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题名机器人胰腺手术的学习曲线
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作者
施昱晟
金佳斌
邓侠兴
彭承宏
沈柏用
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机构
上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺疾病诊疗中心
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出处
《肝胆外科杂志》
2024年第5期330-333,共4页
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文摘
机器人辅助手术系统自上世纪末投入使用以来,已被广泛应用于普外科、胸外科、泌尿外科、妇产科、五官科等各个临床科室,其安全性和有效性已得到广泛证实[1-4]。与腹腔镜手术一样,机器人辅助外科手术同样存在学习曲线,学习曲线的长短与外科医师的技术水平、临床经验、所在中心的手术量等多种因素相关,是外科医师掌握该项手术的研究重点。胰腺手术因其解剖位置复杂、周围血管丰富及手术难度大而一直被认为是外科领域的难点。
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关键词
机器人手术
胰腺手术
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分类号
R659
[医药卫生—外科学]
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题名胰十二指肠切除术后急性胰腺炎的临床诊疗现状及展望
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作者
汪超
翁原驰
邓侠兴
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机构
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科
上海市胰腺肿瘤转化研究重点实验室-瑞金医院
上海交通大学医学院胰腺疾病研究所
癌基因与相关基因国家重点实验室
上海交通大学转化医学研究院
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出处
《肝胆外科杂志》
2024年第2期89-92,共4页
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基金
国家自然科学基金(NSFC-82372865)
上海市2021年度“科技创新行动计划”国际科技合作项目(214307119000)。
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文摘
对于大多数壶腹部、胰头及十二指肠肿瘤患者而言,胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)是根治性手术的唯一选择。自从Whipple在1935年首次报道PD以来,PD就以其高难度著称:一方面,胰腺位于中上腹部和季肋区,作为一个腹膜后器官,它处于胃和腹膜后面,位置较深,不利于手术操作;另一方面,PD需要切除的范围相当大,除了胰头以外,还要将部分胃、十二指肠、部分空肠、胆总管、胆囊等一并切除;最后,胰腺手术需涉及到很多重要的腹部大血管,若肿瘤累及重要血管,甚至需行血管切除重建术,这使得术中术后并发症的风险大大增加。
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关键词
胰十二指肠切除
胰腺炎
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分类号
R659
[医药卫生—外科学]
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题名胰十二指肠切除术后胰瘘危险因素的荟萃分析
被引量：5
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作者
王伟珅
沈柏用
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机构
上海交通大学医学院胰腺疾病研究所
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科
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出处
《肝胆外科杂志》
2015年第3期187-193,共7页
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文摘
目的运用荟萃分析评估胰十二指肠切除术后胰瘘的相关危险因素，以指导临床诊治。方法使用RevMan5．2对2005年1月至2014年9月间国内发表的关于胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素分析的12篇文献进行Meta分析。结果性别、年龄、糖尿病、冠心病、高血压、手术时间、术前总胆红素以及术后是否使用生长抑素与术后胰瘘的发生无统计学意义（P〉0．05）；而术前白蛋白低于30g／L（OR：0．52，95％CI：0．33—0．80，P〈0．01）、胰腺质地柔软（OR=0．20，95％CI：0．14—0．29，P〈0．01）、胰管直径小于3Mm（OR=0．26，95％CI：0．17—0．42，P〈0．01）、胰管未放置支撑管（OR=0．52，95％CI：0．31～0．88，P〈0．05）以及胰肠套人式吻合（OR=0．60，95％CI：0．38—0．95，P〈0．05）与术后胰瘘的发生关系密切。结论胰十二指肠切除术后胰瘘与患者性别、年龄、糖尿病、冠心病、高血压、手术时间、术前总胆红素以及术后是否使用生长抑素；而术前低蛋白血症、质软的胰腺质地、细小的胰管、胰管支撑管是否放置以及胰肠吻合方式的选择等因素影响着术后胰瘘的发生。
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关键词
胰十二指肠切除术
术后胰瘘
危险因素
META分析
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Keywords
Pancreaticoduodenectomy
Pancreatic fistula
Risk factors
Meta-analysis
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分类号
R659
[医药卫生—外科学]
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