美国耳鼻咽喉头颈外科基金会突发性聋诊疗指南解读及国内诊疗现状 被引量：20

1

作者 陈敬彩 杨军 吴皓 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第10期573-576,共4页

突发性聋(sudden hearing loss,SHL)是耳鼻咽喉科常见急症,近年发病有增加趋势。其病因复杂,治疗方案甚多,尚未统一。本文对美国耳鼻咽喉头颈外科基金会(AAO-HNSF)于2012年3月初发布的SHL临床实践指南进行解读,并对国内突发性聋的诊疗... 突发性聋(sudden hearing loss,SHL)是耳鼻咽喉科常见急症,近年发病有增加趋势。其病因复杂,治疗方案甚多,尚未统一。本文对美国耳鼻咽喉头颈外科基金会(AAO-HNSF)于2012年3月初发布的SHL临床实践指南进行解读,并对国内突发性聋的诊疗现状做一综述。 展开更多

关键词 聋 突发性(Deafness Sudden) 临床方案(Clinical Protocols) 指南[文献类型](Guidebooks[Publication Type])

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情境模拟教学法在耳鼻咽喉科学教学中的应用 被引量：7

2

作者 吴文瑾 吕静荣 +1 位作者 吴皓 向明亮 《广州医科大学学报》 2017年第4期80-83,共4页

目的:探讨情境模拟教学法在耳鼻咽喉科学教学中的应用价值,探索其能否提高学生对本学科的学习兴趣和增进学生对理论知识的掌握。方法:以上海交通大学医学院2011级临床医学专业本科生为研究对象,在其接受耳鼻咽喉科学教学时被随机分为传... 目的:探讨情境模拟教学法在耳鼻咽喉科学教学中的应用价值,探索其能否提高学生对本学科的学习兴趣和增进学生对理论知识的掌握。方法:以上海交通大学医学院2011级临床医学专业本科生为研究对象,在其接受耳鼻咽喉科学教学时被随机分为传统教学组和情境模拟教学组,比较两组教学效果有无差异。结果:两组学生理论考试成绩差异无统计学意义;但情境模拟教学组的案例面试成绩、自我满意度、带教老师满意度、教学满意度均明显优于传统教学组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。情境模拟教学组中83%的学生认为,情境模拟教学能提高对耳鼻咽喉科学的学习积极性,增进临床思维及沟通应变能力,提高分析及解决问题的能力等。结论:在耳鼻咽喉科学教学中实施情境模拟教学,有望提高学生对本学科的学习兴趣。 展开更多

关键词 耳鼻咽喉科学 情境模拟教学 医学教学质量

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先天性中耳畸形患儿鼓膜吸收率特征初探

3

作者 孙利洁 李园园 +4 位作者 史文迪 张青 李洋 杨一晖 唐鸣 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第1期17-21,共5页

目的分析先天性中耳畸形患儿宽频声导抗测试过程中声导抗峰压值的鼓膜吸收率特性。方法选取CT检查确诊的先天性中耳畸形患儿36耳为样本,并通过对其声导抗峰值压力进行鼓膜吸收率特性的评估。将数据按手术过程中观察的情况分为两组,即听... 目的分析先天性中耳畸形患儿宽频声导抗测试过程中声导抗峰压值的鼓膜吸收率特性。方法选取CT检查确诊的先天性中耳畸形患儿36耳为样本,并通过对其声导抗峰值压力进行鼓膜吸收率特性的评估。将数据按手术过程中观察的情况分为两组,即听骨链中断组与听骨链固定组。计算鼓室图峰压值对应的各频率鼓膜吸收率数值与吸收率相对面积。通过实施独立t检验对比两组患儿,分析鼓室峰压值的吸收率面积及峰值吸收率。结果与正常组相比,听骨链固定组在全频段鼓膜吸收率相对面积与峰值吸收率上均有显著性差异(P<0.001),听骨链中断组在全频段鼓膜吸收率相对面积与峰值吸收率上无差异。峰压下,听骨链固定组在226~1000 Hz低频区域吸收率面积显著低于正常组(P<0.001),听骨链中断组在226~1000 Hz低频区域吸收率面积显著高于正常组(P<0.001)。结论听骨链中断组与听骨链固定组进行宽频声导抗检测时,声导抗峰压值的鼓膜吸收率相对面积在226~1000 Hz与正常组之间均有显著差异,可作为中耳畸形的临床快速筛查和辅助鉴别诊断检查项目。 展开更多

关键词 先天性畸形 中耳 听力检查 鼓膜 中耳畸形 宽频声导抗 鼓膜吸收率

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经鼻内镜治疗鼻内型脑膜脑膨出(附4例病例) 被引量：5

4

作者 曹荣萍 吴皓 +2 位作者 黄琪 王振涛 汪照炎 《生物医学工程与临床》 CAS 2008年第2期130-133,共4页

目的探讨鼻内型脑膜脑膨出的诊断和鼻内镜微创外科治疗的方法。方法4例表现为鼻腔和鼻咽部肿块患者。例1,女性,11个月,患儿出生后反复右鼻流水样分泌物,经常高烧,且持续时间长,CT检查见右侧筛顶部有颅骨缺损,脑膜突入鼻腔。例2,男性,5岁... 目的探讨鼻内型脑膜脑膨出的诊断和鼻内镜微创外科治疗的方法。方法4例表现为鼻腔和鼻咽部肿块患者。例1,女性,11个月,患儿出生后反复右鼻流水样分泌物,经常高烧,且持续时间长,CT检查见右侧筛顶部有颅骨缺损,脑膜突入鼻腔。例2,男性,5岁,行CT及MRI检查,发现鼻腔有新生物,诊断为"鼻腔脑膜脑膨出"。例3,男性,49d,出生后发现患儿右鼻塞,鼻窦CT检查右侧筛顶部有颅骨缺损,诊断为"右鼻腔脑膜脑膨出(鼻内型)"。例4,男性,65岁,右鼻腔阻塞1年在当地医院就诊,拟诊为"鼻息肉"行鼻内镜手术,术中发现鼻腔新生物来源于筛顶,暂停手术,行鼻窦CT检查见右侧筛顶部有颅骨缺损,诊断为"右鼻腔脑膜脑膨出(鼻内型)"。4例患者病理脑组织检查符合脑膜脑膨出诊断。总结先天性鼻内型脑膜脑膨出的临床表现、影像学资料及外科治疗方法。结果患侧水样鼻漏、鼻塞、鼻腔肿块是鼻内型脑膜脑膨出的重要临床表现,尤其是有反复高热和脑膜炎表现的患儿,必须做影像学检查明确诊断。对鼻内型脑膜脑膨出,无论缺损部位在筛顶或颅底均可采用鼻内镜修补手术。结论CT和MRI在诊断鼻内型脑膜脑膨出具有重要价值。鼻内型脑膜脑膨出可选择经鼻内镜的鼻内进路手术方式,鼻内镜下经鼻进路手术修补鼻内型脑膜脑膨出具有安全、简便、微创、并发症少等优点。 展开更多

关键词 鼻内镜 外科手术 鼻内型脑膜脑膨出

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根据鼓室积液物理特性处理伴腺样体肥大的分泌性中耳炎 被引量：9

5

作者 向明亮 吴皓 +3 位作者 王振涛 黄琦 孟国珍 陈祁 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2011年第6期299-301,共3页

目的探讨根据鼓室积液物理特性区别处理伴发于腺样体肥大的分泌性中耳炎临床价值。方法对2006年1月～2008年1月在我院手术的伴发于腺样体肥大的分泌性中耳炎患者按其鼓室积液物理特性进行区别处理。鼓室积液量多黏稠时,行鼓膜置管术;鼓... 目的探讨根据鼓室积液物理特性区别处理伴发于腺样体肥大的分泌性中耳炎临床价值。方法对2006年1月～2008年1月在我院手术的伴发于腺样体肥大的分泌性中耳炎患者按其鼓室积液物理特性进行区别处理。鼓室积液量多黏稠时,行鼓膜置管术;鼓室积液量少稀薄时,仅行鼓膜穿刺抽液。所有患者同时行腺样体切除术。结果鼓膜置管组167例255耳。术后2年时,声阻抗A型者76.1%。分泌性中耳炎复发者13.3%;中耳感染流脓者9.8%;取管后鼓膜穿孔未愈者3.9%;置管堵塞10.5%,过早脱落14.5%。鼓膜未予置管组68例88耳。术后2年时,声阻抗A型者92.0%。分泌性中耳炎复发者2.3%;中耳感染流脓者1.1%。未予鼓膜置管者,其治愈率优于鼓膜置管者,分泌性中耳炎复发率、鼓膜穿孔率等则明显低于鼓膜置管者(P﹤0.01)。结论对伴发于腺样体肥大的分泌性中耳炎,根据鼓室积液物理特性区别处理,具有一定的临床价值。 展开更多

关键词 中耳炎 伴渗出液 增殖腺 临床方案 鼓膜置管 鼓室积液

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骨导短声ABR在低龄分泌性中耳炎儿童合并感音神经性听力损失诊断中的应用 被引量：4

6

作者 汪玮 陈向平 +5 位作者 马孝宝 沈佳丽 王璐 贺宽 孙进 杨军 《中国听力语言康复科学杂志》 2021年第5期336-339,347,共5页

目的回顾性分析患分泌性中耳炎(OME)的低龄儿童骨导短声听性脑干反应(ABR)测试结果,确定其中合并感音神经性听力损失(SNHL)患耳所占比例,以及听力损失情况。方法选择OME组79例(123耳),正常对照组39例(78耳)。正常对照组骨导短声ABR阈值... 目的回顾性分析患分泌性中耳炎(OME)的低龄儿童骨导短声听性脑干反应(ABR)测试结果,确定其中合并感音神经性听力损失(SNHL)患耳所占比例,以及听力损失情况。方法选择OME组79例(123耳),正常对照组39例(78耳)。正常对照组骨导短声ABR阈值平均值+2个标准差,定义为"正常骨导阈值";根据此正常值,将OME组分为骨导正常组(阈值≤正常值)、骨导异常A组(正常值<阈值≤45dBnHL)和骨导异常B组(阈值>45dBnHL)。分析OME骨导异常A组与正常对照组间的骨导阈值之间是否具有差异;上述OME3组与正常对照组气导短声ABR阈值间两两比较。结果骨导短声ABR反应阈正常值为≤22.76dBnHL。OME组123耳中46耳(37%)存在骨导阈值异常,其中骨导异常A组33耳,骨导异常B组13耳。A组骨导阈值(30.91±7.01 dB nHL)较正常组(14.03±5.00 dB nHL)显著升高(P<0.05)。与正常对照组相比,OME 3组的气导阈值均显著提高(P<0.05)。OME骨导异常B组的气导阈值(67.69±16.02dBnHL)较A组的气导阈值(48.33±15.09dB n HL)显著提高(P<0.05)。结论本组低龄OME儿童中骨导短声ABR反应阈值异常耳超过1/3,其中反应阈>45 dB nHL耳接近1/3,提示其听力损失中存在有OME相关或非相关的SNHL。合并SNHL的低龄OME儿童气导听力损失程度更为严重。骨导短声ABR反应阈测试确定OME儿童是否合并SNHL具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 骨导 听性脑干反应 短声 分泌性中耳炎 儿童

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先天性内耳畸形与SLC26A4基因相关性的研究 被引量：1

7

作者 李幼瑾 杨军 +1 位作者 杨涛 柴永川 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第7期363-367,共5页

目的分析婴幼儿、儿童先天性感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL)中先天性内耳畸形患儿的SLC26A4基因突变发生的概率,突变类型以及基因突变与各种内耳畸形之间的关系。方法回顾性分析125例(225耳)先天性内耳畸形的SNHL患儿... 目的分析婴幼儿、儿童先天性感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL)中先天性内耳畸形患儿的SLC26A4基因突变发生的概率,突变类型以及基因突变与各种内耳畸形之间的关系。方法回顾性分析125例(225耳)先天性内耳畸形的SNHL患儿的影像学及听力学资料,收集其中77例先天性内耳畸形患儿及正常对照组100例的外周血。提取基因组DNA,聚合酶链反应扩增SLC26A4,直接测序分析突变。结果 77例样本中79.2%(42/53)的前庭导水管扩大组、90%(9/10)的Mondini畸形组、7.1%(1/14)其他内耳畸形组中的患者发现有SLC26A4基因突变。共发现SLC26A4基因突变类型16种,其中4种为新发现的类型。69.8%(44/63)前庭导水管扩大(enlarged vestibular aqueduct,EVA)和Mondini畸形组中发现c.919-2A>G(IVS7-2A>G)突变,等位基因突变频率50%(63/126),是SLC26A4基因最常见的突变类型。EVA组和Mondini组分别与正常对照组等位基因突变频率比较差异有显著性(P=0.000,P<0.01)。结论 SLC26A4基因突变是EVA和Mondini畸形的主要原因之一,c.919-2A>G(IVS7-2A>G)是最常见的突变类型。 展开更多

关键词 遗传性疾病 先天性 听觉障碍 儿童 迷路疾病 畸形 基因 突变

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单耳突发性耳聋患者心理健康状况的调查分析 被引量：11

8

作者 毛海颖 王怡沁 《长春中医药大学学报》 2019年第5期960-963,共4页

目的调查单耳突发性耳聋患者心理健康状况,并分析其影响因素。方法以2012年1月-2018年1月本院诊治的250例单耳突发性耳聋患者(研究组)和同期在本院体检的35名健康志愿者(对照组)为研究对象,比较两组症状自评量表(SCL90),统计250例突发... 目的调查单耳突发性耳聋患者心理健康状况,并分析其影响因素。方法以2012年1月-2018年1月本院诊治的250例单耳突发性耳聋患者(研究组)和同期在本院体检的35名健康志愿者(对照组)为研究对象,比较两组症状自评量表(SCL90),统计250例突发性耳聋患者心理障碍发生率随,采用比例风险回归模型(Cox模型)分析单耳突发性耳聋患者心理健康的影响因素。结果研究组SCL90量表中各项因子评分及总评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);250例突发性耳聋患者,有62例存在心理障碍,发生率为24.80%(62/250);文化程度越高、职业与语言和音乐有关、已婚、耳聋程度越严重者的SCL90总评分越高,差异有统计学意义(P<0.05);COX回归分析提示文化程度、职业及耳聋程度是突发性耳聋患者心理健康状况的影响因素(P<0.05)。结论单耳突发性耳聋患者心理健康状况较差,突发性耳聋患者心理健康状况与文化程度、职业及耳聋程度密切相关。 展开更多

关键词 突发性耳聋 单耳 心理健康 影响因素

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不同真耳测试方法评估开放耳助听器效果探究 被引量：1

9

作者 李欣怡 王枫 汪玮 《中国听力语言康复科学杂志》 2015年第6期431-434,共4页

目的通过使用两种不同的真耳测试方法对开放耳助听器选配效果进行评估，以确定两种测试方法所得结果是否存在差异，为开放耳助听器真耳测试方法的选择提供参考。方法20名听力正常青年人在佩戴右侧开放耳助听器时，分别在传统和开放式方... 目的通过使用两种不同的真耳测试方法对开放耳助听器选配效果进行评估，以确定两种测试方法所得结果是否存在差异，为开放耳助听器真耳测试方法的选择提供参考。方法20名听力正常青年人在佩戴右侧开放耳助听器时，分别在传统和开放式方法下用3f#刺激强度（50、65、80dBSPL）行真耳介入增益（real-ear insertion gain，REIG）测试，分析比较两者所得结果差异。结果在3种刺激强度下，两种方法各频率的REIG差值范围为（4．65，-4．95），其中50dBSPL下具有极显著性差异（P〈0．01）的频率有250、1000、2000、3000、4000、6000Hz；65dBSPL下250Hz处无统计学差异，3000Hz处具有显著性差异（P〈0．05），其他频率两者间均具有极显著性差异（P〈0．01）；80dBSPL下，1000Hz处具有显著性差异（P〈0．05），250、500、750、1500Hz处具有极显著性差异（P〈0．01）。结论开放耳助听器REIG测试时需根据临床实际情况选择合适的校准及测试方法，以获得准确的测试结果。 展开更多

关键词 真耳测试 开放耳助听器 效果评估

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钾-氯协同转运蛋白2在耳蜗发育中的表达

10

作者 姚可青 黄治物 +2 位作者 杨琨 袁英 肖伯奎 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2010年第3期133-135,共3页

目的探讨钾-氯协同转运蛋白2(potassium-chloride cotransporter-2,KCC2)在耳蜗发育中表达的变化特征及可能的生理学意义。方法取出生后0、3、7、14、21、28、35、60天同窝16只SD大鼠耳蜗组织,每次4只,免疫组化SABC法观察KCC2在不同发... 目的探讨钾-氯协同转运蛋白2(potassium-chloride cotransporter-2,KCC2)在耳蜗发育中表达的变化特征及可能的生理学意义。方法取出生后0、3、7、14、21、28、35、60天同窝16只SD大鼠耳蜗组织,每次4只,免疫组化SABC法观察KCC2在不同发育阶段的表达,图像分析系统对螺旋神经节细胞(spiral ganglion neurons,SGNs)阳性表达产物进行差异性灰度分析。结果KCC2在各发育阶段都有表达,以SGNs最明显,毛细胞、支持细胞、外侧壁上也有弱阳性表达。在SGNs的表达结果如下:0、3、7天3个组间无明显差异(P>0.05);14、21、28天3组间表达逐渐下降(P<0.05);28天后各组间无明显差异(P>0.05)。结论①KCC2在耳蜗各发育阶段均有表达;②不同发育阶段,KCC2在SGNs中的表达具有差异,可能对螺旋神经节的正常发育有重要意义;③KCC2在SGNs以外的弱阳性表达,表明其对维持内、外淋巴液中离子平衡具有一定的作用。 展开更多

关键词 载体蛋白质类 耳蜗 螺旋神经节 免疫组织化学 大鼠 动物 实验

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人工耳蜗植入术中电诱发听性脑干反应检测及其临床意义 被引量：2

11

作者 张帆 何白慧 +5 位作者 沈佳丽 沈敏 何景春 张青 伏杭江 杨军 《中国听力语言康复科学杂志》 2022年第4期277-280,共4页

目的研究人工耳蜗植入(CI)手术中电极插入前电诱发听性脑干反应(EABR)的特点及术后听觉言语能力的关系。方法选取上海交通大学医学院附属新华医院行人工耳蜗植入术的12例听神经病及内耳畸形其与患儿为特殊疾病组,选取同期10例未发现耳... 目的研究人工耳蜗植入(CI)手术中电极插入前电诱发听性脑干反应(EABR)的特点及术后听觉言语能力的关系。方法选取上海交通大学医学院附属新华医院行人工耳蜗植入术的12例听神经病及内耳畸形其与患儿为特殊疾病组,选取同期10例未发现耳蜗结构及听神经发育异常、非听神经病患者作为对照组,回顾性对比分析CI术中植入前EABR的波形特点,随访其术后听觉行为分级(CAP)、言语可懂度分级(SIR)和有意义听觉整合量表(MAIS)/婴幼儿有意义听觉整合量表(IT-MAIS),分析EABR波形参数与术后听觉言语评估量表得分的相关性。结果(1)特殊疾病组患儿均引出EABR的Ⅲ波或Ⅴ波;(2)听神经病患儿与对照组Ⅴ波潜伏期之间的差异有统计学意义(P=0.01);(3)所有患者开机后均有听性反应;(4)两组患者中各有1例EABR的V波分化不清,术后听力随访结果较差;(5)两组患者术后6个月声场测试各频率差异无统计学意义;(6)特殊病例组中患儿V波的输入-输出曲线斜率(I/O值)与MAIS/IT-MAIS(21.9±6.3)存在相关性(P=0.01)。结论CI术中植入前EABR的V波引出率以及I/O值可能与术后听觉言语能力相关,尚需要更多数据支持。 展开更多

关键词 人工耳蜗 电诱发听性脑干反应 听觉言语能力

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纤维鼻咽镜对上颈部疑似恶性肿块的诊断价值 被引量：1

12

作者 周瑞庆 陈向平 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2007年第4期423-424,共2页

目的:探讨纤维鼻咽镜在上颈部疑似恶性肿块诊断中的意义。方法:回顾分析1985～2005年,结合纤维鼻咽镜检查诊治的上颈部非甲状腺非涎腺疑似恶性肿块362例,纤维鼻咽镜一次不能确诊原发灶的则行肿块切取活检。结果:362例疑似恶性肿块经一... 目的:探讨纤维鼻咽镜在上颈部疑似恶性肿块诊断中的意义。方法:回顾分析1985～2005年,结合纤维鼻咽镜检查诊治的上颈部非甲状腺非涎腺疑似恶性肿块362例,纤维鼻咽镜一次不能确诊原发灶的则行肿块切取活检。结果:362例疑似恶性肿块经一次纤维鼻咽镜检查活检确诊原发灶215例占59%。结合手术最终检出恶性肿块269例占74.3%,其中原发恶性肿瘤(恶性淋巴瘤)43例占16%,转移性肿瘤226例占84%;良性肿块93例占25.7%,其中淋巴结结核42例占45%,淋巴结反应性增生51例占55%。结论:上颈部肿块多为恶性肿瘤的淋巴结转移灶,及时发现原发灶并据此制定相应的治疗方案对疾病的治疗具有极其重要的意义,而纤维鼻咽镜检查对颈部转移性肿块原发灶的发现和确诊具有重要的作用。 展开更多

关键词 纤维鼻咽镜 颈部 恶性肿块 诊断

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学龄前儿童腺样体大小与分泌性中耳炎的相关性研究 被引量：3

13

作者 郑贵亮 杨影 杨军 《中国听力语言康复科学杂志》 2021年第5期365-367,共3页

目的通过分析不同程度腺样体肥大的学龄前儿童分泌性中耳炎的发生率,探讨腺样体大小与分泌性中耳炎的相关性。方法分析1668名4~6岁学龄前儿童的影像学及声导抗等检查资料,比较不同腺样体程度大小、性别、年龄患儿分泌性中耳炎的发生率... 目的通过分析不同程度腺样体肥大的学龄前儿童分泌性中耳炎的发生率,探讨腺样体大小与分泌性中耳炎的相关性。方法分析1668名4~6岁学龄前儿童的影像学及声导抗等检查资料,比较不同腺样体程度大小、性别、年龄患儿分泌性中耳炎的发生率。结果1668名学龄前儿童中,不同性别间分泌性中耳炎发病率无明显差异;不同年龄组之间比较,6岁组的患儿分泌性中耳炎的发病率显著低于其他年龄组(P<0.05);腺样体重度肥大组分泌性中耳炎显著高于其他组(P<0.05)。结论分泌性中耳炎的发生与重度腺样体肥大及年龄密切相关,对于腺样体肥大伴有分泌性中耳炎患儿的临床诊治应综合考虑年龄及腺样体大小等因素。 展开更多

关键词 学龄前儿童 腺样体肥大 分泌性中耳炎 相关性 锥形束CT

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前庭导水管扩大耳聋人群中SLC26A4单等位基因突变的出现率及致病相关性研究

14

作者 庞秀红 柴永川 +3 位作者 陈鹏辉 孙莲花 吴皓 杨涛 《中国听力语言康复科学杂志》 2015年第3期190-194,共5页

目的：以SLC26A4基因热点突变c.919-2A＞G和p.H723R为对象，研究SLC26A4基因单等位基因突变在中国汉族非综合征大前庭导水管（enlarged vestibular aqueduct，EVA）耳聋人群中的出现频率，并通过与正常听力人群的比较评估该疾病SLC26A4... 目的：以SLC26A4基因热点突变c.919-2A＞G和p.H723R为对象，研究SLC26A4基因单等位基因突变在中国汉族非综合征大前庭导水管（enlarged vestibular aqueduct，EVA）耳聋人群中的出现频率，并通过与正常听力人群的比较评估该疾病SLC26A4单等位基因突变的检出与疾病发生的相关性。方法通过Sanger测序对121例EVA耳聋患者进行SLC26A4基因的全部外显子及剪切位点的序列筛查，经耳聋基因突变检测芯片对3056例正常听力对照进行热点突变筛查，分别确定c.919-2A＞G和p.H723R单杂合突变在两组人群中的出现频率，利用统计软件SPSS 19.0分析其统计学差异。结果121例EVA耳聋患者中有78例样本检出SLC26A4基因双等位基因突变，12例样本检出单等位基因突变，其中6例为c.919-2A＞G单杂合突变，2例为p.H723R单杂合突变，共占患病人群的6.61%；3056例正常听力对照中发现33例c.919-2A＞G和9例p.H723R单杂合突变，占对照人群的1.37%；Fisher’s exact检验显示，SLC26A4基因c.919-2A＞G和p.H723R单杂合突变的出现率在EVA耳聋组与正常对照组之间存在显著差异（P=0.001）。结论 SLC26A4单等位基因突变在EVA耳聋患者中的出现率显著高于正常对照人群，提示携带SLC26A4单等位基因突变的EVA耳聋患者可能存在无法用常规外显子测序方法所检出的其它致病基因突变，需进一步研究，并在相关遗传咨询中加以注意。 展开更多

关键词 前庭导水管扩大 SLC26A4 单等位基因突变 遗传咨询

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老年人突发性耳聋的临床特征及预后分析 被引量：11

15

作者 刘迪 金永德 +1 位作者 侯佳宾 金玉莲 《中国听力语言康复科学杂志》 2021年第5期357-360,367,共5页

目的回顾性分析老年人突发性耳聋的临床资料,探讨其临床特征及预后情况。方法回顾性分析2016年1月~2020年12月经延边大学附属医院确诊并治疗的单侧发病的391例突发性耳聋患者临床资料,分为实验组159例及对照组232例。比较两组突发性耳... 目的回顾性分析老年人突发性耳聋的临床资料,探讨其临床特征及预后情况。方法回顾性分析2016年1月~2020年12月经延边大学附属医院确诊并治疗的单侧发病的391例突发性耳聋患者临床资料,分为实验组159例及对照组232例。比较两组突发性耳聋患者的临床特征及预后情况。结果实验组和对照组患者有效率分别为38.4%、52.2%,具有显著差异(P<0.05);在基础疾病方面,实验组患者多患有基础疾病,两组间具有显著差异(P<0.05);在听力损失类型方面,实验组患者低频下降型较少,两组间具有显著差异义(P<0.05);在听力损失程度方面,实验组听力损失较重,两组间具有显著差异(P<0.05)。结论实验组治疗效果较差,可能与老年突发性耳聋患者低频下降型较少,其他类型较多,听力损失程度较重,多伴有高血压、糖尿病、腔隙性脑梗死等基础疾病有关。 展开更多

关键词 突发性耳聋 老年人 临床特征 预后

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超声造影诊断甲状腺癌的临床价值 被引量：19

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作者 钟丽佳 黄艳红 +5 位作者 沈志云 马衍 陈雪茹 张洪梅 方芳 董艳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CAS CSCD 2017年第2期63-66,共4页

目的探讨超声造影诊断甲状腺癌的临床价值。方法对2014年1月~2015年8月在上海新华医院行甲状腺超声造影的129例甲状腺结节患者的临床资料进行分析,比较超声造影与病理结果,总结其影像学特征。结果 129例中共有甲状腺结节132枚,超声造影... 目的探讨超声造影诊断甲状腺癌的临床价值。方法对2014年1月~2015年8月在上海新华医院行甲状腺超声造影的129例甲状腺结节患者的临床资料进行分析,比较超声造影与病理结果,总结其影像学特征。结果 129例中共有甲状腺结节132枚,超声造影诊断为甲状腺癌103枚、良性结节24枚、甲状腺炎5枚。与病理结果比较,超声造影诊断准确度88.6%,灵敏度92.2%,特异度75.9%。31例诊断不符合,8例甲状腺癌误诊为良性结节,3例甲状腺炎误诊为甲状腺癌,20例结节性甲状腺肿误诊为甲状腺癌。恶性结节以乳头状癌居多,在超声造影中以"低增强"与"慢进快出"为特征表现。结论超声造影对甲状腺癌的诊断具有较理想的特异性和灵敏性,"低增强"与"慢进快出"征象为甲状腺癌的重要影像特征。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 超声检查 诊断

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喉软化症患儿父母创伤后成长体验的质性研究 被引量：8

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作者 巩树梅 王怡沁 +3 位作者 孙颖 杨洁 张霖 瞿颖华 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第20期12-15,35,共5页

目的探讨先天性喉软化症患儿父母的创伤后成长体验。方法 2014年9-12月,采用目的抽样法选择上海市新华医院耳鼻喉科收治的11位先天性喉软化症患儿的父母为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行半结构式深度访谈,以Colaizzi 7步分析法... 目的探讨先天性喉软化症患儿父母的创伤后成长体验。方法 2014年9-12月,采用目的抽样法选择上海市新华医院耳鼻喉科收治的11位先天性喉软化症患儿的父母为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行半结构式深度访谈,以Colaizzi 7步分析法分析资料,整理提炼出主题。结果患儿父母感知到的压力源包括忧虑患儿生命、巨大照护压力及担忧未来;析出情绪痛苦和成长体验两大主题,其中情绪痛苦包括认知冲突和身心俱疲2个亚主题;成长体验包括感知人际获益、加深自我认识及感悟人生哲学3个亚主题。结论临床医疗照护人员可通过增加患儿父母的人际资源、挖掘其自身资源等,促使患儿父母体验到更多创伤后成长,实现良好的心理适应,提高其遵医依从性,进而促进患儿早日康复。 展开更多

关键词 先天性喉软化症 患儿父母 创伤后成长 质性研究

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普通话快速噪声下言语测听材料的等价性评估 被引量：16

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作者 任丹丹 张华 +6 位作者 武文芳 曹文 郭连生 陈建勇 李玉玲 王硕 吴丹 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第3期137-141,共5页

目的开发一套标准的普通话版快速噪声下言语测听材料,评估依据听力学要求和语言学特征选取的300个语句材料的等价性,并获得其在50%正确识别时所对应的信噪比(记为SNR-50)的正常值。方法首先将这些语句材料按照数字化录制原则录制为女声... 目的开发一套标准的普通话版快速噪声下言语测听材料,评估依据听力学要求和语言学特征选取的300个语句材料的等价性,并获得其在50%正确识别时所对应的信噪比(记为SNR-50)的正常值。方法首先将这些语句材料按照数字化录制原则录制为女声音频材料,背景噪声为4人同时谈话的言语噪声。言语声和噪声混合在一起。选取30例正常受试者,采用听说复述方式,分别在+6、+3、0、-3、-6 dB信噪比条件下测试。对测试所得结果使用SPSS17.0统计软件进行数据分析和强度-识别率函数曲线的拟合。结果 300个语句在噪声环境下测试结果分析显示,斜率和阈值不呈正态分布。剔除斜率过大(>0.72)的语句,及曲线拟合相关系数过小(r<0.7)的语句,精选出等价性较好的78句。后者呈正态分布。结论经过对300个语句的等价性评估,经过严格的筛选及精细调整,最终保留的78个语句在正常人中的等价性较好,下一步可进行这些语句复测信度的测试。 展开更多

关键词 语言试验 言语识别测验 噪声 语句材料 等价性

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听神经瘤术后脑脊液漏影响因素和治疗策略 被引量：6

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作者 张治华 黄琦 +3 位作者 杨军 汪照炎 陈祁 吴皓 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2011年第5期244-246,共3页

目的探讨听神经瘤术后脑脊液漏的影响因素和治疗策略。方法回顾分析2004年1月～2006年12月共137例听神经瘤手术病例,比较术者经验、手术径路、肿瘤大小、岩骨气化程度对术后脑脊液漏的影响,探讨不同治疗策略。结果术后脑脊液漏发生率6.6... 目的探讨听神经瘤术后脑脊液漏的影响因素和治疗策略。方法回顾分析2004年1月～2006年12月共137例听神经瘤手术病例,比较术者经验、手术径路、肿瘤大小、岩骨气化程度对术后脑脊液漏的影响,探讨不同治疗策略。结果术后脑脊液漏发生率6.6%(9/137),按年份统计:2004年为8.3%(2/24),2005年为7.6%(4/53),2006年为5.0%(3/60);按径路统计:迷路径路为7.0%(8/115),乙状窦后为5.6%(1/18),颅中窝、耳囊径路均为0(0/3,0/1);按肿瘤大小统计:I期为0(0/3),II期为3.3%(1/30),III期为6.3%(4/64),IV期为10.0%(4/40);患者术前CT均示岩骨气化程度良好,经保守治疗(9例)和手术脑脊液漏修补(2例)等不同策略治疗后痊愈,无后遗症发生。结论听神经瘤术后发生脑脊液漏,受术者经验、手术径路、肿瘤大小、岩骨气化程度的影响,应及时采用正确策略处理以减少其发生。 展开更多

关键词 神经瘤 听 脑脊液鼻漏 脑脊液耳漏 临床方案

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气管切开患者围手术期护理质量评价指标体系的构建 被引量：7

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作者 瞿颖华 王怡沁 +1 位作者 毛海颖 巩树梅 《护理学杂志》 CSCD 2017年第14期48-51,共4页

目的建立气管切开围手术期护理质量评价指标体系,以提高其护理质量。方法基于文献回顾,初步拟定气管切开围手术期护理质量评价指标体系一套,形成专家咨询问卷,应用德尔菲法对15名重症监护、耳鼻咽喉头颈外科护理等相关专家进行两轮咨询... 目的建立气管切开围手术期护理质量评价指标体系,以提高其护理质量。方法基于文献回顾,初步拟定气管切开围手术期护理质量评价指标体系一套,形成专家咨询问卷,应用德尔菲法对15名重症监护、耳鼻咽喉头颈外科护理等相关专家进行两轮咨询。结果遴选专家积极系数为100%,平均权威系数为0.877,专家对所有指标意见的协调系数Kendall′s W分别为0.483、0.833(均P<0.01)。经过两轮咨询,构建了气管切开护理质量的评价指标体系,包括要素质量、环节质量及终末质量3项一级指标、10项二级指标、38项三级指标并设置了不同的权重。结论两轮专家咨询的结果具有一定可靠性,所构建的评价指标能够科学有效地对气管切开围手术期的护理质量予以评价,对提高其护理质量、患者及家属的满意度具有较好作用。 展开更多

关键词 气管切开 围手术期 护理质量 评价指标 德尔菲法

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