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《2025年欧洲肿瘤内科学会临床实践指南:胆道癌的管理(中期更新)》摘译
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作者 覃德龙 唐玥 +3 位作者 李宗龙 陈家璐 汤朝晖 全志伟 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第4期625-627,共3页
近期,欧洲肿瘤内科学会(ESMO)发布了《ESMO临床实践指南:胆道癌的管理(中期更新)》,作为其于2023年发布的《胆道癌:诊断、治疗和随访的ESMO临床实践指南》的补充更新。该中期更新主要针对原版指南发布以来,在分子诊断、临床管理等关键... 近期,欧洲肿瘤内科学会(ESMO)发布了《ESMO临床实践指南:胆道癌的管理(中期更新)》,作为其于2023年发布的《胆道癌:诊断、治疗和随访的ESMO临床实践指南》的补充更新。该中期更新主要针对原版指南发布以来,在分子诊断、临床管理等关键领域的最新循证医学证据和推荐意见进行修订,而非对指南整体内容的全面更新。本文对此次中期更新中的新增推荐意见进行了归纳与摘译。 展开更多
关键词 胆道肿瘤 欧洲 诊疗准则
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重视早发性肝内胆管癌的研究
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作者 覃德龙 陈家璐 +3 位作者 唐玥 李宗龙 汤朝晖 全志伟 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期2345-2350,共6页
肝内胆管癌(ICC)是一种高度恶性的胆道肿瘤,其中早发性ICC(EOICC)是指确诊年龄≤50岁的ICC,但通常具有更晚的临床分期、更显著的生物学侵袭性。目前EOICC的发病率正在迅速增长,但其研究仍处于早期阶段。现有的研究表明EOICC具有与晚发IC... 肝内胆管癌(ICC)是一种高度恶性的胆道肿瘤,其中早发性ICC(EOICC)是指确诊年龄≤50岁的ICC,但通常具有更晚的临床分期、更显著的生物学侵袭性。目前EOICC的发病率正在迅速增长,但其研究仍处于早期阶段。现有的研究表明EOICC具有与晚发ICC显著不同的流行病学、临床和分子学特征。因此,重视EOICC高危因素及发病机制等方面的研究对于EOICC的早识别、早诊断以及针对性治疗具有重要意义。由于EOICC患者年龄较轻、身体状况较佳,可耐受风险更大的医疗干预措施,采取更积极的个体化诊疗方案,因此患者可能获得与晚发ICC相似甚至更好的生存预后。然而,EOICC的分子学特征与ICC显著不同,现有的靶向药物可能不适用于EOICC患者,晚期EOICC患者系统治疗面临巨大挑战。EOICC的临床和基础研究整体滞后,需要进一步深入阐明EOICC的人群特征及其发病因素,进而推动建立适合EOICC群体的预防及诊疗规范。 展开更多
关键词 胆管上皮癌 早发性肿瘤 流行病学 体征和症状 基因表达谱
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乌司他丁对梗阻性黄疸大鼠肺的保护作用 被引量:5
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作者 朱敏 黄美英 +3 位作者 陈伟新 汤朝晖 杨立群 俞卫锋 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1208-1212,共5页
目的观察乌司他丁治疗后梗阻性黄疸大鼠肺的炎性浸润以及组织形态学改变,探讨乌司他丁对梗阻性黄疸大鼠肺的保护作用及其机制。方法通过胆总管结扎来建立梗阻性黄疸大鼠模型。乌司他丁治疗组术后每天给予乌司他丁10万U/kg的剂量腹腔注... 目的观察乌司他丁治疗后梗阻性黄疸大鼠肺的炎性浸润以及组织形态学改变,探讨乌司他丁对梗阻性黄疸大鼠肺的保护作用及其机制。方法通过胆总管结扎来建立梗阻性黄疸大鼠模型。乌司他丁治疗组术后每天给予乌司他丁10万U/kg的剂量腹腔注射给药,梗阻性黄疸对照组不进行治疗。分别在术后第1、3、7、14天取材,检测大鼠的肝功能、肺组织病理,计算干湿比及含水率,并测定肺通透性指标(伊文思蓝含量)、肺组织中髓过氧化物酶(MPO)活性以及丙二醛(MDA)含量,免疫组化测定肺组织标本TNF-α和IL-1β表达。结果乌司他丁治疗组血清胆红素含量、肺组织干湿比及含水率与梗阻性黄疸对照组相比,差异无统计学意义。而乌司他丁治疗组MPO、MDA及伊文思蓝含量较梗阻性黄疸对照组下降,差异有统计学意义(P<0.01)。乌司他丁治疗组与梗阻性黄疸对照组比较,肺间质水肿减轻,炎性细胞浸润和肺泡内红细胞渗出减少。乌司他丁治疗组第1天和第14天的TNF-α和IL-1β表达均低于同期梗阻性黄疸对照组。结论乌司他丁可抑制梗阻性黄疸大鼠致炎因子TNF-α和IL-1β在肺组织中的表达,降低中性粒细胞浸润并减少氧自由基的产生,改善肺泡毛细血管通透性,降低肺内炎症反应。 展开更多
关键词 乌司他丁 梗阻性黄疸 毛细血管通透性 髓过氧化物酶 丙二醛 肺损伤
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长链非编码RNA在肝脏疾病中的研究进展 被引量:3
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作者 林培艺 翁明哲 汤朝晖 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期322-327,共6页
长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)是一类长度超过200个核苷酸的非编码RNA分子,无蛋白质编码功能,以RNA形式在表观遗传学、转录及转录后等多种水平调控基因表达,在病理生理过程中起着重要的调节作用。近期研究证据显示,原发性... 长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)是一类长度超过200个核苷酸的非编码RNA分子,无蛋白质编码功能,以RNA形式在表观遗传学、转录及转录后等多种水平调控基因表达,在病理生理过程中起着重要的调节作用。近期研究证据显示,原发性肝癌等肝脏疾病中有多种lncRNA表达水平发生了变化,并在肝癌发生、发展及预后中起着重要的调控作用,本文主要就lncRNA在原发性肝癌等肝脏疾病中的机制研究作一综述。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 肝细胞癌 乙型肝炎 肝再生
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肠内营养对肝移植大鼠外周血单个核细胞因子表达的影响
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作者 杨勇 全志伟 +4 位作者 李济宇 岳嘉宁 陆炯炯 周学平 杜隽铭 《肠外与肠内营养》 CAS 2007年第5期262-265,共4页
目的:研究肝移植发生急性排斥反应后,肠内营养(EN)是否干预他克莫司(FK506)对外周血单个核细胞(PBMC)细胞因子的表达。方法:建立SD大鼠原位肝移植模型,随机分为四组,即EN组:给予安素920.5 kJ/(kg·d)、FK组:用FK506 0.8... 目的:研究肝移植发生急性排斥反应后,肠内营养(EN)是否干预他克莫司(FK506)对外周血单个核细胞(PBMC)细胞因子的表达。方法:建立SD大鼠原位肝移植模型,随机分为四组,即EN组:给予安素920.5 kJ/(kg·d)、FK组:用FK506 0.8 mg/(kg·d),自然进食、免疫抑制(FN)组:联合应用安素+FK506和对照组:自然进食,均于术后1-7 d进行。术后第8天检测移植受鼠PBMC的白细胞介素(IL-2和IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)等Th1/Th2型细胞因子mRNA表达。结果:肝移植后各细胞因子表达,EN组与对照组无显著性差异(P〉0.05)。FK组和FN组IL-2、IL-10、IFN-γ和TGF-β表达显著降低(P〈0.01),FK组与FN组比IL-10、IFN-γ有显著性差异(P〈0.01)。结论:大鼠肝移植急性排斥反应时,PBMC高表达Th1和Th2型细胞因子。应用FK506在抑制IL-2,减轻排斥反应的同时,其他细胞因子也呈低表达。早期EN可能通过保护肠道黏膜,减轻术后炎性反应,产生与FK506一致的协同效应。 展开更多
关键词 肝移植 大鼠 细胞因子 外周血单个核细胞
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腹腔镜肝门部胆管癌根治性切除操作流程专家建议 被引量:12
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作者 李敬东 +1 位作者 汤朝晖 张永杰 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期2441-2446,共6页
根治性切除是目前肝门部胆管癌唯一治愈性的治疗手段。随着腹腔镜器械的不断更新和技术的不断提高,腹腔镜肝门部胆管癌根治性切除在国内已逐步开展,其可行性和安全性得到国内部分同行的认可。为规范临床诊疗行为,保障患者得到安全、规... 根治性切除是目前肝门部胆管癌唯一治愈性的治疗手段。随着腹腔镜器械的不断更新和技术的不断提高,腹腔镜肝门部胆管癌根治性切除在国内已逐步开展,其可行性和安全性得到国内部分同行的认可。为规范临床诊疗行为,保障患者得到安全、规范的治疗及改善预后,腹腔镜肝门部胆管癌根治性切除术操作规范专家组和中华外科杂志编辑部组织国内相关专家,遵循肝门部胆管癌治疗原则和腹腔镜操作相应的规范技术,制定腹腔镜肝门部胆管癌根治性切除操作流程专家建议,便于临床借鉴及规范化应用。 展开更多
关键词 Klatskin肿瘤 腹腔镜检查 诊疗准则(主题)
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雷帕霉素诱导胆管癌细胞凋亡的机制研究 被引量:1
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作者 田林烽 黄文杰 +1 位作者 秦一雨 全志伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期1222-1224,共3页
目的:探讨雷帕霉素(rapamycin,RAPA)抑制胆管癌QBC939细胞生长的机制。方法:采用WST-1法检测RAPA作用后QBC939细胞的生长状况;观察RAPA作用后QBC939细胞荷瘤的生长状况;应用FITC-Annexin V染色法检测体外细胞凋亡状况;Western blot检测R... 目的:探讨雷帕霉素(rapamycin,RAPA)抑制胆管癌QBC939细胞生长的机制。方法:采用WST-1法检测RAPA作用后QBC939细胞的生长状况;观察RAPA作用后QBC939细胞荷瘤的生长状况;应用FITC-Annexin V染色法检测体外细胞凋亡状况;Western blot检测RAPA作用后Fas/Fas L、caspase-8、-3以及细胞色素C(cytochrome C)凋亡相关蛋白的表达变化。结果:RAPA可显著抑制QBC939细胞在体外的生长,并呈现出明显的量效关系,IC50=21.4nM;RAPA可减缓荷瘤组织的生长速度。RAPA可诱导QBC939细胞发生显著凋亡,Fas/Fas L、caspase-8和caspase-3、细胞色素C等凋亡相关蛋白表达亦显著升高。结论:RAPA通过激活死亡受体介导的外源性和内源性凋亡途径诱导QBC939细胞发生显著凋亡,抑制其生长。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 雷帕霉素 外源性凋亡 内源性凋亡
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生长抑素受体在胆囊癌GBC-SD细胞株中的表达及其意义
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作者 郭润生 秦一雨 +2 位作者 李松岗 李济宇 全志伟 《医学研究生学报》 CAS 2008年第3期231-234,I0001,共5页
目的:探讨人胆囊癌细胞株GBC-SD生长抑素受体(SSTR)蛋白及mRNA的表达,为生长抑素(SST)增强多柔比星对胆囊癌化疗敏感性的机制提供理论基础。方法:用免疫组化法及RT-PCR法测定GBC-SD细胞SSTR蛋白及核酸的表达。结果:GBC-SD细胞表... 目的:探讨人胆囊癌细胞株GBC-SD生长抑素受体(SSTR)蛋白及mRNA的表达,为生长抑素(SST)增强多柔比星对胆囊癌化疗敏感性的机制提供理论基础。方法:用免疫组化法及RT-PCR法测定GBC-SD细胞SSTR蛋白及核酸的表达。结果:GBC-SD细胞表达SSTR亚型SSTR1、SSTR2、SSTR3、SSTR4和SSTR5 mRNA分别为0.31±0.01、0.24±0.01、0.19±0.01、0.05±0.01和0.06±0.01。SSTR1的表达明显高于其他亚型(P〈0.05)。蛋白的表达仅检测到SSTR1~3,分别为38%、62%和90%。结论:人GBC-SD细胞SSTR1~3的表达较高,mRNA以SSTR1为最显著,而蛋白的表达以SSTR3为最高。 展开更多
关键词 胆囊癌 生长抑素受体 生长抑素
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