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新型双腔胆道引流管用于胰头癌致胆道及十二指肠梗阻1例 被引量:3
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作者 吴申 朱鸿帆 +2 位作者 从云 王昊 陈挺松 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期994-996,共3页
恶性肿瘤侵犯壶腹部周围,可同时造成胆总管梗阻及十二指肠梗阻[1],临床常用胆道介入引流缓解梗阻症状,但长期引流可能导致机体消化功能紊乱,电解质紊乱,甚至血容量不足。本团队设计一种新型双腔胆道引流管(图1),命名为“一次性使用可肠... 恶性肿瘤侵犯壶腹部周围,可同时造成胆总管梗阻及十二指肠梗阻[1],临床常用胆道介入引流缓解梗阻症状,但长期引流可能导致机体消化功能紊乱,电解质紊乱,甚至血容量不足。本团队设计一种新型双腔胆道引流管(图1),命名为“一次性使用可肠内给养胆道引流管”,既可以做到外引流退黄,又能将引流出的胆汁回输,并且为肠内营养支持提供通道。该产品已经获国家发明专利(ZL201510947472.2),完成医疗器械注册(皖械注准20182140154,安徽中荣医疗器械有限公司)。我们于2021年报道应用此引流管对23例恶性梗阻性黄疸进行胆道引流和胆汁回输,与常规内外引流管相比,减黄效果不差[2]。2017年,我们对1例晚期胰腺癌致梗阻性黄疸及十二指肠梗阻患者置入此引流管进行胆道引流、胆汁回输和肠内营养,使患者体力状态恢复,为后续治疗提供基础,带管30个月,现报道如下。 展开更多
关键词 十二指肠梗阻 血容量不足 晚期胰腺癌 胆道引流 梗阻性黄疸 胰头癌 消化功能紊乱 壶腹部
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^(125)I粒子条联合系统治疗对肝癌合并Ⅲ型门静脉癌栓的临床研究 被引量:2
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作者 朱鸿帆 陈挺松 +6 位作者 谢应海 吴申 姚文亿 从云 徐静 徐成臣 王昊 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期372-377,共6页
目的探讨^(125)I粒子条联合系统治疗对于肝癌合并Ⅲ型门静脉癌栓(portal vein tumor thrombosis,PVTT)的有效性及安全性。方法回顾性分析2020年1月~2021年5月16例^(125)I粒子条联合系统治疗的肝癌合并Ⅲ型PVTT资料。观察术后6~8周肿瘤... 目的探讨^(125)I粒子条联合系统治疗对于肝癌合并Ⅲ型门静脉癌栓(portal vein tumor thrombosis,PVTT)的有效性及安全性。方法回顾性分析2020年1月~2021年5月16例^(125)I粒子条联合系统治疗的肝癌合并Ⅲ型PVTT资料。观察术后6~8周肿瘤应答有效率及不良反应,随访生存时间。结果针对癌栓,完全缓解(complete response,CR)1例,部分缓解(partial response,PR)15例,客观缓解率(objective response rate,ORR)100%(16/16);针对肝癌,PR 3例,疾病稳定(stable disease,SD)8例,疾病进展(progressive disease,PD)5例,疾病控制率(disease control rate,DCR)69%(11/16)。16例中位总生存期(overall survival,OS)8.9月。术后均无严重不良反应,最常见不良反应为疼痛,对症治疗后好转。结论^(125)I粒子条联合系统治疗对肝癌合并Ⅲ型PVTT的有效性及安全性满意。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 Ⅲ型门静脉癌栓 血管内近距离放射治疗
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选择性门静脉栓塞治疗胆漏相关性肝脓肿1例
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作者 张跃 刘有顺 +2 位作者 王昊 韩涛 陈挺松 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期158-160,共3页
胆漏是肝胆外科手术及肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)的重要并发症之一[1,2],是指胆汁通过异常的病理性通道进入到腹腔或肝实质内,造成感染性腹膜炎、术区积液积脓或胆源性肝脓肿。肝胆外科术后胆漏发... 胆漏是肝胆外科手术及肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)的重要并发症之一[1,2],是指胆汁通过异常的病理性通道进入到腹腔或肝实质内,造成感染性腹膜炎、术区积液积脓或胆源性肝脓肿。肝胆外科术后胆漏发生率可高达6.4%[3,4]。胆漏的治疗可分为外科手术治疗和非手术治疗两大类,非手术治疗包括经皮穿刺引流、腹腔穿刺引流及内镜治疗。胆源性肝脓肿的治疗往往需要几种手段联合,迁延不愈,治疗周期较长。二次外科手术因创伤较大常作为非手术治疗方法失败后的选择。对于经皮穿刺引流、内镜治疗可能无法达到良好治疗效果的复杂性胆漏相关性肝脓肿,选择性门静脉栓塞(portal vein embolization,PVE)治疗不失为二次外科手术治疗前的一种微创方式的尝试。PVE治疗胆源性肝脓肿在临床并不多见。我们对国内外相关文献进行检索,PVE治疗胆源性肝脓肿的报道仅有几例个案,现阶段临床对于PVE治疗胆源性肝脓肿还没有充分认识。2020年,我院应用选择性PVE治疗复杂性胆漏相关肝脓肿1例,报道如下。 展开更多
关键词 肝脓肿 外科手术治疗 经皮穿刺引流 肝动脉化疗栓塞 肝胆外科手术 非手术治疗方法 胆漏 肝实质
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