焦虑抑郁状况与咽喉反流性疾病症状体征指数的相关性研究 被引量：12

1

作者 张弢 袁波 +5 位作者 滕磊 鞠晗 董雪林 郭惟轶 刘强 张治军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第12期774-778,共5页

目的探讨焦虑抑郁状况与咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)症状与体征指数是否具有相关性,为临床LPRD同时伴发焦虑和抑郁进行观察和治疗提供参考。方法前瞻性收集2019年6月~2020年10月上海中医药大学附属曙光医院... 目的探讨焦虑抑郁状况与咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)症状与体征指数是否具有相关性,为临床LPRD同时伴发焦虑和抑郁进行观察和治疗提供参考。方法前瞻性收集2019年6月~2020年10月上海中医药大学附属曙光医院耳鼻喉科门诊187例LPRD患者资料,进行治疗前及抗反流治疗8周后反流症状指数(reflux symptom index,RSI)量表、反流体征指数(reflux finding score,RFS)量表、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)的评分,并进行分组分层统计,以观察焦虑抑郁状况与LPRD症状和体征指数改善的相关性。结果 187例LPRD患者抗反流治疗后焦虑抑郁状况比例明显低于抗反流治疗前,伴焦虑的患者抗反流治疗后较治疗前减少11.2%;伴抑郁的患者治疗后较治疗前减少6.4%,各组患者在治疗前后构成比表明,治疗后焦虑程度减轻(P<0.05)。抗反流治疗前后不同年龄、性别及病程焦虑抑郁状态均有显著性差异(P<0.01),但不同年龄、性别及病程组间比较无显著性差异(P>0.05)。抗反流治疗前焦虑抑郁状况与患者的持续清嗓、吞咽食物、水或药片不利、呼吸不畅或反复窒息发作、咽喉部异物感及RSI总评分呈正相关(P<0.01)。结论 LPRD容易伴发焦虑和抑郁,通过抗反流治疗能同时改善LPRD患者的焦虑抑郁状况,同时不受年龄、性别及病程的影响,RSI量表中的主观症状还是缺乏疾病特异性,与HAMA和HAMD量表有类似、重叠,或者说两种疾病本身就可能会互相诱发或影响。 展开更多

关键词 焦虑 抑郁 体征和症状 咽喉反流性疾病 反流症状指数量表 反流体征指数量表 汉密顿焦虑量表 汉密顿抑郁量表

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鼻内翻性乳头状瘤内镜手术分析 被引量：9

2

作者 袁波 张弢 +3 位作者 滕磊 张金铭 翁懿清 张治军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第8期479-481,共3页

目的探讨内镜鼻内翻性乳头状瘤手术疗效及安全性。方法回顾性分析2004年10月～2011年12月27例鼻内翻性乳头状瘤内镜手术患者临床病例资料。结果术后乳头状瘤病灶残留1例，1个月后行二次手术。术后随访24～116个月，复发4例均再次手术，... 目的探讨内镜鼻内翻性乳头状瘤手术疗效及安全性。方法回顾性分析2004年10月～2011年12月27例鼻内翻性乳头状瘤内镜手术患者临床病例资料。结果术后乳头状瘤病灶残留1例，1个月后行二次手术。术后随访24～116个月，复发4例均再次手术，其中恶变1例为蝶窦内翻性乳头状瘤。癌变患者予以根治性放疗，随访36个月未见复发及转移。结论鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤安全、有效，与传统手术相比并不增加复发率，但创伤小。残留病灶宜尽早二次手术。术后随访内镜检查是明确有无复发的重要手段。 展开更多

关键词 内窥镜检查 鼻窦 乳头状瘤 内翻 外科手术

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中医烙治、啄治法治疗慢性扁桃体炎240例 被引量：24

3

作者 曲汝鹏 孙海波 +8 位作者 冷辉 刘大新 刘静 郭少武 忻耀杰 王仁忠 张勉 周家璇 倪志军 《环球中医药》 CAS 2016年第1期97-99,共3页

目的观察中医烙治、啄治法治疗慢性扁桃体炎的临床效果。方法筛选符合入选条件的慢性扁桃体炎患者240例,其中148例采用烙治法,每周治疗2次,10次为一个疗程。92例采用啄治法治疗,每周1次,5次为一个疗程。观察患者临床疗效、扁桃体肥大程... 目的观察中医烙治、啄治法治疗慢性扁桃体炎的临床效果。方法筛选符合入选条件的慢性扁桃体炎患者240例,其中148例采用烙治法,每周治疗2次,10次为一个疗程。92例采用啄治法治疗,每周1次,5次为一个疗程。观察患者临床疗效、扁桃体肥大程度及临床症状体征量化积分变化。结果 148例患者经烙治法治疗后,痊愈56例,显效55例,无效9例,愈显率75.00%,总有效率93.92%;92例患者经啄治法治疗后,痊愈19例,显效36例,无效8例,愈显率59.78%,总有效率91.30%,两组疗效显著;治疗后各组患者的临床症状、体征总积分较治疗前显著降低(P<0.05);烙治法组117例患者(79.05%)扁桃体恢复到Ⅰ°肥大;啄治法组32例患者(34.78%)扁桃体恢复到Ⅰ°肥大。结论中医烙治、啄治法在保留扁桃体组织前提下,均能有效地缓解慢性扁桃体炎患者咽部异物感、刺激性咳嗽、咽干不适的临床症状,缩小扁桃体大小,减少扁桃体内脓栓残存。临床疗效显著,其操作简单,无需麻醉,值得广泛推广。 展开更多

关键词 慢性扁桃体炎 烙治法 啄治法 中医外治法

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鼻内镜手术患者术前焦虑评分与耐痛阈的相关性分析 被引量：7

4

作者 童秋瑜 王美娟 +3 位作者 张治军 张弢 汤峥冬 沈卫东 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第7期350-352,共3页

目的探讨鼻内镜手术患者术前焦虑评分与耐痛阈的相关性。方法对90例行鼻内镜手术的患者进行术前访视,评定焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS),测定患者耐痛阈,并对两者进行相关性分析。结果患者的术前焦虑评分与耐痛阈均呈负... 目的探讨鼻内镜手术患者术前焦虑评分与耐痛阈的相关性。方法对90例行鼻内镜手术的患者进行术前访视,评定焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS),测定患者耐痛阈,并对两者进行相关性分析。结果患者的术前焦虑评分与耐痛阈均呈负相关性,即术前焦虑评分越高,耐痛阈越低,且女性显著。结论临床上可以通过术前测定患者的耐痛阈值,客观评价患者术前焦虑状态,对术前评估及相关准备有借鉴意义,且比SAS更为客观。测定耐痛阈相对稳定,易于临床推广。 展开更多

关键词 内窥镜检查 外科手术 痛阈 焦虑自评量表

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喉源性咳嗽年节律性及与中医证型相关性临床观察 被引量：5

5

作者 滕磊 忻耀杰 寻满湘 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2010年第6期26-27,共2页

目的观察并总结喉源性咳嗽的年节律性。方法详细记录患者咳嗽发作或加剧时间、证型以及咳嗽的轻重程度,应用归属统计及Ridit检验比较喉源性咳嗽的时间特点、证型特点及轻重程度之间的关系。结果喉源性咳嗽主要发生在春季(3～5月)和秋季(... 目的观察并总结喉源性咳嗽的年节律性。方法详细记录患者咳嗽发作或加剧时间、证型以及咳嗽的轻重程度,应用归属统计及Ridit检验比较喉源性咳嗽的时间特点、证型特点及轻重程度之间的关系。结果喉源性咳嗽主要发生在春季(3～5月)和秋季(9～11月)两个时段。春季以风邪困肺型为多见,以轻度咳嗽为主;秋季以阴虚火旺型为多见,以中度咳嗽为主。结论喉源性咳嗽具有明显的年节律性,掌握这种规律,有助于临床诊断和治疗。 展开更多

关键词 喉源性咳嗽 时间节律性 证型分布

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耳廓肉芽肿型毛细血管瘤1例 被引量：3

6

作者 滕磊 寻满湘 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第8期408-408,共1页

肉芽肿型毛细血管瘤经常发生于皮肤、口腔黏膜等处，发生于外耳的文献报道较少。笔者收治耳廓肉芽肿型毛细血管瘤1例，分析报道如下。

关键词 外耳(Ear External) 血管瘤 毛细管(Hemangioma Capillary)

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体质对变应性鼻炎局部体征影响的临床观察

7

作者 滕磊 寻满湘 +1 位作者 忻耀杰 张珺珺 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2010年第9期19-20,共2页

目的观察不同体质对变应性鼻炎局部体征的影响。方法将变应性鼻炎患者按体质分类,详细记录体征变化的时间和特点,应用频次统计及χ2检验比较不同体质的患者出现体征变化的特点。结果晦涩质和燥红质主要表现为鼻腔黏膜颜色黯红,2组比较... 目的观察不同体质对变应性鼻炎局部体征的影响。方法将变应性鼻炎患者按体质分类,详细记录体征变化的时间和特点,应用频次统计及χ2检验比较不同体质的患者出现体征变化的特点。结果晦涩质和燥红质主要表现为鼻腔黏膜颜色黯红,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.597,P>0.05);腻滞质主要表现为下鼻甲前端明显肥大以及合并出现鼻息肉,分别占同体质的76.32%(58/76)和17.11%(13/76);迟冷质下鼻甲后端肥大者占51.53%(84/163),合并鼻息肉者占15.95%(26/163);倦质中主要表现为下鼻甲前端和后端肥大,分别占42.50%(17/40)和32.50%(13/40);正常质中均是常态表现。结论 6种体质变应性鼻炎患者局部体征共有5种基本变化,不同体质引起的变应性鼻炎局部体征具有不同特点,有助于指导临床预防和治疗。 展开更多

关键词 体质 变应性鼻炎 体征

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主观性耳鸣临床特征与病程相关性分析 被引量：5

8

作者 张浩鹏 王丽华 +10 位作者 陈婕 张治军 薛明 吴曙辉 郁燕敏 尹梓名 李季 岑经途 吉琳 王宗耀 郭裕 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第7期424-429,共6页

目的 探讨主观性耳鸣患者不同病程之间的临床特征和相关性。方法 选择2021年1月~2022年1月在上海市七家医院就诊的595例主观性耳鸣患者,依据病程分为6组,根据患者的临床信息和耳鸣残疾量表(tinnitus handicap inventory,THI),耳鸣评价量... 目的 探讨主观性耳鸣患者不同病程之间的临床特征和相关性。方法 选择2021年1月~2022年1月在上海市七家医院就诊的595例主观性耳鸣患者,依据病程分为6组,根据患者的临床信息和耳鸣残疾量表(tinnitus handicap inventory,THI),耳鸣评价量表(tinnitus evaluation questionnaire,TEQ),视觉模拟量表(VAS)等数据,比较各组患者的临床特征及病程相关性。结果 不同病程耳鸣患者的听力损失存在统计学差异(P<0.05),病程≥36个月的患者听力损失率更高,中、重度听力损失患者比例更高;病程1~3个月的患者耳鸣程度更严重,更容易伴随烦躁症状,结果存在统计学差异(P<0.05);在耳鸣初期(0~3个月),气滞血瘀型比例最高,随着病程进展(≥12个月),肝肾阴虚型比例最高,病程1~6个月的患者更容易伴随入睡困难,结果存在统计学差异(P<0.05);特发性耳鸣患者的耳鸣频率、响度与病程存在统计学差异(P<0.05),病程0~6个月的患者低频所占比例较高,病程≥6个月的患者高频所占比例更高,随着病程进展,耳鸣响度逐渐降低;不同病程之间凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)存在统计学差异(P<0.05),3~6个月的患者PT、APTT高于病程<1个月和≥36个月的患者。结论 耳鸣的临床特征和严重程度与病程存在相关性,因此,在耳鸣的治疗中,除了疾病本身外,根据病程选择恰当的治疗方式,特别在急性期侧重患者的心理状态是改善临床疗效的一个途径。 展开更多

关键词 耳鸣 病程 相关性分析

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主动干预在减少阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期并发症中的意义 被引量：2

9

作者 张弢 张治军 滕磊 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第1期13-16,共4页

目的探讨主动干预在减少阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)围手术期并发症中的意义。方法回顾性分析曙光医院耳鼻喉科181例行改良悬雍垂腭咽成形术(Han-UPPP,H-UPPP)患者,根据围手术期... 目的探讨主动干预在减少阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)围手术期并发症中的意义。方法回顾性分析曙光医院耳鼻喉科181例行改良悬雍垂腭咽成形术(Han-UPPP,H-UPPP)患者,根据围手术期是否采用主动干预措施分为两个时间段。2003年6月~2006年6月间未采用主动干预措施,手术患者52例(未主动干预组);2006年7月~2013年6月间采用一系列主动干预措施,手术患者129例(主动干预组)。观察两组围手术期并发症发生情况。结果未主动干预组出现严重并发症3例,轻度并发症48例;主动干预组无严重并发症发生,但出现轻度并发症16例。两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经过主动干预,OSAHS行H-UPPP围手术期并发症发生率明显降低。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 手术期间 手术后并发症

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筛窦囊肿致眶骨膜下积液1例

10

作者 张弢 张治军 袁波 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2009年第7期401-401,共1页

1 临床资料 患者女性，36岁，因左眼突然疼痛1周伴视力下降人院。患者于1周前无明显诱因下突然出现左眼胀痛感，继而出现流泪不止，视力下降。来我院眼科就诊，查视力：左眼0．8，眼球略外突，偏向外下方，内眦部稍隆起，眼睑肿胀，眼... 1 临床资料 患者女性，36岁，因左眼突然疼痛1周伴视力下降人院。患者于1周前无明显诱因下突然出现左眼胀痛感，继而出现流泪不止，视力下降。来我院眼科就诊，查视力：左眼0．8，眼球略外突，偏向外下方，内眦部稍隆起，眼睑肿胀，眼球活动轻度受限。行眼眶CT轴位扫描见左侧前组筛窦、额窦类圆形均匀密度增高影（最大直径约15mm），略侵入左眼眶内侧，纸样板部分吸收，内直肌受压略外移（图1A）；见左眼眶内上方半圆形均匀密度增高影（最大直径约45mm），前至眶缘，后至眶尖，上直肌明显受压外移（图1B）。转入我科后，即给予甘露醇、地塞米松及抗生素静脉输液，左眼部疼痛缓解，眼球外凸好转，但仍有溢泪， 展开更多

关键词 内窥镜检查(Endoscopy) 筛窦(Ethmoid Sinus) 囊肿(Cysts) 眼眶(Orbit) 骨膜(Periosteum)

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睫状神经营养因子对面神经损伤的修复作用

11

作者 张治军 高炳庆 +3 位作者 梁传余 廖志钢 徐建国 刘亚峰 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第2期92-94,共3页

目的探讨局部应用睫状神经营养因子对面神经损伤的修复作用。方法将成年新西兰兔面神经上颊支切除5mm,在断端间置入硅胶再生室,实验组室内注入睫状神经营养因子,对照组用生理盐水。术后4周和8周进行电生理学、组织病理学观察和形态学定... 目的探讨局部应用睫状神经营养因子对面神经损伤的修复作用。方法将成年新西兰兔面神经上颊支切除5mm,在断端间置入硅胶再生室,实验组室内注入睫状神经营养因子,对照组用生理盐水。术后4周和8周进行电生理学、组织病理学观察和形态学定量分析。结果术后4周,两组电刺激面神经很少能引发面肌兴奋,有髓轴索计数,轴索直径和面积t检验,两组差异有显著性意义(P<0.05)。术后8周面神经复合肌动作电位,实验组运动神经传导速度明显短于对照组,有髓轴索计数,轴索直径和面积实验组大于对照组(P<0.05)。结论局部应用睫状神经营养因子可促进面神经损伤的修复。 展开更多

关键词 睫状神经营养因子 面神经损伤 神经再生

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第二鳃裂囊肿误诊1例

12

作者 滕磊 寻满湘 彭玉成 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第3期150-150,共1页

鳃裂囊肿（branchial cleft cyst）是先天性胚胎发育异常所形成的腮腺区、颈侧部囊性肿块。临床上以第二鳃裂发育异常多见。由于发病率低,很容易误诊。有报道鳃裂囊肿及瘘管的误诊率近20%[1]。2011年3月笔者收治第二鳃裂囊肿,误诊为甲... 鳃裂囊肿（branchial cleft cyst）是先天性胚胎发育异常所形成的腮腺区、颈侧部囊性肿块。临床上以第二鳃裂发育异常多见。由于发病率低,很容易误诊。有报道鳃裂囊肿及瘘管的误诊率近20%[1]。2011年3月笔者收治第二鳃裂囊肿,误诊为甲状腺囊腺瘤1例,现分析报道如下。1临床资料患者,女性,28岁。 展开更多

关键词 鳃原瘤(Branchioma) 鳃区(Branchial Region) 诊断 鉴别(Diagnosis Differential)

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