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“骨正筋柔”理论下针灸联合手法复位治疗老年退行性腰椎滑脱症的临床观察
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作者 廉由之 詹红生 +2 位作者 商海滨 李国中 石印玉 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期532-537,共6页
目的探讨基于“骨正筋柔”理论指导下针灸联合手法复位对老年退行性腰椎滑脱症(DLS)患者疼痛和腰椎功能的影响。方法选取2021年1月至2023年4月上海中医药大学附属宝山医院收治的90例老年腰椎滑脱症患者作为研究对象。采用随机数字表法... 目的探讨基于“骨正筋柔”理论指导下针灸联合手法复位对老年退行性腰椎滑脱症(DLS)患者疼痛和腰椎功能的影响。方法选取2021年1月至2023年4月上海中医药大学附属宝山医院收治的90例老年腰椎滑脱症患者作为研究对象。采用随机数字表法将受试者分为试验组和对照组,每组45例。对照组接受针灸治疗,试验组在此基础上联合手法复位治疗,两组患者均连续治疗4周。比较两组患者治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分量表(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)腰椎功能评分、腰椎功能障碍指数(ODI)、血清炎症因子水平及临床疗效的差异。结果治疗前,两组患者的中医证候积分与VAS评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组的中医证候积分与VAS评分均较治疗前显著降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者JOA评分及ODI评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组的JOA评分较治疗前均显著升高,且试验组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组的ODI评分较治疗前均显著降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组的血清IL-6、TNF-α、CRP水平均显著降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组的总有效率为88.89%,显著高于对照组的68.89%(P<0.05)。结论基于“骨正筋柔”理论指导下针灸联合手法复位能够有效缓解患者的疼痛,改善患者的各项中医证候和腰椎功能水平,临床疗效显著。 展开更多
关键词 退行性腰椎滑脱症(DLS) 手法复位 针灸 炎症因子 腰椎功能障碍指数
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新生儿高胆红素血症的中西医认识及诊治概述
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作者 徐海涛 沈毅韵 +2 位作者 黄思红 石岭 罗梅宏 《现代中医药》 2025年第2期66-71,共6页
新生儿高胆红素血症是新生儿时期最常见的疾病之一,现代医学认为新生儿时期如若存在围生期因素、溶血因素、感染因素、母乳因素、遗传因素、医源性因素等相关因素时,将导致胆红素代谢异常而使体内胆红素的水平显著增高,危害患儿健康,目... 新生儿高胆红素血症是新生儿时期最常见的疾病之一,现代医学认为新生儿时期如若存在围生期因素、溶血因素、感染因素、母乳因素、遗传因素、医源性因素等相关因素时,将导致胆红素代谢异常而使体内胆红素的水平显著增高,危害患儿健康,目前主要治疗措施有光疗、药物治疗、换血治疗等。中医药认为小儿“纯阳”,脏腑娇嫩,常受湿邪之犯,致使中焦、肝胆气机失调,胆汁不循常道,外溢肌肤而发为黄疸,病位主要在脾胃、肝胆,可采用中药内服、药浴、穴位按摩、中药灌肠等多种治疗手段。应进一步探索该病的发病机制及治疗方案,有效结合中西医治疗措施,完善新生儿高胆红血症的治疗。 展开更多
关键词 新生儿高胆红素血症 中西医认识 西医治疗 中医治疗
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重组干扰素α-2b治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效及安全性的网状Meta分析
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作者 刘诗琪 陈黎 +1 位作者 姚俊丽 苟小军 《山东医药》 2025年第3期96-101,共6页
目的基于网状Meta分析系统评价重组干扰素α-2b治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献(CBM)、中国知网、万方、维普、读秀、Ovid、Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science等数据库,纳入重组... 目的基于网状Meta分析系统评价重组干扰素α-2b治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献(CBM)、中国知网、万方、维普、读秀、Ovid、Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science等数据库,纳入重组干扰素α-2b治疗疱疹性咽峡炎患儿(年龄≤7岁)的随机对照试验,检索时限为建库至2024年2月27日。2名独立的研究者遵循纳入与排除标准,采用改良后的Jadad量表和Cochrane偏倚风险评估工具,对文献进行筛选、资料提取和质量评价。提取临床总有效率、退热时间、疱疹消失时间、恢复进食时间、住院时间及不良反应发生率等结局指标,通过Stata16.0软件对筛选出的文献进行Meta网状分析。结果最终纳入24篇文献,共计3078例疱疹性咽峡炎患儿,对照组干预措施包括利巴韦林、常规治疗、喜炎平、开喉剑及热毒宁等。网状Meta分析结果显示,与对照组不同干预措施相比,试验组采用重组干扰素α-2b可提高临床总有效率,缩短退热时间、疱疹消失时间、恢复进食时间、住院时间(P均<0.05),且不会增加不良反应发生率。结论对比其他治疗方案,使用重组干扰素α-2b治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效显著,安全性较高。 展开更多
关键词 重组干扰素Α-2B 疱疹性咽峡炎 网状Meta分析
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基于真实世界研究类风湿关节炎患者的中医证候与临床特点 被引量:16
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作者 李琇莹 金晔华 +19 位作者 姜婷 范晓蕾 沈杰 钱奕 章渊源 古英 胡春蓉 苏晓 薛鸾 方勇飞 苏励 高明利 薛愉 彭江云 魏强华 刘红霞 黄清春 汪荣盛 朱琦 何东仪 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第4期122-128,共7页
目的 基于真实世界研究我国类风湿关节炎(RA)患者的证候分型及临床特点。方法 收集2015年9月-2020年1月全国10家医院2 650例RA患者临床资料,分析其临床特点。结果 2 650例RA患者肝肾阴虚证最多(1 280例,48.3%);平均发病年龄(51.33±... 目的 基于真实世界研究我国类风湿关节炎(RA)患者的证候分型及临床特点。方法 收集2015年9月-2020年1月全国10家医院2 650例RA患者临床资料,分析其临床特点。结果 2 650例RA患者肝肾阴虚证最多(1 280例,48.3%);平均发病年龄(51.33±14.20)岁,男女比例1∶4.4;有风湿病相关家族史者135例(5.1%),肝肾阴虚证(81例,6.3%)与湿热痹阻证(18例,3.1%)比较差异有统计学意义(P=0.003)。RA患者多于春季发病,不同证型RA患者发病季节比较差异无统计学意义(P>0.05)。中位病程72(28,145)月,其中湿热痹阻证病程在各证型中最短,与肝肾阴虚证及痰瘀互结证比较差异有统计学意义(P<0.005)。RA患者中位晨僵时间30(2,60)min,寒湿阻络证晨僵时间30(10,60)min,与其他证型比较差异有统计学意义(P<0.005)。中位红细胞沉降率(ESR)28.0 mm/h,湿热痹阻证ESR最高。类风湿因子(RF)有效数据811例,其中RF阳性患者680例(83.8%),气血亏虚证患者RF阳性率最高(32例,88.9%)。抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)有效数据699例,抗CCP抗体阳性患者574例(82.1%),湿热痹阻证患者抗CCP抗体阳性率最高(118例,83.1%)。各证型RF和抗CCP抗体阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。中位28个关节的疾病活动度(DAS28-ESR)评分4.10(3.17,5.08)分,DAS28-ESR达标(DAS28-ESR评分≤3.2分)685例(25.8%)。结论 目前RA患者大多为中年起病,女性比例较高,多数RA患者处于疾病活动期,以中高疾病活动度为主,肝肾阴虚证最常见,寒湿阻络证晨僵时间最长,不同证型间抗CCP抗体、RF差异无统计学意义。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 真实世界研究 中医证候 临床特点
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中医治疗高血压肾损害研究概况 被引量:2
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作者 陈珊珊 刘龙民 《实用中医内科杂志》 2012年第6期103-105,共3页
肾脏在原发性高血压的形成机制中占有重要的地位,同时又是其主要的受累器官。中医药治疗高血压肾损害从肾、瘀拟定治疗原则有活血化瘀利水法、活血化瘀法、补肾活血法、补肾化瘀泄浊法、滋肾潜阳活血法等,均取得很好疗效。治疗有经方验... 肾脏在原发性高血压的形成机制中占有重要的地位,同时又是其主要的受累器官。中医药治疗高血压肾损害从肾、瘀拟定治疗原则有活血化瘀利水法、活血化瘀法、补肾活血法、补肾化瘀泄浊法、滋肾潜阳活血法等,均取得很好疗效。治疗有经方验方、中药注射液、中成药等。 展开更多
关键词 高血压肾损害 水肿 虚劳 肾劳 溺毒 关格 中医药治疗 综述
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利妥昔单抗在少见肾脏疾病中的应用 被引量:1
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作者 水光兴 叶炯 +6 位作者 周吕炯 李莎罗 陈婷 蔡云 赵稼萤 黄雪元 米秀华 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第5期454-455,共2页
利妥昔单抗(rituximab,RTX)是一种可与B细胞CD20抗原结合的单克隆抗体,能通过抗体依赖性、补体依赖性细胞毒性及细胞凋亡等多途径耗竭成熟B细胞。既往诸多证据显示RTX在抗中性粒细胞抗体相关小血管炎肾损害、狼疮性肾炎、原发性膜性肾... 利妥昔单抗(rituximab,RTX)是一种可与B细胞CD20抗原结合的单克隆抗体,能通过抗体依赖性、补体依赖性细胞毒性及细胞凋亡等多途径耗竭成熟B细胞。既往诸多证据显示RTX在抗中性粒细胞抗体相关小血管炎肾损害、狼疮性肾炎、原发性膜性肾病、微小病变、局灶节段肾小球硬化等多种肾炎中疗效明确,并已有相关应用专家共识。本文拟就RTX在冷球蛋白血症相关肾小球肾炎、IgG4相关性肾病、C3肾小球病等少见肾脏疾病中的应用进行综述。 展开更多
关键词 利妥昔单抗 冷球蛋白血症 肾脏疾病 小血管炎 微小病变 肾小球肾炎 狼疮性肾炎 单克隆抗体
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芪参益气滴丸对气虚血瘀型急性心肌梗死PCT术后再灌注损伤的疗效观察 被引量:1
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作者 金欢亮 李建华 《长春中医药大学学报》 2024年第5期527-531,共5页
目的探讨芪参益气滴丸对气虚血瘀型急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后再灌注损伤心肌微血管的保护作用。方法选取2017年1月—2019年6月收治的92例气虚血瘀型急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,各46例。2组均接受PCI治疗,... 目的探讨芪参益气滴丸对气虚血瘀型急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后再灌注损伤心肌微血管的保护作用。方法选取2017年1月—2019年6月收治的92例气虚血瘀型急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,各46例。2组均接受PCI治疗,术后对照组口服阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片,观察组在对照组基础上加服芪参益气滴丸治疗,均持续4周。比较治疗前后中医症状评分及疗效;采用ELISA试剂盒测定超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、还原型谷胱甘肽(L-glutathione reduced,GSH)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)、肌红蛋白(myoglobin,Mb)和心肌肌钙蛋白(cardiac troponinⅠ,cTnI)水平;采用超声仪监测左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)和左室收缩末期直径(left ventricular end systolic diameter,LVESD);对比2组治疗期间不良事件发生率。结果观察组总有效率为86.96%,显著高于对照组(60.87%)(P<0.05);观察组治疗后胸痛、胸满闷、心悸心慌、气短气促、神疲乏力、咳嗽痰多、手足麻木、口干不欲饮均比对照组明显降低(P<0.01或P<0.05)。治疗4周后,观察组血清SOD、GSH水平均比对照组明显升高(P<0.01);CK-MB、cTnI、Mb水平均比对照组明显降低(P<0.01)。治疗4周后,观察组LVESD(26.65±2.69)mm低于对照组(30.54±3.33)mm(P<0.01)、观察组LVEDD(41.36±3.64)mm低于对照组(45.73±3.41)mm(P<0.01),观察组LVEF(66.54±5.04)%高于对照组(61.43±6.26)%(P<0.01)。结论芪参益气滴丸对气虚血瘀型急性心肌梗死介入治疗后再灌注损伤患者的疗效确切,可减少患者机体中氧自由基,改善心功能及中医症状,降低CK-MB、cTnI、Mb活性,增加SOD、GSH活性,对心肌缺血后再灌注损伤(MIRI)的心肌微血管有明显的保护作用。 展开更多
关键词 芪参益气滴丸 气虚血瘀型 急性心肌梗死后再灌注损伤 心肌微血管保护
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肝胃同治中药复方对胆汁反流大鼠胆汁酸代谢的影响
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作者 顾杨怡 张笑 +4 位作者 朱梅 崔金刚 徐亭亭 陈鑫 李黎 《环球中医药》 CAS 2024年第6期1035-1042,共8页
目的观察并探讨柴胡疏肝散与旋覆代赭汤的组合中药复方对胆汁反流大鼠外周血胆汁酸代谢的影响。方法选取74只SD雄性大鼠,24只假手术组行腹腔切开和缝合术、50只进行全胃切除+食管十二指肠吻合术造模,造模成功后分为模型组和中药组。术后... 目的观察并探讨柴胡疏肝散与旋覆代赭汤的组合中药复方对胆汁反流大鼠外周血胆汁酸代谢的影响。方法选取74只SD雄性大鼠,24只假手术组行腹腔切开和缝合术、50只进行全胃切除+食管十二指肠吻合术造模,造模成功后分为模型组和中药组。术后2周、4周、8周的模型组与假手术组使用生理盐水分别灌胃0周、2周、6周;术后8周中药组以生药量9.3 g/(kg·d)的肝胃同治复方予以灌胃,连续给药6周。各组大鼠灌胃量均为10 mL/(kg·d),经腹腔注射2%戊巴比妥钠麻醉后,开腹取食管和腹主动脉血。对食管组织进行脱水、包埋、切片和苏木素—伊红染色,观察大鼠食管组织病理学改变及癌前病变和癌变的出现率,同时用液相色谱—串联质谱法测定大鼠血清中11种胆汁酸的水平。结果术后2周到术后8周,模型组大鼠食管黏膜损伤严重程度递增,食管癌前病变和癌变的出现率逐渐上升,模型组术后8周食管癌变出现率显著高于术后2周的模型组(P<0.05);中药组大鼠食管黏膜损伤改善,食管癌变出现率与模型组相比较显著降低(P<0.05)。血清胆汁酸结果显示,与同期假手术组相比,模型组术后2周牛磺胆酸水平升高(P<0.05),牛磺鹅脱氧胆酸、脱氧胆酸水平下降(P<0.05);术后4周牛磺熊脱氧胆酸、牛磺脱氧胆酸水平升高(P<0.05),术后8周牛磺胆酸水平升高(P<0.05);与术后8周模型组比较,中药组甘氨胆酸、牛磺胆酸、牛磺鹅脱氧胆酸、牛磺脱氧胆酸水平都有所下降,但无统计学意义(P>0.05);胆酸、脱氧胆酸、熊脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸、石胆酸、牛磺石胆酸水平有所升高,但无统计学意义(P>0.05)。结论肝胃同治中药复方具有防治胆汁反流引起食管癌变的效应,并可影响血清胆汁酸的代谢。 展开更多
关键词 胆汁反流 肝胃同治 胆汁酸代谢 反流性食管炎
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磁共振仿真内镜在三叉神经痛微血管减压术中的应用价值 被引量:2
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作者 沈健 沈伟强 +1 位作者 苏忠周 顾晓丽 《医学影像学杂志》 2020年第7期1141-1144,共4页
目的探讨基于3D-FIESTA的磁共振仿真内镜技术在三叉神经痛微血管减压术中的应用价值。方法回顾性分析2011年7月~2018年12月间98例单侧原发性三叉神经痛患者的临床及影像学资料,所有患者均经神经外科微血管减压术治疗确诊。将术前常规的3... 目的探讨基于3D-FIESTA的磁共振仿真内镜技术在三叉神经痛微血管减压术中的应用价值。方法回顾性分析2011年7月~2018年12月间98例单侧原发性三叉神经痛患者的临床及影像学资料,所有患者均经神经外科微血管减压术治疗确诊。将术前常规的3D-FIESTA和3D-TOF诊断结果作为常规组,将MRVE、3D-FIESTA、3D-TOF三者联合诊断结果作为联合组。结果联合组MRVE、3D-FIESTA、3D-TOF三者联合诊断血管接触的灵敏度、特异度和准确率分别为97.9%、100%及98.0%,灵敏度和准确率要优于常规组的3D-FIESTA和3D-TOF序列诊断,差异有统计学意义。98例患者术后随访6个月~2年,治愈率86.7%,显效率8.2%,有效率3.1%,无效率2.0%。结论磁共振仿真内镜技术可以清楚显示三叉神经和责任血管之间的三维空间关系,联合3D-FIESTA和3D-TOF序列后可以显著提高责任血管判断的灵敏度和准确率,对小动脉和静脉的检出更具优势,是原发性三叉神经痛术前评估的重要方法。 展开更多
关键词 三叉神经痛 磁共振成像 仿真内镜 微血管减压术
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通窍汤对家兔实验性鼻窦炎鼻黏液纤毛输送功能的影响 被引量:2
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作者 谢慧 熊大经 +1 位作者 刘平平 刘素如 《中国实用医药》 2008年第23期1-3,共3页
目的探讨通窍汤对家兔实验性急性化脓性鼻窦炎鼻黏液纤毛输送功能的影响。方法采用改良后的Hinni造模法建立实验性急性化脓性鼻窦炎模型。予以通窍汤高、低剂量灌胃治疗,并设立空白组、模型组、西药(青霉素V钾灌胃)组作为对照。观察通... 目的探讨通窍汤对家兔实验性急性化脓性鼻窦炎鼻黏液纤毛输送功能的影响。方法采用改良后的Hinni造模法建立实验性急性化脓性鼻窦炎模型。予以通窍汤高、低剂量灌胃治疗,并设立空白组、模型组、西药(青霉素V钾灌胃)组作为对照。观察通窍汤对实验性急性化脓性鼻窦炎家兔鼻黏膜纤毛传输时间、光镜观察窦腔黏膜炎症情况、扫描电镜下观察窦腔黏膜纤毛上皮纤毛的变化情况。结果实验性急性化脓性鼻窦炎家兔鼻黏膜纤毛传输时间延长、光镜、电镜下窦腔黏膜充血、水肿、纤毛脱落等。通窍汤低剂量治疗后,鼻窦炎家兔鼻黏膜纤毛传输时间缩短,光镜、扫描电镜下窦腔黏膜正常等。青霉素V钾和通窍汤高剂量治疗后,上述病理改变有明显改善,但与通窍汤低剂量相比,稍有差异。结论通窍汤可消除急性化脓性鼻窦炎家兔局部的炎症反应,加快鼻窦黏液纤毛传输时间。 展开更多
关键词 通窍汤 急性化脓性鼻窦炎 白细胞计数(WBC) 黏液纤毛传输时间
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小剂量尿激酶溶解透析患者深静脉导管内血栓的临床应用 被引量:7
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作者 黄宝砖 邱为 +1 位作者 唐玫 王济东 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第22期1602-1605,共4页
目的回顾分析小剂量尿激酶溶解深静脉导管内血栓形成的安全性及疗效。方法23例深静脉置管的血液净化患者并发29例次深静脉导管内血栓形成,给予尿激酶(12500~25000kU/L)1.0~2.0ml导管内浸注,观察溶栓效果,尿激酶浸注30分钟后... 目的回顾分析小剂量尿激酶溶解深静脉导管内血栓形成的安全性及疗效。方法23例深静脉置管的血液净化患者并发29例次深静脉导管内血栓形成,给予尿激酶(12500~25000kU/L)1.0~2.0ml导管内浸注,观察溶栓效果,尿激酶浸注30分钟后导管未通畅重复治疗1次,其中19例患者监测了血小板(Plt)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原浓度(FG)等凝血指标,观察不良反应发生情况。结果20例患者进行26例次导管内浸注尿激酶,30分钟内血栓溶解24例次,2例重复1次溶栓成功,1例溶栓失败,尿激酶用量20000~850000U,19例患者监测PT、APTT延长,但Plt和FG浓度无明显变化,所有患者未出现出血等副作用。结论深静脉导管血栓形成应用小剂量尿激酶导管内浸注溶栓有效安全。 展开更多
关键词 血栓形成 静脉 导管 留置 尿纤溶酶原激活物 效果效应关系 药物
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电针结合有氧运动对自然衰老大鼠骨骼肌IGF-I/Akt通路的作用 被引量:5
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作者 温佩彤 徐平 +2 位作者 虎力 张伟波 高原 《中国骨伤》 CAS CSCD 2021年第3期275-281,共7页
目的:探索低频电针结合有氧运动对增龄性骨骼肌萎缩的效应,以及IGF-I/Akt及其下游蛋白质合成相关通路信号蛋白的影响。方法:以自然衰老SD大鼠为研究对象,将6月龄雄性SD大鼠32只,体重400~450 g,饲养至大鼠12月龄,根据体重随机分为4组。... 目的:探索低频电针结合有氧运动对增龄性骨骼肌萎缩的效应,以及IGF-I/Akt及其下游蛋白质合成相关通路信号蛋白的影响。方法:以自然衰老SD大鼠为研究对象,将6月龄雄性SD大鼠32只,体重400~450 g,饲养至大鼠12月龄,根据体重随机分为4组。对照组(YC,只抓取、固定、放回,不做其他干预),电针组(YA,电针干预),运动组(YE,运动干预),电针+运动组(YEA,电针结合运动干预),自SD大鼠12月龄开始持续干预至18月龄,实验结束时观察各组自然衰老大鼠:骨骼肌湿重/体重比;光学显微镜下比目鱼肌HE染色形态;Real-time qPCR法检测骨骼肌中IGF-I mRNA的表达水平;Western印迹法测定的大鼠腓肠肌中AKT、mTOR、p70S6K和p-p70S6K相关蛋白表达情况。结果:与YC组相比,YA组、YEA组皆明显增加18月龄大鼠腓肠肌湿重/体重比(P<0.05);YEA组能明显增加比目鱼肌湿重/体重比,高于YC组和YA组(P<0.05)。与YC组相比,各个干预组大鼠的腓肠肌IGF-I mRNA表达水平皆有上升趋势,其中YEA组IGF-I mRNA表达增加更为明显(P=0.051)。与YC组相比,电针组(YA)p-Akt,p-mTOR表达升高(P<0.05),电针+运动组(YEA)p-Akt,p-mTOR,p-p70S6K表达也显示出升高趋势(P<0.05)。结论:电针结合有氧运动可延缓18月龄自然衰老大鼠增龄性骨骼肌萎缩,其分子机制可能与通过激活IGF-I/Akt通路,促进蛋白合成有关。 展开更多
关键词 有氧运动 低频电针 肌萎缩 蛋白质生物合成
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髌股关节置换术治疗单纯髌股关节炎的疗效研究 被引量:4
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作者 高华利 肖涟波 +4 位作者 张乾 张杰超 何勇 翟伟韬 施杞 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第1期11-14,共4页
目的:探讨髌股关节置换术治疗单纯髌股关节炎的临床疗效。方法:2013年7月至2017年6月行髌股关节置换术患者35例42膝,女34例,男1例;年龄45~70(55.0±8.2)岁;病程6~36(13.7±2.5)个月。术前及末次随访时对患者进行牛津膝关节评分... 目的:探讨髌股关节置换术治疗单纯髌股关节炎的临床疗效。方法:2013年7月至2017年6月行髌股关节置换术患者35例42膝,女34例,男1例;年龄45~70(55.0±8.2)岁;病程6~36(13.7±2.5)个月。术前及末次随访时对患者进行牛津膝关节评分,末次随访时对患者进行手术满意度评估,另摄膝关节正侧位X线片及髌骨轴位片,评估有无假体松动,记录患者术后出现的血肿、关节感染等并发症。结果:35例患者42膝随访时间18~65(35.0±7.2)个月,手术时间(56.2±8.7)min。牛津膝关节评分由术前(28.14±0.36)分提高至术后末次随访(37.19±0.47)分,差异有统计学意义(P<0.05),其中疼痛项目评分由术前(10.12±0.26)分提高至术后末次随访(15.83±0.30)分,功能项目评分由术前(18.02±0.13)分提高至术后末次随访(21.36±0.23)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。有1例患者双膝术后早期出现伤口线结反应,经清创后好转;另1例术后5周出现伤口周围红肿,经抗生素治疗后好转;1例术后1个月出现股四头肌缝合处撕裂,经重新缝合后好转;未发现假体松动者。结论:第2代假体髌股关节置换术治疗单纯严重髌股关节炎早期临床疗效满意,并发症少,但应严格把握手术指征,严重病例可选用膝关节CT扫描定制髌股关节假体,减少术后并发症,提高临床疗效。 展开更多
关键词 髌股关节 骨关节炎 关节成形术 置换
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黄芩苷联合甲硝唑对胃火肾虚型牙周炎患者牙周指数及炎性因子的影响 被引量:4
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作者 夏琳 徐东升 +3 位作者 张彬 柏忠英 袁玲 吴晨 《中国实用医药》 2023年第16期11-16,共6页
目的探讨黄芩苷联合甲硝唑对胃火肾虚型牙周炎患者牙周指数及炎性因子的影响,以期为临床治疗方法的选择提供参考。方法120例胃火肾虚型牙周炎患者,按照随机数字表法分为空白对照组、甲硝唑组、黄芩苷联用甲硝唑组,每组40例。三组患者均... 目的探讨黄芩苷联合甲硝唑对胃火肾虚型牙周炎患者牙周指数及炎性因子的影响,以期为临床治疗方法的选择提供参考。方法120例胃火肾虚型牙周炎患者,按照随机数字表法分为空白对照组、甲硝唑组、黄芩苷联用甲硝唑组,每组40例。三组患者均给予系统治疗,在此基础上,空白对照组患者不使用任何口服药及局部用药,甲硝唑组患者接受甲硝唑治疗,黄芩苷联用甲硝唑组患者接受黄芩苷联合甲硝唑治疗。比较三组临床疗效及治疗前后牙周指数指标、血清炎症因子水平、龈沟液中氧化应激指标。结果三组临床总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。黄芩苷联用甲硝唑组总有效率95.00%高于甲硝唑组的75.00%和空白对照组的40.00%,甲硝唑组高于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、附着水平(AL)比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,甲硝唑组、黄芩苷联用甲硝唑组PD、SBI、AL均明显低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,黄芩苷联用甲硝唑组PD(2.14±0.28)mm、SBI(1.24±0.30)分、AL(3.14±1.22)mm均明显低于甲硝唑组的(2.87±0.37)mm、(1.97±0.42)分、(3.78±1.34)mm和空白对照组的(5.25±1.82)mm、(3.64±0.43)分、(4.47±1.52)mm,甲硝唑组明显低于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,甲硝唑组、黄芩苷联用甲硝唑组TNF-α、PCT、IL-1β水平均明显低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,黄芩苷联用甲硝唑组TNF-α(5.16±1.24)μg/L、PCT(5.23±1.93)ng/L、IL-1β(5.37±1.96)pg/ml均明显低于甲硝唑组的(9.23±3.14)μg/L、(8.85±2.12)ng/L、(6.92±1.04)pg/ml和空白对照组的(13.92±5.20)μg/L、(16.14±6.30)ng/L、(8.66±2.89)pg/ml,甲硝唑组明显低于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组龈沟液中丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,甲硝唑组、黄芩苷联用甲硝唑组龈沟液中丙二醛水平均明显低于本组治疗前,SOD水平均明显高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,黄芩苷联用甲硝唑组龈沟液中丙二醛水平(6.04±1.04)μmol/L明显低于甲硝唑组的(6.88±0.96)μmol/L和空白对照组的(9.62±2.02)μmol/L,SOD水平(95.73±11.60)U/L明显高于甲硝唑组的(82.43±10.76)U/L和空白对照组的(62.34±9.52)U/L,甲硝唑组龈沟液中丙二醛水平明显低于空白对照组,SOD水平明显高于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用黄芩苷联合甲硝唑治疗胃火肾虚型牙周炎患者疗效显著,有利于减轻患者体内氧化应激反应和炎症反应,有效改善牙周状况,值得推广应用。 展开更多
关键词 黄芩苷 甲硝唑 胃火肾虚型牙周炎 牙周指数 炎性因子
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基于数据挖掘分析针灸治疗全膝关节置换术后急性疼痛的选穴规律 被引量:9
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作者 赵翅 许辉 +4 位作者 康冰心 解骏 高晨鑫 肖涟波 施杞 《西部中医药》 2023年第4期63-67,共5页
目的:归纳针灸治疗全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后急性疼痛的选穴规律。方法:以“关节置换”为主题词,并含“针灸”或“针刺”或“艾灸”或“穴位”或“电针”等,检索中国知网数据库、维普中文期刊服务平台、万方数... 目的:归纳针灸治疗全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后急性疼痛的选穴规律。方法:以“关节置换”为主题词,并含“针灸”或“针刺”或“艾灸”或“穴位”或“电针”等,检索中国知网数据库、维普中文期刊服务平台、万方数据库中登载的针灸治疗TKA术后急性疼痛的临床研究文献。将符合标准的文献进行整理,建立针灸处方数据库,分析其选穴特点及规律。结果:共纳入文献29篇,入选腧穴37个,累计使用频次127次。针灸治疗TKA术后急性疼痛常用的6个腧穴依次为血海(17次)、足三里(16次)、阳陵泉(13次)、阴陵泉(9次)、梁丘(9次)、三阴交(7次),腧穴归属最多的经络为足阳明胃经,其次为足太阴脾经,最常用的特定穴为五腧穴。结论:针灸治疗TKA术后急性疼痛以近部取穴为主,常取穴于血海、足三里、阴陵泉、阳陵泉、梁丘;常与足太阴脾经和足阳明胃经腧穴配伍使用,配伍方法多以表里经配伍法为主。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 急性疼痛 针灸 取穴规律
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基于数据挖掘的施杞治疗强直性脊柱炎用药规律研究 被引量:1
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作者 钟声 顾玉彪 +3 位作者 解骏 李瑜琳 肖涟波 施杞 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第5期109-113,共5页
目的分析施杞教授诊治强直性脊柱炎遣方用药规律,为临床提供参考。方法收集施教授2012年1月-2018年2月于上海中医药大学附属龙华医院、附属光华医院及附属岳阳医院特需门诊治疗的强直性脊柱炎医案。采用R3.4.4软件及相关程序包进行聚类... 目的分析施杞教授诊治强直性脊柱炎遣方用药规律,为临床提供参考。方法收集施教授2012年1月-2018年2月于上海中医药大学附属龙华医院、附属光华医院及附属岳阳医院特需门诊治疗的强直性脊柱炎医案。采用R3.4.4软件及相关程序包进行聚类分析、因子分析和关联规则分析,并进行可视化展示。结果纳入医案182则,包括药物178味,药性以温、平、寒性,甘、辛、苦味为主,多归肝、脾、肺、肾经。高频药物可稳定聚为4类;因子分析得出6个公因子,聚类得出7个药物组合,其中包括2组逆向因子;关联规则分析得出防风、牛膝、香附、黄芪、川芎、白芍为核心药物。结论施教授遣方可分为解表清热、活血化瘀、祛风除湿、补益肝肾4类主体组分;强调辨证施治,组方中养血行气与滋阴清热、活血化瘀与补益气血不兼用;核心药物共奏行气健脾、祛风除湿之功。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 用药规律 聚类分析 因子分析 关联规则分析
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类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞lncRNA-miRNA-mRNA网络构建及关键基因预测 被引量:5
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作者 周新朋 金晔华 +1 位作者 张润润 何东仪 《中国医药导报》 CAS 2021年第9期12-16,F0003,共6页
目的探索类风湿关节炎(RA)成纤维样滑膜细胞(FLS)中长链非编码RNA(lncRNA)-微小RNA(miRNA)-mRNA网络及关键lncRNA,揭示lncRNA在RA中的作用。方法在美国国立生物技术信息中心的基因表达数据库(GEO)中获取相关的数据集GSE103578、GSE83147... 目的探索类风湿关节炎(RA)成纤维样滑膜细胞(FLS)中长链非编码RNA(lncRNA)-微小RNA(miRNA)-mRNA网络及关键lncRNA,揭示lncRNA在RA中的作用。方法在美国国立生物技术信息中心的基因表达数据库(GEO)中获取相关的数据集GSE103578、GSE83147、GSE128813,每个数据集中对照组含有3个健康人滑膜分离的FLS,RA组含有3个RA患者的FLS。使用R语言程序,idmap3包进行探针注释,limma包对数据进行标准化、去除批次效应及基因差异表达分析,以logFC>1.0且P<0.05作为差异表达的标准。对差异表达的lncRNA及mRNA进行相关性分析,在lncbase、starBase、miRcode数据库中,获得与lncRNA相关的miRNA,在miRWalk、TargetScan数据库中寻找与mRNA相关的miRNA,二者取交集,通过Cytoscape软件,构建lncRNA-miRNA-mRNA网络,将网络中的lncRNA作为关键lncRNA。结果GEO数据集进行标准化、去除批次效应及注释后,最终得到mRNA有14760条,lncRNA有5290条。与对照组比较,RA组上调的mRNA有31条,下调56条,lncRNA中上调的基因有9条,下调14条。以Pearson相关系数R>0.85且P<0.05作为lncRNA-mRNA共表达基因的标准,得到共表达lncRNA有18条,mRNA有51条。与共表达的lncRNA、mRNA有结合位点的miRNA有26条。构建的lncRNA-miRNA-mRNA共表达网络中lncRNA有13条,包括lncRNA XIST、NR2F2-AS1、LINC01018等,miRNA有26条,mRNA有46条。结论lncRNA XIST、NR2F2-AS1、LINC01018等13条lncRNA在RA-FLS中差异表达,并通过竞争内源性RNA机制调节miRNA及mRNA的表达,形成lncRNA-miRNA-mRNA调节网络,可作为进一步验证的目标lncRNA。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 成纤维样滑膜细胞 长链非编码RNA 竞争内源性RNA
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四妙丸治疗高尿酸性肾病及对血清IL-1β、IL-18水平的影响 被引量:1
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作者 水光兴 李莎罗 +7 位作者 任广胜 周吕炯 叶炯 陈婷 蔡云 赵稼萤 黄雪元 米秀华 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第10期904-906,共3页
目的:观察四妙丸对高尿酸性肾病患者血尿酸水平、肾功能及血清IL-1β、IL-18炎症因子分泌的影响。方法:选择90例高尿酸性肾病患者,随机分为非布司他组、四妙丸组和综合治疗组(非布司他+四妙丸),监测每组患者血尿酸、血肌酐水平,同时利用... 目的:观察四妙丸对高尿酸性肾病患者血尿酸水平、肾功能及血清IL-1β、IL-18炎症因子分泌的影响。方法:选择90例高尿酸性肾病患者,随机分为非布司他组、四妙丸组和综合治疗组(非布司他+四妙丸),监测每组患者血尿酸、血肌酐水平,同时利用Elisa试剂盒测定血清IL-1β、IL-18炎症因子的分泌水平。结果:(1)血尿酸水平方面,非布司他组、综合治疗组2月时与0月相比即差异有统计学意义(414.03±41.21 vs 457.70±55.67,416.26±41.57 vs 486.56±63.32,P<0.05);四妙丸组3月时与0月比较差异有统计学意义(389.26±62.59 vs 456.23±66.77,P<0.05);3月时,综合治疗组与四妙丸组比较下降明显(353.0±70.12 vs 389.26.65±62.59,P<0.05)。(2)血肌酐水平方面,综合治疗组2月时与0月比较即明显降低(245.83±73.0 vs 311.76±88.48,P<0.05);四妙丸组3月时与0月比较显著下降(239.30±76.11 vs 291.50±94.72,P<0.05);3月时,与非布司他组相比,综合治疗组肌酐水平下降明显(209.9±56.62 vs 252.70±73.37,P<0.05);(3)血清炎症因子方面,非布司他组、四妙丸组、综合治疗组与0月时比较血清IL-1β水平(36.20±3.97 vs 40.0±5.89,29.66±7.62 vs 40.16±6.59,23.46±3.71 vs 41.63±4.88,P<0.05)、IL-18水平(67.13±3.27 vs 81.10±5.29,58.73±6.08 vs 78.76±4.90,49.93±5.13 vs 80.30±5.34,P<0.05)均显著下降;3月时,与非布司他组相比,四妙丸组、综合治疗组血清IL-1β水平(29.66±7.62 vs 36.20±3.97,23.46±3.71 vs 36.20±3.97,P<0.05)、IL-18水平(58.73±6.08 vs 67.13±3.27,49.93±5.13 vs 67.13±3.27,P<0.05)下降更为明显。结论:四妙丸能够通过降低血尿酸水平及抑制血清IL-1β、IL-18炎症因子的分泌对高尿酸性肾病患者产生肾脏保护作用。 展开更多
关键词 四妙丸 高尿酸血症肾病 肾功能 IL-1β IL-18
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行气化瘀通窍方联合温热电灸疗法治疗儿童腺样体肥大 被引量:6
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作者 黄勋 周海燕 +3 位作者 陈黎 姚俊丽 孔令万 朱一冰 《长春中医药大学学报》 2023年第1期65-69,共5页
目的观察行气化瘀通窍方联合温热电灸疗法治疗气血瘀阻型儿童腺样体肥大的临床疗效。方法选取90例儿童腺样体肥大病例,随机分为对照组、中药组、内外合治组,各30例。对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂鼻用配合孟鲁司特钠口服治疗,中药组给... 目的观察行气化瘀通窍方联合温热电灸疗法治疗气血瘀阻型儿童腺样体肥大的临床疗效。方法选取90例儿童腺样体肥大病例,随机分为对照组、中药组、内外合治组,各30例。对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂鼻用配合孟鲁司特钠口服治疗,中药组给予行气化瘀通窍方口服治疗,内外合治组给予行气化瘀通窍方口服联合温热电灸疗法治疗,每组疗程3个月。比较3组临床总疗效、症状积分、鼻咽侧位A/N值的变化。结果内外合治组、中药组临床疗效高于对照组,且内外合治组临床疗效高于中药组(均P<0.05);治疗后,3组主症积分、次症(咳嗽、耳鸣、听力减退、注意力不集中)积分均较治疗前降低,且治疗后内外合治组、中药组低于对照组,内外合治组低于中药组(均P<0.05);内外合治组治疗后次症腺样体面容积分较治疗前降低(P<0.05),治疗后3组积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后A/N值改善情况内外合治组>中药组>对照组(P<0.05)。结论行气化瘀通窍方联合温热电灸疗法能明显改善腺样体肥大患儿临床症状,提高临床疗效。 展开更多
关键词 行气化瘀通窍方 温热电灸疗法 儿童腺样体肥大
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氨甲环酸控制肩关节镜术后关节腔出血的临床研究 被引量:6
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作者 高华利 张杰超 +3 位作者 何勇 翟伟韬 肖涟波 施杞 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第3期238-241,共4页
目的:探讨氨甲环酸控制肩关节镜术后关节腔出血的临床疗效。方法:自2018年2月至7月,将60例肩关节镜下治疗肩袖撕裂患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组男6例,女24例,年龄55~70(62.3±5.5)岁;病程2~36(11.7±1.7)个月;... 目的:探讨氨甲环酸控制肩关节镜术后关节腔出血的临床疗效。方法:自2018年2月至7月,将60例肩关节镜下治疗肩袖撕裂患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组男6例,女24例,年龄55~70(62.3±5.5)岁;病程2~36(11.7±1.7)个月;术后关节腔及肩峰下各注射0.5 g氨甲环酸(1 g氨甲环酸用生理盐水稀释至20 ml)。对照组男5例,女25例;年龄56~72(63.4±5.8)岁;病程4~36(10.8±1.4)个月;关节腔及肩峰下各注射生理盐水10 ml。比较两组患者术前及术后1 d血红蛋白值,测量术前及术后1、7 d肩关节周径并计算肩关节周径差值,记录皮下瘀血瘀斑及深静脉血栓等并发症。结果:术前及术后1 d两组血红蛋白值比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d的观察组肩关节周径(32.9±0.3) cm小于对照组的(35.1±0.5) cm;肩关节周径差值(8.7±0.4) mm低于对照组的(12.3±0.5) mm;但术后7 d,两组肩关节周径及肩关节周径差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组2例出现皮下瘀斑,对照组6例出现皮下瘀斑,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生深静脉血栓。结论:肩峰下及关节腔注射氨甲环酸能明显减轻肩关节镜术后早期软组织肿胀,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 氨甲环酸 关节镜检查 肩关节 手术后出血
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