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PDCA循环在血液科输血管理中的应用 被引量:23
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作者 邹天韵 曹洁 +1 位作者 孔蓓瑾 张洪燕 《护理学杂志》 CSCD 2014年第12期4-6,共3页
目的探讨PDCA循环管理在血液科输血管理中的应用效果。方法在血液科建立输血质量管理专项小组,遵循PDCA循环管理的计划(调研现状、分析原因)、实施(输血前、中、后的安全管理,输血不良反应观察及处理)、检查(输血过程是否记录、输血单... 目的探讨PDCA循环管理在血液科输血管理中的应用效果。方法在血液科建立输血质量管理专项小组,遵循PDCA循环管理的计划(调研现状、分析原因)、实施(输血前、中、后的安全管理,输血不良反应观察及处理)、检查(输血过程是否记录、输血单上签名是否清晰、输血病历书写是否规范等)、处理(根据检查人员提出的问题,进行分析,制定改进措施并实施)的步骤加强输血安全管理。结果 PDCA管理后,输血不规范率由管理前的2.62%降低至0.12%(P<0.01)。结论采用PDCA循环进行临床输血质量管理,有利于规范输血流程,杜绝输血缺陷的发生,保证患者用血安全。 展开更多
关键词 血液科 输血 PDCA循环管理 护理安全 质量控制
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慢性粒-单核细胞白血病合并免疫性血小板减少症1例 被引量:1
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作者 刘嘉榆 黄方 郝思国 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期287-290,共4页
慢性粒-单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)合并免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)十分罕见。该文报告1例采用维奈克拉联合瑞帕妥单抗(一种抗CD20单克隆抗体)及海曲泊帕治疗CMML合并ITP患者的临床资... 慢性粒-单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)合并免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)十分罕见。该文报告1例采用维奈克拉联合瑞帕妥单抗(一种抗CD20单克隆抗体)及海曲泊帕治疗CMML合并ITP患者的临床资料。CMML和ITP的共存机制需要进一步明确。维奈克拉联合抗CD20单抗及血小板生成素受体激动剂可能是治疗该合并症的有效策略之一。 展开更多
关键词 慢性粒-单核细胞白血病 免疫性血小板减少症 维奈克拉 海曲泊帕 瑞帕妥单抗
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脑出血患者深静脉血栓形成危险因素的系统评价 被引量:24
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作者 姚文 王小玲 +2 位作者 巩树梅 邹敏 张洪燕 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第9期1322-1329,共8页
目的 :对国内外脑出血患者深静脉血栓形成的危险因素进行系统分析。方法 :计算机检索Pubmed、WebofScience、theCochraneLibrary、EMBASE、中国学术期刊数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM),筛选脑出... 目的 :对国内外脑出血患者深静脉血栓形成的危险因素进行系统分析。方法 :计算机检索Pubmed、WebofScience、theCochraneLibrary、EMBASE、中国学术期刊数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM),筛选脑出血患者深静脉血栓形成危险因素的相关文献。采用RevMan 5.3软件对纳入的文献进行分析,并用描述性分析的方法对脑出血患者深静脉血栓形成的危险因素进行补充分析。结果 :经检索共获得358篇文献,最终纳入10篇文献进入统计分析,涉及19 447例脑出血患者,其中1 104例合并深静脉血栓形成。Meta分析显示人口学资料中,肥胖[OR=9.45,95%CI(1.81,49.40),P=0.008]、年龄[OR=3.84,95%CI(2.57,5.75),P<0.001]是脑出血患者深静脉血栓形成的风险因素;房颤[OR=3.77,95%CI(2.83,5.02),P<0.001]、瘫痪[OR=6.73,95%CI(1.69,26.84),P=0.007]及平均住院日[OR=13.44,95%CI(11.97,14.90),P<0.001]是脑出血患者深静脉血栓形成的高危因素;基于美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评定的神经功能缺损程度,在西方国家是风险因素[OR=5.14,95%CI(3.32,6.97),P<0.001],但是在亚洲国家,此量表评定的神经功能缺损程度不是风险因素[OR=9.06,95%CI(0.58,142.66),P=0.12];D-二聚体[OR=607.42,95%CI(488.19,726.64),P<0.001]及[OR=8.24,95%CI(6.36,10.67),P<0.001],C反应蛋白(CRP)值[OR=8.43,95%CI(4.85,14.65),P<0.001]是高危因素。结论 :年龄增大、肥胖程度增大、瘫痪、并发房颤、较长住院日、较高D-二聚体及CRP值的脑出血患者发生深静脉血栓形成的可能性越大。 展开更多
关键词 脑出血 深静脉血栓 危险因素 META分析 系统评价
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TIM-3配体galectin-9诱导NK/T细胞淋巴瘤细胞的凋亡及其机制 被引量:4
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作者 姜霁峰 刘传绪 +1 位作者 李高扬 陶荣 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期693-697,共5页
目的:观察TIM-3在NK/T细胞淋巴瘤(natural killer/T cell lymphoma,NK/TCL)细胞株中的表达及其配体galectin-9(GAL-9)诱导瘤细胞凋亡的作用及其部分机制。方法:Western blotting测定NK/TCL细胞株SNK-1、SNK-6、SNT-8和健康人外周血NK细... 目的:观察TIM-3在NK/T细胞淋巴瘤(natural killer/T cell lymphoma,NK/TCL)细胞株中的表达及其配体galectin-9(GAL-9)诱导瘤细胞凋亡的作用及其部分机制。方法:Western blotting测定NK/TCL细胞株SNK-1、SNK-6、SNT-8和健康人外周血NK细胞中TIM-3的表达;采用不同质量浓度重组人GAL-9(rh GAL-9)作用于NK/TCL细胞株24 h后,通过CCK-8法检测细胞增殖活性;流式细胞术Annexin-V/PI双染法检测瘤细胞凋亡;Western blotting检测caspase-3、PARP及其剪接体和MAPK信号通路蛋白磷酸化表达水平变化。结果:NK/TCL细胞株SNK-1、SNK-6和SNT-8的TIM-3表达较健康人外周血NK细胞显著增高,其中SNK-1、SNK-6细胞株与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);CCK-8检测结果显示,rh GAL-9对NK/TCL细胞增殖活力具有明显抑制作用,并有浓度依赖性;流式细胞术检测显示,rh GAL-9可诱导3种NK/TCL细胞株凋亡;Western blotting结果显示,cleaved-caspase-3、cleaved-PARP蛋白表达量增高,MAPK通路中JNK蛋白磷酸化水平升高。结论:TIM-3在NK/TCL细胞株中异常高表达,其配体GAL-9可诱导细胞凋亡,其机制可能与JNK磷酸化水平升高相关。 展开更多
关键词 NK/T细胞淋巴瘤 T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3 GALECTIN-9 细胞凋亡
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慢性粒细胞白血病急变机制的研究进展 被引量:2
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作者 杨慧 马立元 +1 位作者 闫金松 梁辉 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2011年第3期39-42,共4页
慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML )是起源于多能造血干细胞的恶性克隆性增殖性疾病。CML 病程通常分为3个阶段,即慢性期(chronic phase,CP )、加速期(accelerate phase,AP )及急变期(blast crisis, BC )。同一疾病... 慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML )是起源于多能造血干细胞的恶性克隆性增殖性疾病。CML 病程通常分为3个阶段,即慢性期(chronic phase,CP )、加速期(accelerate phase,AP )及急变期(blast crisis, BC )。同一疾病的不同演变阶段,其肿瘤细胞的生物学行为、疾病临床表现、治疗方法及预后却截然不同。慢性期主要表现为粒系增生,骨髓、外周血和脾脏中大量粒细胞积聚,主要是接近成熟的中、晚幼粒细胞为主,此阶段患者对于羟基脲、干扰素、温和化疗以及酪氨酸激酶抑制剂等相关治疗反应好,能很快获得完全缓解,部分患者缓解后可以接受异基因造血干细胞移植从而达到长期无病生存。 展开更多
关键词 急变期 BCR ABL 转录因子 慢性期 加速期 CML 慢性粒细胞白血病
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T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3在肿瘤免疫中的作用和机制 被引量:6
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作者 姜霁峰 陶荣 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1350-1355,共6页
应用单克隆抗体阻断PD-1、CTLA-4等免疫检查点已在肿瘤免疫治疗中取得了一定成效,但尚有部分患者对免疫检查点阻断剂疗效不佳,其机制可能为存在其他抑制性旁路。T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(T cell immunolobulin and mucin-containing... 应用单克隆抗体阻断PD-1、CTLA-4等免疫检查点已在肿瘤免疫治疗中取得了一定成效,但尚有部分患者对免疫检查点阻断剂疗效不佳,其机制可能为存在其他抑制性旁路。T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(T cell immunolobulin and mucin-containing protein-3,TIM-3)是一种可表达于多种免疫细胞,并具有重要调控作用的免疫检查点分子。已有研究报道多种肿瘤外周血和肿瘤浸润性T细胞中存在TIM-3高表达,并与预后不良相关。抗肿瘤免疫中,高表达TIM-3的T细胞、DC及单核巨噬细胞,可抑制肿瘤免疫应答。临床前研究显示,抗TIM-3单抗联合抗PD-1单抗可发挥协同抗肿瘤效应。TIM-3单克隆抗体已进入临床试验阶段。然而,TIM-3在调控免疫细胞中的部分功能尚待阐明,进一步理解TIM-3的免疫调节机制有助于推动基于阻断TIM-3抗肿瘤免疫治疗的临床应用。 展开更多
关键词 肿瘤免疫 免疫检查点 T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3
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