中医药基于脑-肠轴理论治疗孤独症谱系障碍的研究进展

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作者 余淑漩 赵鋆 叶青艳 《世界中医药》 北大核心 2025年第13期2378-2382,2388,共6页

孤独症谱系障碍(ASD),又称“自闭症谱系障碍”,是在儿童发育早期出现的一类神经发育障碍性疾病。ASD患儿的特征表现为社交与沟通障碍,临床上常伴有胃肠道症状,其肠道菌群组成与正常儿童不同,因此提出以脑-肠轴理论治疗ASD的思路。中医... 孤独症谱系障碍(ASD),又称“自闭症谱系障碍”,是在儿童发育早期出现的一类神经发育障碍性疾病。ASD患儿的特征表现为社交与沟通障碍,临床上常伴有胃肠道症状,其肠道菌群组成与正常儿童不同,因此提出以脑-肠轴理论治疗ASD的思路。中医基于脑-肠轴理论治疗ASD的方法包括中药内治法、中医外治法(针刺、推拿、艾灸、耳穴压豆),通过改善ASD患儿的胃肠道功能和菌群平衡,从而改善脑神经功能及核心症状。中医药基于脑-肠轴治疗ASD的临床研究处于初始阶段,随机、多中心、对照研究匮乏,且主要集中于中药内服、针刺和推拿疗法,缺乏用于胃肠道疾病的其他中医疗法的临床试验。需更多研究进一步探讨中医药基于脑-肠轴理论治疗ASD等神经系统疾病的作用机制。 展开更多

关键词 脑-肠轴 孤独症谱系障碍 儿童 中药 针刺 推拿 艾灸 耳穴压豆

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浅议运用“扶阳”之法治疗小儿外感热病海派中医——徐氏儿科理论整理系列一 被引量：8

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作者 袁羽昀 赵鋆 《世界中医药》 CAS 2014年第7期868-870,共3页

外感热病,是指由外邪侵入人体,以发热为主要症状的一类疾病。小儿脏腑未充,形体娇弱,易感外邪而折损阳气,若治疗固守寒凉之法,恐犯"虚虚实实"之谬。沪上儿科名家徐小圃先生汇通儿科温凉两大学派,崇内难之箴言,循医圣之古法,... 外感热病,是指由外邪侵入人体,以发热为主要症状的一类疾病。小儿脏腑未充,形体娇弱,易感外邪而折损阳气,若治疗固守寒凉之法,恐犯"虚虚实实"之谬。沪上儿科名家徐小圃先生汇通儿科温凉两大学派,崇内难之箴言,循医圣之古法,温肾暖脾,扶阳补火,注重固护小儿元阳,善用麻桂之法,屡起沉疴。小圃先生家学经几代医者发展形成徐氏儿科学派,针对小儿外感热病,治疗注重运用辛温解表,扶正达邪,温培脾肾,潜阳育阴之法,避时弊而愈病。笔者蒙徐氏儿科理论教化,兹将其学术思想结合笔者临床所见,从小儿阳气变化的角度出发浅析小儿外感热病的病机、治法,阐述"扶阳"法在治疗小儿外感热病中的重要性。 展开更多

关键词 中医儿科 外感热病 阳气 扶阳 @徐小圃

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上海市反复呼吸道感染儿童的体质分布与相关因素分析 被引量：14

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作者 姜永红 薛征 +4 位作者 赵鋆 姜之炎 肖臻 彭汉梅 吕佳佳 《世界中医药》 CAS 2018年第12期3203-3207,共5页

目的:调查上海市反复呼吸道感染(RRTI)儿童中医体质分布特点,并分析体质形成的相关因素。方法:选取反复呼吸道感染儿童369例,经专家论证设计儿童体质辨识问卷,进行体质问卷调查,并采集出生史、喂养史、饮食偏嗜、睡眠质量、住宿环境等... 目的:调查上海市反复呼吸道感染(RRTI)儿童中医体质分布特点,并分析体质形成的相关因素。方法:选取反复呼吸道感染儿童369例,经专家论证设计儿童体质辨识问卷,进行体质问卷调查,并采集出生史、喂养史、饮食偏嗜、睡眠质量、住宿环境等相关因素并进行分析。结果:RRTI男女比例为1. 2∶1,以3～6岁的学龄前期儿童发病最多; RRTI气虚质最多,占42%;出生史与体质不相关,母乳喂养、饮食偏嗜、睡眠质量、住宿环境与体质相关(P <0. 05)。结论:RRTI儿童以气虚质多见,喂养史、饮食偏嗜、睡眠质量、住宿环境等与体质的形成有关。 展开更多

关键词 反复呼吸道感染 儿童 体质 上海 喂养史 饮食偏嗜 睡眠质量 住宿环境

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二陈汤在儿科之妙用——唐为勇教授方剂辨证演绎系列之二

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作者 周君慧 赵鋆 《世界中医药》 CAS 2015年第5期746-748,共3页

介绍唐为勇方剂辨证二陈汤在儿科临床中的妙用,对于二陈汤的加减变化,探讨二陈汤及其衍生方在儿科中的多种运用,从而运用方剂辨证对临床进一步作指导。

关键词 儿科 二陈汤 唐为勇

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补肾运脾方促矮小大鼠生长的效用机制研究

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作者 张利 赵鋆 +5 位作者 金莺 刘建刚 杨楚文 宋勤丽 芦小叶 叶青艳 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第11期1619-1624,共6页

目的:观察补肾运脾方对矮小大鼠生长的影响,探讨其作用机制。方法:将雌性30只、雄性15只大鼠合笼过夜,雌鼠受孕后按随机数字表随机分为低蛋白饲料组与标准饲料组,所有孕鼠分娩后采用标准饲料喂养。仔鼠2周龄去除雌仔鼠,3周龄离乳。标准... 目的:观察补肾运脾方对矮小大鼠生长的影响,探讨其作用机制。方法:将雌性30只、雄性15只大鼠合笼过夜,雌鼠受孕后按随机数字表随机分为低蛋白饲料组与标准饲料组,所有孕鼠分娩后采用标准饲料喂养。仔鼠2周龄去除雌仔鼠,3周龄离乳。标准饲料组孕鼠分娩的新生仔鼠中按随机数字表随机方法选取10只雄鼠仔鼠标记为正常组,选矮小模型仔鼠50只分为模型组、西药组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组10只。正常组、模型组给予无菌生理盐水灌胃,1 mL/100 g;低、中、高剂量组分别给予补肾运脾方药液0.76 g/mL、1.52 g/mL、3.04 g/mL灌胃,1 mL/100 g;西药组给予重组人生长激素注射液腹部皮下注射(0.84 IU/kg)。每天上午8:00给药,1次/d,连续3周。对比各组身长、体质量、骨密度(BMD)、骨矿盐(BMC)及血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅰ型胶原羧基吡啶交联肽(ICTP)、生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)。结果:各组大鼠治疗后身长、体质量高于治疗前(P<0.05),低剂量组、高剂量组BMD高于模型组(P<0.05),正常组、西药组、中剂量组、高剂量组血清PICP含量低于模型组(P<0.05),中药3组血清PICP含量大于正常组(P<0.05),正常组、中药3组、西药组血清ICTP含量小于模型组(P<0.01),中药3组血清ICTP含量大于正常组(P<0.05);正常组、中药3组、西药组血清GH含量小于模型组(P<0.01),低剂量组、中剂量组血清GH含量大于西药组(P<0.05),低剂量组血清GH含量大于正常组(P<0.05);低剂量组、中剂量组血清IGF-1水平小于西药组(P<0.05)。结论:补肾运脾方可促进矮小大鼠身长、体质量增长,促进骨代谢,增加BMD,其效用机制为通过促进血清GH利用、提高血清IGF-1水平发挥促生长作用。 展开更多

关键词 补肾运脾方 中药 矮小 大鼠 骨密度 生长激素 胰岛素样生长因子-1 Ⅰ型前胶原羧基端肽

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中药联合耳穴治疗儿童反复呼吸道感染临床观察 被引量：9

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作者 叶青艳 顾奕婷 +4 位作者 宗南伟 周君慧 马春艳 赵鋆 姜永红 《世界中医药》 CAS 2021年第8期1307-1310,共4页

目的:观察中药联合耳穴贴压治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法:选取2016年10月至2017年10月上海中医药大学附属曙光医院收治的反复呼吸道感染患儿120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予单... 目的:观察中药联合耳穴贴压治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法:选取2016年10月至2017年10月上海中医药大学附属曙光医院收治的反复呼吸道感染患儿120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予单纯中药治疗,观察组予中药联合耳穴压丸治疗。2组疗程均为2个月,随访6个月,观察2组临床疗效,病程、病情、病种、中医证候积分及血清免疫球蛋白A(IgA)的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为93.33%,高于对照组的83.33%,但差异无统计学意义(P>0.05);在病种改善方面,观察组优于对照组(P<0.05),但在病情及病程改善方面2组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患儿中医证候量化积分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05);2组患儿血清IgA水平均较治疗前升高,但差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿在治疗期间均无不良反应发生。结论:对反复呼吸道感染患儿中药联合耳穴压丸与单纯中药治疗在临床疗效上相当,但中药联合耳穴压丸能改善反复感染患儿中医证候及病种。 展开更多

关键词 反复呼吸道感染 儿童 中医药治疗 耳穴压丸 体质 中医证候 血清免疫球蛋白A 临床研究

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早熟方治疗痰热型女童性早熟140例临床研究 被引量：12

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作者 赵鋆 陈伟斌 +3 位作者 林洁 沈健 朱敏华 袁羽昀 《世界中医药》 CAS 2016年第1期65-70,共6页

目的:验证早熟方治疗女童痰热互结型性早熟的临床疗效。方法:本课题采用多中心、单盲、随机对照方法,研究早熟方对女童性早熟痰热互结型的临床疗效,并与抗早2号方进行阳性对照。临床收集140例痰热互结型性早熟女童病例,随机分为治疗组7... 目的:验证早熟方治疗女童痰热互结型性早熟的临床疗效。方法:本课题采用多中心、单盲、随机对照方法,研究早熟方对女童性早熟痰热互结型的临床疗效,并与抗早2号方进行阳性对照。临床收集140例痰热互结型性早熟女童病例,随机分为治疗组70例和对照组70例,2组分别予早熟方、抗早2号方治疗,疗程均为12周;每4周随访观察临床症状、体征、身高、体质量、生长速率,乳核直径,并进行中医证候评分。入组初筛及治疗12周后分别检查子宫容积、卵巢容积、骨龄的变化情况及血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,评价临床疗效,监测ALT、BUN、Cr进行安全性评价。结果:1)治疗组与对照组总有效率分别为96%、100%;2组间临床疗效比较无统计学意义(P>0.05)。2)治疗组与对照组乳核直径治疗前后自身比较有统计学意义(P<0.05);2组间比较无统计学意义(P>0.05)。3)治疗组及对照组子宫、卵巢容积治疗前后自身比较无统计学意义(P>0.05);治疗后组间比较亦无统计学意义(P>0.05)。4)2组血清LH、E2治疗前后自身比较有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较无统计学意义(P>0.05)。5)治疗组与对照组治疗前后中医证候评分比较,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6)治疗前后ALT、BUN、Cr测定数值均在正常范围。结论:早熟方能有效治疗儿童痰热互结型性早熟,能明显改善中医症候积分,缩小乳核直径,降低LH、E2水平,但对FSH无明显影响,对子宫、卵巢容积无明显影响。临床疗效与抗早2号方相当。 展开更多

关键词 女童性早熟 痰热互结证 早熟方 临床研究

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中药敷脐治疗小儿急性腹泻的多中心临床观察 被引量：11

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作者 马春艳 沈健 +4 位作者 何逸潇 蒲晓伟 张孝文 郑贤辉 蓝玉 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第12期161-164,共4页

目的观察五倍子敷脐治疗小儿急性腹泻的临床疗效。方法收集2015年7月—2018年5月就诊于上海中医药大学附属曙光医院、宝山中西医结合医院、松江方塔医院的腹泻患儿160例,按随机数字表将其化分为观察组和对照组(每组各80例)。治疗组给予... 目的观察五倍子敷脐治疗小儿急性腹泻的临床疗效。方法收集2015年7月—2018年5月就诊于上海中医药大学附属曙光医院、宝山中西医结合医院、松江方塔医院的腹泻患儿160例,按随机数字表将其化分为观察组和对照组(每组各80例)。治疗组给予中药神阙穴外敷+基础治疗,对照组予赋形剂神阙穴外敷+基础治疗,3 d为1个治疗周期,随访观察7 d。比较两组大便次数、止泻时间、退热时间、生活质量问卷评分、中医证候积分等临床症状。结果治疗前两组每日腹泻次数、生活质量评分、中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组每日大便次数、止泻时间、生活质量评分、中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组退热时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药脐疗方法治疗小儿急性腹泻临床疗效明显,能明显缩短患儿止泻时间,减少排便次数,改善腹泻患儿生活质量,且无明显不良反应发生。 展开更多

关键词 小儿腹泻 脐疗 五倍子 中医外治法

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中药湿疹外洗方治疗婴幼儿湿热型湿疹临床疗效观察 被引量：1

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作者 马春艳 赵鋆 +1 位作者 陈思羽 焦春秀 《世界中医药》 CAS 2017年第A02期137-138,共2页

目的 观察中药湿疹外洗方治疗婴幼儿湿热型湿疹的临床疗效。方法将68例湿疹婴幼儿随机分为观察组和对照组（各34例），对照组予炉甘石洗剂外擦，治疗组予湿疹外洗方外擦，以7d为一个疗程，共观察2个疗程。结果治疗后，对照组的总有效率... 目的 观察中药湿疹外洗方治疗婴幼儿湿热型湿疹的临床疗效。方法将68例湿疹婴幼儿随机分为观察组和对照组（各34例），对照组予炉甘石洗剂外擦，治疗组予湿疹外洗方外擦，以7d为一个疗程，共观察2个疗程。结果治疗后，对照组的总有效率为76.47%，治疗组的总有效率为94.11%，治疗组的疗效优于对照组（P<0.01）；2组患儿的中医证候积分均有下降，且治疗组患者的积分低于对照组（P<0.01）。治疗过程中无不良反应出现。结论湿疹外洗方外用治疗婴幼儿湿疹疗程短、疗效好、无明显不良反应。 展开更多

关键词 婴幼儿湿疹 中药湿疹外洗方 炉甘石洗剂

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耳穴压丸联合早熟方治疗女童性早熟临床研究 被引量：18

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作者 徐珊珊 赵鋆 《世界中医药》 CAS 2018年第1期190-194,共5页

目的:观察耳穴压丸联合早熟方治疗女童性早熟临床疗效。方法:选取2014年6月至2016年3月上海中医药大学附属曙光医院儿科性早熟专科门诊收治的患儿62例,随机分为观察组和对照,每组31例,观察组给予耳穴压丸联合早熟方,对照组给予早熟方。... 目的:观察耳穴压丸联合早熟方治疗女童性早熟临床疗效。方法:选取2014年6月至2016年3月上海中医药大学附属曙光医院儿科性早熟专科门诊收治的患儿62例,随机分为观察组和对照,每组31例,观察组给予耳穴压丸联合早熟方,对照组给予早熟方。治疗期为3个月。入组时、治疗1个月、2个月、3个月以及6个月随访,观察患儿身高、体质量、症状、乳核大小、Tanner分期以及中医证候量化评分指标。入组时、治疗3个月分别检查子宫、卵巢容积,血清促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、促卵泡生成素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)、垂体泌乳素(Prolactin,PRL),安全性指标(Alanine Transaminase,ALT;Blood Urea Nitrogen,BUN;Creatinine,Cr),并评价临床疗效。入组时、治疗6个月检查骨龄(Bone Age,BA)。结果:1)观察组与对照组临床疗效总有效率分别为100%、71%;2组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2)观察组和对照组的改善中医证候总有效率分别为100%、100%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.001)。3)观察组与对照组治疗前后身高增长速率比较,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.001)。4)观察组与对照组治疗前后体质量比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.001)。5)观察组与对照组子宫、卵巢治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6)观察组及对照组性激素治疗前后组内比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。7)观察组与对照组骨龄变化,治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.001)。8)观察组与对照组治疗前后中医证候评分比较,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.001)。9)治疗后ALT、BUN、Cr均在正常范围内。结论:耳穴压丸联合早熟方能有效治疗女童痰热互结型性早熟,能改善中医证候,提高身高生长速度,控制体质量,延缓骨骼生长,但对性激素水平、子宫卵巢容积无明显影响。临床疗效优于早熟方。 展开更多

关键词 耳穴压丸 早熟方 女童性早熟 痰热互结证

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肥胖与雌性幼龄SD大鼠青春发育提前的相关性 被引量：3

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作者 袁羽昀 沈健 赵鋆 《中国比较医学杂志》 北大核心 2015年第9期39-44,I0003,共7页

目的探讨肥胖与雌性幼龄SD大鼠与青春发育提前之间的相关性。方法将10只雌性SD大鼠与6只雄性SD大鼠随机分为两组,分别为亲代模型组(雌鼠n=5,雄鼠n=3)、亲代对照组(雌鼠n=5,雄鼠n=3)。模型组以高脂饲料饲喂8周造模,对照组用普通大鼠饲料... 目的探讨肥胖与雌性幼龄SD大鼠与青春发育提前之间的相关性。方法将10只雌性SD大鼠与6只雄性SD大鼠随机分为两组,分别为亲代模型组(雌鼠n=5,雄鼠n=3)、亲代对照组(雌鼠n=5,雄鼠n=3)。模型组以高脂饲料饲喂8周造模,对照组用普通大鼠饲料饲喂,8周后筛选体质量大于对照组20%的模型组亲代大鼠体进行交配,繁殖的雌性仔鼠设定为模型组仔鼠,亲代对照组大鼠繁殖的雌性仔鼠作为对照组仔鼠。模型组仔鼠造模方法与模型组亲代大鼠相同,均为同配方高脂饲料饲喂,21日龄断乳后饲喂5周,对照组仔鼠则用普通饲料饲喂5周。自21日龄起每日观察仔鼠阴门开启情况,阴门开启后每日均进行阴道涂片检查,观察动情周期,并称量体重;体长及腹围的测量每两周进行1次;两组实验仔鼠均在56日龄时结束实验,腹主动脉取血,检测两组幼鼠56日龄血清胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)。实验结束后解剖56日龄仔鼠,取材子宫、卵巢,计算卵巢指数、子宫指数,子宫、卵巢做病理切片HE染色,计数卵巢最大横截面黄体个数和成熟卵个泡数。结果 156日龄造模结束,模型组幼鼠体重、腹围均高于对照组幼鼠,P<0.001;2模型组幼鼠血清TG、CH均高于对照组,P<0.001;3模型组幼鼠血清LH、E2浓度高于对照组幼鼠,P<0.001,血清FSH浓度低于对照组,P<0.001;4模型组幼鼠卵巢病理切片中最大横截面黄体计数较对照组多,P<0.001;成熟卵泡计数少于对照组,P<0.001;5Pearson相关性分析结果为:幼龄SD大鼠体质量与第一次动情间期、阴门开启时间两项指标呈成负相关,与血清LH、卵巢最大横截面切片黄体计数两项指标成正相关;幼龄SD大鼠腹围与第一次动情间期出现时间、阴门开启时间两项指标成负相关,与血清LH、卵巢最大横截面切片黄体计数两项指标成正相关。结论幼龄SD大鼠青春发育评判指标与肥胖指标具有相关性,呈正相关。即具有肥胖特征的幼龄SD大鼠青春发育较之正常对照组幼鼠提前。 展开更多

关键词 青春发育提前 肥胖 SD大鼠

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