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上海、浙江、湖北、陕西三省一市静脉输液直接成本分析
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作者 罗诚祖 马进 《中国医院》 2009年第2期20-22,共3页
目的:通过比较静脉输液实际直接成本与价格之间的差异,为合理制定医疗服务收费标准提供客观依据。方法:对上海、浙江、湖北和陕西4地8所医院静脉输液直接成本进行测算。结果:目前各地静脉输液直接成本存在一定差距,大部分地区静脉输液... 目的:通过比较静脉输液实际直接成本与价格之间的差异,为合理制定医疗服务收费标准提供客观依据。方法:对上海、浙江、湖北和陕西4地8所医院静脉输液直接成本进行测算。结果:目前各地静脉输液直接成本存在一定差距,大部分地区静脉输液政府定价过低。结论:建议政府有关部门适当提高静脉输液收费标准,以体现医务人员的劳动价值,并建立医疗价格弹性调整和监测机制。 展开更多
关键词 静脉输液 医疗服务 收费标准 成本分析
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无效住院在住院服务提供过程中的存在现状 被引量:7
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作者 陶婧婧 罗诚祖 马进 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1146-1149,共4页
目的研究无效住院在住院服务提供过程中的存在现状,包括入院和住院日的无效率、无效住院日在入院诊疗期间以及在人群中的分布。方法选择上海交通大学医学院附属仁济医院妇科和神经内科作为样本单位。根据2011年的入院人数,妇科抽取185例... 目的研究无效住院在住院服务提供过程中的存在现状,包括入院和住院日的无效率、无效住院日在入院诊疗期间以及在人群中的分布。方法选择上海交通大学医学院附属仁济医院妇科和神经内科作为样本单位。根据2011年的入院人数,妇科抽取185例/月,神经内科抽取100例/月。在2011年12月及2012年3月和6月入院患者中进行随机抽样。由2名临床护士根据入院及住院日适宜性评估标准(AEP)对样本病例的入院及住院日适宜性进行判定。对病例的入院和住院日无效率进行统计学描述,分析不同入院适宜性条件下的住院日无效率,采用洛伦兹曲线、基尼系数描述无效住院日在人群中的分布状况。结果共调查855例,入院无效率为14.62%,住院日无效率为24.88%。无效入院患者的住院日无效率高于有效入院患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。随着整个诊疗过程的推进,住院日无效率逐步增加;洛伦兹曲线表明无效住院日在研究对象中分布的均匀性较差。结论无效入院的患者,其入院诊疗期间的无效住院日更多;无效住院日集中于少数患者的入院诊疗中;住院天数较短并不意味入院诊疗过程中的无效住院日较少。 展开更多
关键词 适宜性评价 入院 住院日 无效
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基于行为事件访谈法及专家咨询法的医疗护理员胜任力模型研究 被引量:20
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作者 栾伟 曹莹 +3 位作者 唐文娟 朱珠 陆建刚 李劲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期59-63,共5页
目的通过行为事件访谈法及专家咨询法构建医疗护理员岗位胜任力模型,为选拔优秀医疗护理员提供参考。方法基于文献研究法归纳编制医疗护理员胜任力词典初稿,运用预访谈法及专家咨询法对词典进行修改完善,对上海7所医院20名医疗护理员进... 目的通过行为事件访谈法及专家咨询法构建医疗护理员岗位胜任力模型,为选拔优秀医疗护理员提供参考。方法基于文献研究法归纳编制医疗护理员胜任力词典初稿,运用预访谈法及专家咨询法对词典进行修改完善,对上海7所医院20名医疗护理员进行行为事件访谈,提取鉴别优秀医疗护理员的胜任力特征并构建医疗护理员岗位胜任力模型。结果访谈文本中,28项胜任力特征出现频次92~184次;平均等级分(2.19±0.70)~(2.78±0.82)。分别有4项、13项胜任特征的平均等级分数、出现频次与访谈长度显著正相关(均P<0.05)。优秀医疗护理员在9项胜任特征的平均等级分数显著优于普通医疗护理员(P<0.05,P<0.01)。最终医疗护理员岗位胜任模型包含"职业服务特征、职业知识与技能、个人特质、应急抢救能力"4个维度,28项胜任力特征中,19项为基准胜任特征,9项为鉴别性胜任特征。结论医疗护理员岗位胜任力模型具有可行性和科学性,19项基准胜任特征可以有效地判断医疗护理员是否具备基本素质,9项鉴别性胜任特征作为选拔招聘优秀医疗护理员的重要素质,为医疗机构培养、选拔优秀医疗护理员提供借鉴。 展开更多
关键词 医疗护理员 护工 胜任力 岗位胜任力模型 基准特征 优秀特征 行为事件访谈法 专家咨询法
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入院及住院日适宜性评价方法在妇科和神经内科应用中的一致性研究 被引量:2
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作者 陶婧婧 罗诚祖 马进 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期751-753,758,共4页
目的探讨入院及住院日适宜性评价方法(AEP)在妇科和神经内科中应用的信度。方法在上海交通大学医学院附属仁济医院妇科和神经内科,各随机抽取50例入院患者的临床资料,由两名临床注册护士比照原始版本的AEP评估标准对患者的入院及住院日... 目的探讨入院及住院日适宜性评价方法(AEP)在妇科和神经内科中应用的信度。方法在上海交通大学医学院附属仁济医院妇科和神经内科,各随机抽取50例入院患者的临床资料,由两名临床注册护士比照原始版本的AEP评估标准对患者的入院及住院日适宜性做回顾性研究,计算两名测评者间的一致性和Cohen's Kappa(κ)值,分析AEP评估对入院和住院服务适宜性的信度。同时,在住院适宜性判断中引入"校正(overrides)"选项,评估者根据其临床知识经验及现有诊疗水平做出与AEP评价相反的结果,提高AEP的灵活性。结果剔除数据不完整的病例后,两个科室各43份病例进入统计分析。基于AEP的入院评价结果,测评者间整体一致率为90.70%,κ值为0.59。基于AEP的住院日评价结果,测评者间整体一致率为77.52%,κ值为0.54;加入"校正"这一主观标准后,整体一致率为81.65%,κ值为0.61。结论原始版本的AEP在妇科和神经内科的应用过程中表现出较好的一致性。 展开更多
关键词 入院及住院日适宜性评价方法 人院 住院日 一致性
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180例急诊患者退药分析及对策
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作者 张晓栋 陆国红 +1 位作者 刘晓琰 罗诚祖 《中国医院》 2010年第6期69-71,共3页
收集了某医院急诊药房2009年5月共180例退药处方,统计分析了退药申请科室、涉及药物以及退药原因。建议医院加强医疗质量管理,提高处方质量,增进医患沟通,提高急诊药学服务能力和水平。
关键词 急诊药房 退药 药品管理
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