腹腔镜与机器人辅助腹腔镜Lich-Gregoir输尿管膀胱再植术的对比研究

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作者 曹华林 廖松柏 +6 位作者 陈小叶 姜心诚 叶惟靖 易小钰 卓然 李品 周辉霞 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第6期519-524,共6页

目的比较腹腔镜Lich-Gregoir输尿管膀胱再植术(laparoscopic ureteral reimplantation, LUR)与机器人辅助腹腔镜Lich-Gregoir输尿管膀胱再植术(robot-assisted laparoscopic ureteral reimplantation, RALUR)治疗儿童原发性梗阻性巨输尿... 目的比较腹腔镜Lich-Gregoir输尿管膀胱再植术(laparoscopic ureteral reimplantation, LUR)与机器人辅助腹腔镜Lich-Gregoir输尿管膀胱再植术(robot-assisted laparoscopic ureteral reimplantation, RALUR)治疗儿童原发性梗阻性巨输尿管(primary obstructive megaureter, POM)和膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux, VUR)的临床疗效。方法回顾性分析2019年5月至2023年12月广西壮族自治区南溪山医院、上海交通大学医学院附属仁济医院浦南分院、解放军总医院第七医学中心儿科医学部应用LUR与RALUR治疗的52例POM和VUR患儿临床资料。按照不同手术方式分为LUR组(21例)和RALUR组(31例)。比较两组患儿基线数据、手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后住院时间、住院总费用、术者与助手舒适度评分、术后并发症发生率及手术成功率方面的差异。结果 52例均顺利完成手术, 无一例中转开放手术, 术中无一例严重并发症发生。两组患儿年龄(P=0.337)、性别(P=0.971)、患病侧别(P=0.778)和病因诊断(P=0.695)方面比较, 差异均无统计学意义。手术时间:RALUR组为(109.5±11.3)min, 较LUR组的(149.5±19.3)min短, 差异有统计学意义(P<0.001);术者舒适度评分:RALUR组为(7.3±0.9)分, 较LUR组的(4.5±1.1)分高, 差异有统计学意义(P<0.001);助手舒适度评分:RALUR组为(7.9±0.7)分, 较LUR组的(3.7±0.6)分高, 差异有统计学意义(P<0.001);住院总费用:RALUR组为(7.1±0.6)万元, 较LUR组的(3.1±0.4)万元高, 差异有统计学意义(P<0.001)。LUR组与RALUR组在术中出血量[10(10.0, 15.0)mL比10(10.0, 15.0)mL, P=0.532]、引流管留置时间[(4.7±0.7) d比(4.5±0.6)d, P=0.239]、术后住院时间[(6.3±1.6)d比(6.3±1.0) d, P=0.977]、术后并发症发生率(33.3%比29.0%, P=0.742)和手术成功率(100%比100%, P=1.000)方面比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LUR与RALUR均是治疗儿童POM和VUR安全、有效的方法;与LUR相比, RALUR具有手术时间更短、术者与助手舒适度更高等优点。 展开更多

关键词 原发性梗阻性巨输尿管 原发性膀胱输尿反流 腹腔镜手术 机器人手术 泌尿外科手术 治疗结果 儿童 对比研究

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上海市外来未婚女工安全套使用现状及影响因素 被引量：1

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作者 顾勰成 王亦晨 +4 位作者 蔡波 王英 卢泰安 王侃 蔡泳 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1051-1055,1061,共6页

目的参考社会认知理论,研究上海市外来未婚女工在性行为中安全套使用情况及其影响因素。方法采用整群抽样的方法,在上海市3个区随机抽取了3家工厂,对1 154名外来未婚女工进行问卷调查。在校正了人口学信息后用Logistic回归分析社会认知... 目的参考社会认知理论,研究上海市外来未婚女工在性行为中安全套使用情况及其影响因素。方法采用整群抽样的方法,在上海市3个区随机抽取了3家工厂,对1 154名外来未婚女工进行问卷调查。在校正了人口学信息后用Logistic回归分析社会认知因素,包括艾滋病（AIDS）预防认知、自我效能、技巧策略、社会心理问题与安全套使用的关联。结果在完成调查的1 154名外来未婚女工中,有482人（41.8%）在最近6个月中发生过性行为,其中61人在每次性行为都能坚持使用安全套,仅占12.7%。校正了人口学信息后,单因素Logistic回归显示：安全套使用的相关因素包括安全套使用的自我效能（AOR=1.86;95%CI=1.15-3.01）、使用安全套的技巧和策略（AOR=10.86;95%CI=6.21-19.00）以及自尊（AOR=2.11;95%CI=1.34-3.31）。多元Logistic逐步回归分析显示：筛选出自尊（ORm=1.96,95%CI=1.18-3.24）和安全套使用技巧与策略（ORm=10.16,95%CI=5.78-17.87）决定了安全套使用。结论上海外来未婚女工在性行为中安全套使用率低,应通过加强该人群自尊、提升安全套使用的技巧和策略来倡导安全性行为,降低AIDS等生殖健康风险。 展开更多

关键词 社会认知理论 艾滋病 安全套使用 自我效能

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上海市外来未婚女工艾滋病相关知识、态度和婚前性行为研究 被引量：4

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作者 蔡波 商美丽 蔡泳 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1643-1647,共5页

目的了解上海市外来未婚女工艾滋病相关知识、态度和婚前性行为现状，并探讨婚前性行为的影响因素。方法采用整群随机抽样方法，选择上海市3家工厂的800名外来未婚女性务工人员进行问卷调查，回收769份，回收率为96．1％；有效问卷762... 目的了解上海市外来未婚女工艾滋病相关知识、态度和婚前性行为现状，并探讨婚前性行为的影响因素。方法采用整群随机抽样方法，选择上海市3家工厂的800名外来未婚女性务工人员进行问卷调查，回收769份，回收率为96．1％；有效问卷762份，有效率为99．1％。问卷内容主包括人口学基本信息以及艾滋病相关知识、态度和婚前性行为。采用多因素Logistic回归分析婚前性行为的影响因素。结果艾滋病相关知识的应答正确率为56．4％，对婚前性行为持反对态度的占38．1％，有36．1％的调查对象承认发生过婚前性行为。多因素Logistic回归分析显示婚前性行为发生的影响因素包括年龄（〉25岁组与〈20岁组比较：OR=2．16，95％C1=1．12～4．17）、居住状况（租房组与集体寝室组比较：OR=3．67，95％CI=2．03～6．63）、家乡（东部地区组与中西部地区组比较：OR=3．13，95％CI=1．64～5．97）和婚前性行为态度（赞同组与反对组比较：OR=9．23，95％CI=4．90～17．39；中立组与反对组比较：OR=3．85，95％CI=2．16～6．86）。结论上海市外来未婚女工的艾滋病知识相对薄弱，婚前性行为态度较为开放，婚前性行为发生率较高，有必加强安全性行为的健康促进，减少艾滋病及其他性传播疾病感染和意外妊娠的风险。 展开更多

关键词 外来未婚女工 艾滋病 婚前性行为

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腹腔镜手术患者苏醒期躁动的危险因素 被引量：25

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作者 宛泉龙 鲍杨 +3 位作者 张丽峰 贺广宝 孙润润 史东平 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期254-255,共2页

目的探讨腹腔镜手术患者全麻苏醒期躁动(EA)的危险因素。方法选择行全身麻醉腹腔镜手术的患者90例,术后30min内按镇静躁动分级法评分,排除4分以下的患者(即嗜睡,难以唤醒)。对余下75例患者的相关病史资料分别作单因素及多因素Logistic... 目的探讨腹腔镜手术患者全麻苏醒期躁动(EA)的危险因素。方法选择行全身麻醉腹腔镜手术的患者90例,术后30min内按镇静躁动分级法评分,排除4分以下的患者(即嗜睡,难以唤醒)。对余下75例患者的相关病史资料分别作单因素及多因素Logistic回归分析,评价EA的相关危险因素。结果麻醉维持方式、吸附器的使用与躁动的发生显著相关(P<0.05)。全凭吸入麻醉是EA的独立危险因素。结论全凭吸入麻醉为EA的危险因素,临床工作应积极采取防治措施。 展开更多

关键词 腔镜手术 苏醒期躁动 危险因素 LOGISTIC回归

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食管引流型喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中的应用 被引量：56

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作者 史东平 祝义军 +2 位作者 封卫征 闻大翔 杭燕南 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第7期511-513,共3页

目的比较食管引流型喉罩(PLMA)和气管插管(IT)在腹腔镜胆囊切除手术中的通气效果,观察气腹前、中、后呼吸力学和血液动力学变化,为临床安全有效的使用喉罩提供参考。方法选择腹腔镜胆囊切除手术病人80例,随机均分为两组,PLMA组和IT组;P... 目的比较食管引流型喉罩(PLMA)和气管插管(IT)在腹腔镜胆囊切除手术中的通气效果,观察气腹前、中、后呼吸力学和血液动力学变化,为临床安全有效的使用喉罩提供参考。方法选择腹腔镜胆囊切除手术病人80例,随机均分为两组,PLMA组和IT组;PLMA组全部应用TOKIBO4号PLMA,沿食管引流管插入14号胃管,IT组应用7·5号气管导管;测定呼吸道密封压,连续监测并记录五个不同时间点的SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2、气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)、胸肺顺应性(CL)。结果PLMA组一次成功率87·5%(34例),二次成功率10%(4例),三次成功率2·5%(2例);IT组一次成功率90%(36例),二次成功率10%(4例)。两组均无失败病例。PLMA组呼吸道密封压平均为(24·50±6·81)cmH2O;气腹前、中、后漏气率差异无显著意义。插入及拔除喉罩或气管导管时,IT组血液动力学变化较PLMA组明显(P<0·05)。两组病人气腹后较气腹前相比:PETCO2、PIP、Raw明显升高(P<0·05);CL明显降低(P<0·05)。结论PLMA通气完全适用于腹腔镜胆囊切除手术,并发症少,安全性和有效性较高。 展开更多

关键词 食管引流型喉罩 气管插管 呼吸力学 血液动力学

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桔芩汤对支气管扩张患者生活质量及肺功能影响的临床研究 被引量：17

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作者 孙锦贤 余静珠 +3 位作者 屠春林 胡建荣 席明健 朱丽萍 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第12期3047-3050,共4页

目的:观察桔芩汤对支气管扩张的临床疗效。方法:符合痰热壅肺证诊断标准的110例支气管扩张患者随机分为对照组、实验组,每组各55例。对照组予西医常规治疗,实验组在西医常规治疗的同时加用中药桔芩汤治疗,疗程均为30 d。分别观察治疗前... 目的:观察桔芩汤对支气管扩张的临床疗效。方法:符合痰热壅肺证诊断标准的110例支气管扩张患者随机分为对照组、实验组,每组各55例。对照组予西医常规治疗,实验组在西医常规治疗的同时加用中药桔芩汤治疗,疗程均为30 d。分别观察治疗前后中医证候积分、肺功能及生活质量指数情况。结果:治疗后,实验组在降低咳嗽气粗、痰多稠黄、痰血咯血、胸脘胀满、舌红苔黄积分方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。实验组临床疗效有效率为89.09%,对照组为70.90%,实验组有效率优于对照组(χ2=5.68,P<0.05)。实验组治疗后肺通气功能(FVC%pred、FEVl%pred、FEVl/FVC)的改善优于对照组治疗后(P<0.05)。组间治疗后比较,FEVl%pred、BODE积分差异有统计学意义,实验组生活质量改善优于对照组(P<0.05)。结论:桔芩汤配合常规治疗支气管扩张疗效满意,可显著改善患者的肺通气功能,提高其生活质量。 展开更多

关键词 桔芩汤 支气管扩张 痰热壅肺证 生活质量 肺功能

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雷米芬太尼复合丙泊酚在老年患者无痛肠镜检查中的应用 被引量：20

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作者 封卫征 祝义军 +2 位作者 周仁龙 史东平 杭燕南 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第5期342-344,共3页

目的比较不同剂量雷米芬太尼复合丙泊酚在老年患者无痛肠镜检查中的应用。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级无痛肠镜检查老年患者(>65岁),随机分为三组。丙泊酚负荷剂量为0.8mg/kg、雷米芬太尼0.5μg/kg,静注时间各60s,丙泊酚维持量6mg·kg-1... 目的比较不同剂量雷米芬太尼复合丙泊酚在老年患者无痛肠镜检查中的应用。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级无痛肠镜检查老年患者(>65岁),随机分为三组。丙泊酚负荷剂量为0.8mg/kg、雷米芬太尼0.5μg/kg,静注时间各60s,丙泊酚维持量6mg·kg-1·h-1。A组雷米芬太尼维持量0.03μg·kg-1·h-1,B组0.06μg·kg-1·h-1,C组0.09μg·kg-1·h-1,持续输注至肠镜进至回盲部停药。根据患者反应,单次静脉追加丙泊酚10mg,观察并记录患者检查前、丙泊酚给药后、雷米芬太尼给药后、镜检开始后1、5min、退镜完毕后1、5min的MAP、SpO2、HR、BIS、RR、VT、PETCO2和麻醉起效时间、入镜时间、苏醒时间,镇静评分、定向力恢复、术后视觉模拟评分、离院时间以及不良反应。结果镜检中A组MAP、BIS低于B、C组(P<0.05),C组HR慢于A组(P<0.05)。各组给药后、镜检中的MAP、HR、BIS、RR、VT低于检查前(P<0.05,P<0.01),PETCO2高于检查前(P<0.05,P<0.01)。A组丙泊酚用量较B、C组大,苏醒时间、离院时间较B、C组长(P<0.05,P<0.01),BIS下降明显(P<0.05,P<0.01)。所有患者麻醉满意度为100%。结论雷米芬太尼0.06μg·kg-1·h-1配伍丙泊酚用于门诊老年患者无痛肠镜检查较为合适,但应注意注药速度,并加强监测,尽可能避免心动过缓和低血压的发生。 展开更多

关键词 雷米芬太尼 丙泊酚 结肠镜 老年

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非小细胞肺癌的介入治疗现状 被引量：45

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作者 赵真真 王忠敏 茅爱武 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期272-276,共5页

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。据2010年我国卫生统计年鉴显示,2005年肺癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第1位。其中非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌的85%,大部分患者确诊时已为中晚期,已丧失手术根治... 肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。据2010年我国卫生统计年鉴显示,2005年肺癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第1位。其中非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌的85%,大部分患者确诊时已为中晚期,已丧失手术根治切除的机会,5年生存率在15%左右。介入治疗因其操作简单、局部疗效好、不良反应小、可重复性好等特点,目前已成为中晚期NSCLC非手术治疗的重要方法,并已广泛应用于临床。本文对NSCLC的介人治疗现状及进展作一综述。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 经支气管动脉灌注化疗术 经支气管动脉化疗栓塞术 I125 放射性粒子 射频消融

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PM_(2.5)对被动吸烟大鼠慢性气道炎症及氧化应激反应的影响 被引量：15

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作者 胡建荣 许华俊 +3 位作者 李庆云 李春雷 孙娴雯 张秀娟 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期619-625,共7页

目的探讨PM2.5短期暴露对被动吸烟大鼠慢性气道炎症和氧化应激反应的影响及可能机制。方法48只雄性Wistar大鼠分为正常对照组(n=12)和被动吸烟模型组(n=36),后者在给予被动吸烟45 d后再随机分为单纯被动吸烟组、低剂量(1.25 mg/mL)PM2.... 目的探讨PM2.5短期暴露对被动吸烟大鼠慢性气道炎症和氧化应激反应的影响及可能机制。方法48只雄性Wistar大鼠分为正常对照组(n=12)和被动吸烟模型组(n=36),后者在给予被动吸烟45 d后再随机分为单纯被动吸烟组、低剂量(1.25 mg/mL)PM2.5暴露组和高剂量(5 mg/mL)PM2.5暴露组(n=12)。在末次PM2.5染毒24 h时点,测定大鼠肺功能;收集支气管-肺泡灌洗液(BALF),细胞涂片及吉姆萨(Giemsa)染色后进行细胞计数及分类,对BALF中白介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)等指标进行检测;取左肺上叶肺组织,利用光学显微镜(光镜)和透射电子显微镜(透射电镜)观察肺组织学改变和细胞超微结构。结果单纯被动吸烟组和PM2.5暴露组BALF中白细胞总数均显著高于正常对照组(P<0.05),高剂量PM2.5暴露组中性粒细胞百分比显著高于低剂量PM2.5暴露组(P<0.05)。随着PM2.5暴露浓度的升高,大鼠肺功能参数显著降低(P<0.05)。与正常对照组比较,单纯被动吸烟组和PM2.5暴露组BALF中IL-6和MDA水平显著升高,T-AOC、GSH-Px和CAT水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与单纯被动吸烟组比较,高剂量PM2.5暴露组IL-6和MDA水平显著升高,T-AOC、GSH-Px和CAT水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。光镜观察可见单纯被动吸烟组大鼠的支气管壁、血管腔及小气道内中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞及嗜酸性粒细胞浸润,肺泡间隔明显变薄或融合,肺泡腔内渗出、充血,肺泡管扩张等结构破坏;PM2.5暴露组上述炎症过程进一步加剧,透射电镜观察发现巨噬细胞和肺泡Ⅱ型上皮细胞超微结构发生明显改变。结论 PM2.5短期暴露可加重被动吸烟大鼠气道慢性炎症及氧化应激反应。 展开更多

关键词 PM2.5 慢性气道炎症 氧化应激

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宫颈腺癌与宫颈鳞癌的临床特征分析 被引量：22

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作者 王一琳 吴霞 狄文 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期150-152,共3页

目的:对比分析宫颈腺癌和宫颈鳞癌的临床特征,加强对宫颈腺癌的认识。方法:收集2003年1月至2012年12月上海交通大学医学院附属仁济医院宫颈癌患者433例的临床资料,其中68例为宫颈腺癌,365例为宫颈鳞癌,对其临床表现、妇科检查、诊断和... 目的:对比分析宫颈腺癌和宫颈鳞癌的临床特征,加强对宫颈腺癌的认识。方法:收集2003年1月至2012年12月上海交通大学医学院附属仁济医院宫颈癌患者433例的临床资料,其中68例为宫颈腺癌,365例为宫颈鳞癌,对其临床表现、妇科检查、诊断和病理特征进行回顾性分析。结果:1两组阴道流血、阴道排液、下腹痛等临床表现所占比例的比较,差异无统计学意义(P>0.05);2宫颈腺癌组妇科检查中宫颈赘生物、宫颈桶状增大、宫颈光滑、子宫增大所占比例高于宫颈鳞癌组(P<0.05);3宫颈腺癌组术前正确诊断率(69.12%)低于宫颈鳞癌组(98.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。4术后病理特征比较,宫颈腺癌组肿瘤直径>4 cm、深间质浸润(>1/2肌层)、淋巴结阳性、脉管间隙浸润所占比例高于宫颈鳞癌组(P<0.05)。结论:宫颈腺癌和鳞癌的临床表现没有差异性,相当比例的宫颈腺癌患者妇科检查无明显异常,这可能是导致术前漏诊的重要原因;宫颈腺癌术前正确诊断率较宫颈鳞癌低,存在病理高危因素的患者比例较多。 展开更多

关键词 宫颈腺癌 宫颈鳞癌 病理特征

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慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊治体会 被引量：7

11

作者 余艳芳 屠春林 +4 位作者 胡建荣 盛飞 唐志军 刘莺 朱瑞航 《实用医学杂志》 CAS 2007年第11期1692-1693,共2页

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的诊断与治疗措施。方法:对52例COPD合并自发性气胸的患者摄胸片,其中32例做胸部CT扫描。5例胸片报告为可疑气胸,经胸部CT确诊。9例患者胸片报告气胸范围20/～30/,而CT显示为50/～70/。... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的诊断与治疗措施。方法:对52例COPD合并自发性气胸的患者摄胸片,其中32例做胸部CT扫描。5例胸片报告为可疑气胸,经胸部CT确诊。9例患者胸片报告气胸范围20/～30/,而CT显示为50/～70/。根据气胸范围和气胸箱测压结果,分别实行休息观察、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流方法。对18例顽固性患者给予胞必佳胸膜粘连。结果:49例患者内科治疗有效,3例患者转胸外科手术。结论:对COPD患者,胸部CT平扫有助于明确有无气胸及气胸的范围,对顽固性气胸者以胞必佳胸膜粘连有较好的效果。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 气胸 胸膜粘连

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^(125)I粒子持续照射对Sw1990及Panc-1细胞生物学效应的影响 被引量：5

12

作者 蒋奡 王忠敏 +2 位作者 张丽云 茅爱武 刘芬菊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期490-493,共4页

目的采用125I粒子对胰腺癌细胞Sw1990及Panc-1行体外持续照射,研究其生物学效应,探讨连续照射对胰腺癌细胞增殖、DNA合成、细胞周期及凋亡的影响,并为胰腺癌放射实验细胞的选择提供参考。方法将胰腺癌细胞Sw1990及Panc-1体外培养至对数... 目的采用125I粒子对胰腺癌细胞Sw1990及Panc-1行体外持续照射,研究其生物学效应,探讨连续照射对胰腺癌细胞增殖、DNA合成、细胞周期及凋亡的影响,并为胰腺癌放射实验细胞的选择提供参考。方法将胰腺癌细胞Sw1990及Panc-1体外培养至对数生长期,行125I粒子持续照射,在初始剂量率为12.13 cGy/h时,分别给予总剂量为0、2、4、6、8 Gy的照射,采用克隆形成实验检测照射后细胞的增殖能力,绘制生存曲线,计算细胞存活率(SF2),检测细胞凋亡率和细胞周期,以及3H-TDR掺入实验探究照射后细胞DNA合成情况。结果经过拟合,计算出Sw1990和Panc-1细胞的SF2值分别为0.766±0.063和0.729±0.045,随着照射剂量增高,两种细胞凋亡率也逐渐升高,Panc-1细胞的最大凋亡率出现在6 Gy,Sw1990出现在8 Gy。G2/M期阻滞分数均逐渐升高,3H-TDR掺入放射量逐渐降低。结论125I持续照射胰腺癌细胞时,细胞凋亡及G2/M期阻滞是抑制细胞增殖的主要原因,在剂量为0、2、4、6、8 Gy时,Sw1990及Panc-1细胞生物学效应差异无统计学意义。 展开更多

关键词 胰腺癌^125Ⅰ粒子 SW1990细胞 Pane-1细胞

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118例老年人胆总管结石的内镜治疗体会 被引量：3

13

作者 王建球 陆亦宁 +1 位作者 王建平 陈跃宇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第8期888-889,共2页

胆总管结石是临床常见病、多发病,其发病率随着年龄增长而逐渐升高。由于老年人多合并心血管等多种基础疾病,常难以耐受开腹手术治疗,术后并发症及死亡率较高。随着内镜技术的提高,经内镜下十二指肠乳头括约肌切开（endoscopic sphincte... 胆总管结石是临床常见病、多发病,其发病率随着年龄增长而逐渐升高。由于老年人多合并心血管等多种基础疾病,常难以耐受开腹手术治疗,术后并发症及死亡率较高。随着内镜技术的提高,经内镜下十二指肠乳头括约肌切开（endoscopic sphincterot-omy,EST）取石术以创伤小、恢复快、疗效确切等优点,已逐渐取代传统开腹手术。我科2008年1月至2011年10月采用内镜技术为118例老年人胆总管结石进行治疗,疗效满意,现报道如下。 展开更多

关键词 胆总管结石 内镜括约肌切开 老年

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胃十二指肠良恶性狭窄金属支架成形术应用 被引量：2

14

作者 蒋奡 茅爱武 王忠敏 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期348-352,共5页

胃、十二指肠良恶性疾病所导致的管腔狭窄可致患者出现恶心、呕吐、恶病质等症状,严重影响患者生活质量。支架的应用解决了患者进食困难的难题,改善了患者的营养状况,对改善患者的生理、心理状况都有一定的帮助,本文就常用胃十二指肠支... 胃、十二指肠良恶性疾病所导致的管腔狭窄可致患者出现恶心、呕吐、恶病质等症状,严重影响患者生活质量。支架的应用解决了患者进食困难的难题,改善了患者的营养状况,对改善患者的生理、心理状况都有一定的帮助,本文就常用胃十二指肠支架的临床应用作一综述。 展开更多

关键词 胃流出道狭窄 十二指肠狭窄 术后吻合口狭窄 支架

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超声在围术期气道管理中的应用进展 被引量：3

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作者 倪红伟 杭燕南 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期613-616,共4页

超声具有安全、快速、便捷、携带方便、重复性强等优点,并可提供实时动态图像。超声在围术期的应用越来越广泛,如引导动静脉穿刺置管和外周神经阻滞等。近年来已有文献报道超声在气道管理中的应用,包括超声评估气道困难,超声引导下确定... 超声具有安全、快速、便捷、携带方便、重复性强等优点,并可提供实时动态图像。超声在围术期的应用越来越广泛,如引导动静脉穿刺置管和外周神经阻滞等。近年来已有文献报道超声在气道管理中的应用,包括超声评估气道困难,超声引导下确定气管导管的位置, 展开更多

关键词 超声评估 气道管理 围术期 应用 外周神经阻滞 静脉穿刺置管 超声引导 动态图像

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慢性泪囊炎术后诱发急性闭角型青光眼1例

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作者 秦浩芳 董利群 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第24期4220-4220,共1页

患者女，55岁，因“双眼慢性泪囊炎”收治入院。在局部神经阻滞麻醉下行左眼泪囊鼻腔吻合术，手术顺利．术后予单眼加压包扎，术后2h患者头痛呕吐。追问病史，患者有偏头痛病史2年．发作时头痛呕吐，曾内科治疗，可自行好转。急查头颅C... 患者女，55岁，因“双眼慢性泪囊炎”收治入院。在局部神经阻滞麻醉下行左眼泪囊鼻腔吻合术，手术顺利．术后予单眼加压包扎，术后2h患者头痛呕吐。追问病史，患者有偏头痛病史2年．发作时头痛呕吐，曾内科治疗，可自行好转。急查头颅CT：未见明显异常。予肌注胃复安，补液支持治疗，症状无缓解。术后第1天，换药后患者诉左眼视物模糊。 展开更多

关键词 慢性泪囊炎 急性闭角型青光眼 泪囊鼻腔吻合术 诱发 神经阻滞麻醉 肌注胃复安 偏头痛 加压包扎

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停经22周,抽搐2次,中上腹痛1天伴恶心、呕吐

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作者 栾加敏 戴钟英 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期595-597,共3页

关键词 中上腹痛 呕吐 停经 抽搐 恶心 0.9%氯化钠液 神志不清 中性粒细胞

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一个标本一条命

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作者 徐菲 《实用医学杂志》 CAS 2008年第7期F0003-F0003,共1页

今天去医学院上课，经过病理教研组的时候，还是忍不住去又去看那些病理标本。它们被安置在透明的盒子里，里面微微泛黄的液体是有防腐作用的福尔马林。这里有许多很典型的病理标本，如此直观的观测，要比书上任何的理论都要有说服力。... 今天去医学院上课，经过病理教研组的时候，还是忍不住去又去看那些病理标本。它们被安置在透明的盒子里，里面微微泛黄的液体是有防腐作用的福尔马林。这里有许多很典型的病理标本，如此直观的观测，要比书上任何的理论都要有说服力。有人的大脑，当然，大脑切下来了，目前来说，这个捐献者的生命也宣告终结。 展开更多

关键词 病理标本 正常心脏 福尔马林 防腐作用 医学院 捐献者 高血压 大脑

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小兔哭了

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作者 徐菲 《实用医学杂志》 CAS 2008年第5期I0002-I0002,共1页

记得在生理课上，要做利尿实验，我们每八个同学为一组，要拿一只小白兔来做实验，因为要膀胱插管，事先要根据体重来称重配麻醉剂。因为是在医学院的第一学期，好多同学还不是很熟悉操作，麻醉剂量也很难控制，过量了兔子就死了，少了... 记得在生理课上，要做利尿实验，我们每八个同学为一组，要拿一只小白兔来做实验，因为要膀胱插管，事先要根据体重来称重配麻醉剂。因为是在医学院的第一学期，好多同学还不是很熟悉操作，麻醉剂量也很难控制，过量了兔子就死了，少了，增加了小兔子的痛苦。 展开更多

关键词 白兔 生理课 麻醉剂 医学院 实验 兔子

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我抱起被遗弃墙角的婴孩

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作者 徐菲 《实用医学杂志》 CAS 2008年第3期I0005-I0005,共1页

在我们医院一直有被遗弃的孩子，他们没有名字，就用弃婴X号来接受检查，他们中小的只有几天大，大的也有上幼儿园的年纪了，他们的编号至少编到十二号，没有家长，只有护工一路护送检查。

关键词 中国 当代 散文 作品赏析 《我抱起被遗弃墙角的婴孩》

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