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三亚市儿童过敏性鼻炎自报患病率调查及影响因素分析 被引量：1
1
作者 陈可娃 魏欣 +3 位作者 李锐 郑惠元 郑静 粘家斌 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第20期1564-1569,共6页
目的:了解三亚市儿童过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)自报患病率及其影响因素,为三亚市儿童AR的防治提供参考。方法:采用分层整群抽样方法,于2022年9月~12月在三亚市5个区(吉阳区、天涯区、崖州区、海棠区、育才生态区)抽取2051名6岁... 目的:了解三亚市儿童过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)自报患病率及其影响因素,为三亚市儿童AR的防治提供参考。方法:采用分层整群抽样方法,于2022年9月~12月在三亚市5个区(吉阳区、天涯区、崖州区、海棠区、育才生态区)抽取2051名6岁~14岁儿童进行流行病学调查。分析AR自报患病率、临床症状特点并对影响因素进行Logistic回归分析。结果:回收问卷2051份,有效问卷1765份,有效率为86%(1765/2051)。男生895人(50.7%),女生870人(49.3%),平均年龄为11.4岁。三亚市儿童AR自报患病率为47.1%。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥12岁[OR=1.497,95%CI(1.227-1.825),P<0.001]、在家中被动吸烟[OR=1.451,95%CI(1.176-1.790),P=0.001]、每年使用抗生素≥5次[OR=2.255,95%CI(1.616-3.145),P<0.001]、每周运动<1次[OR=1.656,95%CI(1.282-2.139),P<0.001]、每天睡眠时间不足8 h[OR=1.774,95%CI(1.438-2.188),P<0.001]、居住地每月打扫卫生<2次[OR=1.423,95%CI(1.037-1.953),P=0.029]、经常接触灰尘或粉尘[OR=2.765,95%CI(2.020-3.783),P<0.001]、有AR家族史[OR=2.687,95%CI(1.987-3.634),P<0.001]、有食物过敏史[OR=1.538,95%CI(1.032-2.294),P=0.035]、有慢性鼻窦炎病史[OR=6.633,95%CI(3.667-11.998),P<0.001]、有腺样体肥大病史[OR=2.312,95%CI(1.282-4.171),P=0.005]为AR患病的危险因素。结论:三亚市儿童AR自报患病率高于我国大部分地区报道,年龄、在家中被动吸烟、使用抗生素、运动频率、每日睡眠时间、居住环境打扫卫生频率、经常接触灰尘或粉尘、有AR家族史、有食物过敏史、有慢性鼻窦炎病史、有腺样体肥大病史均与AR患病相关,其中经常接触到灰尘或粉尘、有AR家族史、有慢性鼻窦炎病史、有腺样体肥大病史对AR的影响最为明显。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 患病率 儿童 流行病学
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加味生化汤联合安宫黄体酮治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的临床研究 被引量：1
2
作者 李升华 何涓 +3 位作者 唐健 罗娜 符玉蕾 王佳莹 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期70-74,共5页
目的探讨加味生化汤联合安宫黄体酮治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血(Abnormal uterine bleeding-ovulatory dysfunction,AUB-O)的临床疗效。方法选取60例围绝经期AUB-O患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予安宫黄体酮口服... 目的探讨加味生化汤联合安宫黄体酮治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血(Abnormal uterine bleeding-ovulatory dysfunction,AUB-O)的临床疗效。方法选取60例围绝经期AUB-O患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予安宫黄体酮口服治疗,观察组在对照组基础上联合加味生化汤口服治疗,疗程3个月经周期。观察治疗前后性激素水平、子宫内膜厚度、子宫体积、月经量、经期时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血红蛋白水平及中医证候积分变化。结果两组治疗前雌二醇(Estradiol,E2)、促卵泡生成素(Follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、泌乳素(Prolactin,PRL)水平治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者子宫内膜厚度、月经量、经期时间治疗后较治疗前下降(P<0.05),观察组下降程度大于对照组(P<0.05),子宫体积两组治疗前后比较均差异无统计学意义(P>0.05);两组患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间治疗后较治疗前下降(P<0.05),观察组下降程度大于对照组(P<0.05),血红蛋白水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05);不良反应发生率对照组为36.67%、观察组为43.33%,比较差异无统计学意义(P>0.05);两组中医证候积分治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论围绝经期AUB-O患者采用加味生化汤联合安宫黄体酮治疗可有助于改善性激素水平,降低子宫内膜厚度,减少月经量及经期时间,改善凝血功能,提高临床疗效,且不会明显增加不良反应。 展开更多
关键词 加味生化汤 安宫黄体酮 围绝经期 排卵障碍性异常子宫出血
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补益健脾方对气虚血瘀型产后恶露不绝患者激素、血浆纤维蛋白原及预后的影响分析
3
作者 吴俏坪 刘伟 +1 位作者 符策日 卢佳南 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第8期207-210,共4页
目的分析补益健脾方对气虚血瘀型产后恶露不绝患者激素、血浆纤维蛋白原及预后的影响。方法96例气虚血瘀型产后恶露不绝患者,以简单随机法分别纳入研究组、对照组,每组48例。两组均接受止血、抗感染、促宫缩治疗,研究组加用补益健脾方,... 目的分析补益健脾方对气虚血瘀型产后恶露不绝患者激素、血浆纤维蛋白原及预后的影响。方法96例气虚血瘀型产后恶露不绝患者,以简单随机法分别纳入研究组、对照组,每组48例。两组均接受止血、抗感染、促宫缩治疗,研究组加用补益健脾方,持续2周。对比两组治疗前后中医证候积分、血清激素、血浆纤维蛋白原、子宫动脉血流动力学指标变化,并评估两组治疗效果及安全性。结果两组治疗后产后恶露、舌象、脉象、小腹疼痛积分均较治疗前下降;研究组治疗后产后恶露、舌象、脉象、小腹疼痛积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清孕激素(Progesterone,P)、β-绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)均较治疗前下降,雌激素(Estrogen,E2)均较治疗前升高;研究组治疗后P、β-hCG均低于对照组,其E2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)及D-二聚体(D-dimer,D-D)均较治疗前下降;研究组治疗后FIB、D-D均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后阻力指数(Resistance index,RI)、搏动指数(Pulse index,PI)均较治疗前下降,舒张末期血流速度(End diastolic blood flow velocity,EDV)、收缩期峰值血流速度(Peak systolic velocity,PSV)均较治疗前升高;研究组治疗后RI、PI均低于对照组,其EDV、PSV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后总有效率为93.75%(45/48),较对照组的79.17%(38/48)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应发生。结论针对气虚血瘀型产后恶露不绝的治疗,补益健脾方不仅有助于患者激素水平、凝血纤溶功能、子宫动脉血流动力学的改善,也能够在保证安全性的前提下减轻患者临床症状、提高预后。 展开更多
关键词 补益健脾方 气虚血瘀 产后恶露不绝 激素 纤维蛋白原 预后
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高血压与2型糖尿病共病患者家庭医生签约服务偏好研究
4
作者 曹晨晨 郑吕云 +1 位作者 王琳 刘静 《中国全科医学》 北大核心 2025年第16期2011-2016,2032,共7页
背景随着“以患者为中心”医疗卫生服务理念和实践的不断发展,传统以单病治疗和管理为主的家庭医生签约服务模式不能有效应对慢性病共病患者的服务需求。目的了解高血压与2型糖尿病共病(HTN-T2DM)患者的家庭医生签约服务偏好,为优化家... 背景随着“以患者为中心”医疗卫生服务理念和实践的不断发展,传统以单病治疗和管理为主的家庭医生签约服务模式不能有效应对慢性病共病患者的服务需求。目的了解高血压与2型糖尿病共病(HTN-T2DM)患者的家庭医生签约服务偏好,为优化家庭医生签约服务提供实证依据。方法采用多阶段分层随机抽样法,于2023年7月—2024年2月开展问卷调查,通过离散选择实验(DCE)设计测量海南省HTN-T2DM患者的家庭医生签约服务偏好,设置的偏好属性为机构性质、实施环境、医生职称、服务内容、服务方式、用药指导、自付费用。借助Python 3.11.7软件构建混合Logit模型进行偏好分析。结果共发放问卷581份,回收有效问卷558份,问卷有效回收率为96.0%。患者偏好分析发现,机构性质、实施环境、医生职称、服务方式、用药指导及自付费用显著影响患者的家庭医生签约服务选择倾向(P<0.05),服务内容对患者偏好的影响无统计学意义(P>0.05)。HTN-T2DM患者更愿意选择机构性质为政府办、服务方式为上门服务、有优先转诊、医生职称为高级、自付费用为50元/月及用药指导为2周的家庭医生签约服务。结论机构性质为政府办是患者最看重的属性,上门服务、有优先转诊是影响家庭医生签约服务偏好的重要属性。建议“以患者为中心”,制定慢性病共病患者偏好的个性化家庭医生签约服务方案,以促进家庭医生签约服务高质量发展。 展开更多
关键词 高血压 糖尿病 2型 慢性病共病 家庭医生签约服务 偏好 离散选择实验
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多模态超声产前诊断梅干腹综合征2例及文献复习
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作者 熊微迪 林曼 +4 位作者 迟娇 徐颖 李翠云 陈雪亭 于英 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第7期500-503,共4页
目的:探讨胎儿梅干腹综合征(Prune belly syndrome,PBS)产前超声特征,其与染色体、基因的相关性及病理学特点。方法:选取2例产前超声提示为PBS的声像图,将新生儿外观、引产后大体标本与产前图像对照分析,妊娠中期抽取羊水行遗传学检测... 目的:探讨胎儿梅干腹综合征(Prune belly syndrome,PBS)产前超声特征,其与染色体、基因的相关性及病理学特点。方法:选取2例产前超声提示为PBS的声像图,将新生儿外观、引产后大体标本与产前图像对照分析,妊娠中期抽取羊水行遗传学检测。结果:2例胎儿16周超声均表现为腹腔内巨大囊性占位,腹部极度膨隆,双肾积水,双足内翻姿势,羊水量正常。病例1孕晚期阴囊内无睾丸回声,剖宫产娩出一男活婴,外观与产前图像符合。病例2合并双侧脉络丛囊肿、右侧唇腭裂、室间隔缺损和三尖瓣反流,17周+引产娩出一男性胎儿,大体标本与产前图像一致,镜下表现为膀胱肌壁肿胀、腹部肌肉发育不良。染色体核型、低深度全基因组染色体拷贝数变异检测、全外显子组测序等遗传学检测示病例1未见异常,病例2为18三体综合征。结论:典型的PBS产前超声具有特征性表现,运用多模态超声可在中孕早期明确诊断,同时遗传学检测可辅助产前诊断、指导临床咨询,改善胎儿预后,提高优生优育。 展开更多
关键词 梨状腹综合征 超声检查 产前
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子宫颈SWI/SNF缺陷型未分化癌的临床病理分析
6
作者 周永清 褚红娟 +1 位作者 饶楠 唐福婷 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期540-543,共4页
目的探讨子宫颈SWI/SNF缺陷型未分化癌的临床病理及分子学特征。方法回顾性分析2例子宫颈SWI/SNF缺陷型未分化癌的临床资料、细胞学涂片、组织学切片、免疫表型和基因检测结果,并复习相关文献。结果患者年龄分别为50岁和51岁,均因阴道... 目的探讨子宫颈SWI/SNF缺陷型未分化癌的临床病理及分子学特征。方法回顾性分析2例子宫颈SWI/SNF缺陷型未分化癌的临床资料、细胞学涂片、组织学切片、免疫表型和基因检测结果,并复习相关文献。结果患者年龄分别为50岁和51岁,均因阴道不规则出血就诊,高危型HPV检测阴性,子宫颈细胞学涂片显示与基底细胞类似的恶性肿瘤细胞;组织学表现为肿瘤细胞呈片状、梁状浸润性生长,肿瘤细胞小,核质比高,染色质粗,核仁不明显,可见核分裂象及坏死。免疫表型:2例肿瘤均弥漫表达vimentin,局部表达CK8/18,1例缺失表达SMARCA4、SMARCA2,1例缺失表达SMARCA2、保留表达SMARCA4,2例均不表达Syn、CgA、CKpan、CK5/6、p40、S-100、SOX10、CD3、CD20、CD43、MPO、CD34、TDT、desmin和MyoD1;基因检测显示2例均出现SMARCA4基因突变。随访12个月,1例确诊后6个月死亡,1例手术后无瘤生存。结论子宫颈SWI/SNF缺陷型未分化癌为罕见肿瘤,组织学形态与小细胞癌相似,SMARCA4是常见的突变基因,不同病例的分子改变及预后有差异,基因检测对该肿瘤的诊断与预后具有重要价值。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 未分化癌 SWI/SNF SMARCA4
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儿童先天性肌强直治疗3例报道
7
作者 常亚 周昀箐 +3 位作者 王纪文 吴鸿雁 羊芳菲 孙丽娜 《临床儿科杂志》 2025年第9期692-697,共6页
目的研究先天性肌强直(MC)患儿的临床特点、基因检测结果和奥卡西平治疗效果。方法回顾性分析总结了3例MC患儿的临床表现及治疗经过,所有患儿均进行的二代测序基因检测。结果3例患儿均有运动障碍表现,最初被误诊为发作性运动诱发性运动... 目的研究先天性肌强直(MC)患儿的临床特点、基因检测结果和奥卡西平治疗效果。方法回顾性分析总结了3例MC患儿的临床表现及治疗经过,所有患儿均进行的二代测序基因检测。结果3例患儿均有运动障碍表现,最初被误诊为发作性运动诱发性运动障碍(PKD),但后来通过基因检测发现CLCN1基因存在突变,确诊为MC。3例经奥卡西平治疗后症状均缓解。结论MC患者表现出“热身现象”、家族病史和特定的基因型,临床表现多样化。药物治疗如美西律和乙酰唑胺对于MC患者有效,但需根据患者具体情况进行个体化治疗。早期诊断和正确治疗对于提高患者生活质量和预后至关重要。本研究初步认为奥卡西平治疗MC有效,对于临床实践具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 先天性肌强直 奥卡西平 儿童医学 发作性运动诱发性运动障碍
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达妥昔单抗β治疗神经母细胞瘤的安全性分析
8
作者 沈安乐 韩亚丽 +6 位作者 于丽婷 张安安 赵洁 杨秋实 李浩楠 李志玲 高怡瑾 《重庆医科大学学报》 2025年第8期1042-1046,共5页
目的:分析达妥昔单抗β治疗神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)所致不良反应的临床特点,为临床合理使用达妥昔单抗β提供安全性依据。方法:回顾性分析2022年1月至2023年11月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心收集的16例使用达妥昔单... 目的:分析达妥昔单抗β治疗神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)所致不良反应的临床特点,为临床合理使用达妥昔单抗β提供安全性依据。方法:回顾性分析2022年1月至2023年11月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心收集的16例使用达妥昔单抗β的NB患儿临床数据,对该药引起的不良反应进行汇总分析。结果:16例NB患儿男女比例为5∶3;初始受累部位主要为后腹膜,占75%;高危NB患儿为13例,占81.25%。达妥昔单抗β所致不良反应主要表现为血红蛋白下降、发热、呕吐和腹泻等,治疗第1疗程的不良反应发生率最高,不良反应发生的中位时间集中在2~5d。结论:使用达妥昔单抗β时应在早期进行重点监护,不良反应早发现早干预,保障患儿用药安全。 展开更多
关键词 达妥昔单抗β 神经母细胞瘤 不良反应
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