法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)是一种常见的先天性青紫型心脏病,占先天性心脏病的5%~7%。目前手术是TOF的主要治疗方式,大多数患儿经手术治疗后长期预后良好。手术治疗的目的在于解除右心室流出道狭窄,闭合室间隔缺损,尽可能保...法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)是一种常见的先天性青紫型心脏病,占先天性心脏病的5%~7%。目前手术是TOF的主要治疗方式,大多数患儿经手术治疗后长期预后良好。手术治疗的目的在于解除右心室流出道狭窄,闭合室间隔缺损,尽可能保留肺动脉瓣和维护右心功能。肺动脉瓣反流(pulmonary regurgitation,PR)是TOF根治术后常见并发症,是导致许多不良结局的重要因素。除应用肺动脉瓣置换术治疗术后PR以外,保瓣手术策略逐渐成为TOF治疗的首选手术方式,可以有效预防术后PR的发生或加重,改善患儿预后。本文主要阐述保瓣手术在法洛四联症治疗中的应用进展,包括保瓣手术的应用指征、手术策略、预后以及实施保瓣手术面临的挑战。展开更多
文摘法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)是一种常见的先天性青紫型心脏病,占先天性心脏病的5%~7%。目前手术是TOF的主要治疗方式,大多数患儿经手术治疗后长期预后良好。手术治疗的目的在于解除右心室流出道狭窄,闭合室间隔缺损,尽可能保留肺动脉瓣和维护右心功能。肺动脉瓣反流(pulmonary regurgitation,PR)是TOF根治术后常见并发症,是导致许多不良结局的重要因素。除应用肺动脉瓣置换术治疗术后PR以外,保瓣手术策略逐渐成为TOF治疗的首选手术方式,可以有效预防术后PR的发生或加重,改善患儿预后。本文主要阐述保瓣手术在法洛四联症治疗中的应用进展,包括保瓣手术的应用指征、手术策略、预后以及实施保瓣手术面临的挑战。
