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硫代硫酸钠治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效和安全性分析
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作者 鲍宏达 简桂花 +14 位作者 郭永平 刘琨 张黎明 王应灯 余晨 邹建洲 张蕾 张冉 范秋灵 陈舜杰 马骏 王筱霞 王秦 汪年松 蒋更如 《中国血液净化》 2025年第1期35-39,共5页
目的观察和比较不同硫代硫酸钠剂量在维持性血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床疗效和安全性。方法纳入2020年1月—2022年12月上海市13家综合性医院的维持性血液透析伴有皮肤瘙痒的患者,按随机数字表法分为3组:组1给予1.92g的硫代硫酸钠,... 目的观察和比较不同硫代硫酸钠剂量在维持性血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床疗效和安全性。方法纳入2020年1月—2022年12月上海市13家综合性医院的维持性血液透析伴有皮肤瘙痒的患者,按随机数字表法分为3组:组1给予1.92g的硫代硫酸钠,组2给予3.20g的硫代硫酸钠,组3给予4.48g的硫代硫酸钠治疗。3组治疗时间均为8周,观察和比较不同硫代硫酸钠剂量在维持性血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床疗效和安全性,包括瘙痒评分、生化指标、治疗效果和不良反应等。结果共纳入226例患者。治疗8周后,组1(n=72)、2(n=79)、3(n=75)的患者5D瘙痒评分分别从(18.6±1.91)、(19.0±2.80)、(19.6±3.64)分降至(12.8±3.03)、(11.3±3.40)、(10.9±3.75)分。治疗8周后与治疗前5D瘙痒评分的差值,3组间差异有统计学意义(F=2.735,P=0.046),两两比较显示组3的5D瘙痒评分下降幅度大于组1(差值为-1.352,95%CI:-2.645~-0.060,P=0.041)。观察期内,所有患者未出现过敏、皮疹及血压下降等不良反应。多因素分析结果显示:与组1相比,组3的5D瘙痒评分斜率β=-1.650(95%CI:-3.046~-0.253,P=0.021)。结论硫代硫酸钠治疗可明显缓解血液透析患者皮肤瘙痒症状。随剂量增加,效果加强,无明显不良反应,安全有效。 展开更多
关键词 血液透析 瘙痒 硫代硫酸钠 治疗
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蛋白质精氨酸甲基转移酶6在炎症相关疾病中的研究进展
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作者 黄智道 黎力 +3 位作者 沃吟晴 韩超峰 孙琳琳 熊俊 《解剖学杂志》 2025年第1期60-64,共5页
蛋白质精氨酸甲基转移酶6(PRMT6)是可催化蛋白质底物上精氨酸残基产生单甲基化和非对称双甲基化的Ⅰ型PRMT家族成员之一,存在与其他Ⅰ型PRMT家族成员不完全相同的催化结构,且与其他Ⅰ型PRMT家族成员的催化底物有所差异。越来越多的研究... 蛋白质精氨酸甲基转移酶6(PRMT6)是可催化蛋白质底物上精氨酸残基产生单甲基化和非对称双甲基化的Ⅰ型PRMT家族成员之一,存在与其他Ⅰ型PRMT家族成员不完全相同的催化结构,且与其他Ⅰ型PRMT家族成员的催化底物有所差异。越来越多的研究显示,PRMT6不仅在肿瘤进程中发挥重要作用,而且在炎症过程中起到调节剂的作用。现就PRMT6的催化结构和催化作用以及在抗器官炎症反应和促器官炎症反应中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 甲基转移酶 蛋白质精氨酸甲基转移酶6 炎症
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维持性血液透析患者皮肤瘙痒的发生情况及影响因素的多中心临床研究 被引量:22
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作者 鲍宏达 王筱霞 +9 位作者 张黎明 王应灯 邹建洲 傅鹏 马骏 李江涛 王锋 张冉 汪年松 蒋更如 《中国血液净化》 CSCD 2022年第11期813-817,839,共6页
目的探讨维持性血液透析患者皮肤瘙痒的发生率和严重程度,并分析可能的影响因素。方法研究对象为上海交通大学附属第六人民医院等11家医院的肾内科透析患者。通过患者自我报告的视觉模拟量表评估瘙痒的发生。观察指标包括透析方案、并... 目的探讨维持性血液透析患者皮肤瘙痒的发生率和严重程度,并分析可能的影响因素。方法研究对象为上海交通大学附属第六人民医院等11家医院的肾内科透析患者。通过患者自我报告的视觉模拟量表评估瘙痒的发生。观察指标包括透析方案、并发症、药物使用,以及钙磷代谢相关的实验室检查。结果收集1540例血液透析患者,其中78.7%有瘙痒症状,中重度瘙痒34.2%,平均瘙痒VAS得分(2.85±2.52)分;Kt/V低(β=-0.562,95%CI:-0.916~-0.207,P=0.002)、使用拟钙剂(β=-1.094,95%CI:-1.462~-0.725,P<0.001)、血液透析联用血液滤过方案(β=0.604,95%CI:0.119~1.089,P=0.015)、血液透析联用血液滤过及血液灌流透析方案(β=0.967,95%CI:0.453~1.481,P<0.001)、联用腹膜透析(β=0.989,95%CI:0.078~1.900,P=0.033)、使用骨化三醇(β=0.564,95%CI:0.250~0.877,P<0.001)、使用外用止痒药物(β=2.740,95%CI:2.052~3.428,P<0.001)、合并贫血(β=0.575,95%CI:0.245~0.905,P<0.001)、合并慢性肾病-矿物质和骨骼疾病(β=0.841,95%CI:0.527~1.155,P<0.001)、高钙磷乘积(β=1.898,95%CI:0.645~3.152,P=0.003)者瘙痒发生风险高。结论维持性血液透析患者中皮肤瘙痒的发生比例高,主要与钙磷代谢的异常有关。 展开更多
关键词 血液透析 瘙痒 钙磷代谢
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血清超敏肌钙蛋白T与维持性血液透析患者左室舒张功能障碍的关系 被引量:8
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作者 孙琳琳 朱鼎玉 +6 位作者 陈富华 王永兰 谢新苗 丁淼 张楠 王彦哲 王筱霞 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第2期113-116,共4页
目的:研究维持性血液透析(MHD)患者血清超敏肌钙蛋白T(hs-c Tn T)水平与左室舒张功能障碍(LVDD的关系,探讨hs-c Tn T用于早期筛查血液透析患者LVDD的可行性。方法:收集我院152例MHD患者的资料,电化学法检测血清hs-c Tn T浓度,组织多普勒... 目的:研究维持性血液透析(MHD)患者血清超敏肌钙蛋白T(hs-c Tn T)水平与左室舒张功能障碍(LVDD的关系,探讨hs-c Tn T用于早期筛查血液透析患者LVDD的可行性。方法:收集我院152例MHD患者的资料,电化学法检测血清hs-c Tn T浓度,组织多普勒(TDI)测量参数E/E’>15或E’<7 cm/s作为评价LVDD的主要标准。Spearman相关分析和多元回归分析评估血清hs-c Tn T水平与E/E’和E’的相关性,ROC曲线评价血清hs-c Tn T水平用于预测LVDD的敏感性和特异性。结果:152例患者血清hs-c Tn T中位数为45(28~73) pg/ml。88%的患者hs-c Tn T水平高于正常值上限。单因素相关分析显示血清hs-c Tn T水平与E/E'比值(r=0. 739,P <0. 001)及左室质量指数(LVMI)(r=0. 608,P <0. 001)呈正相关,与E’值(r=-0. 554,P <0. 001)呈负相关。校正了LVMI及容量等因素后,血清hs-c Tn T仍与E/E’及E’独立相关。而hs-c Tn T与左室收缩功能无关。hs-c Tn T用于预测E/E’>15的ROC曲线下面积为0.847,最佳临界值为48.7 pg/ml(敏感性为81. 3%,特异性为75. 3%)。用于预测E’<7 cm/s的ROC曲线下面积为0. 799,最佳临界值为46. 7 pg/ml(敏感性为75. 4%,特异性为70. 3%)。结论:我们的研究表明,血清hs-c Tn T可作为筛查MHD患者LVDD的一项有效的血清学标志物。 展开更多
关键词 超敏肌钙蛋白T 左室舒张功能障碍 终末期肾衰 肾透析
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血液透析患者血清25(OH)D、α-Klotho水平与血管钙化的关系 被引量:5
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作者 张楠 孙琳琳 +1 位作者 王永兰 郭志勇 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第3期210-213,共4页
目的:探讨血液透析(HD)患者血清25(OH)D、可溶性Klotho蛋白(α-Klotho)水平与血管钙化的关系。方法:选择海军军医大学附属长海医院收治的200例行HD的慢性肾衰竭患者为研究对象,根据钙化特征评分分为无钙化组(n=53)、轻(n=32)、中(n=63)... 目的:探讨血液透析(HD)患者血清25(OH)D、可溶性Klotho蛋白(α-Klotho)水平与血管钙化的关系。方法:选择海军军医大学附属长海医院收治的200例行HD的慢性肾衰竭患者为研究对象,根据钙化特征评分分为无钙化组(n=53)、轻(n=32)、中(n=63)、重度钙化组(n=52)。收集患者的一般资料,并进行血液生化指标的检测。分析HD患者发生血管钙化的危险因素,分析血清25(OH)D、α-Klotho水平与血管钙化评分之间的相关性。结果:四组患者在年龄、女性比例、Ca^(2+)、P^(3-)、ALP、CRE、PTH、25(OH)D、α-Klotho水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果显示:高龄、高水平PTH为HD患者发生血管钙化的危险因素(P<0.05),而高水平25(OH)D和α-Klotho为保护因素(P<0.05)。HD患者的血清25(OH)D、α-Klotho水平与血管钙化评分具有负相关性(r=-0.498、-0.523,P<0.05),而血清25(OH)D与α-Klotho存在显著的正相关关系(r=0.469,P<0.05)。结论:高龄、高水平PTH、低水平25(OH)D和α-Klotho的HD患者更易发生血管钙化,血清25(OH)D和α-Klotho水平可作为预测血管钙化发生及判断其严重程度的重要参考指标。 展开更多
关键词 血液透析 25羟维生素D 可溶性Klotho蛋白 血管钙化
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以不发热为表现的血液透析导管相关血流感染并发化脓性脊柱炎1例 被引量:1
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作者 丁淼 孙琳琳 王筱霞 《中国血液净化》 CSCD 2019年第9期658-660,共3页
1临床资料患者男,69岁,因“移植肾失功维持性血液透析1年,纳差、消瘦4月”于2017年10月13日收入上海交通大学医学院附属同仁医院肾内科。患者14年前因血肌酐进行性升高行肾移植术,2016年移植肾失功行右颈内带隧道带涤纶套导管置入术,规... 1临床资料患者男,69岁,因“移植肾失功维持性血液透析1年,纳差、消瘦4月”于2017年10月13日收入上海交通大学医学院附属同仁医院肾内科。患者14年前因血肌酐进行性升高行肾移植术,2016年移植肾失功行右颈内带隧道带涤纶套导管置入术,规律血液透析。 展开更多
关键词 血液透析导管 化脓性脊柱炎 血流感染 维持性血液透析 移植肾失功 并发 发热 上海交通大学
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