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经皮穿刺腹下交感神经阻滞治疗难治性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征 被引量:8
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作者 伊庆同 吕坚伟 +5 位作者 王咏蕾 王珊娟 蒋晨 吕婷婷 冷静 邱丰 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期380-384,共5页
目的探讨经皮穿刺腹下交感神经阻滞(HNB)治疗难治性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/PBS)的有效性和安全性。方法回顾性分析78例难治性IC/PBS女性患者的临床资料,所有患者均行CT和电刺激检测仪定位穿刺针,准确定位双侧腹下交感神经... 目的探讨经皮穿刺腹下交感神经阻滞(HNB)治疗难治性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/PBS)的有效性和安全性。方法回顾性分析78例难治性IC/PBS女性患者的临床资料,所有患者均行CT和电刺激检测仪定位穿刺针,准确定位双侧腹下交感神经,注射2%利多卡因20 m L、甲基维生素B120.25 mg、曲安奈德20 mg。该治疗每2周1次,一个疗程3次。比较患者治疗前1周、治疗后1周,及1、3、6、9、12个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、O’Leary-Sant间质性膀胱炎症状指数评分(ICSI)及问题指数评分(ICPI)、24 h排尿次数及平均每次排尿量,并观察治疗期间患者的不良事件。结果 78例患者均完成3次HNB,治疗后1周及1、3、6、9、12个月患者的显效率分别为79.5%、79.5%、67.9%、55.1%、30.8%、16.7%,患者疗效随时间延长而逐渐降低;患者症状缓解维持时间为3~17(8.5±2.8)个月。治疗后患者膀胱区疼痛/酸胀缓解率高于尿频/尿急缓解率。患者治疗后1周及1、3、6、9、12个月的VAS评分、ICSI评分、ICPI评分、24 h排尿次数和平均每次排尿量与治疗前比较差异均有统计学意义(P=0.000 0)。所有患者在治疗期间未发生明显的不良事件。结论经皮穿刺HNB能缓解部分难治性IC/PBS患者的临床症状,且损伤小、不良反应少。 展开更多
关键词 腹下交感神经 神经阻滞 间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征 难治性
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七氟醚预处理对肾缺血再灌注损伤中HIF-2α表达的影响 被引量:4
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作者 张燕 詹琼慧 +3 位作者 陈珏 郑蓓洁 徐欢 何振洲 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1800-1803,1808,共5页
目的探讨七氟醚(Sev)预处理减轻肾缺血再灌注损伤的作用机制以及与缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)表达的关系。方法将野生型小鼠和HIF-2α基因敲除(HIF-2α^(-/-))小鼠分别随机分为假手术组(对照组)、缺血再灌注组(I/R组)和Sev预处理+缺血... 目的探讨七氟醚(Sev)预处理减轻肾缺血再灌注损伤的作用机制以及与缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)表达的关系。方法将野生型小鼠和HIF-2α基因敲除(HIF-2α^(-/-))小鼠分别随机分为假手术组(对照组)、缺血再灌注组(I/R组)和Sev预处理+缺血再灌注组(Sev+I/R组)。术后取血检测血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)的水平,取肾组织检测肾组织的病理变化,Western blotting检测肾组织HIF-2α蛋白的表达水平。结果与对照组相比,I/R组野生型小鼠和HIF-2α^(-/-)小鼠的BUN和SCr水平显著升高(P<0.001)。Sev+I/R组中,野生型小鼠的BUN和SCr水平显著低于HIF-2α^(-/-)小鼠(P<0.001)。所有小鼠的I/R组的病理检查结果显示存在较严重的急性肾损伤病理特征,但Sev+I/R组野生型小鼠呈现较轻微的病理损伤,并且该组的肾HIF-2α表达水平明显高于对照组和I/R组。而Sev+I/R组HIF-2α^(-/-)小鼠的肾病理损伤相对于I/R组并未减轻。结论 Sev预处理可以保护肾缺血再灌注下的肾功能,其机制可能与上调肾组织HIF-2α的表达有关。 展开更多
关键词 七氟醚 肾缺血再灌注 缺氧诱导因子-2Α
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七氟醚预处理在肾缺血再灌注中的保护作用 被引量:3
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作者 张磊 詹琼慧 +2 位作者 陈珏 郑蓓洁 何振洲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第22期3669-3672,共4页
目的:探讨七氟醚(Sev)预处理减轻肾缺血再灌注损伤的作用与HIF-2α表达的关系。方法:将野生型(WT)小鼠和HIF-2α基因敲除(HIF-2α-/-)小鼠随机分为假手术组(Control组)、肾缺血再灌注组(I/R组)和Sev预处理+肾缺血再灌注组(I/R+Sev组)。... 目的:探讨七氟醚(Sev)预处理减轻肾缺血再灌注损伤的作用与HIF-2α表达的关系。方法:将野生型(WT)小鼠和HIF-2α基因敲除(HIF-2α-/-)小鼠随机分为假手术组(Control组)、肾缺血再灌注组(I/R组)和Sev预处理+肾缺血再灌注组(I/R+Sev组)。建立肾缺血再灌注模型后检测肾血流量、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)的水平,TUNEL法检测肾脏细胞凋亡,Western blotting检测肾组织HIF-2α水平。结果:WT小鼠中I/R+Sev组的血BUN和Cr水平显著低于I/R组(P<0.001)、肾相对血流量显著高于I/R组(P<0.05)、细胞凋亡数明显少于I/R组(P<0.05),而HIF-2α-/-小鼠中I/R组和I/R+Sev组的这些监测指标都没有统计学差异。WT小鼠中I/R+Sev组的HIF-2α蛋白水平显著高于I/R组(P<0.05)。结论 :Sev预处理可能通过增加HIF-2α表达的稳定性,从而抑制细胞凋亡、改善肾功能,达到肾保护作用。 展开更多
关键词 肾缺血再灌注损伤 七氟醚预处理 缺氧诱导因子-2a 细胞凋亡
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Kappa阿片受体激动剂salvinorin A调节血管内皮生长因子减轻大鼠前脑缺血后脑水肿的研究 被引量:2
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作者 张磊 董海平 +1 位作者 何振洲 王震虹 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1795-1799,共5页
目的探讨kappa阿片受体(KOR)激动剂salvinorin A(SA)对前脑缺血再灌注(I/R)损伤大鼠脑水肿和神经功能的改善作用及机制。方法成年雄性SD大鼠经夹闭颈动脉联合低血压建立前脑I/R损伤模型,并根据不同处理方式分为I/R组、I/R+DMSO组、I/R+S... 目的探讨kappa阿片受体(KOR)激动剂salvinorin A(SA)对前脑缺血再灌注(I/R)损伤大鼠脑水肿和神经功能的改善作用及机制。方法成年雄性SD大鼠经夹闭颈动脉联合低血压建立前脑I/R损伤模型,并根据不同处理方式分为I/R组、I/R+DMSO组、I/R+SA组和I/R+SA+nor BIN(KOR拮抗剂),另设立假手术组。采用Western blotting和免疫组织化学方法检测各组大鼠脑组织血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达;评估脑水肿情况;I/R后1、2、5 d对各组大鼠神经功能进行评定。结果前脑I/R损伤后,I/R组和I/R+DMSO组脑水含量显著高于假手术组(P<0.05),I/R+SA组脑水含量显著低于I/R组(P<0.05),I/R+SA+nor-BIN组脑水量显著高于I/R+SA组(P<0.05)。脑组织VEGF蛋白表达检测结果显示:I/R+SA组显著高于I/R组(P<0.01),I/R+SA+nor-BIN组显著低于I/R+SA组(P<0.05)。I/R+SA组I/R损伤后1、2、5 d神经运动功能评分均显著高于I/R组、I/R+DMSO组和I/R+SA+nor BIN(P<0.05)。结论 SA可以减轻I/R损伤造成的脑组织水肿并改善神经功能,其机制可能与通过KOR上调VEGF蛋白表达有关。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注 脑水肿 神经功能 kappa阿片受体激动剂 血管内皮生长因子
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