四种人工晶状体屈光度计算公式预测高度近视白内障人工晶状体屈光度的准确性 被引量：1

1

作者 邱威 危清泉 +1 位作者 龚莹莹 蒋炎云 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第4期641-645,共5页

目的:评估Haigis、SRK/T、Holladay 1和Holladay 2公式预测高度近视白内障患者拟植入人工晶状体屈光度的准确性。方法:前瞻性研究。选取2017-08/2021-11于我院就诊的眼轴长度(AL)≥26 mm的年龄相关性白内障患者168例168眼,根据术前IOL M... 目的:评估Haigis、SRK/T、Holladay 1和Holladay 2公式预测高度近视白内障患者拟植入人工晶状体屈光度的准确性。方法:前瞻性研究。选取2017-08/2021-11于我院就诊的眼轴长度(AL)≥26 mm的年龄相关性白内障患者168例168眼,根据术前IOL Master 700测得眼轴长度将纳入患者分为5组,其中A组患者37例37眼,26mm≤AL<27 mm;B组患者34例34眼,27 mm≤AL<28 mm;C组患者42例42眼,28 mm≤AL<29 mm;D组患者28例28眼,29 mm≤AL<30 mm;E组患者27例27眼,AL≥30 mm。术后3 mo进行主觉验光,计算各公式预测屈光度的平均算术误差(MNE)和平均绝对误差(MAE)。结果:各组中Haigis与Holladay 2公式的MNE与MAE相对较小,且随着眼轴的增长MNE与MAE并未明显增加,而SRK/T、Holladay 1公式随着眼轴的增长MAE与MNE则明显增大,其中C、D、E组中Holladay 1公式的MNE与MAE增大更为明显。结论:对于眼轴长度≥26 mm的年龄相关性白内障患者,采用Haigis和Holladay 2公式预测人工晶状体屈光度的准确性更高。 展开更多

关键词 白内障 人工晶状体计算公式 IOL Master 700 高度近视 准确性

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糖尿病患者视网膜病变危险因素分析及其对眼前段生物学结构的影响 被引量：19

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作者 龚莹莹 刘青 +2 位作者 邱威 郭迪文 蒋炎云 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期1216-1221,共6页

目的:探讨糖尿病患者发生视网膜病变(DR)的危险因素及该危险因素对眼前段生物学结构特征的影响。方法:采用横断面调查研究,选取2018-01/09至上海市同仁医院眼科就诊的2型糖尿病患者。采集其一般情况、糖尿病相关病史问卷、实验室检查(... 目的:探讨糖尿病患者发生视网膜病变(DR)的危险因素及该危险因素对眼前段生物学结构特征的影响。方法:采用横断面调查研究,选取2018-01/09至上海市同仁医院眼科就诊的2型糖尿病患者。采集其一般情况、糖尿病相关病史问卷、实验室检查(血糖、糖化血红蛋白、血脂)、眼部检查(视力、眼压、裂隙灯检查、角膜地形图、眼底照相、OCT)等信息。根据视网膜病变程度,将患者分为3组:0组为无DR组,1组:轻度及中度NPDR组,2组:重度NPDR及PDR组。分析三组间的差异,影响DR发生的危险因素,该危险因素对屈光度、角膜厚度、角膜曲率、前房深度等眼前段生物学结构特征的影响。结果:糖尿病患者219例完成了本次调查。其中无DR者163例(74.4%),有DR者56例(25.6%)。DR患者年龄(1组66.84±15.13岁,2组65.45±12.83岁)高于无DR患者(59.59±14.61岁)(P<0.05)。糖尿病病程DR患者(1组,13.69±10.22a,2组15.23±8.22a)高于无DR患者(9.21±7.92a)(P<0.05)。DR患者伴发糖尿病肾病的比例(1组28.0%,2组32.3%)高于无DR患者(14.1%)(P<0.05)。DR患者使用胰岛素治疗的比例(1组64.0%,2组83.9%)高于无DR患者(44.2%)(P<0.05)。Logistic回归分析显示糖尿病病程、糖尿病肾病、使用胰岛素是DR的危险因素(OR>1,P<0.05)。且该危险因素均会使DR患者矫正视力显著下降。DR患者角膜厚度(550.82±34.73μm)大于无DR患者(542.37±33.32μm)(P<0.05)。糖尿病病程>10a的患者前房深度(2.49±0.43mm)小于病程<10a的患者(2.68±0.40mm)(P<0.05)。结论:糖尿病病程、糖尿病肾病、使用胰岛素是促进DR发生的危险因素。糖尿病病程长的患者前房深度更浅。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 患病率 危险因素 眼前段生物学结构

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视网膜光凝/冷凝对超声乳化IOL植入联合视网膜脱离复位术后囊袋收缩综合征的影响 被引量：7

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作者 林楠 龚莹莹 蒋炎云 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期535-538,共4页

目的:评估视网膜光凝/冷凝对白内障超声乳化人工晶状体植入联合视网膜脱离复位术后囊袋收缩综合征(CCS)的影响。方法:回顾性分析2014-01/2016-06确诊的孔源性视网膜脱离伴发年龄相关性白内障适合作气体填充的患者244例244眼,所有患者均... 目的:评估视网膜光凝/冷凝对白内障超声乳化人工晶状体植入联合视网膜脱离复位术后囊袋收缩综合征(CCS)的影响。方法:回顾性分析2014-01/2016-06确诊的孔源性视网膜脱离伴发年龄相关性白内障适合作气体填充的患者244例244眼,所有患者均行白内障超声乳化人工晶状体植入联合视网膜复位术,根据术中对视网膜裂孔实行冷凝或光凝将其分为两组。其中光凝组198眼,冷凝组46眼。于术后1d,1 wk,1、2、3、6mo,1 a观察视网膜复位及裂孔闭合情况,同时观察囊袋形状及人工晶状体的位置和术眼最佳矫正视力(BCVA),对两组数据进行统计学分析。结果:光凝组中发生晶状体前囊膜收缩综合征6眼(3.0%),冷凝组中发生5眼(10.9%)。两种不同视网膜裂孔处理方法与术后CCS的发生有相关性(OR:0.256,P=0.021,95%CI:0.075~0.880)。结论:白内障超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体手术中光凝/冷凝处理与术后CCS的发生相关,光凝更有利于预防术后CCS。 展开更多

关键词 囊袋收缩综合征 光凝 冷凝 玻璃体切除术 白内障超声乳化联合玻璃体手术 人工晶状体植入术

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局部应用腺苷A2a受体拮抗剂对慢性高眼压大鼠视网膜谷氨酰胺合成酶(GS)和L-谷氨酸-L-天冬氨酸转运体(GLAST)表达的影响 被引量：4

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作者 李勇 闵颖君 +2 位作者 郎莉莉 钟一声 张润琦 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第7期615-618,共4页

目的观察腺苷A2a受体拮抗剂对慢性高眼压大鼠视网膜中谷氨酰胺合成酶(glutamamin synthetase,GS)和L-谷氨酸-L-天冬氨酸转运体(L-glutamate-L-aspartate transporter,GLAST)表达的影响,探讨其在高眼压下的视神经保护机制。方法 Sprague ... 目的观察腺苷A2a受体拮抗剂对慢性高眼压大鼠视网膜中谷氨酰胺合成酶(glutamamin synthetase,GS)和L-谷氨酸-L-天冬氨酸转运体(L-glutamate-L-aspartate transporter,GLAST)表达的影响,探讨其在高眼压下的视神经保护机制。方法 Sprague Dawley雄性大鼠共66只,均通过巩膜上静脉结扎法制作大鼠慢性高眼压模型,选取右眼作为造模眼,左眼作为对照眼,其中12只于造模后1周、2周和3周测量眼压,观察比较双眼眼压变化情况。余54只随机分为3组,眼局部分别应用SCH442416滴眼液、ZM241385滴眼液和载体滴眼液滴术眼,分别为SCH442416滴眼液组、ZM241385滴眼液和载体滴眼液组,连续滴用3周后采用Real-time PCR和Western blot方法检测视网膜GS和GLAST mRNA和蛋白的表达变化。结果造模后1周、2周和3周造模眼眼压均明显高于对照眼,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。滴用SCH442416滴眼液或ZM241385滴眼液3周后,慢性高眼压大鼠视网膜中GS和GLAST mRNA表达与载体滴眼液组相比均明显升高,差异均具有统计学意义(均为P<0.05);而SCH442416滴眼液组和ZM241385滴眼液组大鼠视网膜中GS和GLAST mRNA的表达,两组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。同时,SCH442416滴眼液组或ZM241385滴眼液组大鼠视网膜中GS和GLAST蛋白表达与载体滴眼液组比较均明显升高,差异均具有统计学意义(均为P<0.05);而SCH442416滴眼液组和ZM241385滴眼液组大鼠视网膜中GS和GLAST蛋白的表达差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论巩膜上静脉结扎能建立大鼠高眼压模型,方法稳定可靠。腺苷A2a受体拮抗剂SCH442416和ZM241385对慢性高眼压大鼠视网膜中GS和GLAST的表达具有调控作用,两种不同的拮抗剂作用似乎无明显差异。 展开更多

关键词 腺苷 高眼压 谷氨酰胺合成酶 L-谷氨酸-L-天冬氨酸转运体 鼠

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Fuchs角膜内皮营养不良 被引量：5

5

作者 蒋炎云 龚莹莹 《临床眼科杂志》 2017年第2期177-182,共6页

Fuchs角膜内皮营养不良(FECD)是一种以进行性角膜内皮丢失、角膜后弹力层增厚、细胞外基质赘疣的沉积为特征的遗传性角膜疾病。角膜内皮的损伤最终会导致视力下降。FECD的临床病程可跨越10~20年。角膜移植是挽救视力的惟一方式。随着遗... Fuchs角膜内皮营养不良(FECD)是一种以进行性角膜内皮丢失、角膜后弹力层增厚、细胞外基质赘疣的沉积为特征的遗传性角膜疾病。角膜内皮的损伤最终会导致视力下降。FECD的临床病程可跨越10~20年。角膜移植是挽救视力的惟一方式。随着遗传学的发展,现在已经找到与FECD患病有关的致病基因及染色体位点。文章将主要对Fuchs角膜内皮营养不良的临床表现、分期分型、发病机制、遗传学、治疗等相关研究做一个综述。 展开更多

关键词 角膜内皮营养不良 临床表现 临床分期 遗传学研究 治疗

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白内障术后停乳链球菌似马亚种致眼内炎1例 被引量：2

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作者 蒋炎云 龚莹莹 王丽 《临床眼科杂志》 2019年第1期88-89,共2页

患者男性,89岁。因“双眼无痛性视力下降2年”收入我院。入院查体:视力:右眼0. 1(矫正无助),角膜透明,前房中央深度3CT,瞳孔圆3 mm,晶状体核性混浊(+++),眼底视盘界清,视网膜平,黄斑中心反光未见。眼压17 mm Hg(1 mmHg=0. 133 k Ps),红... 患者男性,89岁。因“双眼无痛性视力下降2年”收入我院。入院查体:视力:右眼0. 1(矫正无助),角膜透明,前房中央深度3CT,瞳孔圆3 mm,晶状体核性混浊(+++),眼底视盘界清,视网膜平,黄斑中心反光未见。眼压17 mm Hg(1 mmHg=0. 133 k Ps),红、绿色觉可辨,光定位准确。视力左眼0. 15(-5. 25 DS/-2. 75 DC×90°)→0. 4,角膜透明,中央前3CT,瞳孔圆3 mm,晶状体核性混浊(++),眼底视盘界清,视网膜平,黄斑中心反光未见。眼压16 mm Hg,中心注视好,红、绿色觉可辨,光定位准确。双眼泪道冲洗通畅,无分泌物。 展开更多

关键词 白内障术后 乳链球菌 眼内炎 亚种 视力下降 晶状体核 入院查体 泪道冲洗

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两种光凝术治疗糖尿病视网膜病变的非随机对照研究 被引量：9

7

作者 王丽 段文黎 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第3期496-498,共3页

目的:研究全视网膜光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)和次全视网膜光凝术(sub-panretinal photocoagulation,sub-PRP)对重度非增殖期糖尿病视网膜病变(pre-proliferative diabetic retinopathy,PPDR)的疗效及其对黄斑的影响。方... 目的:研究全视网膜光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)和次全视网膜光凝术(sub-panretinal photocoagulation,sub-PRP)对重度非增殖期糖尿病视网膜病变(pre-proliferative diabetic retinopathy,PPDR)的疗效及其对黄斑的影响。方法:选取2014-01/12在上海交通大学附属同仁医院眼科接受sub-PRP的PPDR患者24例43眼作为观察组,同期接受PRP的PPDR患者37例66眼作为对照组。观察治疗前后视力和视网膜变化情况,并用OCT观察治疗前后黄斑厚度和容积变化情况。结果:观察组治疗6mo后视力有效率和视网膜有效率分别为77%和81%,对照组视力有效率和视网膜有效率分别为76%和80%,两组无统计学差异(P>0.05)。观察组与对照组黄斑子区厚度及黄斑容积术后1mo达到最高,与术前相比均有统计学差异(P<0.05),且观察组黄斑子区厚度及黄斑容积均明显低于对照组(P<0.05)。术后3mo观察组的黄斑子区厚度及黄斑容积已回落到术前(P>0.05),对照组的黄斑子区厚度及黄斑容积仍高于术前,且高于观察组(P<0.05)。术后6mo两组的黄斑子区厚度及黄斑容积均低于术前(P<0.05)。结论:sub-PRP对PPDR的疗效与PRP相当,并且对黄斑的影响较小。 展开更多

关键词 增殖性糖尿病视网膜病变 次全视网膜光凝术 全视网膜光凝术 光学相干断层成像

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激光周边虹膜成形术序贯超声乳化治疗伴白内障的急性闭角型青光眼 被引量：7

8

作者 王丽 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第6期1096-1098,共3页

目的:观察激光周边虹膜成形术序贯白内障超声乳化术,治疗应用药物眼压控制不理想的伴白内障的急性闭角型青光眼患者的临床疗效。方法:收集2011-01/2015-06我院收治合并白内障的急性闭角型青光眼大发作,经药物治疗12h后眼压仍大于40mmH ... 目的:观察激光周边虹膜成形术序贯白内障超声乳化术,治疗应用药物眼压控制不理想的伴白内障的急性闭角型青光眼患者的临床疗效。方法:收集2011-01/2015-06我院收治合并白内障的急性闭角型青光眼大发作,经药物治疗12h后眼压仍大于40mmH g以上的患者47例49眼。行激光周边虹膜成形术,术后3d后序贯行白内障超声乳化及人工晶状体植入术。回顾性分析患者治疗情况。结果:激光周边虹膜成形术前平均眼压为62.35±10.31mmH g,激光术后第1d平均眼压17.96±4.64mmH g,白内障超声乳化及人工晶状体植入术后第1d平均眼压16.58±3.19mmH g,术后1mo平均眼压13.50±2.74mmH g,术后3mo平均眼压13.46±2.48mmH g,治疗前后有显著差异(F=10.02,P<0.05);序贯治疗术后1d,1、3mo的眼压与激光前相比明显下降,均有统计学意义(t=4.35、6.43、6.97,P<0.05)。术前平均最佳矫正视力为0.06±0.02,激光术后第1d平均最佳矫正视力为0.20±0.18,白内障超声乳化及人工晶状体植入术后第1d平均最佳矫正视力为0.45±0.19,术后1mo平均最佳矫正视力为0.60±0.11,术后3mo平均最佳矫正视力为0.65±0.09,治疗前后有显著统计学差异(F=8.36,P<0.05);序贯治疗术后1d、1、3mo的平均最佳矫正视力与激光前相比明显提高,均有统计学意义(t=3.97、5.12、5.89,P<0.05)。序贯治疗术后1d,3mo的平均前房深度、房角开放距离、小梁虹膜夹角以及术后1、3mo的房角粘连与激光前相比明显改善,均有统计学意义(P<0.05)。结论:激光周边虹膜成形术序贯超声乳化治疗伴白内障的急性闭角型青光眼,且应用药物眼压控制不理想患者,可降低眼压、提高视力,并且能改善前房深度、房角开放距离、小梁虹膜夹角以及房角粘连。 展开更多

关键词 激光周边虹膜成形术 超声乳化 白内障 急性闭角型青光眼

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球筋膜囊下麻醉白内障超声乳化术中黑曚1例 被引量：2

9

作者 蒋炎云 林楠 《临床眼科杂志》 2016年第6期568-569,共2页

患者男性,60岁,因双眼视物模糊1年入院。入院诊断：双眼老年性白内障,糖尿病。入院时情况：神清,一般情况好。右眼视力0.06（-20.00DS＋小孔）0.15/0.1,左眼视力0.02（-7.00DS＋小孔）0.1＋/〈0.1,双眼角膜透明,前房中央深度3CT,瞳孔圆3... 患者男性,60岁,因双眼视物模糊1年入院。入院诊断：双眼老年性白内障,糖尿病。入院时情况：神清,一般情况好。右眼视力0.06（-20.00DS＋小孔）0.15/0.1,左眼视力0.02（-7.00DS＋小孔）0.1＋/〈0.1,双眼角膜透明,前房中央深度3CT,瞳孔圆3mm,晶状体后囊下混浊,眼底像模糊,隐约见视盘（-）,视网膜平,黄斑区中心凹反光不可见。双眼中心注视好,红、绿色觉可辨,光定位准确。 展开更多

关键词 白内障超声乳化术 筋膜囊下 晶状体后囊下混浊 麻醉 老年性白内障 入院诊断 右眼视力 视物模糊

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Bietti结晶样视网膜变性1例

10

作者 闵颖君 刘青 蒋炎云 《临床眼科杂志》 2023年第1期69-70,共2页

患者女性,41岁。因双眼无痛性视力下降2个月来我院就诊。否认既往眼部疾病史和相关家族疾病史。全身体检未见明显异常。眼部检查:右眼视力0.8(不能矫正),左眼视力0.8(不能矫正)。眼压:右眼16 mm Hg,左眼为18mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)... 患者女性,41岁。因双眼无痛性视力下降2个月来我院就诊。否认既往眼部疾病史和相关家族疾病史。全身体检未见明显异常。眼部检查:右眼视力0.8(不能矫正),左眼视力0.8(不能矫正)。眼压:右眼16 mm Hg,左眼为18mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。双眼眼前节未见明显异常,玻璃体轻度混浊,眼底表现:双眼视盘边界清,全视网膜范围可见散在黄白色闪光结晶样物质沉积,后极部色素上皮层萎缩,可见少量骨细胞样色素沉积(图1A,1B)。 展开更多

关键词 左眼视力 右眼视力 眼部检查 物质沉积 眼前节 色素上皮层 全身体检 后极部

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囊袋松解术治疗囊袋收缩综合征的临床疗效 被引量：7

11

作者 邱威 龚莹莹 蒋炎云 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期382-384,共3页

目的:评估对于白内障超声乳化术后囊袋收缩综合征(CCS)患者应用囊袋松解术后的临床效果。方法:回顾性研究,收集2017-07/2019-06上海市同仁医院眼科就诊的白内障术后发生CCS患者8例8眼,观察囊袋松解术前和术后1wk术眼最佳矫正视力(BCVA)... 目的:评估对于白内障超声乳化术后囊袋收缩综合征(CCS)患者应用囊袋松解术后的临床效果。方法:回顾性研究,收集2017-07/2019-06上海市同仁医院眼科就诊的白内障术后发生CCS患者8例8眼,观察囊袋松解术前和术后1wk术眼最佳矫正视力(BCVA)、前囊口直径、绝对等效球镜度、眼内散光量。结果:所有术眼术后BCVA均较术前均有不同程度的改善;术后绝对等效球镜度均较术前均有不同程度的减小;前囊口直径从术前的2.53±0.80mm增加至术后1wk的5.19±0.53mm(P<0.01);术后眼内散光量从术前的-2.22±0.51D减小至术后1wk的0.44±0.55D(P<0.01)。结论:对于CCS患者应用囊袋松解术后,患者视觉质量可明显改善,可作为CCS患者解决术后二次视力下降的有效手段。 展开更多

关键词 白内障 囊袋收缩综合征 囊袋松解术

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优势眼在近视及散光人群的分布与关系研究 被引量：5

12

作者 段文黎 杨燕燕 王丽 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第11期1974-1976,共3页

目的:研究优势眼眼别在近视及散光人群的分布状况及相关关系。方法:连续检测我院门诊380例验光患者,进行医学验光,利用卡洞法检测优势眼眼别,并记录年龄、性别、裸眼视力等相关资料,应用SPSS统计软件分析。结果:(1)优势眼以右眼居多,总... 目的:研究优势眼眼别在近视及散光人群的分布状况及相关关系。方法:连续检测我院门诊380例验光患者,进行医学验光,利用卡洞法检测优势眼眼别,并记录年龄、性别、裸眼视力等相关资料,应用SPSS统计软件分析。结果:(1)优势眼以右眼居多,总体占66.84%;右眼屈光不正程度相对略高。(2)优势眼与性别、年龄、裸眼视力无显著相关(P>0.05)。(3)优势眼与屈光不正程度无显著相关,但在屈光参差较大组,优势眼的屈光不正程度较非优势眼大。(4)优势眼与散光程度无显著相关(P>0.05),但在双眼柱镜差值≥1D组,优势眼为散光度数较大眼仅占20%,比例明显偏离其他两组。结论:较大的柱镜性屈光参差可能影响优势眼的选择,而较大的球镜性屈光参差也许只是优势眼选择的结果。 展开更多

关键词 优势眼 近视 散光

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黄斑部视网膜前出血的非玻璃体切除手术的治疗 被引量：5

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作者 段文黎 王方 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第1期66-70,共5页

黄斑部视网膜前出血会引起突发而又严重的视力下降。部分患者出血虽可吸收,但耗时较长,且其代谢产物可能会导致永久性的视力损害。玻璃体切除手术可以有效清除积血,恢复视力,但潜在的并发症和高医疗成本限制了手术应用。目前以快速恢复... 黄斑部视网膜前出血会引起突发而又严重的视力下降。部分患者出血虽可吸收,但耗时较长,且其代谢产物可能会导致永久性的视力损害。玻璃体切除手术可以有效清除积血,恢复视力,但潜在的并发症和高医疗成本限制了手术应用。目前以快速恢复视力的非玻璃体切除手术治疗方法重新受到关注。本文将就非手术治疗黄斑前视网膜出血在国内外的应用现状及研究进展进行概述。 展开更多

关键词 视网膜前出血 黄斑 治疗

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