综合性医院妇产科医院感染的危险因素分析与护理对策 被引量：29

1

作者 倪颖 王良凤 《解放军护理杂志》 2006年第11期34-35,42,共3页

目的调查和分析综合性医院妇产科医院感染发生状况,并制定相应的护理措施来控制和降低医院感染的发生率。方法采用回顾性调查方法,对2005年1月至12月3 150例妇产科出院患者(妇科1 910例;产科1 240例)进行院内感染的调查、统计和分析。... 目的调查和分析综合性医院妇产科医院感染发生状况,并制定相应的护理措施来控制和降低医院感染的发生率。方法采用回顾性调查方法,对2005年1月至12月3 150例妇产科出院患者(妇科1 910例;产科1 240例)进行院内感染的调查、统计和分析。结果妇科发生院内感染57例,感染率为2.98%。妇科病房中高龄患者、化疗患者是医院感染的高危人群;住院时间越长感染率越高。常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道等。产科发生院内感染10例,感染率为0.81%。妊娠合并并发症的患者是高危人群,常见感染部位依次为呼吸道,泌尿道,宫腔等。结论严格执行无菌操作,加强病房管理、基础护理和健康教育,缩短留置尿管时间和住院天数,可以降低妇产科的医院感染。 展开更多

关键词 综合性医院 妇产科 医院感染 护理对策

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基于同源重组缺陷状态分析晚期卵巢癌中免疫细胞和细胞因子表达差异性

2

作者 鲍青悦 陆晓兰 +1 位作者 冯炜炜 崔晓娟 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第5期621-628,共8页

目的 通过研究不同同源重组缺陷(HRD)状态的晚期卵巢癌中免疫细胞和细胞因子的表达差异性,为卵巢癌的治疗提供新的思路。方法 选取上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科2018年1月至2023年1月收治的68例国际妇产科联盟(FIGO)分期为Ⅲ~... 目的 通过研究不同同源重组缺陷(HRD)状态的晚期卵巢癌中免疫细胞和细胞因子的表达差异性,为卵巢癌的治疗提供新的思路。方法 选取上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科2018年1月至2023年1月收治的68例国际妇产科联盟(FIGO)分期为Ⅲ~Ⅳ期的上皮来源卵巢癌患者,依据基因检测结果将其分为HRD阳性组(n=30)和HRD阴性组(n=38),比较两组患者的一般资料和临床疗效。采用免疫组织化学染色分析两组患者卵巢癌组织中CD4、CD8、CD25的表达情况,采用流式细胞技术分析血液中CD4^(+) T细胞、CD8^(+) T细胞、CD4^(+)CD25^(+)调节性T细胞(Treg细胞)的比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值。采用ELISA法检测血清中干扰素γ、IL-2、IL-6、IL-10水平。结果 HRD阳性组和HRD阴性组患者在年龄、病程、家族史、初始治疗方式、肿瘤FIGO分期、肿瘤分化程度方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。在临床疗效方面,HRD阳性组患者的客观缓解率和疾病控制率均高于HRD阴性组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与HRD阴性组相比,HRD阳性组患者肿瘤组织中CD4、CD8、CD25的表达量均增加(均P<0.05);血液中CD4^(+) T细胞、CD8^(+) T细胞、CD4^(+)CD25^(+) Treg细胞比例均增加(均P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)比值升高(P<0.05);血清中IL-2、IL-6、IL-10水平均升高(均P<0.05),而干扰素γ水平在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于HRD阴性卵巢癌患者,HRD阳性卵巢癌患者的肿瘤组织中有更多的免疫细胞浸润,分泌更多有免疫调节作用的细胞因子。HRD阳性卵巢癌患者可能对免疫治疗更敏感,预后也较好。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 同源重组缺陷 肿瘤微环境 免疫细胞 细胞因子

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恶性卵巢甲状腺肿1例报告及文献回顾

3

作者 崔晓娟 陆晓兰 冯炜炜 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第4期555-558,共4页

1病例资料患者女,44岁,因“体检发现盆腔肿物1个月”于2023年8月1日入上海交通大学医学院附属瑞金医院妇科住院治疗。患者已婚育,月经规律,我院门诊妇科超声检查提示左侧卵巢囊实性占位,大小约34 mm×26 mm×26 mm,内见大小约21... 1病例资料患者女,44岁,因“体检发现盆腔肿物1个月”于2023年8月1日入上海交通大学医学院附属瑞金医院妇科住院治疗。患者已婚育,月经规律,我院门诊妇科超声检查提示左侧卵巢囊实性占位,大小约34 mm×26 mm×26 mm,内见大小约21 mm×14 mm×18 mm的附壁高回声区,伴少许血流信号;右侧附件区实性占位,大小约45 mm×39 mm×38 mm,以等回声为主,内见丰富血流信号,肠道来源待排;右侧卵巢囊性占位,大小约54 mm×40 mm×49 mm。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 畸胎瘤 甲状腺肿瘤 乳头状甲状腺癌 多学科诊疗

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臭氧消毒在医院消毒工作中的应用现状 被引量：6

4

作者 王丽丽 张齐放 《解放军护理杂志》 2011年第11期36-38,共3页

臭氧消毒法（ozone sterilization,OS）是指将臭氧通过投加装置投入水中或者接触物体表面完成氧化和消毒灭菌的方法。臭氧（ozone,O3）作为一种广谱杀菌剂,可杀灭细菌繁殖体、病毒、真菌及芽胞等,并可破坏肉毒杆菌毒素[1-2],已在食品、... 臭氧消毒法（ozone sterilization,OS）是指将臭氧通过投加装置投入水中或者接触物体表面完成氧化和消毒灭菌的方法。臭氧（ozone,O3）作为一种广谱杀菌剂,可杀灭细菌繁殖体、病毒、真菌及芽胞等,并可破坏肉毒杆菌毒素[1-2],已在食品、蔬菜及水果的消毒、保鲜、除臭等方面广泛使用。 展开更多

关键词 臭氧消毒法 医院 应用

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不同超声影像组学模型鉴别皮下组织血管瘤和卡波西型血管内皮瘤 被引量：1

5

作者 牛雅宁 于一行 +3 位作者 龚毓宾 董健 赵婧 吴刚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期721-725,共5页

目的通过构建两种超声影像组学模型鉴别皮下组织血管瘤与卡波西型血管内皮瘤,评价不同超声影像组学模型鉴别两种疾病的价值,比较两种模型诊断效能的差异。资料与方法回顾性分析2020年8月—2022年5月于河南省人民医院血管瘤科就诊并经临... 目的通过构建两种超声影像组学模型鉴别皮下组织血管瘤与卡波西型血管内皮瘤,评价不同超声影像组学模型鉴别两种疾病的价值,比较两种模型诊断效能的差异。资料与方法回顾性分析2020年8月—2022年5月于河南省人民医院血管瘤科就诊并经临床或病理证实的皮下组织血管瘤或卡波西型血管内皮瘤患者90例,应用影像组学方法提取图像特征,采用最小绝对收缩和选择算法对特征降维,使用支持向量机和随机森林构建影像组学模型,对比不同模型的诊断效能。结果基于精选的10个影像组学特征建立两种模型,支持向量机模型训练组和验证组的曲线下面积、准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为0.902(95%CI0.887~0.917)、92.1%、85.0%、92.3%、90.9%、93.5%和0.827(95%CI0.787~0.856)、85.2%、70.0%、94.1%、90.9%、85.0%;随机森林模型训练组和验证组上述指标分别为0.960(95%CI 0.938~0.983)、98.4%、96.4%、97.8%、98.1%、97.2%和0.742(95%CI0.699~0.785)、77.8%、57.1%、82.3%、79.6%、62.5%。训练组和验证组两种模型曲线下面积差异均有统计学意义(Z=-3.306、-2.009,P<0.05)。结论超声影像组学可以鉴别皮下组织血管瘤与卡波西型血管内皮瘤,支持向量机模型在小样本数据中的诊断效能更稳定。 展开更多

关键词 血管瘤 卡波西型血管内皮瘤 超声检查 影像组学 算法

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腹腔镜与开腹手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的比较 被引量：24

6

作者 焦海宁 刘华 +2 位作者 唐中园 喇端端 蔡蕾 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期1021-1024,共4页

目的探讨腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的安全性及疗效。方法 2010年1月～2015年1月收治27例妊娠合并卵巢囊肿,行腹腔镜手术15例（腹腔镜组）,开腹手术12例（开腹组）,回顾性分析患者手术及妊娠结局。结果27例手术均顺利完成,腹腔镜... 目的探讨腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的安全性及疗效。方法 2010年1月～2015年1月收治27例妊娠合并卵巢囊肿,行腹腔镜手术15例（腹腔镜组）,开腹手术12例（开腹组）,回顾性分析患者手术及妊娠结局。结果27例手术均顺利完成,腹腔镜组无中转开腹。与开腹组相比,腹腔镜组手术时间短[（49.2±8.4）min vs.（71.4±12.3）min,t=-5.551,P=0.000],术中出血少[（14.9±11.3）ml vs.（44.2±22.7）ml,t=-4.378,P=0.000],术后下床活动早[（19.3±5.0）h vs.（34.2±11.1）h,t=-4.670,P=0.000],术后排气早[（13.1±5.6）h vs.（21.7±5.4）h,t=-4.007,P=0.000],住院时间短[（6.7±1.3）d vs.（9.2±1.5）d,t=-4.519,P=0.000]。腹腔镜组13例成功分娩足月健康婴儿,新生儿无窒息、畸形,2例继续妊娠。开腹组1例完全流产,10例成功分娩足月健康婴儿,新生儿无窒息、畸形,1例继续妊娠。2组流产率差异无显著性[0%（0/15）vs.8.3%（1/12）,Fisher检验,P=0.444]。结论腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢良性囊肿,创伤小,术后恢复快,安全可行。 展开更多

关键词 妊娠 卵巢囊肿 腹腔镜手术 开腹手术

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腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响 被引量：48

7

作者 龙雯晴 焦海宁 +4 位作者 喇端端 沈健 沈育红 朱岚 沈立翡 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第10期902-904,907,共4页

目的探讨腹腔镜下不同卵巢良性囊肿剔除手术对女性卵巢功能的影响。方法 2004年9月~2008年3月在我院接受腹腔镜卵巢囊肿剔除术的卵巢良性肿瘤114例,包括单侧卵巢内膜异位囊肿剔除33例,双侧卵巢内膜异位囊肿剔除22例,单侧卵巢囊肿剔除（... 目的探讨腹腔镜下不同卵巢良性囊肿剔除手术对女性卵巢功能的影响。方法 2004年9月~2008年3月在我院接受腹腔镜卵巢囊肿剔除术的卵巢良性肿瘤114例,包括单侧卵巢内膜异位囊肿剔除33例,双侧卵巢内膜异位囊肿剔除22例,单侧卵巢囊肿剔除（除卵巢内膜异位囊肿）48例,双侧卵巢囊肿剔除（除卵巢内膜异位囊肿）11例,测定术前、术后3个月血清促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）,术后3个月随访月经情况、潮热症状。结果与各组术前相比,4组术后3个月性激素水平变化的差异无显著性（P〉0.05）。4组间术前性激素水平差异无显著性（P〉0.05）,术后FSH、FSH/LH、E2水平4组间差异无显著性（P〉0.05）。术后LH水平单侧卵巢内膜异位囊肿剔除组明显低于双侧卵巢内膜异位囊肿剔除组和单侧卵巢囊肿剔除组（P值分别为0.0003、0.0191）,术后LH水平双侧卵巢囊肿剔除组低于双侧卵巢内膜异位囊肿组（P=0.0479）,其余组间未见显著性差异（P〉0.05）。术后3个月共有10例（8.8%）月经异常,5例（4.4%）潮热盗汗。61例有生育要求者中共有26例（42.6%）妊娠。结论腹腔镜下不同卵巢良性囊肿剔除手术对女性卵巢功能的近期影响有限。 展开更多

关键词 卵巢储备 腹腔镜卵巢囊肿剔除术 性激素

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腹腔镜辅助下腹壁小切口子宫肌瘤剔除术的临床应用研究 被引量：29

8

作者 沈立翡 朱岚 +2 位作者 瞿鹭 喇端端 龙雯晴 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第3期220-222,共3页

目的探讨腹腔镜辅助下腹壁小切口子宫肌瘤剔除术（laparoscopically assisted myomectomy,LAM）治疗子宫肌瘤的临床意义。方法2007年7月-2008年7月30例行LAM,与同期130例腹腔镜子宫肌瘤剔除术（laparoscopic myomectomy,LM）进行对比分... 目的探讨腹腔镜辅助下腹壁小切口子宫肌瘤剔除术（laparoscopically assisted myomectomy,LAM）治疗子宫肌瘤的临床意义。方法2007年7月-2008年7月30例行LAM,与同期130例腹腔镜子宫肌瘤剔除术（laparoscopic myomectomy,LM）进行对比分析。结果LAM组术中出血量（73±28）ml与LM组（81±27）ml无统计学差异（t=1.453,P=0.148）,2组手术时间（t=-0.741,P=0.460）、术后病率（χ^2=0.000,P=1.000）、术后肛门排气时间（t=0.000,P=1.000）、中转开腹率（0vs12.3%,P=1.000）、并发症发生率（LM组2例,LAM组0例,P=1.000）、术后复发率（LM组8例,LAM组1例,χ^2=0.027,P=0.869）差异均无统计学意义。结论LAM治疗子宫肌瘤与LM疗效相当,但LAM可以较LM剔除体积更大、数目更多、生长部位更复杂的子宫肌瘤。 展开更多

关键词 腹腔镜 小切口 子宫肌瘤剔除术 子宫肌瘤

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孕妇全血、脐血中微量元素和重金属元素检测及相关性探讨 被引量：11

9

作者 施蓉 王沛 +4 位作者 高宇 王筱金 王敏敏 龚燕岚 田英 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期897-901,共5页

目的检测孕妇全血(简称母血)及脐血中微量元素和重金属元素水平,并分析两者之间的相关性。方法采集上海市和辽宁省大连市249例健康孕妇母血及259例胎儿脐血(其中母血和脐血配对241对);采用电感耦合等离子质谱系统检测全血中的铜(Cu)、铁... 目的检测孕妇全血(简称母血)及脐血中微量元素和重金属元素水平,并分析两者之间的相关性。方法采集上海市和辽宁省大连市249例健康孕妇母血及259例胎儿脐血(其中母血和脐血配对241对);采用电感耦合等离子质谱系统检测全血中的铜(Cu)、铁(Fe)、硒(Se)、锰(Mn)、锌(Zn)、铅(Pb)、镉(Cd)的质量浓度;采用自动测汞仪测定全血中汞(Hg)的质量浓度。采用Spearm an相关分析对母血与脐血中各元素水平的相关性进行分析。结果母血中Cu、Se、Zn、Pb和Cd的质量浓度分别为1 493.0、126.2、6 260.0、57.2和1.1μg/L,明显高于脐血中的614.6、107.6、2 150.0、35.0和0.6μg/L(P<0.01);脐血中的Fe、Mn和Hg的质量浓度分别为512.2、77.1和2.4μg/L,明显高于母血中的432.6、52.9和1.5μg/L(P<0.01)。其中,1.2%(3/249)的母血Hg和3.4%(9/259)的脐血Hg超过美国环境保护局推荐的参考标准(5.8μg/L);12.0%(30/249)的母血Pb和5.8%(15/259)的脐血Pb超过联邦职业环境卫生委员会推荐的参考标准(100μg/L);5.6%(14/249)的母血Cd和3.5%(9/259)的脐血Cd超过美国职业安全与卫生管理局推荐的参考标准(5μg/L)。除Fe元素外,其他元素在母血和脐血中的质量浓度均呈正相关(P<0.01)。结论一定比例的母血和脐血中Pb、Cd、Hg水平超过有关机构推荐的参考标准;微量元素及重金属元素在母血中的水平与在胎儿脐血中的水平有一定相关性,孕期应合理补充微量元素并监测重金属元素水平。 展开更多

关键词 微量元素 重金属元素 脐血 孕妇

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体外助孕治疗周期中分半进行IVF和ICSI的指征 被引量：6

10

作者 陆小溦 冯云 +3 位作者 张爱军 孙贻娟 张慧琴 牛志宏 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期256-259,共4页

目的对体外助孕治疗周期中存在不受精可能且上游有效精子数量不低于500万的夫妇分半进行常规体外受精（IVF）与卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）治疗，探讨是否存在分半治疗的必要性以及指征选择的可行性。方法2002年3月～2007年6月接受... 目的对体外助孕治疗周期中存在不受精可能且上游有效精子数量不低于500万的夫妇分半进行常规体外受精（IVF）与卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）治疗，探讨是否存在分半治疗的必要性以及指征选择的可行性。方法2002年3月～2007年6月接受体外助孕的夫妇中选取符合指征周期，采用常规超排卵方案，同一周期取得的卵子随机分半，分别进行常规IVF与ICSI治疗。卵裂球≥5个且卵裂球碎片〈50％的胚胎为可用胚胎。结果共有94周期进入分半治疗周期，其中常规IVF受精失败或低下（LFR）22周期（23．40％）；同期常规IVF治疗530周期，其中LFR36周期（6．79％）；两者有显著差异（P=5．26×10^-6）。94分半周期共获1596枚卵子，其中行常规IVF781枚，受精率55．19％；行ICSI815枚，MⅡ616枚，受精率72．02％；两者有显著差异（P=2．59×10^-12）。94周期卵裂983枚，可用胚胎554枚，临床妊娠率为35．7l％。结论存在同一治疗周期分半进行常规IVF与ICSI的指征和必要性，可明显减少不受精情况的出现；对常规IVF与ICSI均受精的周期，可选择移植常规IVF胚胎，减少子代遗传和先天缺陷风险。 展开更多

关键词 分半周期 体外受精 卵胞浆内单精子显微注射 受精失败或低下发生率

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妇科腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症分析 被引量：11

11

作者 喇端端 沈立翡 沈育红 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1377-1380,共4页

目的分析腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症发生的情况，探讨预防和减少其发生的措施。方法对2003年1月～2005年12月在本院妇产科施行的2684例腹腔镜手术的资料进行回顾性分析，观察脏器及血管损伤并发症的发生情况。结果妇科腹腔镜手术... 目的分析腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症发生的情况，探讨预防和减少其发生的措施。方法对2003年1月～2005年12月在本院妇产科施行的2684例腹腔镜手术的资料进行回顾性分析，观察脏器及血管损伤并发症的发生情况。结果妇科腹腔镜手术总的并发症发生率为2．53％（68例），脏器及血管损伤并发症发生率为0．37％（10例）。其中与trocar穿刺相关损伤4例（肠系膜血管损伤与后腹膜血管损伤各2例），术中并发症3例（术中大出血1例，膀胱损伤2例），术后并发症3例（输尿管损伤2例，肠瘘1例）。结论随着手术范围的扩大和手术难度的增加，妇科腹腔镜手术并发症有所增加，并发症的发生也与操作者的经验相关。降低手术并发症发生率，应重视适应证的选择，并提高操作者的手术技术。 展开更多

关键词 妇科 腹腔镜 手术 并发症

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伴或不伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征的超声特征及其与内分泌指标的相关性 被引量：14

12

作者 陈慧 詹维伟 +2 位作者 杨志芳 喇端端 陈晨 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第4期595-599,共5页

目的比较伴或不伴胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的超声特征及其内分泌指标的相关性。方法根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将126例PCOS患者分为PCOS伴胰岛素抵抗组(IR-PCOS组,67例)和PCOS不伴胰岛素抵抗组(NIR-PCOS组,59例)。... 目的比较伴或不伴胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的超声特征及其内分泌指标的相关性。方法根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将126例PCOS患者分为PCOS伴胰岛素抵抗组(IR-PCOS组,67例)和PCOS不伴胰岛素抵抗组(NIR-PCOS组,59例)。经腔内超声测量并比较两组卵巢和子宫灰阶及彩色多普勒超声参数;检测并比较两组性激素及血脂等相关内分泌指标;分析超声参数与内分泌指标间的相关性。结果 IR-PCOS组卵巢卵泡数(FN)、卵巢间质面积与总面积之比明显增高(P<0.05),卵巢体积、子宫动脉阻力指数(RI)显著增高(P<0.01),卵巢间质动脉RI降低(P<0.01),体质量指数(BMI)、游离睾酮增高(P<0.01),性激素结合球蛋白降低(P<0.05),甘油三酯、HOMA-IR、餐后2h血糖(2hPG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、餐后2h血浆胰岛素显著增高(P<0.01),FPG增高(P<0.05),高密度脂蛋白降低(P<0.01)。IR-PCOS组FN与黄体生成素与卵泡刺激素比值呈正相关(P<0.01);卵巢体积与BMI、糖化血红蛋白、HOMA-IR、FPG、2hPG呈正相关(P<0.01);卵巢体积与FINS呈正相关(P<0.05)。结论 IR-PCOS与NIR-PCOS患者超声特征及内分泌指标有一定差异,且其间有一定相关性。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 超声检查

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腹腔镜子宫大肌瘤挖除术243例临床分析 被引量：14

13

作者 焦海宁 蔡蕾 喇端端 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1600-1602,共3页

目的探讨腹腔镜子官大肌瘤挖除的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析243例子宫大肌瘤(子宫肌瘤最大直径≥7 cm,子宫体积>12孕周)行腹腔镜手术的临床资料,并与对照组200例(子宫肌瘤最大直径<7 cm,子宫体积≤12孕周)比较,观察手... 目的探讨腹腔镜子官大肌瘤挖除的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析243例子宫大肌瘤(子宫肌瘤最大直径≥7 cm,子宫体积>12孕周)行腹腔镜手术的临床资料,并与对照组200例(子宫肌瘤最大直径<7 cm,子宫体积≤12孕周)比较,观察手术时间、术中出血量及近期疗效。结果子宫大肌瘤组中,腹腔镜肌瘤挖除238例,腹腔镜辅助小切口肌瘤挖除2例,中转腹腔镜辅助阴式子宫切除术1例,中转开腹及改行全子宫切除2例。对照组200例均成功行腹腔镜肌瘤挖除术。子宫大肌瘤组手术时间和术中出血量与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),均不需输血。两组患者术后3 d平均体温、肛门排气时间、平均拔尿管时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫大肌瘤挖除术是安全可行的,但医师应具备丰富的腹腔镜手术经验及熟练的镜下缝合技术。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 腹腔镜 手术

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妊娠急性脂肪肝一例报道 被引量：5

14

作者 杨辰敏 喇端端 +2 位作者 侍庆 朱钟治 胡烈薇 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1421-1422,共2页

关键词 妊娠急性脂肪肝 肝移植 弥散性血管内凝血

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重度子痫前期史患者低剂量阿司匹林预防用药的再次妊娠结局分析 被引量：20

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作者 傅勤 陈昕华 林建华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期752-756,共5页

目的:探讨重度子痫前期史患者再次妊娠后于不同孕周预防性应用低剂量阿司匹林的妊娠结局。方法:收集2018年1月1日至2018年12月31日上海交通大学医学院附属仁济医院分娩的117例重度子痫前期史患者的临床资料,研究组<孕12周(研究A组)... 目的:探讨重度子痫前期史患者再次妊娠后于不同孕周预防性应用低剂量阿司匹林的妊娠结局。方法:收集2018年1月1日至2018年12月31日上海交通大学医学院附属仁济医院分娩的117例重度子痫前期史患者的临床资料,研究组<孕12周(研究A组)和≥孕12周(研究B组)予阿司匹林75 mg/d预防用药,外院转入有重度子痫前期史但本次妊娠未用阿司匹林治疗的患者为对照组。比较各组子痫前期再次发生率、分娩孕周及母胎并发症。结果:研究组子痫前期发生率(25.3%)低于对照组(76.5%),其中研究A组子痫前期发生率(6.5%)低于研究B组(36.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。体质量指数(BMI)≥25 kg/m^2、年龄≥35岁和合并糖尿病患者中研究组子痫前期发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组HELLP综合征、胸腹水、胎儿生长受限、死胎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。胎盘早剥发生率各组差异无统计学意义(P>0.05)。研究组分娩孕周大于对照组,研究A组大于B组;研究组早产发生率明显低于对照组,研究A组低于B组,各组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重度子痫前期史患者再次妊娠时预防性应用低剂量阿司匹林可以明显降低子痫前期复发率和延长分娩孕周,从而改善母儿妊娠结局,对降低肥胖、高龄、合并糖尿病的重度子痫前期史患者的子痫前期复发效果明显。而选择小于孕12周的用药时机,对降低子痫前期复发、早产的发生和延长分娩孕周的效果更显著。 展开更多

关键词 重度子痫前期史 阿司匹林 预防 妊娠结局

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绝经前后子宫内膜癌的临床及病理特征分析 被引量：12

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作者 刘华 建方方 +1 位作者 宋玮 沈立翡 《上海交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2017年第12期1670-1673,共4页

目的·分析绝经前后子宫内膜癌患者的临床及病理特点。方法·回顾性分析2013年12月—2017年3月上海交通大学医学院附属瑞金医院52例绝经前和150例已绝经子宫内膜癌患者的临床病理资料。结果·未绝经组合并高血压比例为28.8%... 目的·分析绝经前后子宫内膜癌患者的临床及病理特点。方法·回顾性分析2013年12月—2017年3月上海交通大学医学院附属瑞金医院52例绝经前和150例已绝经子宫内膜癌患者的临床病理资料。结果·未绝经组合并高血压比例为28.8%,显著低于绝经组(P<0.01);未绝经组的组织学分级G3比例为8.3%,伴深肌层浸润比例为13.5%,均显著低于绝经组(P<0.05);未绝经组累及卵巢比例高达17.6%,显著高于绝经组(P<0.05)。2组病例在合并肥胖或糖尿病、CA125、CA199、手术-病理分期、病理类型、脉管浸润、淋巴结转移等方面差异无统计学意义。结论·未绝经的子宫内膜癌患者肿瘤恶性程度相对较低,但累及卵巢的概率更大。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 未绝经 绝经 临床病理特征

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米非司酮治疗后MMP-9和TIMP-1在异位和在位子宫内膜中的表达 被引量：4

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作者 蔡蕾 袁卿 +1 位作者 龙雯晴 喇端端 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期981-983,共3页

目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌症的机制是否与其纠正了基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)在异位内膜的表达失衡有关。方法35例行全子宫切除术的子宫腺肌症患者分为米非司酮治疗组(n=19)和对照组(n=16)。子宫内... 目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌症的机制是否与其纠正了基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)在异位内膜的表达失衡有关。方法35例行全子宫切除术的子宫腺肌症患者分为米非司酮治疗组(n=19)和对照组(n=16)。子宫内膜作为在位内膜标本,腺肌瘤作为异位内膜标本,采用免疫组化法测定并比较在位和异位内膜中MMP-9和TIMP-1水平。结果米非司酮治疗组异位内膜组织中,MMP-9在腺上皮细胞内的表达显著低于对照组(P<0.05),TIMP-1的表达显著高于对照组(P<0.05),MMP-9/TIMP-1的比值显著低于对照组(P<0.05)。结论子宫腺肌症患者经过米非司酮治疗后,异位内膜中MMP-9表达下降,TIMP-1表达上升;米非司酮通过下调MMP-9/TIMP-1的比值来控制异位内膜组织的种植侵袭。 展开更多

关键词 子宫腺肌症 子宫内膜 基质金属蛋白酶 组织金属蛋白酶抑制剂 米非司酮

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米非司酮对不同月经周期异位和在位子宫内膜雌激素受体α和孕激素受体表达的影响 被引量：5

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作者 蔡蕾 瞿鹭 喇端端 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1137-1140,共4页

目的探讨米非司酮对雌激素受体α(ERα)和孕激素受体(PR)在不同月经周期的子宫腺肌症中表达的影响。方法47例行全子宫切除术的子宫腺肌症患者分为米非司酮组(n=24)和未用药组(n=23);无腺肌症的正常子宫内膜作为对照组(n=15)。运用免疫... 目的探讨米非司酮对雌激素受体α(ERα)和孕激素受体(PR)在不同月经周期的子宫腺肌症中表达的影响。方法47例行全子宫切除术的子宫腺肌症患者分为米非司酮组(n=24)和未用药组(n=23);无腺肌症的正常子宫内膜作为对照组(n=15)。运用免疫组化的方法测定异位和在位子宫内膜及正常子宫内膜在不同月经周期的腺上皮及间质细胞中ERα和PR水平。结果未用药组ERα和PR在异位子宫内膜腺上皮及间质细胞中的表达均低于在位内膜及对照组正常内膜(P<0.05)。对照组及未用药组ERα和PR在在位内膜腺上皮细胞中的表达,增生期高于分泌期(P<0.05),而在未用药组异位内膜,差异无统计学意义(P>0.05)。ERα和PR在异位和在位子宫内膜中的表达,米非司酮组低于未用药组(P<0.05)。结论ERα和PR在异位子宫内膜中的表达与在位子宫内膜不同;异位内膜丧失了正常内膜的周期性变化规律;米非司酮通过下调其性激素受体(ERα和PR)含量治疗子宫腺肌症。 展开更多

关键词 子宫腺肌症 子宫内膜 雌激素受体 孕激素受体 米非司酮

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米非司酮治疗后VEGF-165在异位和在位子宫内膜中的表达 被引量：4

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作者 龙雯晴 焦海宁 +3 位作者 喇端端 沈立翡 蔡蕾 吴步初 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期72-76,共5页

目的探讨米非司酮对VEGF-165在子宫腺肌症中表达的影响。方法43例子宫腺肌症患者分为对照组(n=21)和米非司酮治疗组(n=22),采用放射免疫法测定对照组(月经第3天)和米非司酮组(术前)血清中FSH、LH、E2、PRL、P及T的水平。采用免疫组化法... 目的探讨米非司酮对VEGF-165在子宫腺肌症中表达的影响。方法43例子宫腺肌症患者分为对照组(n=21)和米非司酮治疗组(n=22),采用放射免疫法测定对照组(月经第3天)和米非司酮组(术前)血清中FSH、LH、E2、PRL、P及T的水平。采用免疫组化法测定两组患者在在位和异位子宫内膜中的VEGF-165蛋白水平。结果米非司酮组较对照组血清FSH、LH、E2、P明显降低(P<0.05),而血清PRL和T的水平两组间无统计学差异(P>0.05)。VEGF-165在子宫内膜腺上皮细胞内的表达,异位内膜均明显高于在位内膜(P<0.05);而其在间质细胞内的表达,异位内膜与在位内膜无统计学差异(P>0.05)。米非司酮组异位和在位内膜腺上皮细胞、间质细胞中VEGF-165的表达水平均较对照组明显降低(P<0.05)。VEGF-165在对照组异位内膜腺上皮细胞中的表达,增殖期高于分泌期(P<0.05)。结论米非司酮治疗后,VEGF-165在异位和在位内膜中的表达明显下降,可能是通过抑制VEGF蛋白合成,降低血管通透性,抑制新生血管生成,从而有效地控制子宫内膜异位症的发生发展。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 血管内皮生长因子 米非司酮

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宫腔镜在绝经后妇女子宫内膜病变中的诊治价值 被引量：10

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作者 蔡蕾 焦海宁 +1 位作者 沈育红 喇端端 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期920-921,共2页

目的探讨宫腔镜在绝经后子宫内膜病变中的诊治价值。方法回顾性分析2002年1月～2006年11月行宫腔镜诊治的107例绝经后子宫内膜病变患者的临床资料,包括绝经后不规则阴道出血68例,B超检查子宫内膜增厚无阴道出血39例。并对手术时间、术... 目的探讨宫腔镜在绝经后子宫内膜病变中的诊治价值。方法回顾性分析2002年1月～2006年11月行宫腔镜诊治的107例绝经后子宫内膜病变患者的临床资料,包括绝经后不规则阴道出血68例,B超检查子宫内膜增厚无阴道出血39例。并对手术时间、术中出血、并发症、术后病理和随访结果进行分析。结果106例顺利完成宫腔镜下检查及治疗,1例子宫穿孔,保守治愈。手术时间15～60min,(26·8±9·5)min,出血量10～60ml,(30·2±18·3)ml。术后病理结果:子宫内膜息肉69例(64·5%),黏膜下子宫肌瘤18例(16·8%),子宫内膜不典型增生12例(11·2%),子宫内膜癌2例(1·9%),正常子宫内膜6例(5·6%)。90例(84·1%)术后随访3～12个月,(6·0±3·8)月,其中8例子宫内膜息肉复发,再次宫腔镜手术治疗。结论宫腔镜检查是绝经后子宫内膜病变首选的检查方法,可直视下观察子宫内膜的形态变化并取活检送病理;宫腔镜治疗可以完整切除子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等子宫内膜良性病变。 展开更多

关键词 官腔镜 绝经 子宫内膜病变

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