改良高通量测序分析策略诊断儿童期发病亨廷顿舞蹈病及其临床特征分析

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作者 徐诗怡 刘怡 +3 位作者 余永国 干静 肖冰 孙昱 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第6期445-451,共7页

目的报告1例儿童期发病亨廷顿病(COHD)患儿的临床特征及遗传改变,探讨改良高通量测序数据分析方法检出CAG重复扩增变异的可能。方法经外显子组测序(ES)STR分析(ES-STR)发现1例COHD病例,回顾性分析该患儿的临床资料,总结COHD的遗传学和... 目的报告1例儿童期发病亨廷顿病(COHD)患儿的临床特征及遗传改变,探讨改良高通量测序数据分析方法检出CAG重复扩增变异的可能。方法经外显子组测序(ES)STR分析(ES-STR)发现1例COHD病例,回顾性分析该患儿的临床资料,总结COHD的遗传学和表型特征。结合大规模临床ES数据,分析基于ES数据对HTT(CAG)n扩增的检测效果。结果先证者,男,16岁,主要临床表现为言语发育迟缓、运动倒退、行走不稳。通过分析ES结果发现患儿Huntington(HTT)基因上(CAG)n重复拷贝数为83/17,家系验证结果发现患儿父亲HTT基因上(CAG)n重复拷贝数分别为44/18。文献检索共纳入15篇文献,共20例患儿,临床表现主要以言语迟缓、运动障碍、肌张力障碍为主,平均发病年龄(4.23±2.33)岁,(CAG)n重复拷贝数范围为51~312次。ES在HTT(CAG)n位点覆盖较好,可以有效的将CAG重复数超过病理阈值的病例检测出来,但是随着CAG重复数目增加,检测出的CAG数目和实际出现偏差,还需依赖验证时得出准确的重复数。结论ES-STR对于亨廷顿舞蹈症是一种有效的诊断方法,特别对于临床表型不典型的COHD患儿,在高通量测序方法中即可有效分析诊断,本文通过归纳COHD患儿的临床表现,以助于临床诊断,避免误诊、漏诊发生。 展开更多

关键词 亨廷顿病 外显子组测序 短串联重复 儿童

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阻塞性睡眠呼吸暂停与脑成像衍生表型的双向孟德尔随机化研究

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作者 张慧华 干静 +1 位作者 侯媌媌 卢娜 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期468-475,共8页

目的·通过两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)研究阐述阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)与脑成像衍生表型(imaging-derived phenotype,IDP)之间的因果关系。方法·OSA的相关遗传数据来自芬兰基... 目的·通过两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)研究阐述阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)与脑成像衍生表型(imaging-derived phenotype,IDP)之间的因果关系。方法·OSA的相关遗传数据来自芬兰基因生物银行R11(FinnGen Biobank)中的全基因组关联研究(genome⁃wide association study,GWAS),其中,病例组50200例,对照组401484例;从中筛选出27个单核苷酸多态性(single⁃nucleotide polymorphism,SNP)作为OSA的工具变量。3935种IDP的GWAS来自英国生物样本库(UK Biobank)39691名欧洲血统个体的多模态神经影像数据。采用逆方差加权(inverse variance weighted,IVW)为主的多种MR方法进行分析,并进行异质性、多效性和敏感性检验。结果·MR分析显示8种IDP与OSA的发生显著相关,例如右侧半球额中回尾部体积显著增加OSA风险,体积每增加1个标准差对应于OSA风险增高11%(IVW方法的OR=1.11,95%CI 1.06~1.17,P<0.001)。而OSA可能与1种IDP呈负相关(IVWβ=−0.10,95%CI−0.19~−0.01,P=0.025)。这种IDP属于静息态功能连接特征,是双侧额极与右侧额顶皮层的功能连接强度。异质性检验提示工具变量之间未发现显著异质性,多效性检验未检测到多效性,敏感性分析提示结果稳定。结论·8种IDP可能与OSA的发生显著相关,而其中1种IDP与OSA的发生呈负相关,为非侵入式神经调控治疗OSA提供了潜在靶点。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 孟德尔随机化 神经影像

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米诺环素抑制促炎因子生成保护多巴胺能神经元 被引量：4

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作者 汪锡金 颜志强 +2 位作者 谷胜利 叶民 刘振国 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期711-715,共5页

目的探讨米诺环素对炎症介导的中脑多巴胺能神经元损伤的影响。方法应用脂多糖处理中脑原代神经元/胶质细胞培养体系建立SD大鼠多巴胺能神经元损伤的炎症机制模型,于脂多糖处理该培养体系前或后加入米诺环素,免疫细胞化学法检测酪氨酸... 目的探讨米诺环素对炎症介导的中脑多巴胺能神经元损伤的影响。方法应用脂多糖处理中脑原代神经元/胶质细胞培养体系建立SD大鼠多巴胺能神经元损伤的炎症机制模型,于脂多糖处理该培养体系前或后加入米诺环素,免疫细胞化学法检测酪氨酸羟化酶阳性神经元的数目,液闪测定法测定多巴胺摄取力,并检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(ELISA法)、白介素-1β(IL-1β)(ELISA法)、一氧化氮(NO)(Griess法)和超氧阴离子(细胞色素C还原法)等促炎因子的变化。结果米诺环素(2～10μmol/L)前处理对脂多糖(1～100 ng/mL)诱导的中脑多巴胺能神经元损伤具有显著的保护作用,呈剂量依赖性;米诺环素(10μmol/L)后处理对脂多糖(10 ng/mL)诱导的中脑多巴胺能神经元损伤也具有显著的保护作用;米诺环素显著降低促炎因子TNF-α、IL-1β、NO和超氧阴离子的生成。结论米诺环素在脂多糖处理的中脑神经元/胶质细胞培养体系中可能通过抑制促炎因子生成保护多巴胺能神经元。 展开更多

关键词 帕金森病 米诺环素 多巴胺能神经元 促炎因子

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贝尔麻痹患者早期面神经运动传导检测的临床意义 被引量：2

4

作者 周敏杰 卢娜 +1 位作者 周玲 沈瑛 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期340-341,共2页

目的分析贝尔麻痹(Bell′s麻痹)患者早期面神经运动传导检测指标,探讨其在贝尔麻痹早期诊断中的作用。方法对22例贝尔麻痹患者在起病1周内进行双侧面神经运动传导对比检测,比较患、健侧面神经运动传导动作电位潜伏期、波幅,分析其与早... 目的分析贝尔麻痹(Bell′s麻痹)患者早期面神经运动传导检测指标,探讨其在贝尔麻痹早期诊断中的作用。方法对22例贝尔麻痹患者在起病1周内进行双侧面神经运动传导对比检测,比较患、健侧面神经运动传导动作电位潜伏期、波幅,分析其与早期诊断的关系。结果 22例患者双侧面神经各支均引出运动传导动作电位,患侧面神经各支动作电位波幅较健侧明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);患侧面神经各支动作电位潜伏期与健侧相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论面神经颞支和颊支的运动传导波幅检测可作为面神经损伤的早期诊断指标之一。颧支受累较颞支和颊支相对少,它是否能作为损伤程度及预后判定的指标尚需进一步观察。 展开更多

关键词 神经传导 动作电位 贝尔麻痹 早期诊断

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手足口病合并急性下肢弛缓性麻痹九例神经传导检查分析 被引量：1

5

作者 卢娜 周敏杰 +1 位作者 沈瑛 周玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第30期3615-3616,共2页

目的探讨手足口病（HFMD）合并急性下肢弛缓性麻痹（AFP）患儿临床及神经传导检查特点。方法选取2012年6月—2013年12月在我院肌电图室行神经传导检查的HFMD合并AFP患儿9例,回顾性分析其临床特征和神经传导检查结果。结果 9例患儿均发... 目的探讨手足口病（HFMD）合并急性下肢弛缓性麻痹（AFP）患儿临床及神经传导检查特点。方法选取2012年6月—2013年12月在我院肌电图室行神经传导检查的HFMD合并AFP患儿9例,回顾性分析其临床特征和神经传导检查结果。结果 9例患儿均发热起病,热程5~7 d,伴指趾、手足心皮疹,7例口腔溃疡,6例精神差。起病3~7 d出现下肢弛缓性麻痹,均为单下肢瘫,表现为患肢活动减少,肌力下降至Ⅰ~Ⅲ级。患肢股神经和/或胫神经和/或腓神经运动传导动作电位波幅均有明显下降,1例运动传导速度轻度减慢,运动传导远端潜伏期均无明显异常。结论 HFMD合并AFP多发生在疾病早期,股神经最易累及;神经损害的表现以运动传导动作电位波幅下降最显著。对于HFMD患儿,要重视肢体功能的检查,周围神经传导检查可早期评估病变,以便及时治疗,减少瘫痪的发生。 展开更多

关键词 手足口病 四肢麻痹 神经传导

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LRRK2基因R1067Q和GBA基因R202Q双变异致早发型帕金森病一例

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作者 刘晨 干静 +1 位作者 张煜 刘振国 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期177-181,共5页

患者男性,42岁。主因左手抖动18个月,左下肢抖动伴运动迟缓6个月,于2023年7月8日入院。患者18个月前(2022年1月)无明显诱因出现左上肢不自主抖动,静止时出现、持物及动作时消失,无动作迟缓、反应变慢等其他伴随症状。于2022年11月至外... 患者男性,42岁。主因左手抖动18个月,左下肢抖动伴运动迟缓6个月,于2023年7月8日入院。患者18个月前(2022年1月)无明显诱因出现左上肢不自主抖动,静止时出现、持物及动作时消失,无动作迟缓、反应变慢等其他伴随症状。于2022年11月至外院就诊,头部MRI检查无明显异常,结合临床症状,考虑帕金森病(PD),服用普拉克索0.375 mg/d并逐渐增量至0.375 mg/次、2次/d长期治疗,症状无明显改善。6个月前(2023年1月)出现左下肢不自主抖动,并逐渐出现动作迟缓,左侧肢体活动不灵活,体位变化或行走时偶有头晕,不伴视物旋转及恶心呕吐等,持续数分钟后头晕可自行好转,无嗅觉丧失、情绪低落,睡眠质量尚可,无多梦、呓语、乱喊乱叫、手舞足蹈等症状。 展开更多

关键词 帕金森病 富含亮氨酸重复丝氨酸‑苏氨酸蛋白激酶2 葡糖苷酰鞘氨醇酶 病例报告

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帕金森病患者跌倒干预效果的系统评价 被引量：5

7

作者 陶萍 邵雪荣 +2 位作者 张煜 黄东雅 韩甲 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期93-100,共8页

运动干预是预防帕金森病患者跌倒的有效手段,但是目前运动干预方式较多,干预强度和干预频率不一致,不同干预方式的疗效也存在争议。本文通过全面复习文献和系统分析,比较不同运动干预方式对帕金森病患者跌倒干预的效果,发现太极对减少... 运动干预是预防帕金森病患者跌倒的有效手段,但是目前运动干预方式较多,干预强度和干预频率不一致,不同干预方式的疗效也存在争议。本文通过全面复习文献和系统分析,比较不同运动干预方式对帕金森病患者跌倒干预的效果,发现太极对减少轻中度帕金森病患者跌倒最有效,其次是平衡训练,渐进抗阻力量训练的疗效则相对较弱。认知步态双任务训练作为一种新兴的干预手段具有一定优势,值得继续深入研究。 展开更多

关键词 帕金森病 跌倒 运动干预 太极 平衡训练 双任务训练

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左旋多巴诱发帕金森病大鼠异动症模型的建立和评价 被引量：15

8

作者 巴茂文 刘振国 +3 位作者 孔敏 杨红旗 陈生弟 陆国强 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期810-812,共3页

目的探讨左旋多巴诱发帕金森病(PD)大鼠异动症模型的建立,并从行为学角度对模型进行评价。方法6-羟多巴立体定向注射至SD大鼠(n=25)前脑内侧束,并于3周后腹腔注射阿朴吗啡(每千克体质量0.5 mg),10 m in后开始计数旋转频率(共30 m in),... 目的探讨左旋多巴诱发帕金森病(PD)大鼠异动症模型的建立,并从行为学角度对模型进行评价。方法6-羟多巴立体定向注射至SD大鼠(n=25)前脑内侧束,并于3周后腹腔注射阿朴吗啡(每千克体质量0.5 mg),10 m in后开始计数旋转频率(共30 m in),若旋转频率>7次/分,即PD大鼠模型建立成功。采用左旋多巴甲酯(每千克体质量25 mg)腹腔注射,治疗21 d,2次/天,观察大鼠异常不自主运动(AIM)的情况。结果成功模型的PD大鼠共10只,经左旋多巴治疗后,其中8只大鼠出现了AIM,包括刻板动作和对侧旋转行为,且程度各不相同;AIM积分随治疗时间的延长,呈现逐渐升高的趋势。结论左旋多巴治疗诱发的PD大鼠AIM与PD患者左旋多巴诱发异动症在某些方面相似,为深入研究异动症的机制奠定了基础。 展开更多

关键词 帕金森病 左旋多巴 异常不自主运动 异动症

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帕金森病抑郁中西医结合诊断与治疗专家共识(2021年版) 被引量：46

9

作者 杨宁 刘卫国 +4 位作者 宁厚旭 刘振国 许利刚 张建斌 帕金森病抑郁中西医结合诊断与治疗专家共识写作组 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2021年第12期1027-1035,共9页

抑郁是帕金森病最常见的非运动症状,帕金森病抑郁发病机制尚未完全阐明。为规范疾病诊断体系并提高临床疗效,通过组织全国7个省、直辖市中医和西医领域相关专家进行多次讨论和修改,共同制定《帕金森病抑郁中西医结合诊断与治疗专家共识(... 抑郁是帕金森病最常见的非运动症状,帕金森病抑郁发病机制尚未完全阐明。为规范疾病诊断体系并提高临床疗效,通过组织全国7个省、直辖市中医和西医领域相关专家进行多次讨论和修改,共同制定《帕金森病抑郁中西医结合诊断与治疗专家共识(2021年版)》(以下简称共识)。共识中西医并重,参考帕金森病、抑郁症等相关诊断标准制定帕金森病抑郁西医诊断、评估量表和西医治疗的专家共识;同时参考中医颤证、郁证等相关中医诊断标准制定帕金森病抑郁中医辨证诊断体系和辨证论治的专家共识,并针对疾病早期和进展期采取不同的中西医结合治疗方法,有确切的临床优势且安全性较高,可供临床医师参考应用。 展开更多

关键词 帕金森病 抑郁 中西医结合疗法 专家共识(非MeSH词)

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帕金森病认知障碍及相关因素分析 被引量：17

10

作者 顾剑萍 刘振国 +3 位作者 干静 周明珠 陆丽霞 吴佳英 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2009年第3期252-256,共5页

目的探讨帕金森病认知障碍及其影响因素。方法127例原发性帕金森病患者，收集年龄、发病年龄、病程、受教育时间、既往史、个人史和家族史等一般资料。采用帕金森病统一评价量表第3部分（UPDRSⅢ）和Hoehn-Yahr分级评价运动性症状严重... 目的探讨帕金森病认知障碍及其影响因素。方法127例原发性帕金森病患者，收集年龄、发病年龄、病程、受教育时间、既往史、个人史和家族史等一般资料。采用帕金森病统一评价量表第3部分（UPDRSⅢ）和Hoehn-Yahr分级评价运动性症状严重程度；帕金森病统一评价量表第2部分（UPDRSⅡ）和日常生活活动能力问卷（ADL）评价日常生活活动能力；简易智能状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评价量表（MoCA）评价轻度认知障碍；Fuld物体记忆评价（FOM）、快速词汇测验（RVR）、积木测验（BD）和数字广度测验（DS）评价短时记忆、长时记忆和语言能力、视空间结构能力及注意力和瞬时记忆；汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价抑郁和焦虑症状。结果帕金森病患者普遍存在轻度认知障碍，与受教育时间（r=0．510，p=0．000）和ADL评分（r=0．452，P=0．000）呈正相关，与年龄（r=-0．466，P=0．000）、发病年龄（r=-0．418，P=0．000）、UPDRSHI评分（r=-0．330，P=0．000）、Hoehn-Yahr分级（r=-0．431，P=0．000）、HAMD评分（r=-0．229，P=0．000）和HAMA评分（r=-0．222，P=0．000）呈负相关，而与病程无相关性（r=0．012，P=0．893）；其中以受教育时间和Hoehn—Yahr分级对认知功能影响最为显著（R^2=0.260，0．388）。结论帕金森病患者早期即存在轻度认知障碍，可影响日常生活活动能力。蒙特利尔认知评价量表是筛选轻度认知障碍患者便捷、有效的方法。 展开更多

关键词 帕金森病 认知障碍 神经心理学测验

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左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的效果及对认知功能的影响 被引量：65

11

作者 陈伟 施德 刘振国 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期456-458,共3页

目的:评价新型抗癫痫药物左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的疗效,及其对认知功能的影响。方法:30例确诊为难治性部分性癫痫的青年患者随机分为左乙拉西坦组和吡拉西坦组,观察治疗的有效率;利用蒙特利尔认知评估(MOCA)量表... 目的:评价新型抗癫痫药物左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的疗效,及其对认知功能的影响。方法:30例确诊为难治性部分性癫痫的青年患者随机分为左乙拉西坦组和吡拉西坦组,观察治疗的有效率;利用蒙特利尔认知评估(MOCA)量表评价两组患者在左乙拉西坦剂量维持期(12周)和开放性治疗期(12周)的认知功能。结果:治疗12周末,左乙拉西坦组治疗有效率(75.0%)高于吡拉西坦组(35.7%;Fisher精确概率法:P=0.003),认知功能明显改善(与基线比较:t=3.905,P=0.001)。治疗24周末,两组患者认知功能较治疗前均显著改善(左乙拉西坦组:t=4.940,P=0.021;吡拉西坦组:t=2.575,P=0.023)。结论:左乙拉西坦作为抗癫痫药的添加治疗药物,能够显著减少青年难治性部分性癫痫患者的发作频率,同时可以部分改善癫痫患者的认知功能。 展开更多

关键词 癫痫 部分性 左乙拉西坦 药物疗法 认知功能

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亚急性期脑梗死的质子磁共振波谱研究 被引量：8

12

作者 王晓蓉 王文安 +3 位作者 刘振国 李玉华 程洁 陈伟 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期719-722,共4页

目的应用质子磁共振波谱（H-MRS）,研究脑梗死亚急性期病灶不同区域间各代谢产物的变化规律。方法55例发病在3-5d以内的脑梗死患者,行弥散加权成像（DWI）定位病灶,然后运用^1H-MRS对病灶侧梗死灶的核心区、内缘区、外缘区、周围区1、... 目的应用质子磁共振波谱（H-MRS）,研究脑梗死亚急性期病灶不同区域间各代谢产物的变化规律。方法55例发病在3-5d以内的脑梗死患者,行弥散加权成像（DWI）定位病灶,然后运用^1H-MRS对病灶侧梗死灶的核心区、内缘区、外缘区、周围区1、周围区2和正常区组织以及病灶对侧（对照侧）相应部位的氮-乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）、胆碱化合物（Cho）等代谢产物的浓度变化进行波谱分析,同时计算比较不同部位代谢产物的相对浓度（rNAA、rCr、rCho）和Lac/Cho。结果与对照侧相应区域比较,病灶侧NAA由正常区至核心区逐步下降,Lac则逐步增高。病灶侧各区域间rNAA、Lac/Cho比较有显著差异（P〈0.01）;Cr和Cho的减低以核心区为主,内、外缘区则略有降低。结论DWI结合1H-MRS对代谢产物的定位分析,推测脑梗死亚急性期缺血灶周边仍有持续低灌注区域,可能存在血脑屏障受损和血管源性水肿。 展开更多

关键词 脑梗死 核磁共振成像 波谱

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帕金森病患者睡眠障碍发病机制的研究 被引量：14

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作者 吴佳英 李琳 刘振国 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1001-1004,共4页

帕金森病患者常合并多种睡眠结构的紊乱,主要是睡眠的启动和维持困难、睡眠行为障碍和白天嗜睡。帕金森病引起睡眠结构紊乱的机制目前尚不清楚,可能与多个解剖结构包括脑干、中缝核、孤束核、蓝斑核、丘脑等病变及神经递质包括多巴胺、... 帕金森病患者常合并多种睡眠结构的紊乱,主要是睡眠的启动和维持困难、睡眠行为障碍和白天嗜睡。帕金森病引起睡眠结构紊乱的机制目前尚不清楚,可能与多个解剖结构包括脑干、中缝核、孤束核、蓝斑核、丘脑等病变及神经递质包括多巴胺、下丘脑泌素/进食素和褪黑素等改变有关。文章对帕金森病患者睡眠障碍发病机制的研究作一综述。 展开更多

关键词 帕金森病 睡眠障碍 发病机制

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13例婴儿型脊髓性肌萎缩症临床及电生理分析 被引量：5

14

作者 沈瑛 张静敏 +2 位作者 周敏杰 卢娜 周玲 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期147-150,共4页

目的探讨婴儿型脊髓性肌萎缩症的临床、电生理特点及基因诊断的临床意义。方法分析13例婴儿型脊髓性肌萎缩症患儿的临床资料。检测患儿血清肌酸磷酸激酶;进行正中神经、尺神经、胫神经和腓神经运动传导检查,分析参数包括远端潜伏期、运... 目的探讨婴儿型脊髓性肌萎缩症的临床、电生理特点及基因诊断的临床意义。方法分析13例婴儿型脊髓性肌萎缩症患儿的临床资料。检测患儿血清肌酸磷酸激酶;进行正中神经、尺神经、胫神经和腓神经运动传导检查,分析参数包括远端潜伏期、运动传导速度和复合肌肉动作电位波幅;进行至少4块肢体肌肉的肌电图检查,观察插入电位、自发电位和运动单位电位;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)检测SMN1基因7号外显子纯合缺失。结果婴儿型脊髓性肌萎缩症的主要临床特征为出生后进行性加重的四肢弛缓性瘫痪。所有患儿的复合肌肉动作电位波幅显著下降,伴有远端潜伏期和运动传导速度轻度改变。肌电图显示神经源性损伤。基因检查显示13例患儿SMN1基因第7号外显子全部纯合缺失。结论婴儿型脊髓性肌萎缩症有较典型的临床及电生理特征,肌电图检查是重要的诊断方法,产前基因检查可避免该类患儿的出生。 展开更多

关键词 脊髓性肌萎缩症 婴儿 神经运动传导 肌电图 基因

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醒脑静联合尤瑞克林治疗急性脑梗塞患者临床疗效分析及安全性评价 被引量：19

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作者 王新文 董力群 王文安 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第1期239-241,共3页

目的:探讨醒脑静联合尤瑞克林治疗急性脑梗塞患者临床疗效及其安全性评价,为临床诊断治疗提供科学依据。方法:102例患者随机分为对照组和观察组,对照组注射用尤瑞克林针,观察组在对照组基础上结合醒脑静治疗。结果:观察组治疗后总有效... 目的:探讨醒脑静联合尤瑞克林治疗急性脑梗塞患者临床疗效及其安全性评价,为临床诊断治疗提供科学依据。方法:102例患者随机分为对照组和观察组,对照组注射用尤瑞克林针,观察组在对照组基础上结合醒脑静治疗。结果:观察组治疗后总有效率和神经功能缺损评分显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后MDA水平显著低于治疗前及同期对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SOD水平显著高于治疗前及同期对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血浆黏度、全血黏度及红细胞聚集指数显著低于治疗前,且差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:醒脑静联合尤瑞克林治疗急性脑梗塞疗效显著,且无明显不良反应,值得临床应用推广。 展开更多

关键词 醒脑静 尤瑞克林 急性脑梗塞 疗效 安全性

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颈动脉粥样硬化与冠心病和脑梗死的关系 被引量：6

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作者 程洁 王根发 +1 位作者 陈伟 姚革 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期800-801,共2页

目的探讨颈动脉粥样硬化病变的性质、程度及其与冠心病和脑梗死的关系。方法140例患者,分为冠心病组、脑梗死组和对照组。各组均行双侧颈动脉超声检查。结果脑梗死组患者颈动脉多发斑块检出率以及粥样斑块的严重程度高于对照组和冠心病... 目的探讨颈动脉粥样硬化病变的性质、程度及其与冠心病和脑梗死的关系。方法140例患者,分为冠心病组、脑梗死组和对照组。各组均行双侧颈动脉超声检查。结果脑梗死组患者颈动脉多发斑块检出率以及粥样斑块的严重程度高于对照组和冠心病组(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化与冠心病和脑梗死均密切相关,脑梗死患者颈动脉粥样硬化的严重程度更高。对中年以上人群,尤其是有多种危险因素者,常规进行颈动脉超声检查,可为早期发现和筛选心脑血管疾病高危患者提供依据。 展开更多

关键词 颈动脉超声 颈动脉粥样硬化 冠心病 脑梗死

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左乙拉西坦添加治疗对青年癫患者生活质量影响的研究 被引量：8

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作者 施德 陈伟 刘振国 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2010年第6期632-636,共5页

目的评价新型抗癫药物左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫患者的疗效,以及对患者生活质量的影响。方法 30例诊断明确的部分性发作青年患者随机分为左乙拉西坦组和吡拉西坦组,计算左乙拉西坦治疗第12周末时治疗有效率;依据癫生... 目的评价新型抗癫药物左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫患者的疗效,以及对患者生活质量的影响。方法 30例诊断明确的部分性发作青年患者随机分为左乙拉西坦组和吡拉西坦组,计算左乙拉西坦治疗第12周末时治疗有效率;依据癫生活质量量表-31分别评价两组患者在左乙拉西坦剂量维持期(12周)和开放性治疗期(12周)的生活质量。结果治疗第12周末时,左乙拉西坦组治疗有效率(43.75%,7/16)高于吡拉西坦组(35.72%,5/14;Fisher精确概率法:P=0.031),生活质量明显改善(与基线比较:t=3.905,P=0.001)。治疗第24周末时,两组患者生活质量较治疗前均显著改善(左乙拉西坦组:t=4.940,P=0.021;吡拉西坦组:t=2.575,P=0.023)。结论左乙拉西坦作为抗癫药的添加治疗药物,能够显著减少青年难治性部分性癫患者的发作频率,快速有效地提高患者生活质量。 展开更多

关键词 吡拉西坦 癫痫 部分性 药物疗法 生活质量 青少年

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氨基胍对大鼠脑缺血再灌注损伤及血脑屏障的影响 被引量：3

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作者 王文安 王根发 +1 位作者 周永炜 程洁 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期755-757,共3页

目的探讨氨基胍(AG)对大鼠脑缺血再灌注后的血脑屏障的影响及对再灌注损伤的保护作用。方法采用线栓法建立鼠大脑中动脉局灶缺血再灌注模型。于缺血2 h再灌注22 h,测定脑梗死体积,并用伊文思蓝染色荧光显微镜观察血脑屏障破坏的程度,HE... 目的探讨氨基胍(AG)对大鼠脑缺血再灌注后的血脑屏障的影响及对再灌注损伤的保护作用。方法采用线栓法建立鼠大脑中动脉局灶缺血再灌注模型。于缺血2 h再灌注22 h,测定脑梗死体积,并用伊文思蓝染色荧光显微镜观察血脑屏障破坏的程度,HE染色观察中性粒细胞浸润变化。结果再灌注22 h后,AG治疗组脑梗死体积减小,脑缺血区血脑屏障破坏程度和中性粒细胞浸润程度明显减轻(P<0.05)。结论AG对脑缺血再灌注具有确切的脑保护作用,并能减轻脑缺血再灌注对血脑屏障的破坏程度和炎症细胞浸润程度。 展开更多

关键词 脑缺血 再灌注损伤 氨基胍 血脑屏障

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慢性病管理实践中康复训练对早期帕金森病患者的作用 被引量：5

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作者 汪锡金 管强 +3 位作者 吴兴军 王大祝 罗懿 刘振国 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1369-1371,共3页

目的探索慢性病管理实践中融入康复训练对早期帕金森病(PD)患者临床症状和经济负担的影响。方法在慢性病管理实践中纳入早期PD患者40例,随机分为对照组(n=20)和康复训练添加组(n=20),采用帕金森病综合评分表(UPDRS)Ⅲ对慢性病管理实施... 目的探索慢性病管理实践中融入康复训练对早期帕金森病(PD)患者临床症状和经济负担的影响。方法在慢性病管理实践中纳入早期PD患者40例,随机分为对照组(n=20)和康复训练添加组(n=20),采用帕金森病综合评分表(UPDRS)Ⅲ对慢性病管理实施前和实施后3个月患者的临床运动症状进行评分,计算慢性病管理实施前3个月和实施后3个月的经济费用。结果与实施慢性病管理前比较,实施后两组PD患者的临床运动症状均得到显著改善(P<0.01),且生活费、误工费和总费用也显著降低(P<0.01)。与对照组比较,康复训练添加组临床运动症状改善更加显著(P<0.05),且生活费、误工费和总费用降低也更加显著(P<0.05)。结论康复训练能显著改善PD患者的临床运动症状并减轻其经济负担,应融入早期PD患者的慢性病管理实践中。 展开更多

关键词 帕金森病 慢性病管理 康复训练 经济负担

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缺血性卒中患者ApoA5-1131T/C基因多态性研究 被引量：2

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作者 陈伟 周明珠 +3 位作者 陆丽霞 刘振国 倪培华 应雅韵 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期192-195,共4页

目的分析缺血性卒中患者ApoA5-1131T/C基因单核苷酸多态性、各等位基因、基因型分布频率及其与血清甘油三酯水平的相关性,探讨ApoA5基因多态性与缺血性卒中的关系。方法选择缺血性卒中患者140例,另设健康对照组129例;用聚合酶链反应限... 目的分析缺血性卒中患者ApoA5-1131T/C基因单核苷酸多态性、各等位基因、基因型分布频率及其与血清甘油三酯水平的相关性,探讨ApoA5基因多态性与缺血性卒中的关系。方法选择缺血性卒中患者140例,另设健康对照组129例;用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析-1131T/C位点多态性,并检测血脂水平。结果缺血性卒中组-1131C等位基因频率高于对照组(P=0.008);缺血性卒中组和对照组稀有等位基因-1131C携带者甘油三酯水平均高于非携带者(t=3.410,P=0.001和t=5.741,P=0.000)。校正年龄、性别、胆固醇、高血压、糖尿病、吸烟、血脂因素后,Logistic回归分析显示携带-1131C等位基因是缺血性卒中的独立危险因素(P=0.004,95%CI:1.383～5.255)。结论对于心源性脑栓塞和大动脉粥样硬化性卒中患者,-1131C等位基因与血清甘油三酯水平升高及缺血性卒中易感性有关。 展开更多

关键词 缺血性卒中 甘油三酯 载脂蛋白A5 基因 多态性

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