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上海市人乳头瘤病毒感染及病毒分型与宫颈病变的探讨 被引量:34
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作者 夏艳 金志军 +3 位作者 倪云翔 龚惠 杨静 魏雪敏 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1526-1531,共6页
目的了解上海地区妇科就诊人群人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)分型感染情况,分析HPV分型检测对宫颈疾病的诊断价值,为临床医师合理应用筛查手段提供依据。方法分析2016年在上海交通大学医学院附属同仁医院妇科因各类原因就诊... 目的了解上海地区妇科就诊人群人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)分型感染情况,分析HPV分型检测对宫颈疾病的诊断价值,为临床医师合理应用筛查手段提供依据。方法分析2016年在上海交通大学医学院附属同仁医院妇科因各类原因就诊、自愿接受HPV分型检测病例的检测结果,统计分析HPV不同型别感染情况;其中504例因有临床症状或HPV阳性完成了液基薄层细胞学检查(TCT)和阴道镜下组织病理学检查,以病理诊断为宫颈病变诊断的"金标准"分析高危型HPV感染与宫颈病变的关系。结果 HPV分型检测的病例中,HPV总感染率为23.66%(2 998/12 670),其中84.09%(2 521/2 998)感染高危型HPV;高危型HPV总体感染率为19.90%(2 521/12 670),低危型HPV总体感染率为3.76%(477/12 670)。HPV感染者中,单一亚型感染率为71.21%(2 135/2 998),双重感染率为16.94%(508/2 998),其余为2种以上型别感染。低危型HPV感染在各年龄段差异无统计学意义;高危型HPV感染呈低年龄段人群感染率较高的现象(P<0.01)。高危型HPV感染中,感染率最高的5种亚型依次为HPV52、16、53、58、51型,低危型感染中前3位感染型别为HPV81、43、42型。随宫颈病变级别的升级,高危型HPV感染率呈升高趋势。HPV分型检测筛查宫颈疾病较TCT更灵敏,阴性预测值更高,其阴性结果对于排除宫颈癌意义较大。宫颈癌病例HPV感染为16、18和52型。结论 HPV分型检测准确性高并能明确基因类型,联合TCT和组织学检查更能有效地筛查宫颈病变细胞,为临床防治宫颈癌提供更可靠的科学依据。HPV分型检测筛查宫颈病变敏感度和阴性预测值高。初次宫颈癌筛查时,HPV分型检测可以替代TCT单独检测或联合TCT。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 基因分型 液基薄层细胞学检查 宫颈癌 上海
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子宫颈环扎术的围术期管理 被引量:3
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作者 颜妍 苑文军 刘铭 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期510-512,共3页
子宫颈机能不全(cervical incompetence, CI)又称子宫颈口松弛症,指子宫颈解剖结构或功能异常,导致足月妊娠前出现进行性、无痛性子宫颈缩短、扩张,是造成反复孕中期流产及早产的原因之一^([1])。子宫颈环扎术(cervical cerclage, CC)... 子宫颈机能不全(cervical incompetence, CI)又称子宫颈口松弛症,指子宫颈解剖结构或功能异常,导致足月妊娠前出现进行性、无痛性子宫颈缩短、扩张,是造成反复孕中期流产及早产的原因之一^([1])。子宫颈环扎术(cervical cerclage, CC)最早由Shirodkar教授于20世纪50年代提出,是治疗CI自发性早产的唯一有效术式^([2])。 展开更多
关键词 子宫颈口 子宫颈环扎术 围术期管理 功能异常 自发性早产 中期流产 足月妊娠 无痛性
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肩难产的处理 被引量:11
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作者 刘铭 段涛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期8-10,共3页
肩难产(shoulder dystocia)是指胎头娩出后胎肩嵌顿,轻柔牵拉胎头或复位仍不能娩出胎肩,需要额外的产科干预协助娩出[1]。这是临床最为接受的定义,也最符合临床实践,但有一定的主观性。根据从胎头娩出至胎体娩出的时间间隔≥60秒这一客... 肩难产(shoulder dystocia)是指胎头娩出后胎肩嵌顿,轻柔牵拉胎头或复位仍不能娩出胎肩,需要额外的产科干预协助娩出[1]。这是临床最为接受的定义,也最符合临床实践,但有一定的主观性。根据从胎头娩出至胎体娩出的时间间隔≥60秒这一客观指标诊断肩难产,仍存在争议,目前尚未被临床采纳。肩难产往往发生在胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方或后肩嵌顿于骶岬时,前者往往比后者更为常见。 展开更多
关键词 肩难产 临床实践 胎头娩出 产科干预 客观指标 时间间隔 耻骨联合 嵌顿
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欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察及护理效果评价 被引量:14
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作者 娄伟霞 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期449-449,共1页
目的探讨应用欣母沛对宫缩乏力性产后出血患者进行治疗的效果及有效的护理措施。方法:选择74例宫缩乏力性产后出血患者,随机平分为对照组、观察组,分别给予催产素、欣母沛进行治疗,同时分别给予常规护理和综合性护理干预。结果:观... 目的探讨应用欣母沛对宫缩乏力性产后出血患者进行治疗的效果及有效的护理措施。方法:选择74例宫缩乏力性产后出血患者,随机平分为对照组、观察组,分别给予催产素、欣母沛进行治疗,同时分别给予常规护理和综合性护理干预。结果:观察组总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异比较存在显著性(P〈0.05)。结论:应用欣母沛对宫缩乏力性产后出血进行治疗,止血迅速更快,安全性更高。 展开更多
关键词 宫缩乏力产后出血 欣母沛 护理
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