当代医家中医药辨治系统性红斑狼疮的思路和方法 被引量：23

1

作者 陈薇薇 苏励 +1 位作者 苏晓 夏嘉 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第4期922-924,共3页

聚焦当代知名中医风湿病医家,从系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)的病因病机、辨证论治、选方用药,总结医家们代表性的临床经验和学术观点,综述中医药辨治思路和方法的共识和特色,以期形成从理论到实践的中医辨治SLE方... 聚焦当代知名中医风湿病医家,从系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)的病因病机、辨证论治、选方用药,总结医家们代表性的临床经验和学术观点,综述中医药辨治思路和方法的共识和特色,以期形成从理论到实践的中医辨治SLE方案,切实提高临床疗效。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 经验 综述

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叙事医学视角下中医医案与人文教育启示 被引量：4

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作者 廖昱 赵云帆 +1 位作者 陈晓云 刘苓霜 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第11期1278-1283,共6页

叙事医学作为一门新兴学科,在当前重视医学人文的时代背景下得到迅速发展。平行病历是叙事医学落实人文实践的重要工具,而医案医话则是中医学术观点与人文思想的载体,二者在文本内容方面虽存在差异,但中医学“以人为本”的理念与叙事医... 叙事医学作为一门新兴学科,在当前重视医学人文的时代背景下得到迅速发展。平行病历是叙事医学落实人文实践的重要工具,而医案医话则是中医学术观点与人文思想的载体,二者在文本内容方面虽存在差异,但中医学“以人为本”的理念与叙事医学精神不谋而合。医案教学是培养中医临证思维和医学人文思想的重要环节,因而从叙事医学的视角审视中医医案与人文教育,梳理中医医案与平行病历的联系与区别,重视叙事医学对现代中医诊疗过程的教育和指导价值,对建立和推广具有中医特色的平行病历,进而指导中医教育教学、培养具有共情与反思能力的新时代中医人才具有重要意义。 展开更多

关键词 叙事医学 中医学 中医医案 平行病历 人文教育

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关于中医学创新发展的思考 被引量：6

3

作者 曲环汝 苏励 《医学与哲学》 2003年第6期59-60,共2页

关键词 中医学 创新发展 必然性 紧迫性 中医药理论研究

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中医扶正法为主治疗系统性红斑狼疮的研究进展 被引量：3

4

作者 钟丽丹 陈湘君 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2007年第4期536-538,共3页

从中医扶正法的理论渊源、扶正法与免疫的关系、扶正法为主在治疗SLE中的临床应用以及扶正中药研究等方面阐述了中医扶正治疗SLE优势与存在不足。

关键词 红斑狼疮 系统性 扶正法

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苏励教授治疗类风湿关节炎用药特色简释 被引量：7

5

作者 曲环汝 张立艳 等 《中医药学刊》 2002年第5期588-588,613,共2页

苏励教授对类风湿性关节炎审证细微 ,组方严谨用药灵巧 ,效验颇丰。从四个方面作了论述 ,即 :疗痹止痛思路 ;审病势 ,分期权衡止痛药 ;妙用引经 ,用药部位分明 ;治痛习用对药 ,常用乌头配麻黄、青风藤配威灵仙、露蜂房配细辛、僵蚕配乌... 苏励教授对类风湿性关节炎审证细微 ,组方严谨用药灵巧 ,效验颇丰。从四个方面作了论述 ,即 :疗痹止痛思路 ;审病势 ,分期权衡止痛药 ;妙用引经 ,用药部位分明 ;治痛习用对药 ,常用乌头配麻黄、青风藤配威灵仙、露蜂房配细辛、僵蚕配乌梢蛇、女贞子配白芍、羌活配独活。 展开更多

关键词 治疗 类风湿关节炎 苏励 类风湿关节炎 用药研究 中医疗法

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浦东上钢社区中老年人群膝骨关节炎危险因素的流行病学研究 被引量：42

6

作者 向珍蛹 茅建春 +9 位作者 曲环汝 徐先国 徐翔峰 胡劲松 宋花玲 赵蓓俊 顾军花 许一 杨晔颖 苏励 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期318-322,共5页

目的了解上海市浦东新区社区中老年人群膝骨关节炎患病率,探索患病的相关因素。方法采用分层整群多阶段抽样方法,随机抽取上海市浦东新区上钢新村街道社区≥40岁具有本地户籍的居民共1 499人,入户问卷调查。调查内容主要包括姓名、性别... 目的了解上海市浦东新区社区中老年人群膝骨关节炎患病率,探索患病的相关因素。方法采用分层整群多阶段抽样方法,随机抽取上海市浦东新区上钢新村街道社区≥40岁具有本地户籍的居民共1 499人,入户问卷调查。调查内容主要包括姓名、性别、教育水平、职业、身高、体质量、腰围以及关节症状、既往病史、环境、饮食、生活习惯等,采用单因素和多因素方法分析膝骨关节炎的危险因素。结果膝骨关节炎患病率为33.3%(女性41.6%,男性24.0%),患病率随着年龄的增大而逐渐升高。将单因素分析显示可能与膝骨关节炎患病相关的因素进行逐步Logistic回归分析,结果显示高龄、女性、超重/肥胖、大量家务劳动、骨关节炎家族史、膝外伤、寒冷环境、长时间站立和步行9个因素是膝骨关节炎患病的危险因素;未发现教育水平、体育锻炼、劳动强度、饮食、潮湿环境、饮酒、吸烟、穿高跟鞋、上下楼梯、蹲厕以及长时间蹲姿等因素与膝骨关节炎患病相关。结论上海市浦东新区中老年人群的膝骨关节炎呈高患病率状态,女性患病率高于男性,患病率随着年龄的增大呈升高趋势。高龄、女性、超重/肥胖、大量家务劳动、骨关节炎家族史、膝外伤、寒冷环境、长时间站立和步行是膝骨关节炎患病的危险因素。 展开更多

关键词 中老年人群 膝骨关节炎 患病率 危险因素 上海

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多指标综合分析法优选复方自身清颗粒制备工艺 被引量：4

7

作者 周昕 谢瑞芳 +2 位作者 顾希钧 顾军花 陈湘君 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1451-1454,共4页

目的:优选出复方自身清的最优工艺。方法:采用正交设计的实验方法,以干浸膏得率、总多糖、总三萜酸、黄芪甲苷、马钱苷和芍药苷含量作为指标成分,考查最优的水提工艺和醇沉工艺。结果:水煎的最佳工艺为煎煮次数为2次,煎煮时间为2h,加水... 目的:优选出复方自身清的最优工艺。方法:采用正交设计的实验方法,以干浸膏得率、总多糖、总三萜酸、黄芪甲苷、马钱苷和芍药苷含量作为指标成分,考查最优的水提工艺和醇沉工艺。结果:水煎的最佳工艺为煎煮次数为2次,煎煮时间为2h,加水量为8倍。醇提的最佳工艺为醇沉浓度为80%,药液体积:生药克数为1∶1,醇沉时间为48h。结论:采用多指标综合分析,优选出的最佳工艺经中试生产验证,颗粒剂符合各项要求。 展开更多

关键词 复方自身清颗粒 正交试验 总三萜酸 马钱苷

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滋肾青芪颗粒对系统性红斑狼疮糖皮质激素导致骨代谢异常的调节作用 被引量：5

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作者 陈晓云 顾军花 +2 位作者 戴清漪 茅建春 陈湘君 《世界中医药》 CAS 2016年第4期650-652,共3页

目的：观察滋肾青芪颗粒对系统性红斑狼疮（SLE）应用糖皮质激素后骨转化指标及钙磷代谢的影响,探讨其对糖皮质激素导致骨代谢异常的调节作用。方法：将72例SLE活动度在5~14分间且应用糖皮质激素的患者随机分成治疗组和对照组各36例,疗... 目的：观察滋肾青芪颗粒对系统性红斑狼疮（SLE）应用糖皮质激素后骨转化指标及钙磷代谢的影响,探讨其对糖皮质激素导致骨代谢异常的调节作用。方法：将72例SLE活动度在5~14分间且应用糖皮质激素的患者随机分成治疗组和对照组各36例,疗程12周。观察治疗前后碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（OST）、和I型胶原羧基端肽B特殊序列（-CTX）及血清钙（BCa）、血清磷（BP）和中医症候的变化。结果：治疗12周后,-CTX对照组治疗后较治疗前有升高（P〈0.05）,但治疗后2组间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗前后OST升高（P〈0.05）,且治疗前后OST比较,治疗组（22.26±15.96）显著高于对照组（15.45±9.97）,（P〈0.01）,ALP水平治疗组高于对照组（P〈0.05）。对照组治疗前后血钙水平明显降低（P〈0.05）,治疗组治疗后血钙（2.22±1.24）高于对照组,对照组治疗后血磷（1.31±0.64）高于治疗组（P〈0.05）。中医症候方面,治疗组在腰背酸痛、面部潮红方面改善显著优于对照组,五心烦热、失眠多梦症候方面亦有明显改善。讨论：滋肾青芪颗粒对骨吸收的影响不明显,但可以控制糖皮质激素对骨形成的抑制作用,并通过调节血钙磷的吸收增高血清钙磷水平。且可改善服用糖皮质激素后的面部潮红和腰背酸痛等症状的程度。 展开更多

关键词 滋肾青芪颗粒 系统性红斑狼疮 骨转化 骨质疏松

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温肾化瘀方联合沙利度胺片治疗强直性脊柱炎28例疗效观察 被引量：3

9

作者 胡建国 陈湘君 +1 位作者 顾军花 茅建春 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1099-1102,共4页

目的:探讨温肾化瘀方联合沙利度胺片治疗强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)的临床疗效。方法:将51例AS患者随机分为治疗组28例和对照组23例,对照组口服沙利度胺片,治疗组在对照组治疗基础上加用中药温肾化瘀方,以3个月为1疗程,1... 目的:探讨温肾化瘀方联合沙利度胺片治疗强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)的临床疗效。方法:将51例AS患者随机分为治疗组28例和对照组23例,对照组口服沙利度胺片,治疗组在对照组治疗基础上加用中药温肾化瘀方,以3个月为1疗程,1疗程结束后比较两组临床疗效及治疗前后两组患者相关实验室指标的变化。结果:治疗组总有效率(85.71%)明显优于对照组总有效率(60.87%)(P<0.05),两组治疗后中医证候总积分、各主要症状积分、VAS(Visual Analogue Scale)评分、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)均比治疗前明显下降(P<0.05),而且治疗组治疗后中医证候总积分、各主要症状积分、VAS评分、CRP和ESR均较对照组治疗后明显改善(P<0.05)。结论:中药温肾化瘀方结合沙利度胺片治疗AS疗效较好,且能更有效地控制病情活动。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 温肾化瘀方 沙利度胺片 疗效观察

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陈湘君扶正治痹经验述要 被引量：9

10

作者 刘淑清 陈湘君 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2006年第2期145-146,共2页

关键词 陈湘君 痹证 扶正法 中医药治疗

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益气补肾活血方对佐剂关节炎大鼠OPG和RANKL的影响 被引量：5

11

作者 刘淑清 陈湘君 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第9期2091-2093,共3页

目的:采用佐剂关节炎(AA)大鼠模型,探讨益气补肾活血方治疗类风湿关节炎的作用机制。方法:以雷公藤多苷作对照,通过对大鼠的体重和关节肿胀指数进行观察及检测益气补肾活血方对骨保护素(OPG)和核因子кB受体活化因子配体(RANKL)水平的... 目的:采用佐剂关节炎(AA)大鼠模型,探讨益气补肾活血方治疗类风湿关节炎的作用机制。方法:以雷公藤多苷作对照,通过对大鼠的体重和关节肿胀指数进行观察及检测益气补肾活血方对骨保护素(OPG)和核因子кB受体活化因子配体(RANKL)水平的影响。结果:益气补肾活血方能显著减轻大鼠关节肿胀指数,能明显提高AA大鼠细胞因子OPG的水平,同时抑制RANKL的水平。结论:提示益气补肾活血方可通过抑制与骨破坏密切相关的细胞因子RANKL的水平,提高OPG的水平,具有双向免疫调节作用,具有明显的骨保护作用,可能是该方治疗类风湿关节炎的作用机制之一。 展开更多

关键词 大鼠关节炎模型 类风湿关节炎 雷公藤多苷 益气补肾活血方

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系统性红斑狼疮合并恶性肿瘤3例 被引量：1

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作者 顾军花 陈湘君 +2 位作者 茅建春 苏励 周时高 《实用医学杂志》 CAS 2001年第7期668-668,共1页

关键词 系统性红斑狼疮 合并症 恶性肿瘤 诊断 治疗 病例报告

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富氢水疗缓解强直性脊柱炎疼痛的临床观察 被引量：9

13

作者 于盈盈 苏晓 +2 位作者 杨光辉 茅建春 苏励 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期192-193,203,共3页

目的:评估富氢水疗缓解强直性脊柱炎疼痛的临床效果。方法:临床确诊的强直性脊柱炎患者59例,随机分为治疗组29例和对照组30例,治疗周期为2月,对照组给予中药和非甾类抗炎药;治疗组在对照组用药基础上增加富氢水疗法,每3天1次,共16次。... 目的:评估富氢水疗缓解强直性脊柱炎疼痛的临床效果。方法:临床确诊的强直性脊柱炎患者59例,随机分为治疗组29例和对照组30例,治疗周期为2月,对照组给予中药和非甾类抗炎药;治疗组在对照组用药基础上增加富氢水疗法,每3天1次,共16次。观察患者治疗前后BASDAI评分、ASDAS-CRP评分、BAS-G评分、血沉、C反应蛋白的变化情况。结果:治疗2个月后,治疗组治疗前后比较BASDAI评分、ASDAS-CRP评分、BAS-G评分、疲劳、脊柱痛、外周关节痛、局限性压痛、晨僵得到明显缓解(P<0.05)。两组之间比较,治疗组BASDAI评分、BAS-G评分、疲劳、脊柱痛、局限性压痛较对照组明显缓解(P<0.05),用非甾类抗炎药比例也更低(P<0.01)。血沉和C反应蛋白两组比较差异无显著性意义。结论:富氢水疗缓解强直性脊柱炎疼痛近期疗效显著,优于单纯药物治疗,可将富氢水疗作为缓解强直性脊柱炎疼痛的辅助治疗。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 水疗 疼痛

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灸药联用治疗强直性脊柱炎临床研究 被引量：5

14

作者 胡建国 陈湘君 +1 位作者 邓予新 庞海莉 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第3期497-499,共3页

目的:探讨灸药联用法治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:将60例AS患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片和美洛昔康片,治疗组行口服柳氮磺吡啶肠溶片并联用温肾化瘀悬灸法治疗,以3个月为1个疗程,1个疗程结... 目的:探讨灸药联用法治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:将60例AS患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片和美洛昔康片,治疗组行口服柳氮磺吡啶肠溶片并联用温肾化瘀悬灸法治疗,以3个月为1个疗程,1个疗程结束后比较两组临床疗效及治疗前后两组患者相关指标的变化。结果:治疗组总有效率(83.33%)明显优于对照组总有效率(60.00%)(P<0.05),两组治疗后中医证候总积分、各主要症状积分、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和IgA均比治疗前明显下降(P<0.05),而且治疗组治疗后中医证候总积分、各主要症状积分、CRP、ESR、IgA均较对照组治疗后明显改善(P<0.05)。结论:灸药联用法能有效控制AS病情和提高生活质量。 展开更多

关键词 灸药联用法 强直性脊柱炎 柳氮磺吡啶肠溶片 临床研究

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芍梅化阴汤治疗干燥综合征60例临床观察 被引量：11

15

作者 胡建国 邹卫兵 +3 位作者 谭振胜 赵黾 姜贵秀 陈湘君 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期2307-2310,共4页

目的采用芍梅化阴汤治疗干燥综合征(sjgren’s syndrome,SS),并分析其临床疗效。方法 120例SS患者被随机分成对照组和治疗组各60例,对照组口服硫酸羟氯喹片,治疗组口服芍梅化阴汤,以12周为1疗程,1疗程后分析两组疗效及相关指标的变化... 目的采用芍梅化阴汤治疗干燥综合征(sjgren’s syndrome,SS),并分析其临床疗效。方法 120例SS患者被随机分成对照组和治疗组各60例,对照组口服硫酸羟氯喹片,治疗组口服芍梅化阴汤,以12周为1疗程,1疗程后分析两组疗效及相关指标的变化。结果治疗组总有效率(75.00%)优于对照组总有效率(53.33%)(P<0.05),治疗组治疗后中医证候总积分有显著性改善(P<0.05),对照组治疗后中医证候总积分无显著性改善(P>0.05),两组治疗后C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和免疫球蛋白Ig G均有显著性改善(P<0.05),而且治疗组治疗后CRP、ESR、Ig G改善程度优于对照组(P<0.05)。结论芍梅化阴汤治疗SS有效。 展开更多

关键词 芍梅化阴汤 干燥综合征 临床观察

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芪术泄浊方治疗脾虚痰浊型高尿酸血症合并糖、脂代谢紊乱临床观察 被引量：4

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作者 沈翌迪 茅建春 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第3期102-107,共6页

目的观察芪术泄浊方治疗脾虚痰浊型高尿酸血症(HUA)合并糖、脂代谢紊乱的临床疗效。方法采用完全随机、对照研究,收集了78例HUA合并糖、脂代谢紊乱的患者,所有患者给予基础治疗,治疗组在此基础加用芪术泄浊方治疗,对照组给予苯溴马隆治... 目的观察芪术泄浊方治疗脾虚痰浊型高尿酸血症(HUA)合并糖、脂代谢紊乱的临床疗效。方法采用完全随机、对照研究,收集了78例HUA合并糖、脂代谢紊乱的患者,所有患者给予基础治疗,治疗组在此基础加用芪术泄浊方治疗,对照组给予苯溴马隆治疗,两组疗程均为3个月,观察两组患者治疗前后中医证候、血尿酸(UA)、血糖、血脂代谢相关指标[包括体重(BW)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHb)]的变化,并记录治疗期间痛风发作次数及非甾体类消炎止痛药(NSAIDs)的使用剂量。结果(1)总体疗效:治疗3个月后治疗组的总有效率为87.2%(34/39),对照组为53.8%(21/39),治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05);(2)中医疗效:治疗3个月后治疗组有效率为97.4%(38/39),对照组有效率为30.8%(12/39),治疗组中医疗效优于对照组(P<0.05),且在食少纳呆、头重如裹、胸闷、倦怠乏力、关节肿胀、便溏、精神萎靡、头晕、健忘、口中黏腻、舌脉方面改善明显(P<0.05);(3)疗效性指标比较:两组治疗后体重均有明显下降(P<0.05),血压无明显变化(P>0.05)。两组之间体质量、血压变化均无明显差异(P<0.05)。两组治疗后血尿酸均有显著下降(P<0.05)。组间比较无明显差异(P>0.05),治疗开始后第1、2个月对照组血尿酸下降较治疗组更明显,治疗组血尿酸下降趋势更为平缓,而治疗组在出组时血尿酸下降较对照组更显著。两组的TG、TC、HDL-C治疗前后都有明显改善(P<0.05)。但组间比较两组患者TC、HDL-C变化无明显差异(P>0.05),TG指标治疗组较对照组下降明显(P<0.05)。治疗组与对照组FBG、GHb组内、组间比较均无明显变化(P>0.05);(4)发作情况:在3个月的治疗过程中,治疗组较对照组痛风发作次数少,依托考昔用量也少(P<0.05)。结论芪术泄浊方治疗脾虚痰浊型高尿酸血症合并糖脂代谢紊乱能明显改善总体疗效和中医证候;该方在改善脂代谢,特别是降低甘油三酯水平方面具有较好的疗效;该方的降尿酸作用相较苯溴马隆更为平稳,有效减少痛风发作和非甾体类抗炎药的使用;该方疗效可靠,使用安全。 展开更多

关键词 高尿酸血症 血糖 血脂 代谢紊乱 中药

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