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高质量发展背景下中国城乡居民健康差异的测度及分解:基于PBICR全国性调查的实证研究
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作者 姚强 张晓丹 +1 位作者 高娟 吴一波 《中国软科学》 北大核心 2025年第3期176-190,共15页
基于2021—2023年中国居民心理与行为调查研究数据,利用集中指数分析我国居民健康相关生命质量变化趋势并对健康差异成因进行分解。研究发现:(1)2021—2023年期间,我国居民健康存在一定差异,呈现先缩小后扩大的趋势,健康较差的居民集中... 基于2021—2023年中国居民心理与行为调查研究数据,利用集中指数分析我国居民健康相关生命质量变化趋势并对健康差异成因进行分解。研究发现:(1)2021—2023年期间,我国居民健康存在一定差异,呈现先缩小后扩大的趋势,健康较差的居民集中在低收入群体中,尤其在西部和农村地区更为突出;(2)个人健康状况对健康差异的影响最大,人口经济特征和家庭特征紧随其后,社会特征对健康差异的影响贡献最小;(3)其中,收入、执业状况、慢性病患病情况、BMI、家庭健康和社会支持是影响健康差异的主要因素,其差距进一步扩大了健康差异,文化程度和商业医疗保险对健康差异呈现负向贡献,是缩小健康差异的重要因素。基于此,建议政府应优化资源配置与政策设计,缩小社会经济差距;加强慢性病管理,扶持贫困群体;健全多层次、多渠道的教育与推广机制,提升公众健康素养;加强多部门协作与资源整合,关注社会支持和家庭健康;打破差异化格局,促进区域协调发展。 展开更多
关键词 健康相关生命质量 健康差异 城乡 集中指数 集中指数分解
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家庭医生开展优质健康科普实践的策略与方法思考:基于一篇高阅读量微信推文分析
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作者 余铭刚 沈福来 +5 位作者 毛逸艳 殷广林 孙雅 刘梅 颜骅 江华 《中国全科医学》 北大核心 2025年第18期2314-2320,共7页
本研究对一篇家庭医生创作的基于186个粉丝数获得25万阅读量的高阅读量微信推文开展个案分析,得出健康科普的传播规律,包括“健康科普传播模型”的一般传播规律和“信息自传播能力”的高自传播性规律,并基于规律指引,总结出高阅读量健... 本研究对一篇家庭医生创作的基于186个粉丝数获得25万阅读量的高阅读量微信推文开展个案分析,得出健康科普的传播规律,包括“健康科普传播模型”的一般传播规律和“信息自传播能力”的高自传播性规律,并基于规律指引,总结出高阅读量健康科普作品的创作原则和传播原则,可用于指导健康科普的优质实践。最后,在共性规律基础上,本研究辨析了家庭医生群体开展健康科普的独特定位和独有特色,包括内容方向上,相较于疾“病”科普,应当更多关注“看病”和“看待病”的科普;传播对象上,应当更关注属地居民的接受比例,以及应当追求科普信息传递带来的健康行为改变,而非阅读量,以期启发家庭医生群体在把握共性规律的同时,更要坚持走出最适合其功能定位的特色健康科普之路。 展开更多
关键词 健康科普 医师 家庭 个案分析 传染模型 健康科普传播模型 信息自传播能力
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原生社区居家养老和纯养老社区两种模式的异同及其经济学逻辑
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作者 罗津 左颖 《上海交通大学学报(哲学社会科学版)》 北大核心 2025年第8期126-138,共13页
社区居家养老服务作为我国应对人口老龄化的重要方式受到学术界广泛关注,然而,相关研究缺乏从经济学的比较视角展开论证,而这一服务提供的本质恰恰遵循经济逻辑。文章以原生社区居家养老和纯养老社区两种模式为研究对象,阐释了两种模式... 社区居家养老服务作为我国应对人口老龄化的重要方式受到学术界广泛关注,然而,相关研究缺乏从经济学的比较视角展开论证,而这一服务提供的本质恰恰遵循经济逻辑。文章以原生社区居家养老和纯养老社区两种模式为研究对象,阐释了两种模式的经济学逻辑,并从社区规模、老年人需求集中度及运营模式等方面对两种模式进行了对比分析。研究表明,原生社区居家养老的经济学逻辑是强范围经济+弱规模经济,纯养老社区的经济学逻辑是强规模经济+弱范围经济。为完善这两种养老服务模式,对于前者,宜以原生社区为单元通过市场规制形成自然垄断或寡头垄断市场;而对于后者,应加强行政和公共服务资源的渗透,通过降低私人服务成本来降低老年人的入住门槛。建议通过差异化的发展策略,促进我国养老服务体系的多元化发展,从而满足老年人个性化需求。 展开更多
关键词 原生社区居家养老 纯养老社区 规模经济 范围经济
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新冠疫情背景下健康中国战略走向内在一致性的系统思考 被引量:9
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作者 张录法 《上海交通大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2020年第5期59-67,共9页
健康中国战略建设是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分,"没有全民健康,就没有全面小康"。然而,由于社会共识尚未形成,且自身具有复杂性,健康中国的推进还没有取得实质的效果。新冠肺炎疫情防控背景下,健康中国... 健康中国战略建设是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分,"没有全民健康,就没有全面小康"。然而,由于社会共识尚未形成,且自身具有复杂性,健康中国的推进还没有取得实质的效果。新冠肺炎疫情防控背景下,健康中国建设的重要性和紧迫性进一步彰显。本文基于系统协同理论,遵循健康的影响要素及宏观外部环境综合分析框架,回顾总结了我国卫生健康战略的演进过程,分析了不同阶段各影响因素如何共同作用于健康,进而重点探讨了当前健康中国战略实施中的重要机遇及面临的挑战,最后提出了推动健康中国战略落实的路径和关键举措。 展开更多
关键词 健康中国 新冠疫情 战略 推进
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我国卫生资源配置区域差异化程度及空间分布趋势研究(2009—2020年) 被引量:39
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作者 董恩宏 严越 +4 位作者 解亚丽 王益嘉 王韬 陈诚 董四平 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2022年第6期73-79,共7页
目的:探索我国卫生资源配置集聚性的现状以及空间自相关特征等空间分布特征。方法:使用2009—2020年卫生资源数据,运用全局和局部空间自相关Moran'I指数分析我国31个省(自治区、直辖市)卫生机构数、床位数、医生数、医技数和护士数... 目的:探索我国卫生资源配置集聚性的现状以及空间自相关特征等空间分布特征。方法:使用2009—2020年卫生资源数据,运用全局和局部空间自相关Moran'I指数分析我国31个省(自治区、直辖市)卫生机构数、床位数、医生数、医技数和护士数的集聚指数和空间差异化程度。结果:2009—2020年,我国卫生资源集聚指数中绝大部分指标呈下降趋势,集聚指数平均值每年大部分均在1.0以上;除了机构、床位数呈上升趋势外,卫生人力集聚性的全局空间自相关指数大都呈下降状态;局部Moran's I指数显示我国机构、床位与卫生人力资源集聚性冷热点分布呈东、西差异化不均态势,且机构和床位的需重点关注区域集中在东部省份,卫生人力的需重点关注区域集中在东南、西南省份。结论:2009—2020年我国卫生资源总体集聚呈现空间区域差异化分布趋势,尤其东部和南部省份集聚性相对较低,因此建议总体优化东部资源配置结构、优化调整机构和床位资源存量;做大增量、优化存量、提升西部卫生人力资源质量。 展开更多
关键词 集聚指数 区域差异化 卫生资源 空间自相关
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我国家庭医生相关政策发展历程与推行研究 被引量:79
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作者 孙彩霞 刘庭芳 +3 位作者 蒋锋 司驷骏 褚湜婧 王蒲生 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第7期765-774,共10页
在"强基层""大健康"背景下,家庭医生签约服务作为基层医疗卫生服务的重要组成部分,对我国推进分级诊疗制度、建立合理就医秩序和完善医疗服务具有重要作用。本文通过对我国家庭医生相关政策颁布及推行进行讨论,分... 在"强基层""大健康"背景下,家庭医生签约服务作为基层医疗卫生服务的重要组成部分,对我国推进分级诊疗制度、建立合理就医秩序和完善医疗服务具有重要作用。本文通过对我国家庭医生相关政策颁布及推行进行讨论,分析其经验、问题与不足,为我国家庭医生签约服务的进一步推行提供借鉴。在文献综述及个案分析的基础上,对我国家庭医生相关政策发展和实践进程进行梳理,指出我国家庭医生政策大致经历了酝酿萌芽、试点探索、渐进推广和全面实施4个发展阶段,并对每个阶段家庭医生签约服务的政策内容及推行情况、实践结果进行分析讨论。最后提出符合中国特色的六方面参考建议:推进家庭医生制度政策保障,借助医保支付调整医疗资源分配;加强家庭医生人才队伍建设,鼓励开设全科医学课程;建立合理激励机制,增强家庭医生工作热情;加快推进医疗信息共享平台建设;依托医疗联合体,推进双向转诊机制;建立合理的监督机制和评价指标体系。 展开更多
关键词 全科医生 家庭医生 家庭医生签约服务 卫生政策 初级卫生保健
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基于医务人员评价视角下我国主诊医师负责制现状研究 被引量:4
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作者 杜永辉 蒋锋 +3 位作者 董恩宏 戴晓娜 韩允瑞 刘庭芳 《中国医院》 北大核心 2023年第9期37-39,共3页
目的:了解医务人员对实施主诊医师负责制后的查房质量与效率评价情况及相关影响因素。方法:对北京、上海、成都、长沙4家大型公立医院的医务人员进行问卷调查,最终获得560份有效问卷,运用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析。结果:医务人... 目的:了解医务人员对实施主诊医师负责制后的查房质量与效率评价情况及相关影响因素。方法:对北京、上海、成都、长沙4家大型公立医院的医务人员进行问卷调查,最终获得560份有效问卷,运用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析。结果:医务人员对主诊医师负责制实施后的医疗质量与效率评价均较高(4.19±0.134;4.21±0.207)。人口学差异性不显著;人际沟通与查房质量表现出显著正相关性;人际沟通、医学教育均与查房效率表现出显著负相关性。结论:实施主诊医师负责制可以有效落实查房过程中的医疗内容、人际沟通和医学教育活动,提升查房质量与效率,同时要平衡好医患沟通、临床教学与医疗效率之间的关系。 展开更多
关键词 主诊医师负责制 医务人员 医疗质量 效率评价
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我国家庭医生签约服务绩效评价指标体系构建研究 被引量:21
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作者 孙彩霞 司驷骏 +1 位作者 蒋锋 刘庭芳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第34期4378-4385,共8页
背景家庭医生签约服务是我国医药卫生体制改革的一项重要任务。目前我国所有区(县)均开展家庭医生签约服务工作,但现行绩效考核指标难以充分调动医务人员的积极性,因此形成一套科学有效的绩效考核指标体系具有重要意义。目的构建我国家... 背景家庭医生签约服务是我国医药卫生体制改革的一项重要任务。目前我国所有区(县)均开展家庭医生签约服务工作,但现行绩效考核指标难以充分调动医务人员的积极性,因此形成一套科学有效的绩效考核指标体系具有重要意义。目的构建我国家庭医生签约服务绩效评价指标体系,以促进我国家庭医生签约服务有效推进。方法通过查阅相关政策文件、国内外文献及使用成熟的评估工具,并经过小组讨论初步拟定指标池,设计了德尔菲专家咨询表。于2020年3—5月,在全国范围内选择在该领域经验丰富的专家30名,经两轮专家咨询,构建了我国家庭医生签约服务绩效评价指标体系。结果两轮专家咨询表均全部收回且有效,专家积极系数为100.0%,30名专家权威程度系数(Cr)为0.850~1.000,平均值为0.913,均达到可接受标准。第一轮专家咨询一、二、三级指标的重要性专家协调系数分别为0.144(P<0.05)、0.254(P<0.01)和0.268(P<0.01),第二轮专家咨询一、二、三级指标的重要性专家协调系数分别为0.158、0.354和0.495(P均<0.01),专家意见逐渐趋于一致,评价结果稳定、可靠。最终构建的我国家庭医生签约服务绩效评价指标体系包括结构质量、过程质量和结果质量3项一级指标、10项二级指标和59项三级指标。结论咨询专家具有很高的积极性,且专家的权威程度较高。经两轮咨询,专家对一、二、三级指标的评价意见趋于一致,有足够的协调性,本研究构建的我国家庭医生签约绩效评价指标体系结果可信。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 绩效工资 指标体系 德尔菲技术
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主诊医师临床教育者角色的知识图谱分析 被引量:2
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作者 戴晓娜 董恩宏 +2 位作者 蒋锋 杜永辉 刘庭芳 《中国医院》 北大核心 2023年第7期81-83,共3页
目的:探究主诊医师临床教育者角色研究的动态趋势与前沿热点,为主诊医师管理领域的后续研究提供借鉴。方法:应用CiteSpace软件对Web of Science核心合集数据库文献的发文量、关键词、国家与机构合作网络、期刊共被引等信息进行可视化分... 目的:探究主诊医师临床教育者角色研究的动态趋势与前沿热点,为主诊医师管理领域的后续研究提供借鉴。方法:应用CiteSpace软件对Web of Science核心合集数据库文献的发文量、关键词、国家与机构合作网络、期刊共被引等信息进行可视化分析。结果:国际上学者在主诊医师教育者角色方面的发文量呈显著上升的趋势。研究热点主要集中于医学教育、医疗照护、医师、教育、态度和学生等内容。学术前沿的主题是教育和绩效。美国和加拿大是本领域的文献高产国家。布朗大学、约翰霍普金斯大学、哈佛大学、多伦多大学的发文量较高,并与相关机构建立了广泛的科研合作网络。《Academic Medicine》和《JAMA》是此类研究的高共被引期刊,具有较强的学术影响力。结论:主诊医师教育者角色的研究主要围绕医学生教学与患者医疗照护展开,近年来呈现快速发展的态势。提示在主诊医师管理的研究领域中,需将医学教育与医疗管理相衔接与融合,进一步探索主诊医师的临床教育者角色属性与能力要素、专科医师的人才培养体系、医学教育项目的绩效管理等内容。 展开更多
关键词 主诊医师 教育 医疗 角色 职责 可视化分析
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区域高校资源禀赋、产学研合作强度与企业创新绩效 被引量:25
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作者 姜文宁 罗津 关汉男 《上海交通大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2020年第1期75-86,共12页
本研究用8年68543个企业层面样本点对企业与高校研发合作绩效的影响因素以及内在机理进行实证,用混合OLS(普通最小二乘法)和固定效应两种方法进行检验,结果表明:企业与高校的研发合作强度及企业所在微观区域高校科技资源的丰裕度对创新... 本研究用8年68543个企业层面样本点对企业与高校研发合作绩效的影响因素以及内在机理进行实证,用混合OLS(普通最小二乘法)和固定效应两种方法进行检验,结果表明:企业与高校的研发合作强度及企业所在微观区域高校科技资源的丰裕度对创新第一阶段即科技成果产出均具有显著的正向影响;企业与高校合作间接对创新第一和第二阶段产出在某些方面均有积极影响。企业的有形资产和无形资产对其创新产出表现出不同的影响。上述实证结果的启示和政策意义在于:高校与企业研发合作的技术绩效毋庸置疑;而这种研发合作的经济绩效不会立竿见影,区域内高校科技资源也并不一定能直接转化为经济绩效,但不同行业、不同规模、不同年龄企业与高校合作的效果明显不同,在一些方面产生的间接绩效不容忽视。另外,企业在创新活动中大量的资本投入受到了资本边际产出递减规律制约,必须转向创新驱动。 展开更多
关键词 研发合作强度 创新两阶段 创新绩效
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深度老龄化背景下城市社区居家养老的治理机制 被引量:44
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作者 罗津 《上海交通大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2021年第4期63-70,129,共9页
根据第七次全国人口普查数据,截至2020年我国65岁以上老人已达1.91亿,占总人口比重达13.5%,标志我国即将进入深度老龄化社会(65岁以上人口占比超14%)。基于我国现有的养老服务格局,未来95%以上的老人将在社区内居家养老,而随着数量庞大... 根据第七次全国人口普查数据,截至2020年我国65岁以上老人已达1.91亿,占总人口比重达13.5%,标志我国即将进入深度老龄化社会(65岁以上人口占比超14%)。基于我国现有的养老服务格局,未来95%以上的老人将在社区内居家养老,而随着数量庞大的第一代独生子女的父母陆续步入老年,单独依靠家庭力量已经难以承担对老年人晚年照料的责任,亟待强化社区对家庭养老的支持。文章提出了社区居家养老的两个支柱,即社区以准公共物品形式提供的公共服务和民营养老机构以自然垄断形式提供的专业化生活照料。文章论证了建立这两个支柱的理论依据及对应的多元供给主体间的治理机制。 展开更多
关键词 社区居家养老 准公共物品 自然垄断 治理机制
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我国41所精神专科医院药师离职意向及相关因素分析 被引量:3
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作者 范姗姗 刘庭芳 +1 位作者 蒋锋 刘远立 《中国医院》 北大核心 2021年第2期26-29,共4页
目的:了解精神专科医院药师的离职意向及相关因素。方法:依托第4次全国进一步改善医疗服务行动计划第三方评估,收集29个省份41所省级精神专科医院药师的数据,使用卡方检验和二分类logistic回归进行分析。结果:调查的960名药师中有离职... 目的:了解精神专科医院药师的离职意向及相关因素。方法:依托第4次全国进一步改善医疗服务行动计划第三方评估,收集29个省份41所省级精神专科医院药师的数据,使用卡方检验和二分类logistic回归进行分析。结果:调查的960名药师中有离职意向的比例为17.8%,性别、学历、医患纠纷、职业认同、职业满意是精神专科医院药师离职意向的相关因素。结论:政府和医院应采取有效措施改善精神专科医院药师的执业环境,进一步改善医患关系,提高其职业认同感和职业满意度,从而降低其离职率,保障精神专科医院药师队伍的稳定。 展开更多
关键词 精神专科医院 药师 离职意向
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