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6例肝内胆管乳头状黏液囊腺瘤的诊疗分析 被引量:1
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作者 陈佳骏 张海阳 +2 位作者 曹学冬 曲岩 罗运权 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期2286-2288,共3页
肝内胆管乳头状黏液囊腺瘤是一种罕见的肝脏良性肿瘤,极易复发且有恶变为囊腺癌的可能。常见于成人,女性较男性多发。通常表现为单个的较大的(直径可至15~20cm)囊性类圆形肿瘤,切开表面可及大小不等的多腔,囊壁较薄,内含黏液。肝内胆管... 肝内胆管乳头状黏液囊腺瘤是一种罕见的肝脏良性肿瘤,极易复发且有恶变为囊腺癌的可能。常见于成人,女性较男性多发。通常表现为单个的较大的(直径可至15~20cm)囊性类圆形肿瘤,切开表面可及大小不等的多腔,囊壁较薄,内含黏液。肝内胆管乳头状黏液囊腺瘤被误诊为单纯性肝囊肿或其他肝脏囊性病变,如棘球蚴等也并不少见。由于治疗方式完全不同,肝内胆管乳头状黏液囊腺瘤须与其他囊性肿瘤进行鉴别诊断,其复发率较高,易恶变并可能产生较多并发症,如继发感染和菌血症[1-3],首选治疗方式为根治性切除术[3]。本研究将本科2015年8月-2019年2月收治的6例肝内胆管乳头状黏液囊腺瘤患者临床资料进行分析,其中2例首诊时被误诊为单纯性肝囊肿,1例行腹腔镜下肝囊肿开窗引流术,另1例行B超引导下肝囊肿穿刺引流,均于术后早期复发;另4例通过影像学检查被正确诊断。 展开更多
关键词 囊腺瘤 黏液 诊断 肝切除术
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SpyGlass内镜直视系统在原位肝移植术后复杂胆道并发症中的应用 被引量:2
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作者 王旋 李甫 +4 位作者 唐睿 黄金鑫 刘加康 龚彪 张晞文 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期404-410,共7页
目的探讨SpyGlass内镜直视系统在原位肝移植术后复杂胆道并发症中的应用效果。方法回顾性分析369例因成人原位肝移植术后胆道并发症首次行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗患者的临床资料。分析接受SpyGlass治疗患者的术前情况、术中表... 目的探讨SpyGlass内镜直视系统在原位肝移植术后复杂胆道并发症中的应用效果。方法回顾性分析369例因成人原位肝移植术后胆道并发症首次行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗患者的临床资料。分析接受SpyGlass治疗患者的术前情况、术中表现、治疗转归及并发症。结果56例患者接受SpyGlass治疗,主要术前体征包括腹部不适38例、发热8例、黄疸6例、皮肤瘙痒4例。18例患者行超声检查,提示胆总管狭窄,肝内胆管明显扩张。56例患者术前均行磁共振胰胆管成像(MRCP)检查,其中胆总管狭窄合并结石36例、单纯胆总管狭窄16例、考虑肿瘤可能4例,均具有明确的SpyGlass治疗指征。56例接受SpyGlass治疗患者中,吻合口狭窄合并结石34例、单纯吻合口狭窄12例、单纯胆道结石1例、肿瘤4例。48例SpyGlass操作成功者术后48 h丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素水平均较术前下降(均为P<0.05)。56例经SpyGlass治疗患者未出现严重并发症。结论SpyGlass在肝移植术后复杂胆道并发症治疗中能够明显提高治疗成功率,安全性较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 SpyGlass内镜直视系统 肝移植 胆道并发症 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP) 磁共振胰胆管成像(MRCP) 吻合口狭窄 胆道结石 胆漏
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中西医治疗重症急性胰腺炎的研究进展 被引量:58
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作者 朱美冬 罗运权 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第1期188-193,共6页
重症急性胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎的特殊类型,常因误诊、误治而极易引起严重并发症,是临床上棘手的疾病之一。近年来,中西医结合治疗SAP已经有了大量的探索和进展,并出现了许多新亮点,在临床治疗方面显现出独特优势。然而,目前治疗SAP... 重症急性胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎的特殊类型,常因误诊、误治而极易引起严重并发症,是临床上棘手的疾病之一。近年来,中西医结合治疗SAP已经有了大量的探索和进展,并出现了许多新亮点,在临床治疗方面显现出独特优势。然而,目前治疗SAP依旧沿用传统方法,有关治疗归类和文献整理的不足限制了其在临床治疗的效率和质量。从西医、中医角度分别整合归类现阶段SAP的有效治疗方式,以期为SAP临床治疗的发展提供参考。 展开更多
关键词 胰腺炎 治疗 综述
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