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功能性神经疾病治疗进展 被引量:2
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作者 张晶璟 冯蓓蕾 王刚 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期638-642,共5页
功能性神经系统疾病(functional neurological disorders,FND)是指临床表现为神经系统疾病症状,但无相应器质性病因的一类疾病。临床上,此类疾病诊断困难,患者及家属对诊断的认可程度低,治疗缺乏统一规范性指南指导,本文从药物、心理、... 功能性神经系统疾病(functional neurological disorders,FND)是指临床表现为神经系统疾病症状,但无相应器质性病因的一类疾病。临床上,此类疾病诊断困难,患者及家属对诊断的认可程度低,治疗缺乏统一规范性指南指导,本文从药物、心理、康复、中医、功能神经外科等多种治疗手段进行综述,建议开展多学科诊疗模式,制定个体化治疗计划,以期造福更多患者。 展开更多
关键词 功能性神经疾病 多学科共同诊疗 个体化治疗
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功能性运动障碍患者头部MRI结构特征研究
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作者 肖金雯 王金涛 +7 位作者 李建平 李海霞 王继先 张晶璟 占世坤 徐刚 管永靖 王刚 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期1109-1115,共7页
目的探讨功能性运动障碍患者脑结构改变及其与疾病严重程度的相关性。方法纳入2023年5-10月上海交通大学医学院附属瑞金医院诊断与治疗的9例功能性运动障碍患者以及性别和年龄相匹配的10例健康志愿者,均行头部MRI检查,采用简化版功能性... 目的探讨功能性运动障碍患者脑结构改变及其与疾病严重程度的相关性。方法纳入2023年5-10月上海交通大学医学院附属瑞金医院诊断与治疗的9例功能性运动障碍患者以及性别和年龄相匹配的10例健康志愿者,均行头部MRI检查,采用简化版功能性运动障碍评价量表(S-FMDRS)评价运动障碍症状及其严重程度,临床总体印象量表-疾病严重程度(CGI-S)评价疾病严重程度,躯体分离量表20项(SDQ-20)评价躯体形式障碍,虐待年报量表(MACE)中文版评价儿童期受虐待情况,健康调查简表36项(SF-36)评价健康状况,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评价焦虑和抑郁情绪。结果功能性运动障碍患者SDQ-20评分(Z=2.259,P=0.028)、MACE中文版评分(t=-3.570,P=0.002)和HAMA评分(t=-3.999,P=0.001)高于对照者,SF-36量表之活力(t=3.091,P=0.009)及社会功能(t=2.275,P=0.046)分评分低于对照者。功能性运动障碍患者右侧枕下沟回皮质(t=-2.924,P=0.009)、右侧前扣带沟回皮质(t=-3.286,P=0.004)、右侧眶额皮质(t=-2.381,P=0.029)厚度大于对照者,左侧胼胝体下区皮质(t=2.492,P=0.023)、左侧中央旁小叶沟回皮质(t=2.139,P=0.047)厚度以及右侧小脑白质(t=2.685,P=0.016)、左侧小脑白质(t=2.121,P=0.049)、胼胝体中后区(t=2.550,P=0.021)体积小于对照者。相关分析显示,左侧小脑白质体积与病程呈正相关(r=0.837,P=0.038),而左侧胼胝体下区皮质厚度与病程呈负相关(r=-0.831,P=0.040)。结论功能性运动障碍患者边缘系统、感觉运动区、视觉皮质和部分脑白质存在结构改变,部分脑区与病程具有相关性。 展开更多
关键词 转换障碍 运动障碍 磁共振成像 神经心理学测验
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