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2020—2022年中国儿童重症监护病房临床分离菌的耐药监测
1
作者
刘静
闫慧源
+46 位作者
闫钢风
陆国平
付盼
王传清
金丹群
童文佳
张晨宇
陈建莉
林谊
雷佳
成怡冰
张群群
高凯杰
陈媛媛
肖署芳
何娟
蒋立
许惠敏
李玉霞
丁航海
陈赫赫
郑耀
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王莹
任宏
张晨美
陈振杰
周明明
张育才
周益平
柏振江
黄赛虎
黄莉莉
杨卫国
马伟科
孟青
诸澎伟
李勇
徐燕
王义
杜彦强
蔡慧君
朱碧溱
施惠萱
洪少贤
黄育坤
黄美恋
《中国感染与化疗杂志》
北大核心
2025年第3期303-311,共9页
目的了解重症感染患儿细菌感染及耐药现状,为指导抗感染治疗提供实验室依据。方法菌株资料来源于2020年1月1日至2022年12月31日国内17所三级甲等儿童教学医院和综合医院儿科。抗生素药物敏感性试验采用自动化药敏试验仪器法及纸片扩散法...
目的了解重症感染患儿细菌感染及耐药现状,为指导抗感染治疗提供实验室依据。方法菌株资料来源于2020年1月1日至2022年12月31日国内17所三级甲等儿童教学医院和综合医院儿科。抗生素药物敏感性试验采用自动化药敏试验仪器法及纸片扩散法,结果判断采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2022年判断标准。结果共监测了10688株临床分离株。其中革兰阳性菌和革兰阴性菌分别为39.2%和60.8%。临床分离株63.6%分离自下呼吸道标本,其次为血液(19.1%)和尿液(7.0%)标本。金黄色葡萄球菌1453株(13.6%)、鲍曼不动杆菌1067株(10.0%)和凝固酶阴性葡萄球菌1058株(9.9%)是最常见的临床分离菌。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为41.1%,碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)的检出率为19.4%,碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(CRECO)检出率为8.8%,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率为30.9%,碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率为67.4%,碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)检出率28.8%。耐药监测结果显示,肠杆菌目细菌整体对头孢菌素耐药率超过50%,对碳青霉烯类抗生素耐药率较低,接近25%。多重耐药菌(MDRO)对多种临床常用抗菌药物高度耐药,CRE和CRAB对所有β内酰胺类抗菌药物的耐药率均≥80%,仅对替加环素和多黏菌素的耐药率较低;CRPA对哌拉西林、酶抑制剂复方制剂、第三和第四代头孢菌素的耐药率≤39.8%。葡萄球菌和肠球菌属对万古霉素及替加环素均敏感,脑膜炎肺炎链球菌及非脑膜炎肺炎链球菌中PRSP对利福平、万古霉素及利奈唑胺的耐药率均为0。流感嗜血杆菌中β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药(BLNAR)菌株检出率为43.3%。结论MDRO菌株在儿童重症监护病房患者中较为普遍,对临床多种抗菌药物较为耐药,建立有效的多学科协作机制对监测和遏制儿童耐药菌的感染十分重要。
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关键词
细菌
耐药
儿童重症监护病房
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题名
2020—2022年中国儿童重症监护病房临床分离菌的耐药监测
1
作者
刘静
闫慧源
闫钢风
陆国平
付盼
王传清
金丹群
童文佳
张晨宇
陈建莉
林谊
雷佳
成怡冰
张群群
高凯杰
陈媛媛
肖署芳
何娟
蒋立
许惠敏
李玉霞
丁航海
陈赫赫
郑耀
陈群英
王莹
任宏
张晨美
陈振杰
周明明
张育才
周益平
柏振江
黄赛虎
黄莉莉
杨卫国
马伟科
孟青
诸澎伟
李勇
徐燕
王义
杜彦强
蔡慧君
朱碧溱
施惠萱
洪少贤
黄育坤
黄美恋
机构
复旦
大学
附属
儿科医院重症
医学
科
复旦
大学
附属
儿科医院细菌室
安徽省
儿童
医院
贵阳市
儿童
医院
河南省
儿童
医院
江西省
儿童
医院
昆明市
儿童
医院
开封市
儿童
医院
宁波市妇女
儿童
医院
上海交通大学医学院附属儿童上海医学中心
浙江
大学
医学院
附属
儿童
医院
上海交通大学医学院
附属
儿童
医院
苏州
大学
附属
儿童
医院
深圳市
儿童
医院
无锡市
儿童
医院
西安市
儿童
医院
厦门
大学
附属
第一医院
厦门市
儿童
医院
出处
《中国感染与化疗杂志》
北大核心
2025年第3期303-311,共9页
基金
国家重点研发计划(2021YFC2701800,2021YFC2701805)
上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项立项项目(202140442)
上海申康医院发展中心临床科技创新项目(SHDC12020106)。
文摘
目的了解重症感染患儿细菌感染及耐药现状,为指导抗感染治疗提供实验室依据。方法菌株资料来源于2020年1月1日至2022年12月31日国内17所三级甲等儿童教学医院和综合医院儿科。抗生素药物敏感性试验采用自动化药敏试验仪器法及纸片扩散法,结果判断采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2022年判断标准。结果共监测了10688株临床分离株。其中革兰阳性菌和革兰阴性菌分别为39.2%和60.8%。临床分离株63.6%分离自下呼吸道标本,其次为血液(19.1%)和尿液(7.0%)标本。金黄色葡萄球菌1453株(13.6%)、鲍曼不动杆菌1067株(10.0%)和凝固酶阴性葡萄球菌1058株(9.9%)是最常见的临床分离菌。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为41.1%,碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)的检出率为19.4%,碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(CRECO)检出率为8.8%,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率为30.9%,碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率为67.4%,碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)检出率28.8%。耐药监测结果显示,肠杆菌目细菌整体对头孢菌素耐药率超过50%,对碳青霉烯类抗生素耐药率较低,接近25%。多重耐药菌(MDRO)对多种临床常用抗菌药物高度耐药,CRE和CRAB对所有β内酰胺类抗菌药物的耐药率均≥80%,仅对替加环素和多黏菌素的耐药率较低;CRPA对哌拉西林、酶抑制剂复方制剂、第三和第四代头孢菌素的耐药率≤39.8%。葡萄球菌和肠球菌属对万古霉素及替加环素均敏感,脑膜炎肺炎链球菌及非脑膜炎肺炎链球菌中PRSP对利福平、万古霉素及利奈唑胺的耐药率均为0。流感嗜血杆菌中β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药(BLNAR)菌株检出率为43.3%。结论MDRO菌株在儿童重症监护病房患者中较为普遍,对临床多种抗菌药物较为耐药,建立有效的多学科协作机制对监测和遏制儿童耐药菌的感染十分重要。
关键词
细菌
耐药
儿童重症监护病房
Keywords
bacterial isolate
antimicrobial resistance
pediatric intensive care unit
分类号
R378 [医药卫生—病原生物学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
2020—2022年中国儿童重症监护病房临床分离菌的耐药监测
刘静
闫慧源
闫钢风
陆国平
付盼
王传清
金丹群
童文佳
张晨宇
陈建莉
林谊
雷佳
成怡冰
张群群
高凯杰
陈媛媛
肖署芳
何娟
蒋立
许惠敏
李玉霞
丁航海
陈赫赫
郑耀
陈群英
王莹
任宏
张晨美
陈振杰
周明明
张育才
周益平
柏振江
黄赛虎
黄莉莉
杨卫国
马伟科
孟青
诸澎伟
李勇
徐燕
王义
杜彦强
蔡慧君
朱碧溱
施惠萱
洪少贤
黄育坤
黄美恋
《中国感染与化疗杂志》
北大核心
2025
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