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血清胆汁酸在素食与糖代谢指标间的中介效应分析
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作者 姚蝶 鲁大璐 +2 位作者 宋芳芳 钱林溪 沈秀华 《中国食物与营养》 2024年第7期72-77,共6页
目的:探究素食者和杂食者血清胆汁酸水平的差异,并分析其在素食饮食与糖代谢指标之间的中介效应。方法:纳入前期招募的222对性别年龄相匹配的成年健康素食者和杂食者,采用超高效液相色谱串联质谱法靶向定量血清中48种胆汁酸及衍生物浓... 目的:探究素食者和杂食者血清胆汁酸水平的差异,并分析其在素食饮食与糖代谢指标之间的中介效应。方法:纳入前期招募的222对性别年龄相匹配的成年健康素食者和杂食者,采用超高效液相色谱串联质谱法靶向定量血清中48种胆汁酸及衍生物浓度。通过正交偏最小二乘法-判别OPLS-DA分析和Wilcoxon符号秩检验筛选出可能的差异胆汁酸,进一步采用多元线性回归确定差异胆汁酸并探讨其与糖代谢指标空腹血糖(FG)、空腹胰岛素(FI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)之间的关系。通过bootstrap法探索差异胆汁酸在素食与糖代谢指标间的中介效应。结果:检测到23种血清胆汁酸及衍生物浓度,其中甘氨石胆酸-3-硫酸(GLCA-3S)、甘氨猪胆酸、甘氨鹅去氧胆酸(GCDCA)、甘胆酸(GCA)在素食者和杂食者之间存在显著差异,且都在素食组内水平上升。校正BMI等混杂因素后发现,GLCA-3S与FG、FI、HOMA-IR显著负相关,对于素食降低FI、HOMA-IR起中介作用;GCA、GCDCA与FI、HOMA-IR显著正相关,对于素食降低FI、HOMA-IR起遮掩作用。结论:胆汁酸GLCA-3S、GCDCA和GCA可能在素食饮食对糖代谢的影响中发挥重要作用。 展开更多
关键词 素食 胆汁酸 糖代谢 中介作用
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儿童腹腔镜下胃底折叠术10年小结 被引量:5
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作者 吴晔明 严志龙 +2 位作者 王俊 潘伟华 胡明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第6期503-505,共3页
目的探讨腹腔镜下不同胃底折叠术治疗儿童胃食管反流性疾病的疗效。方法回顾性分析2000年10月~2011年2月10年中2个儿童医疗中心收治儿童胃食管反流性疾病81例(上海儿童医学中心30例,新华医院51例)临床资料,包括食管裂孔疝76例,单纯严... 目的探讨腹腔镜下不同胃底折叠术治疗儿童胃食管反流性疾病的疗效。方法回顾性分析2000年10月~2011年2月10年中2个儿童医疗中心收治儿童胃食管反流性疾病81例(上海儿童医学中心30例,新华医院51例)临床资料,包括食管裂孔疝76例,单纯严重胃食管反流5例。男49例,女32例。年龄25天~11岁。2例有食管裂孔疝修补手术史。采用5个5 mm trocar分别经脐和两上腹、两侧中腹部进腹,保留脾胃韧带完成食管裂孔疝修补和胃底折叠术。结果79例镜下完成手术(包括Nissen-Rossetti术37例,Thal术42例),2例中转开放手术。出院前均行食管钡餐(GI)复查,37例Nissen-Rossetti术后9例轻~中度食管下端狭窄,1~2次扩张后缓解症状;42例Thal术后7例存在轻度反流。术后69例获随访,时间2个月~7年,平均26个月。2例食管裂孔疝术后1个月复发,再次镜下手术,1例证实膈肌脚尼龙缝合线松脱,1例裂孔关闭不够,仍有一较小旁疝形成,均再次镜下修补,术后恢复好;1例术后出现发作性腹痛伴呕吐;1例智力发育障碍者术后吞咽功能退化,顽固性拒食,长期鼻胃管喂养;2例胃食管轻~中度反流伴有胃动力差。其余63例术后生长发育好,术前临床症状消失。结论①腹腔镜下胃底折叠术治疗各种原因导致的儿童胃食管反流是一种安全有效的手术途径。②对于食管裂孔疝,选择镜下Thal术可有效减少术后食管狭窄的发生。③对于严重胃食管反流,选择Nissen-Rossetti术,术后抗反流效果更确切,与传统的Nissen术相比,保留胃短血管的Nissen-Rossetti术操作更简便。 展开更多
关键词 腹腔镜 儿童 胃食管反流 食管裂孔疝 胃底折叠术
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