 N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶 6-甲基-2-吡啶基-1-硫-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷 肾小管疾病

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1例联合使用华法林的套细胞淋巴瘤的药学监护

17

作者 李娟 张伟霞 吴薇 《医药导报》 CAS 2016年第8期843-845,共3页

目的了解临床药师对1例联合使用华法林的套细胞淋巴瘤患者进行药学监护。方法临床药师运用循证医学证据对套细胞淋巴瘤患者使用R-CHOP方案联合华法林的方案进行分析,对化疗药物使用方案及华法林的剂量调整提供建议,监测不良反应。结果... 目的了解临床药师对1例联合使用华法林的套细胞淋巴瘤患者进行药学监护。方法临床药师运用循证医学证据对套细胞淋巴瘤患者使用R-CHOP方案联合华法林的方案进行分析,对化疗药物使用方案及华法林的剂量调整提供建议,监测不良反应。结果通过临床药师的药学监护,制定个体化的治疗方案,优化治疗方案,保证药物治疗的安全性和有效性。结论临床药师参与肿瘤治疗团队,提供药学监护,保证化疗方案顺利进行。 展开更多

关键词 华法林 药学监护 套细胞淋巴瘤

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药物致体质量增加的临床选择

18

作者 张伟霞 《医药导报》 CAS 2016年第S1期164-165,共2页

药物引起体质量增加常给患者带来困扰,如何进行治疗药物的选择是临床医师需要关注的问题。易引起体质量增加的主要药物有抗组胺药、抗抑郁药、抗精神病药、降糖药和糖皮质激素等,该文通过比较同类药物中不同药物致体质量增加,为临床选... 药物引起体质量增加常给患者带来困扰,如何进行治疗药物的选择是临床医师需要关注的问题。易引起体质量增加的主要药物有抗组胺药、抗抑郁药、抗精神病药、降糖药和糖皮质激素等,该文通过比较同类药物中不同药物致体质量增加,为临床选择提供参考。 展开更多

关键词 体质量增加 临床选择 不良事件 药物

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羟乙基淀粉130/0.4、长链及中长链脂肪乳缓解布比卡因心脏毒性作用比较 被引量：7

19

作者 彭玉璇 封小美 +3 位作者 陈冰 李娟 薛庆生 于布为 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期714-716,共3页

目的比较羟乙基淀粉130/0.4、长链及中长链脂肪乳剂预先给药缓解布比卡因大鼠心脏毒性的作用。方法雄性SD大鼠40只,体重300～350g,随机均分为四组:生理盐水组(NS组)、羟乙基淀粉130/0.4组(H组)、长链脂肪乳剂组(L组)和中/长链脂肪乳剂... 目的比较羟乙基淀粉130/0.4、长链及中长链脂肪乳剂预先给药缓解布比卡因大鼠心脏毒性的作用。方法雄性SD大鼠40只,体重300～350g,随机均分为四组:生理盐水组(NS组)、羟乙基淀粉130/0.4组(H组)、长链脂肪乳剂组(L组)和中/长链脂肪乳剂组(M组)。四组分别输注0.9%氯化钠、6%羟乙基淀粉130/0.4、20%长链脂肪乳及20%中/长链脂肪乳,输注速率均为3ml·kg^(-1)·min^(-1);5min后均静脉输注0.75%盐酸布比卡因10mg·kg^(-1)·min^(-1),直至心跳停止后30s。记录出现心跳停止的时间及心跳停止时布比卡因的用量;高效液相色谱法检测大鼠心跳停止时血浆及心肌组织中布比卡因浓度。结果与NS组比较,其它三组出现心跳停止时间延长,且心跳停止时布比卡因用量增加(P<0.05),而L组与M组较H组时间更长、用量更大(P<0.05);L、M组心跳停止时血浆布比卡因浓度高于NS、H组;而L组心跳停止时心肌布比卡因浓度高于M组。结论羟乙基淀粉130/0.4、长链脂肪乳及中/长链脂肪乳预先给药均可减轻布比卡因致大鼠心脏毒性,依次为长链脂肪乳>中/长链脂肪乳>羟乙基淀粉130/0.4。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉 脂肪乳剂 布比卡因 心脏停搏

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1例免疫功能受损肺部感染患者的药学监护 被引量：4

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作者 吴静 童伟 +3 位作者 陈虹 黄兴富 杨婉花 方洁 《医药导报》 CAS 2017年第12期1422-1425,共4页

目的探讨临床药师参与临床治疗并提供药学服务的方式及效果。方法临床药师通过调整用药方案、观察疗效、监测血药浓度、监护不良反应及相互作用等,参与呼吸科重症监护病房1例胸腺瘤伴重症肌无力、后天性纯红细胞再生障碍性贫血和下肢深... 目的探讨临床药师参与临床治疗并提供药学服务的方式及效果。方法临床药师通过调整用药方案、观察疗效、监测血药浓度、监护不良反应及相互作用等,参与呼吸科重症监护病房1例胸腺瘤伴重症肌无力、后天性纯红细胞再生障碍性贫血和下肢深静脉血栓继发肺部感染患者的诊疗过程,与临床医师共同制定药物治疗方案,为临床合理用药提供帮助。结果对于免疫功能受损合并肺部感染患者,在初始抗感染治疗时,需特别注意覆盖机会性感染病原体;当无法耐受高剂量复方磺胺甲唑时,临床药师建议联合卡泊芬净治疗肺孢子菌肺炎。患者在同时使用伏立康唑与环孢素A(CsA)时,可能由于药物相互作用,导致CsA血药浓度升高。针对该问题,临床药师建议暂时降低CsA剂量。结论临床药师利用药学专业知识,协助临床优化治疗方案,提高了药物治疗的安全性与有效性。 展开更多

关键词 药学监护 免疫受损 感染 肺部 临床药师

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