上皮样血管内皮瘤12例临床病理学分析

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作者 隋成亮 沈艳莹 刘泽兵 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第7期892-899,共8页

目的·探索上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)患者的临床、病理及分子遗传学特征及其预后。方法·收集2016年9月至2023年12月上海交通大学医学院附属仁济医院确诊的12例EHE患者的临床及随访资料,组织样... 目的·探索上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)患者的临床、病理及分子遗传学特征及其预后。方法·收集2016年9月至2023年12月上海交通大学医学院附属仁济医院确诊的12例EHE患者的临床及随访资料,组织样本分别行苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,H-E)染色、免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)染色和荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测。结果·12例患者中男性患者3名、女性9名,平均年龄(47.17±11.15)岁;肿瘤分布为肝脏6例、肺4例、纵隔1例、右锁骨上1例;无症状患者9例,其余3例患者因胸闷、乏力等轻微不适症状就医。CT检查显示发生在肝脏和肺部的EHE患者均为多发结节,其中2例同时累及肝脏和肺;发生在锁骨上及纵隔的EHE患者为单发结节。H-E染色显示:肿瘤组织由上皮样细胞、树突状细胞和中间细胞构成,排列呈腺泡状、条索状或簇状;上皮样细胞具有圆形泡状核及嗜酸性胞质,部分细胞呈印戒样外观伴胞质空泡;间质含黏液样基质。IHC染色显示:肿瘤组织的间叶源性血管内皮标志物波形蛋白、CD31、ETS转录因子ERG、凝血第Ⅷ因子相关抗原均为阳性,而上皮源性标志物阳性率低且仅呈弱阳性,Ki-67指数也较低。FISH检测显示:10例患者存在钙调素结合转录激活因子1(calmodulin-binding transcription activator 1,CAMTA1)基因断裂,另2例患者存在转录因子E3(transcription factor E3,TFE3)基因断裂。12例患者中11例获得随访结果,随访时间2~38个月,平均21.7个月,其中3例无瘤生存,6例带瘤生存,1例术后4个月死亡,1例术后24个月因心脏病死亡。结论·EHE临床特征不典型、易复发、预后差异较大;组织病理学结合IHC及分子检测有助于明确诊断。 展开更多

关键词 上皮样血管内皮瘤 组织病理学 免疫组织化学 分子检测

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原发性胃肠道间质瘤临床病理因素与预后的相关性分析 被引量：10

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作者 赵玲 陈晓宇 +1 位作者 刘强 沈艳莹 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期399-402,406,共5页

目的分析原发性胃肠道间质瘤(GISTs)相关临床病理因素与预后的相关性。方法分析166例原发性GISTs患者的临床病理资料。采用Kaplan-Meier法对患者无疾病进展生存期(PFS)进行比较,对影响患者预后的相关临床病理因素分别行单因素及多因素... 目的分析原发性胃肠道间质瘤(GISTs)相关临床病理因素与预后的相关性。方法分析166例原发性GISTs患者的临床病理资料。采用Kaplan-Meier法对患者无疾病进展生存期(PFS)进行比较,对影响患者预后的相关临床病理因素分别行单因素及多因素分析。结果单因素分析结果显示,患者预后与肿瘤原发部位、直径、核分裂象、有无侵犯周围组织、有无坏死、NIH危险度、Ki-67指数有关;多因素分析结果显示,肿瘤直径、有无侵犯周围组织、有无坏死、NIH危险度、Ki-67指数是影响患者预后的独立因素。结论 GISTs预后判断可以结合经典NIH危险度分级、Ki-67指数及肿瘤手术时是否已侵犯周围组织。 展开更多

关键词 原发性胃肠道间质瘤 无疾病进展生存期 预后

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中枢神经系统生殖细胞肿瘤中c-kit蛋白表达的临床病理学意义 被引量：4

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作者 高玉平 江基尧 +4 位作者 朱建善 刘强 许雁萍 陈以明 罗其中 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期345-348,共4页

目的探讨c-kit(CD117)在原发性中枢神经系统(CNS)生殖细胞肿瘤(GCTs)中的表达及其临床病理学意义。方法应用免疫组化EnVision法检测21例原发性CNS GCTs c-kit和PLAP的表达。结果生殖细胞瘤100%表达c-kit,87.5%表达PLAP,c-kit和PLAP在畸... 目的探讨c-kit(CD117)在原发性中枢神经系统(CNS)生殖细胞肿瘤(GCTs)中的表达及其临床病理学意义。方法应用免疫组化EnVision法检测21例原发性CNS GCTs c-kit和PLAP的表达。结果生殖细胞瘤100%表达c-kit,87.5%表达PLAP,c-kit和PLAP在畸胎瘤中均不表达。c-kit和PLAP在松果体母细胞瘤、垂体腺瘤、中枢神经细胞瘤、淋巴瘤、低级别星形细胞瘤、朗格汉斯组织细胞增生症和髓母细胞瘤中不表达。结论c-kit和PLAP是原始生殖细胞较特异性标记之一,c-kit和PLAP高表达支持CNS GCTs起源于原始生殖细胞。c-kit在生殖细胞瘤中表达较PLAP更加敏感,是优于PLAP的诊断标记,可用于生殖细胞肿瘤诊断和鉴别诊断。同时也为药物靶向治疗生殖细胞瘤提供理论依据。 展开更多

关键词 生殖细胞肿瘤 CNS 生殖细胞瘤 畸胎瘤 原始生殖细胞 C-KIT PLAP 中枢神经系统肿瘤

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5例甲状腺内胸腺癌临床病理分析 被引量：8

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作者 赵玲 高润霖 +1 位作者 刘强 沈艳莹 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1272-1276,共5页

目的·探讨甲状腺内胸腺癌的临床病理特征。方法·回顾性分析5例甲状腺内胸腺癌患者的临床病例资料。对手术切除的肿瘤组织行组织学观察及免疫组织化学染色,采用EB病毒(EBV)编码小RNA(EBV-encoded RNA,EBER)原位杂交方法检测EB... 目的·探讨甲状腺内胸腺癌的临床病理特征。方法·回顾性分析5例甲状腺内胸腺癌患者的临床病例资料。对手术切除的肿瘤组织行组织学观察及免疫组织化学染色,采用EB病毒(EBV)编码小RNA(EBV-encoded RNA,EBER)原位杂交方法检测EBV感染情况,采用突变扩增阻滞系统方法检测BRAF基因V600E突变。结果·5例患者中,男性3例,女性2例,年龄51～69岁,平均年龄60.8岁。肿瘤均位于甲状腺内,最大直径2.0～3.5 cm。肿瘤在蛋白水平表达广谱型细胞角蛋白(CK)、细胞角蛋白19(CK19)、抑癌基因P40蛋白(P40)、白细胞分化抗原5(CD5)、白细胞分化抗原117(CD117)、B细胞淋巴瘤因子2(Bcl-2)、细胞增殖核抗原(Ki-67),其他相关肿瘤鉴别诊断标志物高分子量细胞角蛋白(34βE12)、甲状腺过氧化物酶(TPO)、甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺转录因子1(TTF1)、突触素(SYN)、EBV、鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1蛋白(BRAF)均呈阴性。EBER原位杂交结果为阴性,且无BRAF基因V600E突变。结论·甲状腺内胸腺癌是一种惰性肿瘤,非常少见;肿瘤细胞表达CD5、CD117,具有重要的鉴别诊断意义。 展开更多

关键词 甲状腺内胸腺癌 免疫表型 临床病理

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甲状腺转录因子-1在肿瘤病理诊断中的应用 被引量：4

5

作者 许雁萍 沈艳莹 殷晓璐 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期690-693,共4页

目的探讨甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)在肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用。方法应用免疫组化方法研究TTF-1在8种临床常见肿瘤中的表达,选用来自两家公司的TTF-1抗体,其克隆号分别为8G7G3/1(Dako)和SPT24(Novocas... 目的探讨甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)在肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用。方法应用免疫组化方法研究TTF-1在8种临床常见肿瘤中的表达,选用来自两家公司的TTF-1抗体,其克隆号分别为8G7G3/1(Dako)和SPT24(Novocastra)。结果收集临床常见肿瘤标本160例,包括肺、甲状腺、肝脏、胃、结直肠、肾、乳腺及卵巢癌各20例。(1)在甲状腺和肺腺癌中,克隆号为8G7G3/1(Dako)的TTF-1其阳性表达率分别为70%(14/20)和80%(16/20),克隆号为SPT24(Novocastra)的TTF-1其阳性表达率分别为95%(19/20)和100%(20/20)。TTF-1的阳性信号定位于细胞核。(2)在肝细胞性肝癌中,8G7G3/1的阳性表达率为80%(16/20),而周围正常或良性病变(包括肝硬化、炎症及腺瘤)的肝细胞呈100%(20/20)阳性表达。其阳性信号定位于细胞质。相反,SPT24均呈阴性反应。(3)在胃、结直肠及卵巢癌中,8G7G3/1的阳性表达率分别为10%(2/20)、5%(1/20)和20%(4/20),信号定位于细胞质;而SPT24的阳性表达率为分别为40%(8/20)、10%(2/20)和10%(2/20),信号定位于细胞核。(4)在乳腺癌中,两种不同来源的TTF-1抗体在细胞核及细胞质都呈浅黄色均一性的非特异性表达。(5)TTF-1在肾细胞癌中不表达。结论(1)TTF-1(8G7G3/1及SPT24)在细胞核的阳性表达是肺及甲状腺癌的重要特征。(2)TTF-1(8G7G3/1)可作为肝细胞性肝癌诊断与鉴别诊断的重要标记物之一。(3)克隆号分别为8G7G3/1(Dako)和SPT24(Novocastra)的TTF-1在本质上是两种具有不同分子量及长短的蛋白多肽,在免疫组化检测中具有不同的表达方式,临床实际应用时需注意抗体来源的选择。 展开更多

关键词 甲状腺转录因子-1 肿瘤/病理学 诊断 鉴别 免疫组织化学

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食管鳞癌组织中环氧合酶-2、p53蛋白的表达及临床病理学意义 被引量：2

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作者 魏华兵 曹子昂 +2 位作者 刘强 傅于捷 钱晓哲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第8期1305-1307,共3页

目的:研究环氧合酶-2(COX-2)、p53基因在食管鳞癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化染色S-P法检测COX-2、p53蛋白在67例食管鳞癌组织及15例癌旁组织中的表达。结果:COX-2和p53在食管癌组织中的阳性表达率分别为73.5%(49/67)... 目的:研究环氧合酶-2(COX-2)、p53基因在食管鳞癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化染色S-P法检测COX-2、p53蛋白在67例食管鳞癌组织及15例癌旁组织中的表达。结果:COX-2和p53在食管癌组织中的阳性表达率分别为73.5%(49/67)和64.2%(43/67),均高于癌旁组织(P<0.05)。COX-2在高、中、低分化食管癌中的表达率逐渐降低(P<0.05);有嗜酒史者阳性表达率明显高于无嗜酒史者(P<0.05)。p53高表达与食管癌淋巴结转移及嗜酒史有关(P<0.05)。COX-2与p53表达具有相关性(r=0.249,P<0.05)。结论:COX-2和p53均可能参与了食管癌的发生过程。不同分化食管鳞癌的COX-2表达率有差异,COX-2表达率与嗜酒可能相关。p53高表达与食管癌淋巴结转移及嗜酒史可能相关。 展开更多

关键词 食管肿瘤 环氧合酶-2 P53蛋白 免疫组化染色

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p27kip1和Ki-67在原发性中枢神经系统生殖细胞肿瘤中表达的临床病理学意义 被引量：2

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作者 高玉平 江基尧 刘强 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1767-1770,共4页

目的探讨抑癌基因p27kip1和细胞周期蛋白Ki-67在原发性中枢神经系统生殖细胞肿瘤(CNSGCTs)中的表达及其临床病理学意义。方法采用免疫组织化学方法检测28例原发性CNSGCTs组织中p27kip1和Ki-67的表达,计算Ki-67增殖指数(Ki-67 LI)。结果... 目的探讨抑癌基因p27kip1和细胞周期蛋白Ki-67在原发性中枢神经系统生殖细胞肿瘤(CNSGCTs)中的表达及其临床病理学意义。方法采用免疫组织化学方法检测28例原发性CNSGCTs组织中p27kip1和Ki-67的表达,计算Ki-67增殖指数(Ki-67 LI)。结果 28例原发性CNSGCTs中,17例(60.7%)p27kip1高表达,其中成熟性畸胎瘤5例,生殖细胞瘤10例,胚胎性癌和混合性生殖细胞瘤各1例;11例(39.3%)p27kip1低表达,其中生殖细胞瘤8例,未成熟性畸胎瘤、混合性生殖细胞瘤、绒毛膜癌各1例。13例(46.4%)Ki-67 LI>50%,9例(32.1%)Ki-67 LI为25%~50%,6例(21.4%)Ki-67 LI<25%。原发性CNSGCTs组织中p27kip1表达和Ki-67 LI与肿瘤的组织学类型有关,p27kip1表达水平与患者性别、年龄,肿瘤大小、部位,预后和复发以及Ki-67 LI均无相关性(P>0.05)。结论 p27kip1在恶性程度较高的原发性CNSGCTs中呈现低表达,提示其可能通过下调细胞周期G1→S的调控点而参与生殖细胞肿瘤的发生和发展。 展开更多

关键词 原发性中枢神经系统生殖细胞肿瘤 生殖细胞瘤 畸胎瘤 P27KIP1 KI-67

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胰腺癌中MUM1蛋白表达及临床病理意义 被引量：2

8

作者 施永恒 刘泽兵 刘强 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期1001-1005,共5页

目的 探讨MUM1蛋白在胰腺癌组织中的表达及与临床病理特征和预后的相关性。方法 单因素Cox回归分析TCGA胰腺癌数据库中患者预后相关基因;采用荧光定量PCR法检测胰腺癌组织和癌旁组织中MUM1 mRNA的表达量;应用免疫组化MaxVision法检测14... 目的 探讨MUM1蛋白在胰腺癌组织中的表达及与临床病理特征和预后的相关性。方法 单因素Cox回归分析TCGA胰腺癌数据库中患者预后相关基因;采用荧光定量PCR法检测胰腺癌组织和癌旁组织中MUM1 mRNA的表达量;应用免疫组化MaxVision法检测145例胰腺癌组织及癌旁组织中MUM1蛋白表达。结果 基于TCGA胰腺癌数据库的单因素Cox回归分析显示:MUM1 mRNA表达量与患者预后显著相关。荧光定量PCR检测结果显示,胰腺癌组织中MUM1 mRNA表达量较癌旁组织显著降低,正常胰腺组织中MUM1 mRNA表达量是胰腺癌组织的1.49倍。免疫组化结果显示,MUM1蛋白在胰腺癌组织及癌旁组织组织中均有表达,呈棕黄色,主要表达于细胞质,MUM1蛋白在胰腺癌组织中的高表达率为48.3%,在癌旁组织中的高表达率为66.9%;MUM1蛋白表达与胰腺癌淋巴结转移相关,与患者性别、年龄、肿瘤部位、病理分级、肿瘤最大径、神经侵犯、血管侵犯、脉管癌栓、T分期、远处转移及TNM分期无关;单因素Cox回归分析显示,肿瘤大小、血管侵犯、远处转移、TNM分期和MUM1表达均是胰腺癌预后的预测指标;多因素Cox回归分析显示,MUM1是胰腺癌患者预后的独立危险因素,提示MUM1表达水平可成为胰腺癌患者预后的分子标志物。结论 胰腺癌组织中MUM1呈低表达,并与患者淋巴结转移和生存期相关。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 MUM1蛋白 免疫组织化学 预后

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9例成人横纹肌肉瘤的临床病理学分析 被引量：1

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作者 施永恒 龙满美 +1 位作者 刘强 陈晓宇 《上海交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2017年第7期1015-1019,共5页

目的·探讨成人横纹肌肉瘤(RMS)的临床病理特点及预后。方法·回顾性分析9例RMS患者临床和病理资料,及免疫组织化学检测结果。结果·该组患者平均年龄(46.89±20.09)岁,其中男性6例,女性3例。肿瘤分布范围广。组织学亚... 目的·探讨成人横纹肌肉瘤(RMS)的临床病理特点及预后。方法·回顾性分析9例RMS患者临床和病理资料,及免疫组织化学检测结果。结果·该组患者平均年龄(46.89±20.09)岁,其中男性6例,女性3例。肿瘤分布范围广。组织学亚型包括胚胎性RMS 6例,腺泡状RMS、多形性RMS和梭形细胞RMS各1例。免疫组织化学检测结果显示,横纹肌标记阳性例数分别为肌细胞生成蛋白阳性6例、肌调节蛋白阳性4例、结蛋白阳性8例。7例随访中无瘤生存仅2例,带瘤生存(均为术后出现复发或转移)2例,死于肿瘤3例。结论·该组成人RMS病例中以胚胎性RMS最常见,免疫组织化学检测有助于RMS的诊断。 展开更多

关键词 横纹肌肉瘤 成人 临床病理学 免疫组织化学 诊断 预后

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113例直肠神经内分泌肿瘤的临床病理观察 被引量：6

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作者 郑楚伊 施永恒 +1 位作者 刘强 陈晓宇 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期297-303,共7页

目的·探讨直肠神经内分泌肿瘤(rectal neuroendocrine neoplasms,R-NENs)的临床病理特征、诊断要点和预后。方法·回顾性分析2008年1月至2017年6月上海交通大学医学院附属仁济医院113例R-NENs患者的临床资料,进行临床病理特征... 目的·探讨直肠神经内分泌肿瘤(rectal neuroendocrine neoplasms,R-NENs)的临床病理特征、诊断要点和预后。方法·回顾性分析2008年1月至2017年6月上海交通大学医学院附属仁济医院113例R-NENs患者的临床资料,进行临床病理特征及预后分析。取患者的R-NENs组织标本,行苏木精–伊红染色,并通过免疫组织化学法检测突触素(synapsin,Syn)、神经细胞黏附分子(neural cell adhesion molecule,CD56)、嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,Cg A)的表达。结果·在113例R-NENs患者中,男性59例,女性54例;年龄25～83(52.3±13.3)岁。R-NENs的临床表现不明显,主要为排便习惯改变(21.3%)、腹痛(8.9%)和肛门症状(6.2%),其中63.7%的临床表现在常规体检时发现。病理学分级为G1、G2、G3级的患者分别占79.6%、11.5%、8.8%。免疫组织化学染色结果显示,Syn的阳性率为94.7%,CD56的阳性率为80.9%,Cg A的阳性率为48.6%。截至2017年11月,患者中位生存时间为33.10(0.40～114.67)个月;1年、3年和5年生存率分别为93.8%、90.0%和85.9%。患者的病理学分级、肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移或远处转移、肿瘤大小及年龄均与预后相关。结论·大部分R-NENs为低度恶性肿瘤,临床表现缺乏特异性,总体预后良好。 展开更多

关键词 神经内分泌肿瘤 直肠 病理特征 预后

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肝原发性腺鳞癌5例临床病理观察 被引量：4

11

作者 龙满美 贺薇 +2 位作者 何巧 施永恒 刘强 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期267-269,共3页

肝原发性腺鳞癌是一种十分罕见的肝脏恶性肿瘤,预后极差。该文回顾性分析了5例肝原发性腺鳞癌患者的临床资料,其中男性4例,女性1例,年龄50~67岁,平均年龄60.2岁。组织学特点为腺癌和鳞癌2种成分混合存在,5例均以鳞癌成分为主且比例超过... 肝原发性腺鳞癌是一种十分罕见的肝脏恶性肿瘤,预后极差。该文回顾性分析了5例肝原发性腺鳞癌患者的临床资料,其中男性4例,女性1例,年龄50~67岁,平均年龄60.2岁。组织学特点为腺癌和鳞癌2种成分混合存在,5例均以鳞癌成分为主且比例超过80%。4例采用手术切除,1例进行肝移植;术后随访6~35个月,中位生存时间15个月。截至随访日期死亡3例,存活2例,术后1年和2年生存率分别为60%和20%。 展开更多

关键词 肝原发性腺鳞癌 诊断 预后

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肾黏液样小管状和梭形细胞癌与乳头状肾细胞癌的免疫表型及遗传学改变 被引量：11

12

作者 沈艳莹 刘强 +1 位作者 许雁萍 殷晓璐 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期199-202,206,共5页

目的研究肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)及乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)的免疫表型及遗传学特征,探讨它们在肿瘤鉴别诊断中的意义。方法应用免疫组化方法... 目的研究肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)及乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)的免疫表型及遗传学特征,探讨它们在肿瘤鉴别诊断中的意义。方法应用免疫组化方法分别检测7例MTSCC及10例PRCC中vimentin、RCC、CK7、CK19、34βE12、AMACR、CD10及CD117的表达,同时应用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术检测两种肿瘤中7号染色体的遗传学改变。结果(1)vimentin、RCC、CK7、CK19、AMACR、CD117及34βE12在两种肿瘤中的表达均无明显差别;CD10在50%(5/10例)的PRCC中呈阳性表达,而在MTSCC中均呈阴性反应。(2)FISH结果显示:10例PRCC均存在7号染色体三倍体,而在MTSCC中未检测到这一遗传学改变。结论MTSCC是一种罕见的低级别多形性肿瘤,其某些组织学特征及免疫表型与PRCC相似,极易误诊。7号染色体的异常改变对MTSCC和PRCC的鉴别诊断有着十分重要的意义。 展开更多

关键词 肾肿瘤 黏液样小管状和梭形细胞癌 乳头状肾细胞癌 荧光原位杂交 免疫组织化学

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肾管状囊性癌 被引量：7

13

作者 刘强 高润霖 朱建善 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期483-485,共3页

关键词 肾肿瘤 囊性 免疫组织化学

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^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT与B超在甲状旁腺功能亢进症中的诊断价值比较 被引量：6

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作者 徐莲 孙晓光 +2 位作者 刘建军 周明舸 江舟 《上海交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2017年第4期496-499,共4页

目的·探讨^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈(^(99m)Tc-MIBI)单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)在甲状旁腺功能亢进症中的诊断价值及其与B超诊断效能的比较。方法·纳入50例诊断为甲状旁腺功能亢进症并手术治疗的... 目的·探讨^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈(^(99m)Tc-MIBI)单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)在甲状旁腺功能亢进症中的诊断价值及其与B超诊断效能的比较。方法·纳入50例诊断为甲状旁腺功能亢进症并手术治疗的患者,术前行^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT,其中33例同时行B超检查。以手术病理结果为金标准,比较2种检查方法的诊断效能。结果·原发性和继发性甲状旁腺功能亢进症患者血清甲状旁腺激素(PTH)质量浓度分别为352.0(141.5~846.0)pg/m L和1 792.0(1 018.5~2 358.5)pg/m L,病灶最大径分别为14.5(9.0~20.9)mm和10.0(8.0~12.6)mm,诊断准确度分别为97.7%和62.5%,差异均有统计学意义(均P<0.01)。33例患者^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT的诊断灵敏度为66.3%、准确度为74.2%,B超的灵敏度为45.7%、准确度为61.4%;2种检查方法灵敏度和准确度的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论·原发性甲状旁腺功能亢进症与继发性甲状旁腺功能亢进症比较,血清PTH水平低,病灶大,诊断效能高。^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像的诊断灵敏度及准确度均高于B超。 展开更多

关键词 ^99M锝-甲氧基异丁基异腈 单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描 B超 甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺激素

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脑室内外神经细胞瘤的影像特征及鉴别诊断 被引量：4

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作者 陈增爱 钱黎俊 +3 位作者 路青 许建荣 刘强 陈星荣 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期7-11,共5页

目的:探讨脑室内外神经细胞瘤的CT和MRI特征以及病理表现,以提高诊断正确率。方法:回顾性分析15例经病理证实的中央神经细胞瘤(CN)以及1例脑室外神经细胞瘤(EVN)临床资料、CT及MRI特征,对肿瘤的发病部位、形状、边界、囊变、钙化、有无... 目的:探讨脑室内外神经细胞瘤的CT和MRI特征以及病理表现,以提高诊断正确率。方法:回顾性分析15例经病理证实的中央神经细胞瘤(CN)以及1例脑室外神经细胞瘤(EVN)临床资料、CT及MRI特征,对肿瘤的发病部位、形状、边界、囊变、钙化、有无出血以及强化特征进行分析。结果:15例中央神经细胞瘤均位于侧脑室前部靠近透明隔。肿瘤实质在CT上呈等密度或稍高密度伴多发囊变,6例伴钙化;MRI所有肿瘤均见囊变,2例肿瘤内可见流空血管影以及出血;增强后肿瘤呈轻度至明显强化。1例脑室外神经细胞瘤位于右侧额颞叶,边界不清,可见钙化、出血以及囊变,实质部分明显强化。结论:中央神经细胞瘤影像表现具有一定特征性,当肿瘤位于脑室内近透明隔,并钙化以及囊变、结合患者年龄多能做出正确诊断。当年轻患者肿瘤较大且位于脑实质合并钙化、囊变和(或)出血,应当考虑脑室外神经细胞瘤的可能,但其影像表现多样,确诊需要依靠病理检查。 展开更多

关键词 中央神经细胞瘤 脑室外神经细胞瘤 磁共振成像 鉴别诊断

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肾上腺支气管源性囊肿1例 被引量：1

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作者 刘东 李凤华 高玉萍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第10期1551-1551,共1页

患儿,男,13岁,因腹痛CT检查发现左侧肾上腺占位而入院治疗。实验室检查：24 h尿儿茶酚胺及血中儿茶酚氨、肾素系列、血管紧张素、醛固酮、皮质醇、血铅均在正常范围。骨穿骨髓液分析示：骨髓增生性改变;神经母细胞表型分析（一）。CT平... 患儿,男,13岁,因腹痛CT检查发现左侧肾上腺占位而入院治疗。实验室检查：24 h尿儿茶酚胺及血中儿茶酚氨、肾素系列、血管紧张素、醛固酮、皮质醇、血铅均在正常范围。骨穿骨髓液分析示：骨髓增生性改变;神经母细胞表型分析（一）。CT平扫＋增强示：左肾上腺区见梭形软组织影,大小约33 mm×23 mm,形态规则,平扫时CT值约50 HU,增强后强化不明显。 展开更多

关键词 肾上腺 支气管源性囊肿 体层摄影术 X线计算机

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以甲状腺毒性周期性麻痹为首发表现的垂体促甲状腺细胞腺瘤:1例报告 被引量：1

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作者 廖宇 张世蕾 王宇 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期935-938,共4页

垂体促甲状腺细胞腺瘤是一类临床罕见的垂体腺瘤。本文报道1例以甲状腺毒性周期性麻痹(thyrotoxic periodic paralysis,TPP)为首发临床表现的患者,检查发现低钾血症,合并甲状腺激素明显升高伴促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,... 垂体促甲状腺细胞腺瘤是一类临床罕见的垂体腺瘤。本文报道1例以甲状腺毒性周期性麻痹(thyrotoxic periodic paralysis,TPP)为首发临床表现的患者,检查发现低钾血症,合并甲状腺激素明显升高伴促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平未被抑制,MRI提示垂体腺瘤,诊断为垂体促甲状腺细胞腺瘤。使用生长抑素类似物奥曲肽,术前准备后进行神经内镜下手术治疗,术后患者甲状腺功能恢复正常水平,垂体MRI未见肿瘤残留和复发。 展开更多

关键词 甲状腺毒性周期性麻痹(TPP) 促甲状腺细胞腺瘤 生长抑素类似物 甲状腺功能

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Hamartin和tuberin在86例肾血管平滑肌脂肪瘤中的表达

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作者 王兆亮 陈以明 朱建善 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1428-1431,共4页

目的探讨hamartin和tuberin蛋白在肾血管平滑肌脂肪瘤中的表达及意义。方法采用免疫组织化学EnVision二步法检测43例正常肾组织和86例肾血管平滑肌脂肪瘤组织中上述标志物的表达情况。结果 43例正常肾组织中hamartin和tuberin均阳性;在8... 目的探讨hamartin和tuberin蛋白在肾血管平滑肌脂肪瘤中的表达及意义。方法采用免疫组织化学EnVision二步法检测43例正常肾组织和86例肾血管平滑肌脂肪瘤组织中上述标志物的表达情况。结果 43例正常肾组织中hamartin和tuberin均阳性;在86例肾血管平滑肌脂肪瘤中hamartin的阳性表达率为81.25%,tuberin的阳性表达率为93.75%。结论 Hamartin和tuberin蛋白的失表达可能与部分肾血管平滑肌脂肪瘤的发生有关,散发的肾血管平滑肌脂肪瘤的发病机制可能与结节性硬化综合征相关型有所不同。 展开更多

关键词 肾脏肿瘤 血管平滑肌脂肪瘤 免疫组织化学 HAMARTIN TUBERIN

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慢性肩袖病变的MR特点——大体解剖和组织学对照研究

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作者 邓霞 许建荣 +1 位作者 李磊 朱建善 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2008年第5期429-432,共4页

目的:与大体解剖和组织学对照,探讨慢性肩袖损伤的MR影像特点。材料和方法:采用Philips Gy- roscant 1.0-NT磁共振扫描仪。对20只人离体肩关节标本进行MR成像。结果:肌腱变性表现为T_1W/ PDW信号增高,无明显形态改变。依据组织学结果,... 目的:与大体解剖和组织学对照,探讨慢性肩袖损伤的MR影像特点。材料和方法:采用Philips Gy- roscant 1.0-NT磁共振扫描仪。对20只人离体肩关节标本进行MR成像。结果:肌腱变性表现为T_1W/ PDW信号增高,无明显形态改变。依据组织学结果,我们将慢性肌腱部分撕裂分为三型:典型撕裂口(Ⅰ型)表现为肌腱撕裂口T_2WI水样高信号;瘢痕型(Ⅱ型)信号表现多样,常表现为T_2序列稍高信号伴肌腱显著增粗,多见于慢性肩袖损伤;肌腱内撕裂(Ⅲ型)与肌腱变性难以区分。肌腱完全撕裂包括"隧道征"、宽大裂口伴或不伴肌腱断端退缩三种表现。结论:慢性肩袖损伤尤其是肩袖部分撕裂的MR表现较为复杂,必须将信号和形态特点相结合慎重诊断。 展开更多

关键词 肩袖 变性 撕裂 磁共振成像 组织学

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髓母细胞瘤8号染色体短臂的杂合性丢失

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作者 殷晓璐 沈艳莹 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期442-444,449,共4页

目的研究髓母细胞瘤8号染色体的遗传学异常,寻找与该肿瘤发病机制有关的杂合性丢失位点。方法通过微卫星分析(microsatellite analysis)方法,应用19个位于8号染色体短臂(8p)上的多态性标记物,检测髓母细胞瘤的杂合性丢失(loss of hetero... 目的研究髓母细胞瘤8号染色体的遗传学异常,寻找与该肿瘤发病机制有关的杂合性丢失位点。方法通过微卫星分析(microsatellite analysis)方法,应用19个位于8号染色体短臂(8p)上的多态性标记物,检测髓母细胞瘤的杂合性丢失(loss of heterozygosity,LOH)。结果在所检测的23例髓母细胞瘤中,21例为原发肿瘤,2例为复发肿瘤。染色体8p总的LOH比率为51%(124个LOH/243个可分析位点)。我们在8p22-23.2之间发现了一个高比率的共同丢失区,其长度为18.14 cM。结论染色体8p22-23.1上很可能存在重要的抑癌基因,该基因的丢失可能与髓母细胞瘤发病有关。 展开更多

关键词 髓母细胞瘤 8号染色体短臂 杂合子丢失

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