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支气管扩张症的中西医结合治疗思路探讨 被引量:10
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作者 黄海茵 冯平 杨佩兰 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2006年第7期806-807,共2页
关键词 支气管扩张 中西医结合 治疗思路
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从毒论治浅谈中医防治大气污染所致呼吸系统疾病 被引量:8
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作者 李丽娜 汤杰 杨佩兰 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期1665-1668,共4页
大气污染对呼吸系统疾病的影响主要表现为急性起病和慢性起病两个方面。其中,急性病主要包括急性气管-支气管炎和哮喘发作;慢性病主要包括慢性阻塞性肺病和肺癌。根据大气污染物的致病途径、致病特点及肺的生理特性等方面论述大气污染... 大气污染对呼吸系统疾病的影响主要表现为急性起病和慢性起病两个方面。其中,急性病主要包括急性气管-支气管炎和哮喘发作;慢性病主要包括慢性阻塞性肺病和肺癌。根据大气污染物的致病途径、致病特点及肺的生理特性等方面论述大气污染物与中医"毒"邪的联系,从而提出解毒,即化解、转化肺内毒素,使毒分解;排毒,即针对毒的部位,因势利导,给毒邪以出路;御毒,即扶助正气,提高机体抗邪能力,治疗大气污染所致呼吸系统疾病。 展开更多
关键词 大气污染 呼吸系统疾病 中医 毒邪 从毒论治
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基于感冒后咳嗽患者报告的临床结局中医证候量表的初步构建 被引量:7
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作者 唐斌擎 张天嵩 +6 位作者 黄海茵 石克华 王丽新 喻晓 刘芳 方泓 吴银根 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第6期1103-1105,共3页
目的:探索感冒后咳嗽的中医证候辨证规律。方法:通过文献查询、议题小组讨论、专家delphi法审定等步骤构建量表条目,形成初步量表。对初步的量表进行预调查,通过统计学方法对条目再次筛选,形成最终量表,并从信度和效度两方面对量表进行... 目的:探索感冒后咳嗽的中医证候辨证规律。方法:通过文献查询、议题小组讨论、专家delphi法审定等步骤构建量表条目,形成初步量表。对初步的量表进行预调查,通过统计学方法对条目再次筛选,形成最终量表,并从信度和效度两方面对量表进行考评。应用最终量表多中心前瞻性收集316例感冒后咳嗽患者,采用因子分析对其四诊信息进行中医证候非线性降维研究。结果:最终形成4个维度、43个条目的量表。信度分析中,该量表总克朗巴赫α系数达0.815,半分信度分别为0.726和0.809,相关系数为0.782。效度分析中,因子分析提取4个公因子,累及方差贡献率为65.384%,而确定的4个公因子代表的维度与临床实际相符合。在提取的4个公因子中,F1为痰阻清窍,F2为肺脾两虚,F3为心阴亏虚,F4为风燥犯肺,并且初步建立了各个证候的诊断条件。结论:该量表具有较好的信度、效度,可以作为感冒后咳嗽的中医证候辨证量表。采用因子分析法对感冒后咳嗽进行中医证候的分类研究和初步建立证候诊断标准是可行的,可为本病的辨证论治提供依据。 展开更多
关键词 感冒后咳嗽 量表 患者报告的临床结局 中医证候
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肺结核中医证候与CT空洞征象特征的相关性研究 被引量:12
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作者 杨红梅 陈亮 +4 位作者 裴宁 钟秀君 邹成韵 江燕 王海英 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第11期1171-1176,共6页
目的探索肺结核不同中医证候与CT空洞征象特征间的关系,为肺结核中医辨证分型提供客观依据。方法纳入2019年1—8月上海市公共卫生临床中心结核科确诊的初治肺结核患者173例,采集患者中医病史、临床表现及舌脉象等信息进行中医证候分型,... 目的探索肺结核不同中医证候与CT空洞征象特征间的关系,为肺结核中医辨证分型提供客观依据。方法纳入2019年1—8月上海市公共卫生临床中心结核科确诊的初治肺结核患者173例,采集患者中医病史、临床表现及舌脉象等信息进行中医证候分型,筛选胸部CT检查提示有结核性空洞者71例,根据患者胸部CT征象的特征,分析中医证候与肺结核空洞CT征象特征的相关性,单因素分析采用χ^2检验或Fisher精确检验,多因素分析采用多分类logistic回归分析,均以P<0.05为差异有统计学意义。结果173例初治肺结核患者,肺阴亏虚证89例(51.45%),阴虚火旺证38例(21.96%),气阴两虚证37例(21.39%),阴阳两虚证9例(5.20%)。其中胸部CT检查显示有空洞者71例,包括肺阴亏虚证31例(43.66%),阴虚火旺证22例(30.99%),气阴两虚证15例(21.13%),阴阳两虚证3例(4.22%)。单因素分析发现气阴两虚证患者空洞周围渗出发生率(66.67%,10/15)最高,显著高于肺阴亏虚证患者(32.26%,10/31)(χ^2=4.870,P=0.027);肺阴亏虚证、阴虚火旺证、气阴两虚证患者空洞个数分别为2.00(1.00,5.00)、4.50(1.00,8.25)、3.50(1.75,8.50)(Z=2.952,P=0.229);空洞体积分别为1884.00(435.50,5569.50)、7969.50(2958.25,29710.00)、3250.00(1162.00,8492.00)mm3(Z=10.534,P=0.005);空洞面积分别为420.50(191.75,753.00)、888.00(487.00,2283.00)、572.00(190.50,1264.50)mm2(Z=6.822,P=0.033);空洞壁厚度分别为3.00(1.25,4.00)、4.00(3.13,5.88)、3.50(2.50,5.00)mm(Z=10.436,P=0.005)。阴虚火旺证患者空洞体积、空洞面积、空洞壁厚度显著高于肺阴亏虚证患者(Z值分别为-17.017、-13.792和-16.695;P值分别为0.004、0.027、0.004)。比较空洞形态,肺阴亏虚证薄壁空洞发生率(74.19%,23/31)显著高于阴虚火旺证(31.82%,7/22),差异有统计学意义(χ^2=9.407,P=0.004)。多因素分析显示,空洞周围渗出是影响中医肺结核证候分型的独立相关因素(OR=0.238;95%CI:0.076~0.741;P=0.013)。结论肺结核中医各证候间CT空洞征象的特征表现不同。肺结核肺阴亏虚证阶段,空洞形态以薄壁空洞为主;进展到阴虚火旺型,空洞范围出现增大趋势,空洞壁逐渐增厚,空洞形态向厚壁空洞转变;气阴两虚证空洞周围更容易出现渗出。 展开更多
关键词 结核 中医证候 体层摄影术 X线计算机 空洞 疾病特征 数据说明 统计 因素分析 统计学
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中医辨证治疗支气管扩张症的研究现状与探析 被引量:14
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作者 訾素娜 黄海茵 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 2017年第11期1882-1885,共4页
支气管扩张症是呼吸系统常见的慢性疾病,中医治疗具有独到的疗效。本文通过搜索近年来关于中医治疗支气管扩张症的文献,总结其用药特色,包括分期、分型治疗,稳定期中重用养阴抑或温阳的各家学说,以及用药剂量的特点等,探讨如何提高中药... 支气管扩张症是呼吸系统常见的慢性疾病,中医治疗具有独到的疗效。本文通过搜索近年来关于中医治疗支气管扩张症的文献,总结其用药特色,包括分期、分型治疗,稳定期中重用养阴抑或温阳的各家学说,以及用药剂量的特点等,探讨如何提高中药随机对照试验的质量,尝试个体化的临床试验方法等,以期提高中医辨证治疗支气管扩张症的临床研究水平。 展开更多
关键词 支气管扩张症 辨证论治 循证医学 单病例随机对照试验 综述
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参考仲景经方剂量提高支气管扩张症疗效的临床探索 被引量:6
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作者 黄海茵 郭兵权 +6 位作者 杨佩兰 张谊 薛晶晶 汤杰 马莹 王振伟 郎莹莹 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期466-471,共6页
目的:参考当代有关仲景经方剂量的研究结果,适当提高支气管扩张症(支扩)稳定方中部分药物剂量,比较与原方的疗效差异。方法:将60例处于支气管扩张症稳定期,中医辨证为气阴两虚夹杂痰热的患者,随机、双盲分为支扩稳定方高剂量组和常规剂... 目的:参考当代有关仲景经方剂量的研究结果,适当提高支气管扩张症(支扩)稳定方中部分药物剂量,比较与原方的疗效差异。方法:将60例处于支气管扩张症稳定期,中医辨证为气阴两虚夹杂痰热的患者,随机、双盲分为支扩稳定方高剂量组和常规剂量组(各30例)。两组在胸部体位引流的基础上,分别服中药2周。治疗前后比较两组患者中医证候评分、24 h痰量、痰IL-8等的变化及不良反应。结果:治疗2周后,支扩稳定方高剂量组与常规剂量组在中医证候积分、24 h痰量前后自身比较均有明显改善(P<0.01)。但两组组间比较,以上指标与中医证候积分变化率、24痰量变化率均无显著差异(P>0.05)。常规剂量组治疗前、后痰IL-8显著降低(P<0.05),两组痰IL-8变化率有显著差异(P<0.05)。高剂量组发生不良事件11例,其中四级不良事件4例(包括咯血3例,胸痛1例),常规剂量组发生不良事件10例,其中四级不良事件1例(咯血1例),两组不良事件发生率及安全性分级评价无显著差异(P>0.05)。治疗前后,两组肝肾功能、血常规、心电图等均无明显变化,均无严重不良反应。结论:常规剂量与高剂量支扩稳定方皆具有改善支扩稳定期气阴两虚证夹杂痰热患者中医证候、减少痰量的作用,但无循证医学依据证明支扩稳定方高剂量组优于常规剂量组,且高剂量组咯血、胸痛等不良事件有增加的倾向。临床上应根据患者病情、辨证、体质等灵活选用合适剂量,在剂量上注重个体化可能是努力方向。 展开更多
关键词 支气管扩张症 稳定期 中医药 剂量 循证医学
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中药治疗耐多药结核病的研究进展 被引量:10
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作者 杨驰 王振伟 沙巍 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第7期727-731,共5页
耐多药结核病是由耐多药结核分枝杆菌原发感染或抗结核药物用药不当产生继发耐药所致,已成为世界卫生组织2035年终止结核病流行策略的一大阻碍,目前治愈率不理想。因此,迫切需要开发新的抗结核药物或治疗方法。中医药在减轻结核病症状... 耐多药结核病是由耐多药结核分枝杆菌原发感染或抗结核药物用药不当产生继发耐药所致,已成为世界卫生组织2035年终止结核病流行策略的一大阻碍,目前治愈率不理想。因此,迫切需要开发新的抗结核药物或治疗方法。中医药在减轻结核病症状、联合西药治疗耐多药结核病,以及提高患者针对结核分枝杆菌的免疫水平方面已有很多研究。作者对中药抗结核治疗的体外及人体试验研究进展进行综述,以期为临床医生提供更多的有关中西医结合治疗结核病的思路和策略。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性 医学 中国传统 治疗学
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