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乌司他丁联合连续性血液净化对ARDSexp患者肺毛细血管通透性及呼吸功能的影响分析
被引量：
3
1
作者
钱志峰
毛发江
+2 位作者
徐磊
徐丽萍
王海林
《中国医学前沿杂志（电子版）》
2017年第10期90-94,共5页
目的观察乌司他丁联合连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)对肺外源性急性呼吸窘迫综合征(extrapulmonary acute respiratory distress syndrome,ARDSexp)患者肺毛细血管通透性及呼吸功能的影响,为ARDSexp的治疗提供新...
目的观察乌司他丁联合连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)对肺外源性急性呼吸窘迫综合征(extrapulmonary acute respiratory distress syndrome,ARDSexp)患者肺毛细血管通透性及呼吸功能的影响,为ARDSexp的治疗提供新的思路。方法选取中国人民解放军第454医院2012年8月至2016年8月收治的158例ARDSexp患者为研究对象。按照治疗方案不同,将接受单一CBP治疗的87例患者纳入血液净化组,将接受乌司他丁联合CBP治疗的71例患者纳入联合治疗组。比较两组患者急性生理与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、机械通气时间、ICU住院天数、病死率,治疗前后血气指标、肺毛细血管通透性及呼吸功能变化情况。结果联合治疗组患者治疗后APACHEⅡ评分和病死率均显著低于血液净化组(P<0.05),机械通气时间和ICU住院天数均显著短于血液净化组(P<0.05)。两组患者治疗后肺毛细血管通透指数(pulmonary vascular permeability index,PVPI)和血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)均显著低于治疗前(P<0.05),联合治疗组患者PVPI和EVLWI均显著低于血液净化组(P<0.05)。治疗后两组患者肺泡-动脉血氧分压差[alveolar arterial PO_2 difference(gradient),P(A-a)O_2]、气道峰压(peak inspiratory pressure,PIP)、气道阻力均显著低于治疗前(P<0.05),氧合指数和肺动态顺应性(lung dynamic compliance,Cdyn)均显著高于治疗前(P<0.05);治疗后联合治疗组患者P(A-a)O_2和PIP均显著低于血液净化组(P<0.05),氧合指数和Cdyn均显著高于血液净化组(P<0.05)。结论乌司他丁联合CBP治疗可进一步改善ARDSexp患者的肺毛细血管通透性和呼吸功能,显著提高患者预后质量。
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关键词
乌司他丁
连续性血液净化
肺外源性急性呼吸窘迫综合征
肺毛细血管通透性
呼吸功能
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职称材料
题名
乌司他丁联合连续性血液净化对ARDSexp患者肺毛细血管通透性及呼吸功能的影响分析
被引量：
3
1
作者
钱志峰
毛发江
徐磊
徐丽萍
王海林
机构
中国人民解放军第
上海中医药大学附属市中医医院科研处
出处
《中国医学前沿杂志（电子版）》
2017年第10期90-94,共5页
文摘
目的观察乌司他丁联合连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)对肺外源性急性呼吸窘迫综合征(extrapulmonary acute respiratory distress syndrome,ARDSexp)患者肺毛细血管通透性及呼吸功能的影响,为ARDSexp的治疗提供新的思路。方法选取中国人民解放军第454医院2012年8月至2016年8月收治的158例ARDSexp患者为研究对象。按照治疗方案不同,将接受单一CBP治疗的87例患者纳入血液净化组,将接受乌司他丁联合CBP治疗的71例患者纳入联合治疗组。比较两组患者急性生理与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、机械通气时间、ICU住院天数、病死率,治疗前后血气指标、肺毛细血管通透性及呼吸功能变化情况。结果联合治疗组患者治疗后APACHEⅡ评分和病死率均显著低于血液净化组(P<0.05),机械通气时间和ICU住院天数均显著短于血液净化组(P<0.05)。两组患者治疗后肺毛细血管通透指数(pulmonary vascular permeability index,PVPI)和血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)均显著低于治疗前(P<0.05),联合治疗组患者PVPI和EVLWI均显著低于血液净化组(P<0.05)。治疗后两组患者肺泡-动脉血氧分压差[alveolar arterial PO_2 difference(gradient),P(A-a)O_2]、气道峰压(peak inspiratory pressure,PIP)、气道阻力均显著低于治疗前(P<0.05),氧合指数和肺动态顺应性(lung dynamic compliance,Cdyn)均显著高于治疗前(P<0.05);治疗后联合治疗组患者P(A-a)O_2和PIP均显著低于血液净化组(P<0.05),氧合指数和Cdyn均显著高于血液净化组(P<0.05)。结论乌司他丁联合CBP治疗可进一步改善ARDSexp患者的肺毛细血管通透性和呼吸功能,显著提高患者预后质量。
关键词
乌司他丁
连续性血液净化
肺外源性急性呼吸窘迫综合征
肺毛细血管通透性
呼吸功能
Keywords
Urinastatin
Continuous blood purification
Extrapulmonary acute respiratory distress synd-rome
Pulmonary capillary permeability
Respiratory function
分类号
R563.8 [医药卫生—呼吸系统]
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作者
出处
发文年
被引量
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1
乌司他丁联合连续性血液净化对ARDSexp患者肺毛细血管通透性及呼吸功能的影响分析
钱志峰
毛发江
徐磊
徐丽萍
王海林
《中国医学前沿杂志（电子版）》
2017
3
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