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膝骨性关节炎不同中医证型滑液中蛋白多糖和透明质酸含量的变化 被引量:7
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作者 庄志杰 卫晓恩 +1 位作者 石印玉 曹月龙 《中国骨伤》 CAS 2006年第4期216-218,共3页
目的:观察骨关节炎(OA)不同中医证型滑液中关节软骨基质蛋白多糖(PG)和透明质酸(HA)的变化为中医辨证分型提供参考依据。方法:60例膝骨性关节炎患者包括瘀血阻络(C组)、肾虚寒凝(D组)、肾虚髓亏(B组)3种证型各20例;10名正常人(A组)。收... 目的:观察骨关节炎(OA)不同中医证型滑液中关节软骨基质蛋白多糖(PG)和透明质酸(HA)的变化为中医辨证分型提供参考依据。方法:60例膝骨性关节炎患者包括瘀血阻络(C组)、肾虚寒凝(D组)、肾虚髓亏(B组)3种证型各20例;10名正常人(A组)。收集以上患者和正常人的关节滑液,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法和放射免疫技术分别检测滑液样本中蛋白多糖和透明质酸的水平。结果:OA患者滑液中PG水平显著高于正常对照组,HA含量显著低于正常对照组(P<0·05)。C组滑液中PG水平最高,HA比另两组(B、D组)较高。D组PG水平次之,HA也降低。而在B组PG和HA均明显降低。结论:膝OA患者滑液中PG与HA含量在不同证型之间有差异,可将滑液中PG和HA含量作为中医分型的参考指标。 展开更多
关键词 骨关节炎 蛋白多糖 透明质酸 中医证型
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清创结合芒硝外敷治疗四肢严重开放损伤的病例对照研究 被引量:5
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作者 俞仲翔 匡勇 +1 位作者 谈绎文 顾新丰 《中国骨伤》 CAS 2009年第3期196-198,共3页
目的:探讨严重开放骨折的简便易行的治疗方法。方法:2005年1月至2008年3月急诊病例(Gustilo-Anderson,ⅢB)33例。31例保肢成功,分为A、B两组。A组:16例(男14例,女2例);年龄21~55岁。急诊清创缝合后每天换药1~2次,通过两次清创,Ⅱ期植... 目的:探讨严重开放骨折的简便易行的治疗方法。方法:2005年1月至2008年3月急诊病例(Gustilo-Anderson,ⅢB)33例。31例保肢成功,分为A、B两组。A组:16例(男14例,女2例);年龄21~55岁。急诊清创缝合后每天换药1~2次,通过两次清创,Ⅱ期植皮或游离皮瓣移植覆盖创面。B组:15例(男11例,女4例),根治性清创(皮肤、肌肉),常规充分筋膜间室减压,修复撕脱的骨膜,I期皮肤回植,包扎加用芒硝外敷,术后1周开始换药。术后评估两组脱套皮肤I期手术的存活率、累计手术次数、是否使用游离皮瓣、术后前2周累计换药次数,术后48h体温和血白细胞计数。结果:A组16例保肢成功,上肢10例,下肢6例,脱套皮肤平均存活率(77.88±4.21)%,其中5例运用游离皮瓣。B组15例,上肢10例,下肢5例,通过两次少量植皮愈合,平均皮肤存活率(97.53±3.09)%,无感染截肢和死亡病例。B组皮肤存活率优于A组(P<0.01),前2周换药累计次数B组少于A组(P<0.01),感染率和累计手术次数B组少于A组(P<0.01),所有患者随访大于3个月。结论:根治性清创结合芒硝外敷治疗四肢严重开放骨折,简便易行,适合突发事件(如地震)同时出现大量患者时运用。 展开更多
关键词 清创术 创伤和损伤 骨折 开放性 中药疗法 病例对照研究
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关节面不平整程度对骨软骨愈合的影响
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作者 孙骏 侯筱魁 +1 位作者 匡勇 卫晓恩 《中国骨伤》 CAS 2011年第6期505-508,共4页
目的:探讨关节面不同程度的不平整是否会对骨软骨的修复产生影响。方法:选取雄性6月龄25kg崇明山羊8只,对山羊股骨内髁负重区制造骨软骨缺损,并通过骨软骨移植修复,形成0.5、1.0、2.0mm关节软骨凸出和凹陷。术后12周处死动物,进行大体... 目的:探讨关节面不同程度的不平整是否会对骨软骨的修复产生影响。方法:选取雄性6月龄25kg崇明山羊8只,对山羊股骨内髁负重区制造骨软骨缺损,并通过骨软骨移植修复,形成0.5、1.0、2.0mm关节软骨凸出和凹陷。术后12周处死动物,进行大体观察、组织学HE染色以及透射电镜检查。参照O’Driscoll,KeeleyandSalter组织形态学评分标准进行评分。结果:0.5mm和1.0mm的凸出性和凹陷性软骨台阶的大体观察及组织学染色显示关节面恢复平整,透射电镜示修复组织与正常软骨一致。2.0mm的台阶不能使关节面的平整获得修复,透射电镜示纤维束增生,软骨细胞变性。2.0mm台阶的组织学评分低于0.5mm和1.0mm台阶,差异均有统计学意义。结论:关节面的不平整对修复会有影响,在一定范围内的台阶样不平整可以自身修复。 展开更多
关键词 软骨 关节 修复外科手术 骨移植 组织学
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腓骨近端截骨术对膝骨关节炎患者膝外侧软组织张力影响的临床研究 被引量:3
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作者 蒋忠华 张浩 +3 位作者 孙骏 顾伟 李志强 卫晓恩 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第10期954-958,共5页
目的:探讨腓骨近端截骨术治疗膝骨关节炎的短期疗效,分析截骨对患者膝外侧软组织张力影响,验证弓弦理论可靠性。方法:纳入2019年12月至2022年3月收治的内翻型膝骨关节炎患者71例,脱落3例,完成全部试验患者68例,其中男27例,女41例,年龄51... 目的:探讨腓骨近端截骨术治疗膝骨关节炎的短期疗效,分析截骨对患者膝外侧软组织张力影响,验证弓弦理论可靠性。方法:纳入2019年12月至2022年3月收治的内翻型膝骨关节炎患者71例,脱落3例,完成全部试验患者68例,其中男27例,女41例,年龄51~79(68.0±7.0)岁,随访时间4~12(3.76±1.94)周。患者入院后行腓骨近端截骨术治疗,记录患者术前与术后1个月在负重状态下膝外侧软组织张力大小、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国Western Ontario and Mc Master大学骨关节炎指数(Western Ontario and Mc Master Universities osteoarthritis index,WOMAC)等指标。结果:根据VAS得分,参照包宗昭等治疗前后评分对单一指标的疗效判断标准评定,显效37例,有效27例,无效4例。术后3例出现足背伸无力,1例出现足背感觉异常,予以对症处理后症状均消失。患者术后1个月VAS、WOMAC评分均小于术前(P<0.001)。患者术后1个月膝外侧软组织张力均小于术前(P<0.001)。结论:腓骨近端截骨术治疗内翻型膝骨关节炎短期内安全有效,截骨后1个月患者在负重状态下膝外侧软组织张力升高,但长期变化仍需进一步观察随访。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 软组织张力测定 腓骨近端截骨术 不均匀沉降理论 弓弦理论
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陆文整骨三步五法治疗腰椎间盘突出症临床规范化研究 被引量:19
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作者 陈建华 孙波 +5 位作者 吴云定 李麟平 王志泉 石关桐 黄仕荣 吴諝駋 《中国骨伤》 CAS 2006年第12期705-707,共3页
目的:规范陆文整骨手法,评价其治疗腰椎间盘突出症效果。方法:采用三中心、随机、对照的研究方法,对233例腰椎间盘突出症患者进行规范化研究,按照简单随机数字法分为手法组和热敷牵引组。陆文整骨手法组122例,男38例,女84例;平均年龄(48... 目的:规范陆文整骨手法,评价其治疗腰椎间盘突出症效果。方法:采用三中心、随机、对照的研究方法,对233例腰椎间盘突出症患者进行规范化研究,按照简单随机数字法分为手法组和热敷牵引组。陆文整骨手法组122例,男38例,女84例;平均年龄(48.30~9.95)岁;病程0.1~24个月;病情轻度7例,中度47例,重度68例。热敷牵引组111例,男41例,女70例;平均年龄(47.38±9.59)岁;病程0.1~24个月;病情轻度14例,中度38例,重度59例。结果:经改良日本骨科学会下腰痛评分表评价,研究组优36例(29.5%),良53例(43.4%),可19例(15.6%),差14例(11.5%),有效108例(88.5%);对照组优22例(19.8%),良34例(30.6%),可27例(24.3%),差28例(25.2%),有效83例(74.8%)。经统计学处理,χ2=13.097,P=0.004<0.05,两者有效率差异有显著性意义。结论:陆文整骨三步五法治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,临床易于操作,值得推广应用。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 推拿 脊柱
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