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儿童血液系统恶性肿瘤并发肿瘤溶解综合征38例临床特点分析
1
作者
王丹
邵静波
+4 位作者
李红
张娜
朱嘉莳
付盼
王真
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第8期684-690,共7页
目的研究儿童肿瘤溶解综合征(TLS)的临床特征和预后情况,为TLS的防治提供临床指导。方法回顾性分析2014年12月1日至2023年3月31日就诊的血液系统恶性肿瘤并发TLS患儿的临床资料,分析其临床特点及预后。结果共纳入38例TLS患儿,男27例、...
目的研究儿童肿瘤溶解综合征(TLS)的临床特征和预后情况,为TLS的防治提供临床指导。方法回顾性分析2014年12月1日至2023年3月31日就诊的血液系统恶性肿瘤并发TLS患儿的临床资料,分析其临床特点及预后。结果共纳入38例TLS患儿,男27例、女11例,中位年龄6.6(2.9~9.9)岁。急性淋巴细胞白血病18例,急性髓系白血病8例,伯基特淋巴瘤12例,其中12例(31.6%)合并肾脏浸润。37例(97.4%)在化疗前24小时至化疗开始后72小时内发生TLS;符合临床TLS 21例,实验室TLS 17例。患儿发生TLS时,主要表现为急性肾损伤(AKI,20例),恶心呕吐(18例),发热(18例),胸闷、低氧血症(12例)。21例患儿因疾病加重转入PICU治疗,共发生3例TLS相关死亡。采用别嘌醇降尿酸16例,采用重组尿酸氧化酶降尿酸22例。与别嘌醇组比较,重组尿酸氧化酶组实验室TLS比例较高,AKI发生率、重症转PICU率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。TLS发生前-3 d、TLS发生当日、TLS发生后+1 d、+3 d、+5 d共5个时间点之间别嘌醇组的LDH和尿酸水平,重组尿酸氧化酶组的LDH、尿酸和血肌酐水平差异均有统计学意义(P<0.05)。TLS发生后+1 d、+3 d、+5 d,重组尿酸氧化酶组的尿酸水平均低于别嘌醇组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高负荷血液肿瘤患者在治疗初期发生TLS风险高,尿酸氧化酶可有效降尿酸,减少AKI的发生,降低重症率,缩短TLS病程。
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关键词
恶性血液肿瘤
肿瘤溶解综合征
急性肾损伤
尿酸氧化酶
儿童
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职称材料
多中心治疗儿童急性T淋巴细胞性白血病的长期疗效评价及随访报告
被引量：
4
2
作者
汤梦婕
袁晓军
+4 位作者
汤静燕
沈树红
孙立荣
蒋慧
王宁玲
《上海交通大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第11期1605-1609,共5页
目的评估急性淋巴细胞白血病(ALL)-2005方案对儿童T淋巴细胞白血病(T-ALL)的临床疗效。方法收集源自5所儿童血液病治疗中心的2005年5月1日—2009年9月30日初次发病,并纳入ALL-2005方案治疗的53例T-ALL患儿的临床资料,患儿分别按照中危...
目的评估急性淋巴细胞白血病(ALL)-2005方案对儿童T淋巴细胞白血病(T-ALL)的临床疗效。方法收集源自5所儿童血液病治疗中心的2005年5月1日—2009年9月30日初次发病,并纳入ALL-2005方案治疗的53例T-ALL患儿的临床资料,患儿分别按照中危和高危进行分组后接受不同强度的化疗。回顾性分析诱导缓解率、治疗相关并发症及随访情况,采用Kaplan-Meier生存分析法对T-ALL预后的影响因素进行分析。结果 53例T-ALL患儿,剔除1例患儿(确诊后2 d因弥散性血管内凝血死亡),男44例,女8例;诊断中位年龄为8.1岁,年龄≥10岁的患儿16例(19.2%);外周血白细胞计数≥50×109/L的患儿35例(67.3%)。治疗后第35日的诱导缓解率为88.5%;复发病例为7例(13.5%),复发中位时间为8.3个月,其中骨髓复发4例,中枢神经系统复发3例。随访中位时间为62.0个月;8年总体生存率为(82.6±5.2)%,其中中危组为(91.1±3.2)%,高危组为(51.5±13.7)%,两组间差异有统计学意义(P<0.000 1);8年无事件生存率为(68.4±6.1)%,中危组和高危组分别为(74.6±5.8)%和(36.9±12.9)%,两组间差异有统计学意义(P<0.000 1)。结论 ALL-2005方案治疗儿童T-ALL可获得较好疗效。诱导期是否获得完全缓解以及危险度分组是影响预后的独立因素。
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关键词
白血病
T淋巴细胞
儿童
联合化疗
多中心
在线阅读
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职称材料
儿童急性淋巴细胞白血病合并血栓栓塞研究进展
被引量：
2
3
作者
李贝多(综述)
邵静波(审校)
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第6期475-480,共6页
急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童最常见的恶性血液系统疾病,也是最常见的合并血栓的恶性肿瘤。血栓栓塞和患儿凝血功能异常与化疗药物、感染、深静脉置管以及遗传因素等有关,严重者可危及生命。文章就ALL患儿血栓栓塞的发生机制、临床特...
急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童最常见的恶性血液系统疾病,也是最常见的合并血栓的恶性肿瘤。血栓栓塞和患儿凝血功能异常与化疗药物、感染、深静脉置管以及遗传因素等有关,严重者可危及生命。文章就ALL患儿血栓栓塞的发生机制、临床特点、危险因素及治疗进展进行综述,以提高对儿童ALL合并血栓栓塞的认识。
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关键词
急性淋巴细胞白血病
凝血功能
血栓栓塞
儿童
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职称材料
题名
儿童血液系统恶性肿瘤并发肿瘤溶解综合征38例临床特点分析
1
作者
王丹
邵静波
李红
张娜
朱嘉莳
付盼
王真
机构
上海
市
儿童
医院
上海交通大学医学院附属儿童医院血液科
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第8期684-690,共7页
基金
上海市卫生健康委员会科研课题(No.20204Y0471)。
文摘
目的研究儿童肿瘤溶解综合征(TLS)的临床特征和预后情况,为TLS的防治提供临床指导。方法回顾性分析2014年12月1日至2023年3月31日就诊的血液系统恶性肿瘤并发TLS患儿的临床资料,分析其临床特点及预后。结果共纳入38例TLS患儿,男27例、女11例,中位年龄6.6(2.9~9.9)岁。急性淋巴细胞白血病18例,急性髓系白血病8例,伯基特淋巴瘤12例,其中12例(31.6%)合并肾脏浸润。37例(97.4%)在化疗前24小时至化疗开始后72小时内发生TLS;符合临床TLS 21例,实验室TLS 17例。患儿发生TLS时,主要表现为急性肾损伤(AKI,20例),恶心呕吐(18例),发热(18例),胸闷、低氧血症(12例)。21例患儿因疾病加重转入PICU治疗,共发生3例TLS相关死亡。采用别嘌醇降尿酸16例,采用重组尿酸氧化酶降尿酸22例。与别嘌醇组比较,重组尿酸氧化酶组实验室TLS比例较高,AKI发生率、重症转PICU率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。TLS发生前-3 d、TLS发生当日、TLS发生后+1 d、+3 d、+5 d共5个时间点之间别嘌醇组的LDH和尿酸水平,重组尿酸氧化酶组的LDH、尿酸和血肌酐水平差异均有统计学意义(P<0.05)。TLS发生后+1 d、+3 d、+5 d,重组尿酸氧化酶组的尿酸水平均低于别嘌醇组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高负荷血液肿瘤患者在治疗初期发生TLS风险高,尿酸氧化酶可有效降尿酸,减少AKI的发生,降低重症率,缩短TLS病程。
关键词
恶性血液肿瘤
肿瘤溶解综合征
急性肾损伤
尿酸氧化酶
儿童
Keywords
hematological malignancy
tumor lysis syndrome
acute kidney injury
rasburicase
child
分类号
R733 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
多中心治疗儿童急性T淋巴细胞性白血病的长期疗效评价及随访报告
被引量：
4
2
作者
汤梦婕
袁晓军
汤静燕
沈树红
孙立荣
蒋慧
王宁玲
机构
上海交通大学医学院
附属
新华
医院
儿童
血液
/肿瘤
科
上海交通大学医学院
附属
儿童
医学
中心
血液
/肿瘤
科
青岛
大学
附属
医院
儿
科
上海交通大学医学院附属儿童医院血液科
安徽医
科
大学
第二
附属
医院
儿
科
出处
《上海交通大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第11期1605-1609,共5页
基金
上海市教委科研创新重点项目(09ZZ115)~~
文摘
目的评估急性淋巴细胞白血病(ALL)-2005方案对儿童T淋巴细胞白血病(T-ALL)的临床疗效。方法收集源自5所儿童血液病治疗中心的2005年5月1日—2009年9月30日初次发病,并纳入ALL-2005方案治疗的53例T-ALL患儿的临床资料,患儿分别按照中危和高危进行分组后接受不同强度的化疗。回顾性分析诱导缓解率、治疗相关并发症及随访情况,采用Kaplan-Meier生存分析法对T-ALL预后的影响因素进行分析。结果 53例T-ALL患儿,剔除1例患儿(确诊后2 d因弥散性血管内凝血死亡),男44例,女8例;诊断中位年龄为8.1岁,年龄≥10岁的患儿16例(19.2%);外周血白细胞计数≥50×109/L的患儿35例(67.3%)。治疗后第35日的诱导缓解率为88.5%;复发病例为7例(13.5%),复发中位时间为8.3个月,其中骨髓复发4例,中枢神经系统复发3例。随访中位时间为62.0个月;8年总体生存率为(82.6±5.2)%,其中中危组为(91.1±3.2)%,高危组为(51.5±13.7)%,两组间差异有统计学意义(P<0.000 1);8年无事件生存率为(68.4±6.1)%,中危组和高危组分别为(74.6±5.8)%和(36.9±12.9)%,两组间差异有统计学意义(P<0.000 1)。结论 ALL-2005方案治疗儿童T-ALL可获得较好疗效。诱导期是否获得完全缓解以及危险度分组是影响预后的独立因素。
关键词
白血病
T淋巴细胞
儿童
联合化疗
多中心
Keywords
leukemia
T lymphocyte
children
combination chemotherapy
multi-center
分类号
R733.71 [医药卫生—肿瘤]
在线阅读
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职称材料
题名
儿童急性淋巴细胞白血病合并血栓栓塞研究进展
被引量：
2
3
作者
李贝多(综述)
邵静波(审校)
机构
上海
市
儿童
医院
上海交通大学医学院附属儿童医院血液科
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第6期475-480,共6页
文摘
急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童最常见的恶性血液系统疾病,也是最常见的合并血栓的恶性肿瘤。血栓栓塞和患儿凝血功能异常与化疗药物、感染、深静脉置管以及遗传因素等有关,严重者可危及生命。文章就ALL患儿血栓栓塞的发生机制、临床特点、危险因素及治疗进展进行综述,以提高对儿童ALL合并血栓栓塞的认识。
关键词
急性淋巴细胞白血病
凝血功能
血栓栓塞
儿童
Keywords
acute lymphoblastic leukemia
coagulant function
thromboembolism
childrer
分类号
R733.71 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
儿童血液系统恶性肿瘤并发肿瘤溶解综合征38例临床特点分析
王丹
邵静波
李红
张娜
朱嘉莳
付盼
王真
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024
0
在线阅读
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职称材料
2
多中心治疗儿童急性T淋巴细胞性白血病的长期疗效评价及随访报告
汤梦婕
袁晓军
汤静燕
沈树红
孙立荣
蒋慧
王宁玲
《上海交通大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2014
4
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下载PDF
职称材料
3
儿童急性淋巴细胞白血病合并血栓栓塞研究进展
李贝多(综述)
邵静波(审校)
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022
2
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职称材料
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