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上海地区儿童哮喘与单核苷酸多态性关系研究 被引量：6
1
作者 戴红 刘全华 +2 位作者 华丽 霍婧 鲍一笑 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1039-1042,1046,共5页
目的单点及联合分析5个SNP位点对上海地区儿童哮喘发病的影响。方法应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性方法,分别对来自上海地区的96名正常对照和96例哮喘患儿的3个常见哮喘相关基因(IL4-RA、TGF-β1、NOS1基因)的5个SNP位点(IL4-R... 目的单点及联合分析5个SNP位点对上海地区儿童哮喘发病的影响。方法应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性方法,分别对来自上海地区的96名正常对照和96例哮喘患儿的3个常见哮喘相关基因(IL4-RA、TGF-β1、NOS1基因)的5个SNP位点(IL4-RA Q551R、NOS1 C5266T、TGF-β1 C-509T、TGF-β1L10P、TGF-β1 R25P)进行检测。分析上述单个位点在两组间的基因型分布差异,筛选出上海地区儿童哮喘易感SNP位点,并对易感位点是否对哮喘发病起协同作用进行联合分析。结果①NOS1 C5266T、TGF-β1 L1OP、TGF-β1 R25P 3个SNP位点在哮喘组和正常对照组间的基因型分布差异无统计学意义(P>0.05)。②IL4-RAQ551R和TGF-β1 C-509T 2个位点在两组间的基因型分布差异有统计学意义(P=0.048、0.005),其中IL4-RAQ551R A/G杂合子和TGF-β1 C-509T C/T杂合子在哮喘组的基因型频率明显高于正常对照组(分别为50.0%和34.4%,OR=1.92,P=0.028;80.2%和58.3%,OR=2.95,P=0.003)。③携带IL4-RA Q551R A/G+TGF-β1C-509T C/T基因型组合者发生哮喘的相对危险度较仅携带单一IL4-RA Q551R A/G或TGF-β1 C-509T C/T基因型者差别无统计学意义(χ2=0.789、0.842,P均>0.05)。结论 NOS1 C5266T、TGF-β1 L1OP、TGF-β1 R25P 3个SNP位点与上海地区儿童哮喘发生无关;IL4-RA Q551R和TGF-β1 C-509T是上海地区儿童哮喘易感SNP位点,其中IL4-RA Q551R A/G或TGF-β1 C-509T C/T杂合基因型与哮喘发病明显相关,两者不存在协同效应。 展开更多
关键词 哮喘 单核苷酸多态性 白介素4受体 一氧化氮合酶 转化生长因子
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上海市崇明县热性惊厥与SCN1A基因热点多态性变异的相关性分析 被引量：1
2
作者 叶桂云 陈柳 +1 位作者 戴红 刘晓青 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1643-1647,共5页
目的·了解上海市崇明县儿童热性惊厥(FS)与电压门控钠离子通道α1亚型(SCNIA)基因外显子25、26及3'UTR区域之间的相关性。方法·提取96例FS患儿[包括32例全面性癫痫伴热性惊厥附加症(GEFS+)患儿]和53例健康对照组儿童的外... 目的·了解上海市崇明县儿童热性惊厥(FS)与电压门控钠离子通道α1亚型(SCNIA)基因外显子25、26及3'UTR区域之间的相关性。方法·提取96例FS患儿[包括32例全面性癫痫伴热性惊厥附加症(GEFS+)患儿]和53例健康对照组儿童的外周静脉血基因组DNA,进行SCNIA基因E25、E26及3'UTR区域PCR扩增及测序分析。结果·病例组和对照组SCNIA基因E25、E26均未见突变。3'UTR区域1例GEFS+患儿存在c.310-311delGT变异,2例FS患儿存在c.589T>G变异,6例存在c.593T>G变异;对照组均未发现变异。病例组和对照组已报道的单核苷酸多态性(SNP)c.1025T>C发生频率分别为18.2%和24.5%,2组间差异无统计学意义。预测结果显示114种miRNA能与SCNIA基因3'UTR区结合。c.310-311delGT不位于miRNA与SCN1A基因3'UTR区的结合序列内,c.589T>G变异、c.589T>G变异均位于此序列中。结论·经检测SCNIA基因E25、E26均未见突变;3'UTR区域发现c.310-311de1GT、c.589T>G和c.593T>G变异;SNPc.1025T>C与FS无明显关联。 展开更多
关键词 热性惊厥 SCN1A 全面性癫痫伴热性惊厥附加症 单核苷酸多态性 3＇UTR
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举办《循证医学》学习班通知
3
作者 无 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期332-332,共1页
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儿童肾活检977例病理及临床分析 被引量：17
4
作者 李玉峰 卫敏江 +4 位作者 吴伟岚 陈慧敏 沈加 董瑜 金晶 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期333-337,共5页
目的回顾性分析小儿肾脏疾病的病理类型及临床特点。方法收集977例接受经皮肾活检患儿的病理诊断和临床资料,分析比较原发性肾小球疾病与继发性肾小球疾病的病理类型和临床特征。结果成功肾活检971例,其中原发性肾小球疾病755例(77.8%)... 目的回顾性分析小儿肾脏疾病的病理类型及临床特点。方法收集977例接受经皮肾活检患儿的病理诊断和临床资料,分析比较原发性肾小球疾病与继发性肾小球疾病的病理类型和临床特征。结果成功肾活检971例,其中原发性肾小球疾病755例(77.8%),继发性肾小球疾病183例(18.8%),先天性遗传性代谢性肾小球疾病18例(1.9%)。原发性肾小球疾病中,临床诊断前3位依次为孤立性血尿、肾病综合征和迁延性肾小球肾炎;病理类型前3位依次为肾小球轻微病变、局灶节段性肾小球硬化和局灶性肾小球肾炎。继发性肾小球疾病中,临床诊断前3位依次为紫癜性肾炎、乙型肝炎相关性肾小球肾炎和狼疮性肾炎;病理类型前3位依次为系膜增生性肾小球肾炎、肾小球轻微病变和膜性肾病。在18例先天性遗传性代谢性肾脏疾病中,有7例为薄基膜肾病。在临床诊断为孤立性血尿的患儿,肾活检病理类型中肾小球轻微病变所占百分比随患儿年龄的增长逐渐降低(P<0.05),而IgA肾病和局灶性肾小球肾炎所占百分比随患儿年龄的增长逐渐升高(P<0.05)。结论本组资料中,儿童肾小球疾病以原发性肾小球疾病为主,临床表现和病理类型以血尿和肾小球轻微病变最为常见;小儿继发性肾小球疾病以紫癜性肾炎最为常见,病理类型以系膜增生性肾小球肾炎、肾小球轻微病变和膜性肾病为主;先天性遗传性肾脏疾病中薄基膜肾病最为常见。建议对6岁以上的孤立性血尿患儿行肾穿刺活检术。 展开更多
关键词 肾活检 病理类型 儿童 回顾性分析
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癫癎儿童拉莫三嗪群体药代动力学模型的研究 被引量：11
5
作者 何大可 王丽 +3 位作者 秦炯 胡鸿文 叶秀云 刘海涛 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期135-139,共5页
目的采用USC*PACK软件建立中国癫癎儿童拉莫三嗪的群体药代动力学(PPK)模型,促进个体化用药。方法回顾性收集60例癫癎患儿应用拉莫三嗪(LTG)的临床数据,并根据联合用药情况,将114个血药浓度点分成LTG+丙戊酸(VPA)组(n=56)、LTG+肝药酶... 目的采用USC*PACK软件建立中国癫癎儿童拉莫三嗪的群体药代动力学(PPK)模型,促进个体化用药。方法回顾性收集60例癫癎患儿应用拉莫三嗪(LTG)的临床数据,并根据联合用药情况,将114个血药浓度点分成LTG+丙戊酸(VPA)组(n=56)、LTG+肝药酶诱导剂(EI)组(n=26)、LTG+EI+VPA组(n=16)及单用LTG组(n=16)。血药浓度均为临床常规监测的稳态浓度。应用USC*PACK软件中的非参数最大期望程序(NPEM Program),推算最优的PPK参数值,并建立模型。应用此模型和USC*PACK软件中的贝叶斯拟合程序(Bayesian fitting program),对患儿的血药浓度进行预测;求算平均预测误差(MPE),预测误差均方(MSPE)判断预测的准确度和精密度,验证PPK模型。结果最大似然值为-192.87,LTG的最佳PPK参数值为:Ka=(1.97±1.66)h^(-1);Vs=(1.07±0.89)L/kg;Kel=(0.05±0.05)h^(-1)。血药浓度拟合值与观测值的相关系数r=0.99,回归方程为Y_(OBS)=-0.09+1.05×Y_(PRED)(R^2=0.98,P<0.001)。MPE为-0.16μg/mL,MSPE为0.28(μg/mL)~2。结论在USC*PACK软件中,应用自行建立的PPK模型和Bayes法,估算个体PK参数,再进一步算出半衰期、峰谷浓度以及调药后的峰谷浓度,甚至可以模拟出调药前后的药时曲线,满足临床上的多种需求,使得临床用药从传统的经验用药模式提高到科学的个体化用药模式。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 群体药代动力学 USC＊PACK软件 癫癎 儿童
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不同PEEP水平的鼻塞持续正压通气对早产儿反复呼吸暂停的疗效观察 被引量：9
6
作者 杨庆南 朱建幸 +4 位作者 谢利娟 何振娟 陈妍 夏红萍 张永红 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期871-873,共3页
目的观察和比较不同呼吸末正压(PEEP)水平的鼻塞持续正压通气(NCPAP)对早产儿反复呼吸暂停的治疗效果。方法对76例出生后发生反复呼吸暂停且胎龄≤34周的早产儿实施NCPAP治疗。患儿根据PEEP的不同设置分为低(2～3cmH2O)、中(4～6cmH2O)... 目的观察和比较不同呼吸末正压(PEEP)水平的鼻塞持续正压通气(NCPAP)对早产儿反复呼吸暂停的治疗效果。方法对76例出生后发生反复呼吸暂停且胎龄≤34周的早产儿实施NCPAP治疗。患儿根据PEEP的不同设置分为低(2～3cmH2O)、中(4～6cmH2O)、高(7～8cmH2O)PEEP组。观察和比较三组的治疗效果及并发症发生情况。结果 76例患儿中共65例进入结果分析。低、中、高PEEP组的治疗有效率分别为57.1%、92.3%和91.7%,实施气管插管机械通气早产儿的百分比分别为42.9%、7.7%和8.3%;统计学分析表明,中、高PEEP组治疗有效率显著高于低PEEP组,而实施气管插管机械通气早产儿的百分比明显低于低PEEP组(P<0.05)。高PEEP组气漏发生率为33.3%,明显高于低、中PEEP组的0%和7.7%(P<0.05)。结论当PEEP设置在4～6cmH2O时,NCPAP治疗早产儿反复呼吸暂停的疗效显著且并发症发生率较低。 展开更多
关键词 鼻塞持续正压通气 呼吸末正压 早产儿 呼吸暂停
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81例遗传代谢病患儿神经系统损害和症状分析 被引量：14
7
作者 何大可 张建明 +3 位作者 邵新华 宋小青 吴静 顾学范 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1444-1447,共4页
目的探讨遗传代谢病患儿神经系统损害的临床特征。方法回顾总结81例遗传代谢病患儿的临床表现、生化指标及影像学等辅助检查资料,结合串联质谱、气相质谱、酶学检查等特殊检查予以综合分析。结果 81例遗传代谢病患儿中,甲基丙二酸血症14... 目的探讨遗传代谢病患儿神经系统损害的临床特征。方法回顾总结81例遗传代谢病患儿的临床表现、生化指标及影像学等辅助检查资料,结合串联质谱、气相质谱、酶学检查等特殊检查予以综合分析。结果 81例遗传代谢病患儿中,甲基丙二酸血症14例,甲基丙二酸血症伴同型半胱氨酸血症5例,丙酸血症4例,枫糖尿病3例,鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症2例,戊二酸血症1例,瓜氨酸血症1例,精氨酸血症1例,苯丙酮尿症3例,生物素酶缺乏症1例,糖原累积症17例,黏多糖病1例,脑白质营养不良4例,肝豆状核变性24例。主要临床表现有惊厥、意识障碍、运动发育落后、发育倒退、智能低下、喂养困难、呕吐;头颅CT或磁共振成像显示脑发育不良、脑软化、脑白质异常信号,脑电图显示慢波或样活动。结论遗传代谢病患儿常以惊厥、发育落后、发育倒退、意识障碍、智能低下等神经系统表现而就诊,对患儿应尽早予遗传代谢病筛查以得到早期诊断及合理治疗而改善预后。 展开更多
关键词 遗传代谢病 儿童 神经系统特征
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不同发育时期大鼠小肠粘膜及派氏结T淋巴细胞发育活化的研究 被引量：13
8
作者 高娟 李芳兰 +3 位作者 周一珺 杨花梅 陈同辛 何振娟 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期678-683,共6页
目的:探讨正常SD大鼠不同发育时期肠道绒毛及PP(Peyer’spatches)即派氏结形态学变化和T淋巴细胞发育及活化状况。方法:SD大鼠48只饲养于相同条件下,于16天、3周、5周、7周、9周、11周时随机取8只,取小肠组织及PP,常规制作小肠组织HE染... 目的:探讨正常SD大鼠不同发育时期肠道绒毛及PP(Peyer’spatches)即派氏结形态学变化和T淋巴细胞发育及活化状况。方法:SD大鼠48只饲养于相同条件下,于16天、3周、5周、7周、9周、11周时随机取8只,取小肠组织及PP,常规制作小肠组织HE染色切片后应用图像分析技术检测SD大鼠小肠粘膜及PP形态学发育情况。收集PP,酶消化后得到单细胞悬液,应用流式细胞术测定PP中CD3+淋巴细胞及CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD4+CD25+淋巴细胞发育情况。用RT-PCR方法检测PP中的淋巴细胞IL-4mRNA、IFN-γmRNA及IL-2mRNA的表达水平。结果:(1)3～7周绒毛高度、绒毛宽度、绒毛面积及隐窝深度随周龄呈增长趋势,7周后各指标呈小幅波动。(2)PP数目及面积随周龄呈增长趋势。(3)5周时CD3+、CD3+CD4+淋巴细胞及IL-4mRNA表达显著高于3周时(P<0.01),5周以后各周龄间无显著性差异;5周时CD3+CD8+、CD3+CD4+CD25+淋巴细胞及IFN-γmRNA和IL-2mRNA表达显著低于3周时(P<0.01),5周后各周龄间无显著性差异,16天时PP中淋巴细胞IL-4mRNA、IFN-γmRNA及IL-2mRNA的表达显著低于3周时(P<0.01)。结论:小肠粘膜7周前随周龄逐渐发育成熟,7周后小肠粘膜发育渐趋稳定;PP数目和面积随周龄呈增长趋势,成年期达到最大值;断乳前后是PP中淋巴细胞发育活化重要时期。 展开更多
关键词 小肠粘膜 淋巴细胞 发育 活化
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citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症12例临床和实验室研究 被引量：31
9
作者 邱文娟 叶军 +5 位作者 韩连书 高晓岚 王瑜 杨培蓉 何振娟 顾学范 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期983-987,共5页
目的探讨citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)患儿的临床表现和实验室检查的特点。方法对12例肝内胆汁淤积和黄疸患儿进行常规实验室检查,结合血串联质谱分析、尿气相色谱质谱分析诊断为NICCD。对确诊患儿的临床表现、常规实... 目的探讨citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)患儿的临床表现和实验室检查的特点。方法对12例肝内胆汁淤积和黄疸患儿进行常规实验室检查,结合血串联质谱分析、尿气相色谱质谱分析诊断为NICCD。对确诊患儿的临床表现、常规实验室检查、血氨基酸谱和酰基肉碱谱、尿有机酸等进行分析。结果NICCD患儿出生体重偏低。实验室改变包括-γ谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶以及甲胎蛋白升高、高胆红素血症、低蛋白血症、凝血酶原时间延长。有明显低血糖6例,有轻度高氨血症3例,有半乳糖血症仅1例。3例肝活检病理提示肝内胆汁淤积和肝细胞脂肪变性。串联质谱分析发现多数患儿有特异性瓜氨酸、蛋氨酸、苏氨酸和酪氨酸明显升高,以及游离肉碱、C2、C3和长链酰基肉碱升高。尿气相色谱质谱有机酸分析有尿4-羟基苯乳酸、4-羟基苯丙酮酸和4-羟基苯乙酸升高。结论不明原因黄疸患儿鉴别诊断应考虑到NICCD,早期进行串联质谱分析对明确NICCD的诊断具有重要意义。[临床儿科杂志,2007,25(12):983-987] 展开更多
关键词 CITRIN 新生儿 肝内胆汁淤积 串联质谱
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IL-13基因和β2-AR基因单核苷酸多态性与儿童哮喘的关系 被引量：19
10
作者 华丽 鲍一笑 +4 位作者 吕婕 董晓艳 金增乾 童其田 章惠彬 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期30-32,共3页
目的研究白介素13(IL-13)基因A2044G单核苷酸多态性(SNP)和2β-肾上腺素能受体(2β-AR)基因R16G SNP对儿童哮喘的影响,并了解两者是否起协同作用。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,分别对96名正常对照组和96名哮喘患儿组... 目的研究白介素13(IL-13)基因A2044G单核苷酸多态性(SNP)和2β-肾上腺素能受体(2β-AR)基因R16G SNP对儿童哮喘的影响,并了解两者是否起协同作用。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,分别对96名正常对照组和96名哮喘患儿组的IL-13基因A2044G SNP位点(IL-13 A2044G)和2β-AR基因R16G SNP位点(2β-AR R16G)进行检测。分析两组间基因型、等位基因频率的分布情况。以及IL-13基因A2044G SNP和2β-AR基因R16G SNP在儿童哮喘发病中有无协同效应。结果①哮喘组IL-13 A2044G G/G纯合子基因型的频率明显高于正常对照组(分别为46.9%和28.1%,OR=2.40,P=0.005)。②哮喘组2β-AR R16GA/A纯合子基因型的频率和A等位基因的频率明显高于正常对照组(分别为44.8%和28.0%,OR=2.87,P=0.011;64.6%和50.0%,OR=1.82,P=0.004)。③携带IL-13 A2044G G/G+2β-AR R16G A/A基因型组合者发生哮喘的相对危险度较仅携带单一的IL-13 A2044G G/G或2β-AR R16G A/A基因型者显著增高(分别为OR=5.33,P=0.009;OR=4.80,P=0.017)。结论IL-13 A2044G G/G或2β-AR R16G A/A纯合子基因型均与儿童哮喘的发生显著相关,且两者存在协同效应。 展开更多
关键词 哮喘 白介素13 肾上腺素能β2受体 单核苷酸多态性
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新生儿呼吸机相关性肺炎的临床流行病学分析 被引量：14
11
作者 朱晓东 单炯 +3 位作者 周晓苓 嵇若旭 狄华 朱建幸 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期743-744,750,共3页
关键词 新生儿 呼吸机相关性肺炎 流行病学
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IL-13基因多态性与RSV感染后婴幼儿喘息及哮喘关系的研究 被引量：13
12
作者 董晓艳 鲍一笑 +1 位作者 吕婕 张廷熹 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期562-565,共4页
目的探讨IL-13基因Arg110Gln多态性在RSV感染后婴幼儿喘息发生和哮喘发病中的作用。方法哮喘患儿和正常儿童各96例,RSV感染后喘息婴幼儿112例,取其颊黏膜细胞,提取DNA,用实时PCR法对IL-13Arg110Gln位点进行基因分型。结果IL-13Arg110Gl... 目的探讨IL-13基因Arg110Gln多态性在RSV感染后婴幼儿喘息发生和哮喘发病中的作用。方法哮喘患儿和正常儿童各96例,RSV感染后喘息婴幼儿112例,取其颊黏膜细胞,提取DNA,用实时PCR法对IL-13Arg110Gln位点进行基因分型。结果IL-13Arg110Gln位点的基因型和等位基因频率分布在哮喘组和对照组间差异有高度统计学意义(P<0.01);哮喘组的A等位基因和A/A纯合子基因型频率明显高于对照组(分别为68.2%和47.4%,46.9%和29.2%,P<0.01)。IL-13Arg110Gln位点的基因型和等位基因频率分布在哮喘组和RSV感染后喘息组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论IL-13Arg110Gln位点G→A变异与RSV感染后婴幼儿喘息发生和哮喘发病相关,两者在该位点上可能存在相似的遗传基础。 展开更多
关键词 IL-13 基因多态性 呼吸道合胞病毒 哮喘
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早产儿视网膜病手术后呼吸暂停临床分析 被引量：6
13
作者 赵冬莹 张拥军 +5 位作者 何振娟 谢利娟 杨庆南 夏红萍 陈妍 朱建幸 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期132-134,共3页
目的回顾性分析早产儿视网膜病(ROP)手术后患儿呼吸暂停的发病情况。方法收集因ROP接受手术治疗早产儿(ROP组)和同期收治的无ROP等原发疾病早产儿(对照组,n=23)的临床资料。记录ROP组术后及对照组校正胎龄37周时的呼吸暂停发生情况(包... 目的回顾性分析早产儿视网膜病(ROP)手术后患儿呼吸暂停的发病情况。方法收集因ROP接受手术治疗早产儿(ROP组)和同期收治的无ROP等原发疾病早产儿(对照组,n=23)的临床资料。记录ROP组术后及对照组校正胎龄37周时的呼吸暂停发生情况(包括发生时间、缓解情况及原发疾病等);共随访4周,比较两组呼吸暂停发病率。结果ROP组17例早产儿中发生呼吸暂停9例(占52.9%),对照组23例早产儿中发生呼吸暂停5例(占21.7%),两组呼吸暂停发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROP组呼吸暂停发生时间为术后(38±40)h,缓解时间为发生后(126±145)h;发生术后呼吸暂停患儿中,肺炎3例(33.3%),低血糖1例(11.1%),原因不明5例(55.5%)。结论接受ROP手术早产儿术后容易发生呼吸暂停。为确保手术前后患儿生命体征平稳,专科和儿科医师有必要共同参与围手术期的监护。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病 手术 呼吸暂停
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血管内皮生长因子多态性与过敏性紫癜的相关性研究 被引量：9
14
作者 沈加 卫敏江 +2 位作者 陈同辛 吴伟岚 陈慧敏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期325-328,共4页
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)-1154G/A基因的多态性与儿童过敏性紫癜(HSP)的关系。方法取研究对象的颊黏膜细胞,提取DNA,应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对102例HSP患儿进行VEGF-1154G/A基因型分析,102... 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)-1154G/A基因的多态性与儿童过敏性紫癜(HSP)的关系。方法取研究对象的颊黏膜细胞,提取DNA,应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对102例HSP患儿进行VEGF-1154G/A基因型分析,102例中包括单纯HSP 50例和合并紫癜性肾炎(HSPN)52例。另选64例年龄、性别相匹配的健康儿童作为对照组。结果病例组(HSP和HSPN)G等位基因频率(81.37%)高于对照组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.01)。临床表现肾脏受累型的G等位基因频率高于非肾脏受累型,差异有统计学意义(P<0.01)。HSPN组中表现血尿蛋白尿的病例G等位基因频率与仅表现镜下血尿病例比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 VEGF-1154G/A基因多态性与儿童HSP的发生以及临床表现肾脏受累有关,G等位基因可能是儿童HSP的易感基因,且与HSPN的发生有关。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 血管内皮生长因子 基因多态性
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食物过敏原特异性IgG检测的临床意义 被引量：15
15
作者 陈嫕 陈同辛 朱亚忠 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期143-146,共4页
目的探讨14种食物过敏原特异性IgG检测的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测211例过敏性疾病患者血清中14种食物过敏原特异性IgG,并在不同年龄段、不同性别、不同疾病患者间比较各种食物IgG阳性率。结果211例患者中,食物过敏原特异性... 目的探讨14种食物过敏原特异性IgG检测的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测211例过敏性疾病患者血清中14种食物过敏原特异性IgG,并在不同年龄段、不同性别、不同疾病患者间比较各种食物IgG阳性率。结果211例患者中,食物过敏原特异性IgG阳性者193例(91.4%)。14种食物中,鸡蛋的特异性IgG阳性率(73.9%)最高,其次为牛奶(70.6%);未见鸡肉和猪肉的特异性IgG升高。0～12个月年龄组患者以牛奶为首要过敏原,其余年龄组均以鸡蛋为首要过敏原。牛奶特异性IgG阳性率在各年龄组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。食物过敏原特异性IgG阳性率在男女患者间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。湿疹患者食物过敏原特异性IgG阳性率(96.4%)最高,慢性腹泻患者阳性率(83.3%)最低;但各种疾病间比较,差异无统计学意义(P>0.05);牛奶特异性IgG阳性率在各种疾病间比较,差异有统计学意义(P<0.01);过敏性紫癜患者对12种过敏原(鸡肉和猪肉除外)均显示阳性反应。结论食物不耐受是一种复杂的变态反应,血清食物过敏原特异性IgG的检测对过敏性疾病的病因诊断具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 食物不耐受 过敏原特异性IgG 过敏性疾病
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RANTES和Eotaxin-3基因单核苷酸多态性与儿童哮喘的关系 被引量：4
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作者 霍婧 刘全华 +1 位作者 华丽 鲍一笑 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期129-131,共3页
目的研究趋化因子激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)基因C-28G(RANTES C-28G)、RANTES A-403G及嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin-3)基因C+77T(Eotaxin-3 C+77T)的单核苷酸多态性(SNP)与汉族儿童哮喘的关系。方法采集192例3～12岁... 目的研究趋化因子激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)基因C-28G(RANTES C-28G)、RANTES A-403G及嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin-3)基因C+77T(Eotaxin-3 C+77T)的单核苷酸多态性(SNP)与汉族儿童哮喘的关系。方法采集192例3～12岁汉族哮喘患儿(哮喘组)的口腔颊黏膜拭子,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对RANTES C-28G、RANTES A-403G和Eotaxin-3 C+77T的SNP位点进行检测,以与哮喘组患儿无血缘关系的192名健康志愿者(18～22岁)作为正常对照组。分析两组基因型及等位基因频率分布情况。结果两组间RANTES C-28G和RANTES A-403G两个SNP位点的基因型分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间Eotaxin-3 C+77T基因型分布比较,差异有统计学意义;哮喘组Eotaxin-3 C+77T T/T纯合子基因型频率为32.3%,明显高于正常对照组的12.5%(OR=3.44,P=0.000)。结论Eotaxin-3 C+77T可能是汉族儿童哮喘易感SNP位点,其中Eotaxin-3 C+77T T/T纯合子基因型与哮喘发病密切相关。 展开更多
关键词 激活调节正常T细胞表达和分泌因子 嗜酸性粒细胞趋化蛋白 单核苷酸多态性 哮喘 儿童 汉族
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新生儿机械通气常见并发症分析 被引量：7
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作者 王蓓 谢利娟 朱晓东 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期326-327,共2页
目的分析新生儿机械通气常见并发症的种类及其疗效,探讨主要并发症的原因及其防治措施。方法对气管插管机械通气治疗的160例病例的并发症做回顾性分析,采用χ2检验。结果160例患儿并发症发生率为49.38%(79/160)。早产儿并发症发生率高... 目的分析新生儿机械通气常见并发症的种类及其疗效,探讨主要并发症的原因及其防治措施。方法对气管插管机械通气治疗的160例病例的并发症做回顾性分析,采用χ2检验。结果160例患儿并发症发生率为49.38%(79/160)。早产儿并发症发生率高于足月儿(P<0.01)。存活组并发症发生率小于死亡组(P<0.01)。结论在机械通气时应慎重选择吸气峰压及潮气量,加强呼吸道管理,选择敏感抗生素,保证热卡供应和免疫支持治疗,根据肺的顺应性及时降低呼吸机参数,以预防并发症的发生。 展开更多
关键词 新生儿 机械通气 并发症 种类
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遗传性代谢病致儿童脑发育落后的治疗与预后 被引量：5
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作者 张建明 邵新华 +7 位作者 宋小青 顾学范 韩连书 叶军 邱文娟 高晓岚 王瑜 汪梅先 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1016-1020,共5页
目的探讨遗传性代谢疾病致儿童脑发育落后中治疗及影响预后的相关因素。方法用串联质谱仪对278例原因不明的脑发育落后患儿进行血氨基酸谱和酰基肉碱谱筛查,对疑似代谢性疾病患儿进行尿气相色谱/质谱(GC/MS)及相关酶活性检测,对检出的... 目的探讨遗传性代谢疾病致儿童脑发育落后中治疗及影响预后的相关因素。方法用串联质谱仪对278例原因不明的脑发育落后患儿进行血氨基酸谱和酰基肉碱谱筛查,对疑似代谢性疾病患儿进行尿气相色谱/质谱(GC/MS)及相关酶活性检测,对检出的遗传性代谢病患儿的临床资料进行综合分析。结果17/278例(6.15%)确诊为遗传性代谢病,其中甲基丙二酸血症4例,甲基丙二酸血症伴同型胱氨酸尿症4例,丙酸血症3例,鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症、枫糖尿病、Ⅰ型戊二酸血症、异染色性白质脑病、苯丙酮尿症、生物素酶缺乏症各1例。临床表现为智能及运动发育落后或倒退、惊厥、昏迷、呕吐、肌张力降低、营养不良、嗜睡、反复感染等。实验室检查显示代谢性酸中毒、血氨及血乳酸增高、贫血等。MRI表现为脑萎缩、双侧脑白质T2w高信号或伴T1w低信号、多发性脑软化或囊样变等。起病早、伴严重酸中毒及昏迷的维生素B12无效型甲基丙二酸血症预后极差。患儿经特殊奶方、低蛋白饮食、肉碱、维生素B12及生物素等治疗后,好转11例,死亡5例,未愈1例。结论对原因不明的脑发育落后患儿应予遗传代谢性病筛查;早期、合理治疗有助于改善预后。 展开更多
关键词 脑发育落后 遗传性代谢病 治疗 预后
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12例儿童肝母细胞瘤的诊断与治疗 被引量：5
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作者 盛琦 袁晓军 +2 位作者 张勤 王俊 施诚仁 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期517-519,共3页
目的探讨儿童肝母细胞瘤的临床诊断与治疗方案。方法对上海交通大学医学院附属新华医院2007年1月—2010年2月收治的12例儿童肝母细胞瘤患者的诊断、治疗及随访情况进行总结和分析。结果按国际儿童肿瘤协会(SIOP)Pretest临床分期:Ⅱ期1例... 目的探讨儿童肝母细胞瘤的临床诊断与治疗方案。方法对上海交通大学医学院附属新华医院2007年1月—2010年2月收治的12例儿童肝母细胞瘤患者的诊断、治疗及随访情况进行总结和分析。结果按国际儿童肿瘤协会(SIOP)Pretest临床分期:Ⅱ期1例,Ⅲ期1例,Ⅳ期10例。12例均予化疗与手术联合治疗。1例Ⅱ期患儿和1例Ⅲ期患儿均存活;10例Ⅳ期患儿中,8例存活,1例停药后脑转移死亡,1例治疗无效死亡。结论肿瘤完整切除是儿童肝母细胞瘤治疗的关键;化疗对实施根治性手术及预防肿瘤复发有重要意义。 展开更多
关键词 儿童肝母细胞瘤 化疗 手术
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磁共振成像在儿童肝豆状核变性预后判断中的意义 被引量：5
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作者 张建明 刘晓青 +1 位作者 高煜 汪梅先 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期95-98,共4页
目的探讨磁共振成像(MRI)在儿童肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)预后判断中的意义。方法对临缶床确诊为HLD的70例患儿应用MRI进行脑及肝常规序列扫描。其中25例予MRI动态观察,结合临床资料进行综合分析。结果70例患儿... 目的探讨磁共振成像(MRI)在儿童肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)预后判断中的意义。方法对临缶床确诊为HLD的70例患儿应用MRI进行脑及肝常规序列扫描。其中25例予MRI动态观察,结合临床资料进行综合分析。结果70例患儿中48例显示脑或／和肝异常MRI。25例动态观察患者中12例MRI显示脑和肝异常信号,10例脑受累,3例肝受累。青霉胺剂量不足、初治年龄>15岁或治疗前病程>5年者, MRI病灶严重且改善缓慢或无变化。停药2个月以上MRI病灶即可重现．并伴有异常的神经系统症状和体征,但肝型患者可无临床症状和肝功能异常。动态MRI显示,治疗合理组临床及MRI病灶缓解率明显高于治疗小合理组;25例患儿经合理治疗1年以上临床及MRI逐渐好转直至消失,并都能正常学习与工作,13例缓解迁延及11例复发患者均存在治疗不合理因素,且MRI病灶严重,其中12／14例患者不能学习或工作。结论肝豆状核变性经合理治疗后,肝及脑部MRI异常信号可随临床改善而逐渐消失。治疗不合理者MRI病灶严重、改善缓慢、无变化或重现。MRI检查有助于肝豆状核变性预后的判断。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 儿童 预后 磁共振成像
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