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工作压力、心理韧性、领悟社会支持对辅助生殖科护士共情疲劳的影响 被引量:20
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作者 胡玉莲 章雅青 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1564-1571,共8页
目的·了解我国辅助生殖科护士的工作压力、心理韧性、领悟社会支持、共情疲劳现状,在此基础上探讨其量性关系模型。方法·采用方便抽样法,于2020年9月—12月应用一般资料问卷、护士工作压力源量表、心理韧性量表、领悟社会支... 目的·了解我国辅助生殖科护士的工作压力、心理韧性、领悟社会支持、共情疲劳现状,在此基础上探讨其量性关系模型。方法·采用方便抽样法,于2020年9月—12月应用一般资料问卷、护士工作压力源量表、心理韧性量表、领悟社会支持量表与共情疲劳量表,对我国东、中、西部17个省市32所三级甲等医院的511名辅助生殖科护士进行问卷调研。通过基础统计学和结构方程模型,构建工作压力、心理韧性、领悟社会支持、共情疲劳间的量性关系模型,分析上述变量之间的关系及其他3个变量对我国辅助生殖科护士共情疲劳的影响。结果·辅助生殖科护士共情疲劳各维度的条目均分分别为共情满意(3.68±0.63)分、职业倦怠(2.39±0.52)分、继发性创伤应激(2.46±0.56)分,均处于中等水平;辅助生殖科护士的工作压力、心理韧性、领悟社会支持和共情疲劳之间具有相关性(均P=0.000)。结构方程模型结果显示:工作压力对共情满意有直接负向作用(β=−0.34,P=0.000),对共情疲劳症状有直接正向作用(β=0.25,P=0.000);心理韧性对共情满意有直接正向作用(β=0.53,P=0.000),对共情疲劳症状有直接负向作用(β=−0.29,P=0.000);心理韧性在工作压力和共情疲劳症状之间、工作压力与共情满意之间起到中介作用;领悟社会支持对共情满意和共情疲劳症状作用不显著。结论·我国辅助生殖科护士共情疲劳受多种因素影响,其中心理韧性对于提高共情满意的作用显著。建议从提升护士的心理韧性着手,采取有效措施提高护士的心理韧性,降低护士共情疲劳的发生率,从而提高护理质量。 展开更多
关键词 共情疲劳 工作压力 心理韧性 领悟社会支持 护士 辅助生殖技术
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辅助生殖治疗中染色体多态性对妊娠结局的影响 被引量:12
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作者 吴正沐 陆湘 +2 位作者 吴煜 高晓红 程怀瑾 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1210-1213,1219,共5页
目的探讨染色体多态性对辅助生殖治疗后妊娠结局的影响。方法对接受辅助生殖治疗的5 345对不孕不育夫妇进行外周血染色体检测,对其中3 435个周期的助孕过程进行回顾性分析。将发现有染色体多态的患者作为研究对象,并按不同类型分组后与... 目的探讨染色体多态性对辅助生殖治疗后妊娠结局的影响。方法对接受辅助生殖治疗的5 345对不孕不育夫妇进行外周血染色体检测,对其中3 435个周期的助孕过程进行回顾性分析。将发现有染色体多态的患者作为研究对象,并按不同类型分组后与染色体正常群体对照,观察受精率、卵裂率,有效胚胎形成率,累计妊娠率和早期流产率。结果总多态性组、Y染色体变异组、1/9/16号变异组、D/G组变异与正常组比较,受精率、卵裂率、有效胚胎形成率、累计妊娠率和早期流产率均无统计学差异(P>0.05);9号染色体臂间倒位的卵裂率与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01),其余指标差异无统计学意义。结论染色体多态性患者辅助生殖技术助孕后妊娠结局与普通人群相比未见明显差异。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 染色体多态性 妊娠结局
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男性叶酸代谢功能与辅助生殖技术结局的相关性研究 被引量:3
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作者 吴正沐 陈松长 +1 位作者 徐晨明 金丽 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1229-1232,共4页
目的·研究男性叶酸代谢相关基因亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T多态性及同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平对辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)妊娠结局的影响。方法&... 目的·研究男性叶酸代谢相关基因亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T多态性及同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平对辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)妊娠结局的影响。方法·观察接受辅助生殖治疗的285对不孕不育夫妇,收集男方精液质量、血清HCY浓度和MTHFR基因型等资料,并对他们助孕情况进行回顾性分析。根据HCY水平分为高HCY组和正常HCY组,根据MTHFR基因型结果分为叶酸代谢障碍高风险(TT)组和非TT组,两两组合,以非TT正常HCY组为参照组进行比较。结果·各组精液质量对比差异无统计学意义(P>0.05)。非TT高HCY组及TT高HCY组与参照组比较,受精率显著降低(P=0.001,P=0.002);非TT高HCY组的优胚率明显低于参照组(P=0.038)。妊娠率及流产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论·高HCY血症可能会影响辅助生殖技术的受精率,MTHFR基因多态性的检测结果有助于提醒受孕人群及时补充叶酸。 展开更多
关键词 亚甲基四氢叶酸还原酶 同型半胱氨酸 辅助生殖技术 结局
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常染色体显性多囊肾病致男性生殖障碍的机制及辅助生殖治疗结局分析 被引量:2
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作者 施炜慧 刘雪丽 +3 位作者 叶木槿 陈松长 黄荷凤 徐晨明 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期744-749,共6页
目的·探究常染色体显性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)致男性生殖障碍的机制以及分析辅助生殖技术的治疗结局。方法·对在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院行遗传咨询的8例男性ADPKD... 目的·探究常染色体显性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)致男性生殖障碍的机制以及分析辅助生殖技术的治疗结局。方法·对在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院行遗传咨询的8例男性ADPKD患者利用高通量测序进行基因诊断;手淫法收集ADPKD患者及同时期行孕前咨询的正常男性的精液,分析精液参数;透射电子显微镜观察精子超微结构。选择进行胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)的7例ADPKD患者与同一时期进入PGT周期的7例女性肌萎缩蛋白(dystrophin,DMD)基因变异携带者,回顾性分析比较辅助生殖治疗结局。结果·8例ADPKD患者均为多囊蛋白1(polycystin 1,PKD1)基因杂合变异,精子运动参数(前向运动精子百分率、曲线速度、直线速度、平均路径速度、头侧摆幅度)远低于正常男性,表现为不同程度的少弱精子症,其中1例严重少弱精子症的ADPKD患者伴有双侧精囊囊肿。透射电子显微镜可见精子鞭毛的中央微管缺失和周围双联微管排列不齐。ADPKD患者与女性DMD基因携带者相比,PGT周期获卵数、受精率、卵裂率、有效胚胎率和优质胚胎率等差异均无统计学意义,但ADPKD患者更易发生早期流产。结论·ADPKD患者所致男性生殖障碍可能与精子鞭毛结构异常和精囊囊肿等因素相关,且PKD1基因变异可能对胚胎着床及早期发育存在一定影响。 展开更多
关键词 常染色体显性多囊肾病 多囊蛋白1 男性生殖障碍 胚胎植入前遗传学检测
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冰冻胚胎移植子代幼儿的体格和神经认知发育评估 被引量:3
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作者 董则含 吴琰婷 +2 位作者 刘含 王尹瑜 黄荷凤 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期719-725,共7页
目的·评估冰冻胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)子代幼儿的体格和神经认知发育情况。方法·招募248例经FET和自然受孕(natural conception,NC)的单胎子代幼儿(1.5~4岁)作为FET子代随访队列,随访并评估幼儿的体格及神经认... 目的·评估冰冻胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)子代幼儿的体格和神经认知发育情况。方法·招募248例经FET和自然受孕(natural conception,NC)的单胎子代幼儿(1.5~4岁)作为FET子代随访队列,随访并评估幼儿的体格及神经认知发育。利用多元Logistic回归分析评估FET子代认知迟缓的潜在风险。结果·FET组与NC对照组幼儿的身高、体质量和体质量指数的Z评分构成比间差异无统计学意义。多元Logistic回归分析显示,与NC对照组相比,FET组幼儿的神经认知发育异常和迟缓的风险较高,尤其在精细运动(OR=3.01,95%CI 1.48~6.11)和社交能力发育方面(OR=3.76,95%CI 1.63~8.69);且在FET组中,女童的社交能力发育风险高于男童。结论·FET对子代幼儿早期的神经认知发育可能有不良影响。 展开更多
关键词 冰冻胚胎移植 体外受精 体格发育 神经认知发育
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