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基于真实世界研究类风湿关节炎患者的中医证候与临床特点 被引量:15
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作者 李琇莹 金晔华 +19 位作者 姜婷 范晓蕾 沈杰 钱奕 章渊源 古英 胡春蓉 苏晓 薛鸾 方勇飞 苏励 高明利 薛愉 彭江云 魏强华 刘红霞 黄清春 汪荣盛 朱琦 何东仪 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第4期122-128,共7页
目的 基于真实世界研究我国类风湿关节炎(RA)患者的证候分型及临床特点。方法 收集2015年9月-2020年1月全国10家医院2 650例RA患者临床资料,分析其临床特点。结果 2 650例RA患者肝肾阴虚证最多(1 280例,48.3%);平均发病年龄(51.33±... 目的 基于真实世界研究我国类风湿关节炎(RA)患者的证候分型及临床特点。方法 收集2015年9月-2020年1月全国10家医院2 650例RA患者临床资料,分析其临床特点。结果 2 650例RA患者肝肾阴虚证最多(1 280例,48.3%);平均发病年龄(51.33±14.20)岁,男女比例1∶4.4;有风湿病相关家族史者135例(5.1%),肝肾阴虚证(81例,6.3%)与湿热痹阻证(18例,3.1%)比较差异有统计学意义(P=0.003)。RA患者多于春季发病,不同证型RA患者发病季节比较差异无统计学意义(P>0.05)。中位病程72(28,145)月,其中湿热痹阻证病程在各证型中最短,与肝肾阴虚证及痰瘀互结证比较差异有统计学意义(P<0.005)。RA患者中位晨僵时间30(2,60)min,寒湿阻络证晨僵时间30(10,60)min,与其他证型比较差异有统计学意义(P<0.005)。中位红细胞沉降率(ESR)28.0 mm/h,湿热痹阻证ESR最高。类风湿因子(RF)有效数据811例,其中RF阳性患者680例(83.8%),气血亏虚证患者RF阳性率最高(32例,88.9%)。抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)有效数据699例,抗CCP抗体阳性患者574例(82.1%),湿热痹阻证患者抗CCP抗体阳性率最高(118例,83.1%)。各证型RF和抗CCP抗体阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。中位28个关节的疾病活动度(DAS28-ESR)评分4.10(3.17,5.08)分,DAS28-ESR达标(DAS28-ESR评分≤3.2分)685例(25.8%)。结论 目前RA患者大多为中年起病,女性比例较高,多数RA患者处于疾病活动期,以中高疾病活动度为主,肝肾阴虚证最常见,寒湿阻络证晨僵时间最长,不同证型间抗CCP抗体、RF差异无统计学意义。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 真实世界研究 中医证候 临床特点
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利妥昔单抗在少见肾脏疾病中的应用 被引量:1
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作者 水光兴 叶炯 +6 位作者 周吕炯 李莎罗 陈婷 蔡云 赵稼萤 黄雪元 米秀华 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第5期454-455,共2页
利妥昔单抗(rituximab,RTX)是一种可与B细胞CD20抗原结合的单克隆抗体,能通过抗体依赖性、补体依赖性细胞毒性及细胞凋亡等多途径耗竭成熟B细胞。既往诸多证据显示RTX在抗中性粒细胞抗体相关小血管炎肾损害、狼疮性肾炎、原发性膜性肾... 利妥昔单抗(rituximab,RTX)是一种可与B细胞CD20抗原结合的单克隆抗体,能通过抗体依赖性、补体依赖性细胞毒性及细胞凋亡等多途径耗竭成熟B细胞。既往诸多证据显示RTX在抗中性粒细胞抗体相关小血管炎肾损害、狼疮性肾炎、原发性膜性肾病、微小病变、局灶节段肾小球硬化等多种肾炎中疗效明确,并已有相关应用专家共识。本文拟就RTX在冷球蛋白血症相关肾小球肾炎、IgG4相关性肾病、C3肾小球病等少见肾脏疾病中的应用进行综述。 展开更多
关键词 利妥昔单抗 冷球蛋白血症 肾脏疾病 小血管炎 微小病变 肾小球肾炎 狼疮性肾炎 单克隆抗体
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肝胃同治中药复方对胆汁反流大鼠胆汁酸代谢的影响
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作者 顾杨怡 张笑 +4 位作者 朱梅 崔金刚 徐亭亭 陈鑫 李黎 《环球中医药》 CAS 2024年第6期1035-1042,共8页
目的观察并探讨柴胡疏肝散与旋覆代赭汤的组合中药复方对胆汁反流大鼠外周血胆汁酸代谢的影响。方法选取74只SD雄性大鼠,24只假手术组行腹腔切开和缝合术、50只进行全胃切除+食管十二指肠吻合术造模,造模成功后分为模型组和中药组。术后... 目的观察并探讨柴胡疏肝散与旋覆代赭汤的组合中药复方对胆汁反流大鼠外周血胆汁酸代谢的影响。方法选取74只SD雄性大鼠,24只假手术组行腹腔切开和缝合术、50只进行全胃切除+食管十二指肠吻合术造模,造模成功后分为模型组和中药组。术后2周、4周、8周的模型组与假手术组使用生理盐水分别灌胃0周、2周、6周;术后8周中药组以生药量9.3 g/(kg·d)的肝胃同治复方予以灌胃,连续给药6周。各组大鼠灌胃量均为10 mL/(kg·d),经腹腔注射2%戊巴比妥钠麻醉后,开腹取食管和腹主动脉血。对食管组织进行脱水、包埋、切片和苏木素—伊红染色,观察大鼠食管组织病理学改变及癌前病变和癌变的出现率,同时用液相色谱—串联质谱法测定大鼠血清中11种胆汁酸的水平。结果术后2周到术后8周,模型组大鼠食管黏膜损伤严重程度递增,食管癌前病变和癌变的出现率逐渐上升,模型组术后8周食管癌变出现率显著高于术后2周的模型组(P<0.05);中药组大鼠食管黏膜损伤改善,食管癌变出现率与模型组相比较显著降低(P<0.05)。血清胆汁酸结果显示,与同期假手术组相比,模型组术后2周牛磺胆酸水平升高(P<0.05),牛磺鹅脱氧胆酸、脱氧胆酸水平下降(P<0.05);术后4周牛磺熊脱氧胆酸、牛磺脱氧胆酸水平升高(P<0.05),术后8周牛磺胆酸水平升高(P<0.05);与术后8周模型组比较,中药组甘氨胆酸、牛磺胆酸、牛磺鹅脱氧胆酸、牛磺脱氧胆酸水平都有所下降,但无统计学意义(P>0.05);胆酸、脱氧胆酸、熊脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸、石胆酸、牛磺石胆酸水平有所升高,但无统计学意义(P>0.05)。结论肝胃同治中药复方具有防治胆汁反流引起食管癌变的效应,并可影响血清胆汁酸的代谢。 展开更多
关键词 胆汁反流 肝胃同治 胆汁酸代谢 反流性食管炎
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磁共振仿真内镜在三叉神经痛微血管减压术中的应用价值 被引量:2
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作者 沈健 沈伟强 +1 位作者 苏忠周 顾晓丽 《医学影像学杂志》 2020年第7期1141-1144,共4页
目的探讨基于3D-FIESTA的磁共振仿真内镜技术在三叉神经痛微血管减压术中的应用价值。方法回顾性分析2011年7月~2018年12月间98例单侧原发性三叉神经痛患者的临床及影像学资料,所有患者均经神经外科微血管减压术治疗确诊。将术前常规的3... 目的探讨基于3D-FIESTA的磁共振仿真内镜技术在三叉神经痛微血管减压术中的应用价值。方法回顾性分析2011年7月~2018年12月间98例单侧原发性三叉神经痛患者的临床及影像学资料,所有患者均经神经外科微血管减压术治疗确诊。将术前常规的3D-FIESTA和3D-TOF诊断结果作为常规组,将MRVE、3D-FIESTA、3D-TOF三者联合诊断结果作为联合组。结果联合组MRVE、3D-FIESTA、3D-TOF三者联合诊断血管接触的灵敏度、特异度和准确率分别为97.9%、100%及98.0%,灵敏度和准确率要优于常规组的3D-FIESTA和3D-TOF序列诊断,差异有统计学意义。98例患者术后随访6个月~2年,治愈率86.7%,显效率8.2%,有效率3.1%,无效率2.0%。结论磁共振仿真内镜技术可以清楚显示三叉神经和责任血管之间的三维空间关系,联合3D-FIESTA和3D-TOF序列后可以显著提高责任血管判断的灵敏度和准确率,对小动脉和静脉的检出更具优势,是原发性三叉神经痛术前评估的重要方法。 展开更多
关键词 三叉神经痛 磁共振成像 仿真内镜 微血管减压术
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电针结合有氧运动对自然衰老大鼠骨骼肌IGF-I/Akt通路的作用 被引量:5
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作者 温佩彤 徐平 +2 位作者 虎力 张伟波 高原 《中国骨伤》 CAS CSCD 2021年第3期275-281,共7页
目的:探索低频电针结合有氧运动对增龄性骨骼肌萎缩的效应,以及IGF-I/Akt及其下游蛋白质合成相关通路信号蛋白的影响。方法:以自然衰老SD大鼠为研究对象,将6月龄雄性SD大鼠32只,体重400~450 g,饲养至大鼠12月龄,根据体重随机分为4组。... 目的:探索低频电针结合有氧运动对增龄性骨骼肌萎缩的效应,以及IGF-I/Akt及其下游蛋白质合成相关通路信号蛋白的影响。方法:以自然衰老SD大鼠为研究对象,将6月龄雄性SD大鼠32只,体重400~450 g,饲养至大鼠12月龄,根据体重随机分为4组。对照组(YC,只抓取、固定、放回,不做其他干预),电针组(YA,电针干预),运动组(YE,运动干预),电针+运动组(YEA,电针结合运动干预),自SD大鼠12月龄开始持续干预至18月龄,实验结束时观察各组自然衰老大鼠:骨骼肌湿重/体重比;光学显微镜下比目鱼肌HE染色形态;Real-time qPCR法检测骨骼肌中IGF-I mRNA的表达水平;Western印迹法测定的大鼠腓肠肌中AKT、mTOR、p70S6K和p-p70S6K相关蛋白表达情况。结果:与YC组相比,YA组、YEA组皆明显增加18月龄大鼠腓肠肌湿重/体重比(P<0.05);YEA组能明显增加比目鱼肌湿重/体重比,高于YC组和YA组(P<0.05)。与YC组相比,各个干预组大鼠的腓肠肌IGF-I mRNA表达水平皆有上升趋势,其中YEA组IGF-I mRNA表达增加更为明显(P=0.051)。与YC组相比,电针组(YA)p-Akt,p-mTOR表达升高(P<0.05),电针+运动组(YEA)p-Akt,p-mTOR,p-p70S6K表达也显示出升高趋势(P<0.05)。结论:电针结合有氧运动可延缓18月龄自然衰老大鼠增龄性骨骼肌萎缩,其分子机制可能与通过激活IGF-I/Akt通路,促进蛋白合成有关。 展开更多
关键词 有氧运动 低频电针 肌萎缩 蛋白质生物合成
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髌股关节置换术治疗单纯髌股关节炎的疗效研究 被引量:4
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作者 高华利 肖涟波 +4 位作者 张乾 张杰超 何勇 翟伟韬 施杞 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第1期11-14,共4页
目的:探讨髌股关节置换术治疗单纯髌股关节炎的临床疗效。方法:2013年7月至2017年6月行髌股关节置换术患者35例42膝,女34例,男1例;年龄45~70(55.0±8.2)岁;病程6~36(13.7±2.5)个月。术前及末次随访时对患者进行牛津膝关节评分... 目的:探讨髌股关节置换术治疗单纯髌股关节炎的临床疗效。方法:2013年7月至2017年6月行髌股关节置换术患者35例42膝,女34例,男1例;年龄45~70(55.0±8.2)岁;病程6~36(13.7±2.5)个月。术前及末次随访时对患者进行牛津膝关节评分,末次随访时对患者进行手术满意度评估,另摄膝关节正侧位X线片及髌骨轴位片,评估有无假体松动,记录患者术后出现的血肿、关节感染等并发症。结果:35例患者42膝随访时间18~65(35.0±7.2)个月,手术时间(56.2±8.7)min。牛津膝关节评分由术前(28.14±0.36)分提高至术后末次随访(37.19±0.47)分,差异有统计学意义(P<0.05),其中疼痛项目评分由术前(10.12±0.26)分提高至术后末次随访(15.83±0.30)分,功能项目评分由术前(18.02±0.13)分提高至术后末次随访(21.36±0.23)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。有1例患者双膝术后早期出现伤口线结反应,经清创后好转;另1例术后5周出现伤口周围红肿,经抗生素治疗后好转;1例术后1个月出现股四头肌缝合处撕裂,经重新缝合后好转;未发现假体松动者。结论:第2代假体髌股关节置换术治疗单纯严重髌股关节炎早期临床疗效满意,并发症少,但应严格把握手术指征,严重病例可选用膝关节CT扫描定制髌股关节假体,减少术后并发症,提高临床疗效。 展开更多
关键词 髌股关节 骨关节炎 关节成形术 置换
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基于数据挖掘分析针灸治疗全膝关节置换术后急性疼痛的选穴规律 被引量:9
7
作者 赵翅 许辉 +4 位作者 康冰心 解骏 高晨鑫 肖涟波 施杞 《西部中医药》 2023年第4期63-67,共5页
目的:归纳针灸治疗全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后急性疼痛的选穴规律。方法:以“关节置换”为主题词,并含“针灸”或“针刺”或“艾灸”或“穴位”或“电针”等,检索中国知网数据库、维普中文期刊服务平台、万方数... 目的:归纳针灸治疗全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后急性疼痛的选穴规律。方法:以“关节置换”为主题词,并含“针灸”或“针刺”或“艾灸”或“穴位”或“电针”等,检索中国知网数据库、维普中文期刊服务平台、万方数据库中登载的针灸治疗TKA术后急性疼痛的临床研究文献。将符合标准的文献进行整理,建立针灸处方数据库,分析其选穴特点及规律。结果:共纳入文献29篇,入选腧穴37个,累计使用频次127次。针灸治疗TKA术后急性疼痛常用的6个腧穴依次为血海(17次)、足三里(16次)、阳陵泉(13次)、阴陵泉(9次)、梁丘(9次)、三阴交(7次),腧穴归属最多的经络为足阳明胃经,其次为足太阴脾经,最常用的特定穴为五腧穴。结论:针灸治疗TKA术后急性疼痛以近部取穴为主,常取穴于血海、足三里、阴陵泉、阳陵泉、梁丘;常与足太阴脾经和足阳明胃经腧穴配伍使用,配伍方法多以表里经配伍法为主。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 急性疼痛 针灸 取穴规律
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基于数据挖掘的施杞治疗强直性脊柱炎用药规律研究 被引量:1
8
作者 钟声 顾玉彪 +3 位作者 解骏 李瑜琳 肖涟波 施杞 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第5期109-113,共5页
目的分析施杞教授诊治强直性脊柱炎遣方用药规律,为临床提供参考。方法收集施教授2012年1月-2018年2月于上海中医药大学附属龙华医院、附属光华医院及附属岳阳医院特需门诊治疗的强直性脊柱炎医案。采用R3.4.4软件及相关程序包进行聚类... 目的分析施杞教授诊治强直性脊柱炎遣方用药规律,为临床提供参考。方法收集施教授2012年1月-2018年2月于上海中医药大学附属龙华医院、附属光华医院及附属岳阳医院特需门诊治疗的强直性脊柱炎医案。采用R3.4.4软件及相关程序包进行聚类分析、因子分析和关联规则分析,并进行可视化展示。结果纳入医案182则,包括药物178味,药性以温、平、寒性,甘、辛、苦味为主,多归肝、脾、肺、肾经。高频药物可稳定聚为4类;因子分析得出6个公因子,聚类得出7个药物组合,其中包括2组逆向因子;关联规则分析得出防风、牛膝、香附、黄芪、川芎、白芍为核心药物。结论施教授遣方可分为解表清热、活血化瘀、祛风除湿、补益肝肾4类主体组分;强调辨证施治,组方中养血行气与滋阴清热、活血化瘀与补益气血不兼用;核心药物共奏行气健脾、祛风除湿之功。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 用药规律 聚类分析 因子分析 关联规则分析
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类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞lncRNA-miRNA-mRNA网络构建及关键基因预测 被引量:5
9
作者 周新朋 金晔华 +1 位作者 张润润 何东仪 《中国医药导报》 CAS 2021年第9期12-16,F0003,共6页
目的探索类风湿关节炎(RA)成纤维样滑膜细胞(FLS)中长链非编码RNA(lncRNA)-微小RNA(miRNA)-mRNA网络及关键lncRNA,揭示lncRNA在RA中的作用。方法在美国国立生物技术信息中心的基因表达数据库(GEO)中获取相关的数据集GSE103578、GSE83147... 目的探索类风湿关节炎(RA)成纤维样滑膜细胞(FLS)中长链非编码RNA(lncRNA)-微小RNA(miRNA)-mRNA网络及关键lncRNA,揭示lncRNA在RA中的作用。方法在美国国立生物技术信息中心的基因表达数据库(GEO)中获取相关的数据集GSE103578、GSE83147、GSE128813,每个数据集中对照组含有3个健康人滑膜分离的FLS,RA组含有3个RA患者的FLS。使用R语言程序,idmap3包进行探针注释,limma包对数据进行标准化、去除批次效应及基因差异表达分析,以logFC>1.0且P<0.05作为差异表达的标准。对差异表达的lncRNA及mRNA进行相关性分析,在lncbase、starBase、miRcode数据库中,获得与lncRNA相关的miRNA,在miRWalk、TargetScan数据库中寻找与mRNA相关的miRNA,二者取交集,通过Cytoscape软件,构建lncRNA-miRNA-mRNA网络,将网络中的lncRNA作为关键lncRNA。结果GEO数据集进行标准化、去除批次效应及注释后,最终得到mRNA有14760条,lncRNA有5290条。与对照组比较,RA组上调的mRNA有31条,下调56条,lncRNA中上调的基因有9条,下调14条。以Pearson相关系数R>0.85且P<0.05作为lncRNA-mRNA共表达基因的标准,得到共表达lncRNA有18条,mRNA有51条。与共表达的lncRNA、mRNA有结合位点的miRNA有26条。构建的lncRNA-miRNA-mRNA共表达网络中lncRNA有13条,包括lncRNA XIST、NR2F2-AS1、LINC01018等,miRNA有26条,mRNA有46条。结论lncRNA XIST、NR2F2-AS1、LINC01018等13条lncRNA在RA-FLS中差异表达,并通过竞争内源性RNA机制调节miRNA及mRNA的表达,形成lncRNA-miRNA-mRNA调节网络,可作为进一步验证的目标lncRNA。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 成纤维样滑膜细胞 长链非编码RNA 竞争内源性RNA
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氨甲环酸控制肩关节镜术后关节腔出血的临床研究 被引量:6
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作者 高华利 张杰超 +3 位作者 何勇 翟伟韬 肖涟波 施杞 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第3期238-241,共4页
目的:探讨氨甲环酸控制肩关节镜术后关节腔出血的临床疗效。方法:自2018年2月至7月,将60例肩关节镜下治疗肩袖撕裂患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组男6例,女24例,年龄55~70(62.3±5.5)岁;病程2~36(11.7±1.7)个月;... 目的:探讨氨甲环酸控制肩关节镜术后关节腔出血的临床疗效。方法:自2018年2月至7月,将60例肩关节镜下治疗肩袖撕裂患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组男6例,女24例,年龄55~70(62.3±5.5)岁;病程2~36(11.7±1.7)个月;术后关节腔及肩峰下各注射0.5 g氨甲环酸(1 g氨甲环酸用生理盐水稀释至20 ml)。对照组男5例,女25例;年龄56~72(63.4±5.8)岁;病程4~36(10.8±1.4)个月;关节腔及肩峰下各注射生理盐水10 ml。比较两组患者术前及术后1 d血红蛋白值,测量术前及术后1、7 d肩关节周径并计算肩关节周径差值,记录皮下瘀血瘀斑及深静脉血栓等并发症。结果:术前及术后1 d两组血红蛋白值比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d的观察组肩关节周径(32.9±0.3) cm小于对照组的(35.1±0.5) cm;肩关节周径差值(8.7±0.4) mm低于对照组的(12.3±0.5) mm;但术后7 d,两组肩关节周径及肩关节周径差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组2例出现皮下瘀斑,对照组6例出现皮下瘀斑,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生深静脉血栓。结论:肩峰下及关节腔注射氨甲环酸能明显减轻肩关节镜术后早期软组织肿胀,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 氨甲环酸 关节镜检查 肩关节 手术后出血
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蠲痹强骨方对类风湿关节炎炎症和骨破坏的作用及机制研究进展 被引量:4
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作者 邱国伟 肖涟波 施杞(指导) 《中医药临床杂志》 2021年第5期992-999,共8页
类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以对称性多关节炎为特征的系统性自身免疫性疾病,最终会导致关节破坏,致残率较高。近年来,中医药治疗RA取得了较好的疗效。蠲痹强骨方来自名老中医施杞教授总结提炼的临床经验方,前期的动... 类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以对称性多关节炎为特征的系统性自身免疫性疾病,最终会导致关节破坏,致残率较高。近年来,中医药治疗RA取得了较好的疗效。蠲痹强骨方来自名老中医施杞教授总结提炼的临床经验方,前期的动物实验和初步临床试验已证实其有效性和安全性,但具体机制尚未明确。现对该方中各味药的主要有效成分对RA的炎症和骨破坏作用及机制进行综述,为临床的应用提供理论依据,提高中医药在RA治疗中的贡献度。 展开更多
关键词 蠲痹强骨方 类风湿关节炎 炎症 骨破坏
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类风湿关节炎患者疲乏影响因素及非药物干预措施的研究进展 被引量:6
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作者 陈迁 施春香 徐靖贻 《中国护理管理》 CSCD 2022年第10期1578-1582,共5页
疲乏是类风湿关节炎患者最常见、困扰最严重的症状之一,给患者的家庭和社会造成严重的经济负担,有效管理患者的疲乏症状已成为当前亟待解决的问题。综述类风湿关节炎患者疲乏的影响因素及非药物干预措施,旨在发现目前研究的优势与不足,... 疲乏是类风湿关节炎患者最常见、困扰最严重的症状之一,给患者的家庭和社会造成严重的经济负担,有效管理患者的疲乏症状已成为当前亟待解决的问题。综述类风湿关节炎患者疲乏的影响因素及非药物干预措施,旨在发现目前研究的优势与不足,以期为后续研究提供参考。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 疲乏 影响因素 非药物干预
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四妙丸治疗高尿酸性肾病及对血清IL-1β、IL-18水平的影响
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作者 水光兴 李莎罗 +7 位作者 任广胜 周吕炯 叶炯 陈婷 蔡云 赵稼萤 黄雪元 米秀华 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第10期904-906,共3页
目的:观察四妙丸对高尿酸性肾病患者血尿酸水平、肾功能及血清IL-1β、IL-18炎症因子分泌的影响。方法:选择90例高尿酸性肾病患者,随机分为非布司他组、四妙丸组和综合治疗组(非布司他+四妙丸),监测每组患者血尿酸、血肌酐水平,同时利用... 目的:观察四妙丸对高尿酸性肾病患者血尿酸水平、肾功能及血清IL-1β、IL-18炎症因子分泌的影响。方法:选择90例高尿酸性肾病患者,随机分为非布司他组、四妙丸组和综合治疗组(非布司他+四妙丸),监测每组患者血尿酸、血肌酐水平,同时利用Elisa试剂盒测定血清IL-1β、IL-18炎症因子的分泌水平。结果:(1)血尿酸水平方面,非布司他组、综合治疗组2月时与0月相比即差异有统计学意义(414.03±41.21 vs 457.70±55.67,416.26±41.57 vs 486.56±63.32,P<0.05);四妙丸组3月时与0月比较差异有统计学意义(389.26±62.59 vs 456.23±66.77,P<0.05);3月时,综合治疗组与四妙丸组比较下降明显(353.0±70.12 vs 389.26.65±62.59,P<0.05)。(2)血肌酐水平方面,综合治疗组2月时与0月比较即明显降低(245.83±73.0 vs 311.76±88.48,P<0.05);四妙丸组3月时与0月比较显著下降(239.30±76.11 vs 291.50±94.72,P<0.05);3月时,与非布司他组相比,综合治疗组肌酐水平下降明显(209.9±56.62 vs 252.70±73.37,P<0.05);(3)血清炎症因子方面,非布司他组、四妙丸组、综合治疗组与0月时比较血清IL-1β水平(36.20±3.97 vs 40.0±5.89,29.66±7.62 vs 40.16±6.59,23.46±3.71 vs 41.63±4.88,P<0.05)、IL-18水平(67.13±3.27 vs 81.10±5.29,58.73±6.08 vs 78.76±4.90,49.93±5.13 vs 80.30±5.34,P<0.05)均显著下降;3月时,与非布司他组相比,四妙丸组、综合治疗组血清IL-1β水平(29.66±7.62 vs 36.20±3.97,23.46±3.71 vs 36.20±3.97,P<0.05)、IL-18水平(58.73±6.08 vs 67.13±3.27,49.93±5.13 vs 67.13±3.27,P<0.05)下降更为明显。结论:四妙丸能够通过降低血尿酸水平及抑制血清IL-1β、IL-18炎症因子的分泌对高尿酸性肾病患者产生肾脏保护作用。 展开更多
关键词 四妙丸 高尿酸血症肾病 肾功能 IL-1β IL-18
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内固定结合伤椎骨水泥增强治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的生物力学评价 被引量:3
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作者 翟伟峰 贾永伟 +5 位作者 颜昊 倪明 张建坡 魏礼成 黄正 金浪 《中国医药导报》 CAS 2021年第30期96-100,共5页
目的评估内固定结合伤椎骨水泥增强治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的稳定性,为临床应用提供参考。方法2018年1月至2019年6月通过上海中医药大学收集6具老年胸腰段(T_(11)~L_(3))脊柱标本,用于制备L1椎体爆裂骨折模型。然后按照完整状态(... 目的评估内固定结合伤椎骨水泥增强治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的稳定性,为临床应用提供参考。方法2018年1月至2019年6月通过上海中医药大学收集6具老年胸腰段(T_(11)~L_(3))脊柱标本,用于制备L1椎体爆裂骨折模型。然后按照完整状态(空白组)、骨折状态(骨折组)、6钉内固定状态(6钉组)、6钉内固定结合伤椎骨水泥增强状态(6钉+骨水泥组)、4钉内固定结合伤椎骨水泥增强状态(4钉+骨水泥组)的顺序进行生物力学测试,各组标本在不同阶段分别完成前屈,后伸,左、右侧屈及轴向加压测试,CCD摄像机采集标本形变图像,基于Image J软件,采用数字标记点质心跟踪法测量冠状面上T12的垂直位移来反映固定节段的刚度,并进行比较。结果在轴向加压、前屈、后伸、左右侧屈加载模式下,骨折组的标本刚度均显著低于空白组、6钉组、4钉+骨水泥组、6钉+骨水泥组,差异有统计学意义(P<0.05)。在后伸、左右侧屈加载模式下,6钉组的标本刚度高于空白组,在轴向加压和前屈加载模式下,6钉组的标本刚度低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。在轴向加压、后伸、左右侧屈加载模式下,4钉+骨水泥组与6钉+骨水泥组的标本刚度高于空白组和6钉组,且6钉+骨水泥组高于4钉+骨水泥组,差异有统计学意义(P<0.05)。在前屈加载模式下,4钉+骨水泥组的标本刚度低于空白组但高于6钉组,6钉+骨水泥组高于空白组和6钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种固定方式均能达到固定节段的稳定,但6钉内固定结合伤椎骨水泥增强的手术方式稳定性最强,生物力学性能最佳。 展开更多
关键词 骨质疏松 胸腰椎爆裂骨折 骨水泥 内固定 生物力学
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类风湿关节炎患者疼痛真实体验的质性研究 被引量:2
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作者 张云 施春香 赵洋漪 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第8期38-41,共4页
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者的疼痛体验及需求。方法采用质性研究的方法,对11名患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi7步分析法进行定性分析。结果本次访谈共提炼出7个主题:疼痛的主观感受;心理情绪障碍;疾病认识不足;消极的应对方式;... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者的疼痛体验及需求。方法采用质性研究的方法,对11名患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi7步分析法进行定性分析。结果本次访谈共提炼出7个主题:疼痛的主观感受;心理情绪障碍;疾病认识不足;消极的应对方式;生活严重受影响;对未来的期待;社会支持度不够。结论医务人员应该重视RA患者的疼痛感受,加强对患者的心理护理。同时,还应加强患者的社会支持,维持其正常的社会功能。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 疼痛 现象学研究 主观体验 社会支持 心理护理
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基于网路药理学方法预测青风藤药理机制 被引量:5
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作者 蔡强 向莹 岳涛 《现代中医药》 CAS 2019年第2期108-112,共5页
目的应用网络药理学方法预测青风藤可能的药理机制,为该药物的合理使用和深度研发提供新的研究策略。方法借助中药系统药理学数据库(TCMSPTM),挖掘青藤碱中已知化合物的生物学信息,筛选相似药物及与青藤碱相关性高的疾病,获取高相似度... 目的应用网络药理学方法预测青风藤可能的药理机制,为该药物的合理使用和深度研发提供新的研究策略。方法借助中药系统药理学数据库(TCMSPTM),挖掘青藤碱中已知化合物的生物学信息,筛选相似药物及与青藤碱相关性高的疾病,获取高相似度药物的编号和高相关性疾病的对应靶标,构建青风藤化合物靶标"成分-靶点-疾病"相互作用网络。结果除已知的抗类风湿等药理作用外,青风藤在肿瘤、自身免疫性疾病等领域发挥作用;青风藤化合物成分青藤碱与16-epi-Isositsirikine在治疗多种自身免疫性疾病中发挥作用。结论网络药理学研究方法挖掘青风藤既有知识之间的联系,通过分析对应靶标间相互关系及直接作用模式,揭示潜在的抗肿瘤、抗炎等活性,为其相应的分子药理机制研究提供新的方向。 展开更多
关键词 网络药理学 青风藤 药理 预测靶点
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健脾益肾疏风利湿论治糖尿病肾病合并新型冠状病毒肺炎患者1例
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作者 水光兴 蔡云 +5 位作者 赵稼萤 黄雪元 薛经纬 周吕炯 米秀华 徐君逸 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第7期645-646,共2页
近两年来,新型冠状病毒肺炎于全球范围内广泛流行,导致感染人群病重及病死率显著上升。我们在上海市新型冠状病毒肺炎定点医院利用健脾益肾疏风利湿方成功治愈糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)合并新型冠状病毒肺炎患者1例,现报道... 近两年来,新型冠状病毒肺炎于全球范围内广泛流行,导致感染人群病重及病死率显著上升。我们在上海市新型冠状病毒肺炎定点医院利用健脾益肾疏风利湿方成功治愈糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)合并新型冠状病毒肺炎患者1例,现报道如下。 展开更多
关键词 肺炎患者 健脾益肾 疏风 感染人群 全球范围
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超声造影诊断双腔左心室2例
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作者 单佳丽 苑紫旭 +2 位作者 汪倩妮 王迎春 金琳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期246-247,共2页
1病例简介病例1,男,55岁,主诉:突发脑梗,无高血压、糖尿病、心肌梗死史。心电图(图1A)提示窦性心律、偶发室性早搏。超声心动图(图1B、C)及左心超声造影(图1D)提示左心室内异常肌束,考虑双腔左心室(double-chambered left ventricular,D... 1病例简介病例1,男,55岁,主诉:突发脑梗,无高血压、糖尿病、心肌梗死史。心电图(图1A)提示窦性心律、偶发室性早搏。超声心动图(图1B、C)及左心超声造影(图1D)提示左心室内异常肌束,考虑双腔左心室(double-chambered left ventricular,DCLV)。心脏增强CT(图1E)提示左心室内异常肌束结构,考虑DCLV。 展开更多
关键词 双腔左心室 超声心动描记术 超声造影 病例报告
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黄连温胆汤联合艾司奥美拉唑、阿莫西林二联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床效果
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作者 李超男 江伟骏 《中国医药科学》 2023年第22期73-76,共4页
目的观察黄连温胆汤加减联合艾司奥美拉唑、阿莫西林二联疗法治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌(HP)感染的临床效果。方法选取2021年1月至2022年6月就诊于上海中医药大学附属光华医院门诊及病房的脾胃湿热型HP感染患者120例,采用随机数表法分为... 目的观察黄连温胆汤加减联合艾司奥美拉唑、阿莫西林二联疗法治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌(HP)感染的临床效果。方法选取2021年1月至2022年6月就诊于上海中医药大学附属光华医院门诊及病房的脾胃湿热型HP感染患者120例,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组予黄连温胆汤联合艾司奥美拉唑、阿莫西林二联疗法。对照组予含铋剂的标准四联疗法,两组疗程均为2周,观察两组患者临床疗效、中医证候积分、HP根除情况以及不良反应发生情况。结果治疗前两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组临床总有效率、HP根除率高于对照组,中医证候积分、不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄连温胆汤加减联合艾司奥美拉唑、阿莫西林二联疗法能改善脾胃湿热型HP感染患者临床症状,提高HP根除率,具有较高安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 二联疗法 黄连温胆汤 脾胃湿热型 幽门螺杆菌感染
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四妙丸对高尿酸血症大鼠肾脏尿酸排泄及肾功能的影响
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作者 陈杰伟 戴号 张永琪 《当代医药论丛》 2021年第18期170-171,共2页
目的:探讨应用四妙丸对高尿酸血症大鼠进行治疗对其肾脏尿酸排泄情况及肾功能的影响。方法:将48只雄性SD大鼠随机平均分为正常组、模型组、苯溴马隆组、四妙丸高剂量组、四妙丸中剂量组和四妙丸低剂量组。除正常组外,将其余各组大鼠制... 目的:探讨应用四妙丸对高尿酸血症大鼠进行治疗对其肾脏尿酸排泄情况及肾功能的影响。方法:将48只雄性SD大鼠随机平均分为正常组、模型组、苯溴马隆组、四妙丸高剂量组、四妙丸中剂量组和四妙丸低剂量组。除正常组外,将其余各组大鼠制备成高尿酸血症大鼠模型。为苯溴马隆组大鼠均使用苯溴马隆进行灌胃。为四妙丸各剂量组大鼠分别用高、中、低剂量的四妙丸进行灌胃。然后,观察这48只大鼠血尿酸(SUA)的水平、血肌酐(Scr)的水平、血尿素氮(BUN)的水平、尿尿酸(UUA)的水平、24 hUUA的水平及尿酸清除率(Cua)。结果:在给药期,与模型组大鼠相比,四妙丸各剂量组大鼠SUA的水平均较低,四妙丸低剂量组大鼠BUN的水平较低,苯溴马隆组大鼠24 hUUA的水平及Cua的水平均较高,四妙丸高剂量组大鼠UUA的水平较高,四妙丸中剂量组大鼠UUA的水平及24 hUU A的水平均较高,四妙丸低剂量组大鼠UUA的水平、24 hU UA的水平及Cua的水平均较高,P<0.05。结论:四妙丸可降低高尿酸血症大鼠血尿酸的水平,促进其肾脏尿酸的排泄,改善其肾功能。 展开更多
关键词 高尿酸血症 四妙丸 肾脏尿酸排泄 肾功能
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