目的探讨甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)与前循环大血管闭塞急性缺血性脑卒中(AIS-LVO)的关系。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在海军军医大学第一附属医院脑血管病中心行急诊血管内取栓治疗的前循环AIS-LVO患者的资料。根据术后90 d改...目的探讨甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)与前循环大血管闭塞急性缺血性脑卒中(AIS-LVO)的关系。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在海军军医大学第一附属医院脑血管病中心行急诊血管内取栓治疗的前循环AIS-LVO患者的资料。根据术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分将所有患者分为预后良好组(mRS评分为0~2分)和预后不良组(mRS评分为3~6分),比较两组患者的TyG。再根据TyG中位数将患者分为低TyG组(TyG<8.57)和高TyG组(TyG≥8.57),比较两组患者的临床资料、实验室指标及影像学特征。通过ROC曲线评价TyG对预后不良的预测价值。结果共纳入135例患者,其中预后良好组72例,预后不良组63例,预后不良组的TyG高于预后良好组(8.82±0.63 vs 8.43±0.60,P<0.001)。低TyG组67例、高TyG组68例;与低TyG组相比,高TyG组有高脂血症病史的患者比例(P=0.003)、入院时收缩压(P=0.018)、空腹血糖水平(P<0.001)、甘油三酯水平(P<0.001)均更高,核心梗死体积更大(P=0.025),高密度脂蛋白胆固醇水平更低(P=0.013),术后90 d mRS评分也更高[3(1,5)分vs 1(0,5)分,P=0.049]。TyG对前循环AIS-LVO患者预后不良有一定的预测价值(AUC值为0.662,95%CI 0.571~0.753)。结论TyG在预后不良的前循环AIS-LVO患者中升高,可能是前循环AIS-LVO患者的潜在预后指标。展开更多
目的:观察和比较经皮内镜下胃造口置管术(PEG)和置入鼻胃管(NGT)两种肠内营养(EN)途径对脑卒中后吞咽障碍病人生活质量的影响。方法:选取脑卒中后吞咽障碍需长期EN治疗的病人74例,根据病人和家属选择分为PEG组(n=24)和NGT组(n=50),分别...目的:观察和比较经皮内镜下胃造口置管术(PEG)和置入鼻胃管(NGT)两种肠内营养(EN)途径对脑卒中后吞咽障碍病人生活质量的影响。方法:选取脑卒中后吞咽障碍需长期EN治疗的病人74例,根据病人和家属选择分为PEG组(n=24)和NGT组(n=50),分别在EN治疗第1、2和3个月后采用SF-36(the MOS 36-item short-form health survey)量表和微型营养评价法(MNA)对病人进行生活质量评价和营养评估,并观察其并发症。结果:PEG组EN治疗1个月后生活质量未见改善(P>0.05);2个月和3个月后生活质量均明显改善(P<0.05),且均优于NGT组(P<0.05)。EN治疗1、2和3个月后,两组病人的营养状况均明显改善(P<0.05)。两组病人吸入性肺炎的发生率无显著性差异(P>0.05),但营养治疗的失败率PEG组低于NGT组(P<0.05)。结论:脑卒中后吞咽障碍需长期EN的病人,PEG有利于改善生活质量,并能改善营养状况,降低营养治疗的失败率。展开更多
文摘目的探讨甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)与前循环大血管闭塞急性缺血性脑卒中(AIS-LVO)的关系。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在海军军医大学第一附属医院脑血管病中心行急诊血管内取栓治疗的前循环AIS-LVO患者的资料。根据术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分将所有患者分为预后良好组(mRS评分为0~2分)和预后不良组(mRS评分为3~6分),比较两组患者的TyG。再根据TyG中位数将患者分为低TyG组(TyG<8.57)和高TyG组(TyG≥8.57),比较两组患者的临床资料、实验室指标及影像学特征。通过ROC曲线评价TyG对预后不良的预测价值。结果共纳入135例患者,其中预后良好组72例,预后不良组63例,预后不良组的TyG高于预后良好组(8.82±0.63 vs 8.43±0.60,P<0.001)。低TyG组67例、高TyG组68例;与低TyG组相比,高TyG组有高脂血症病史的患者比例(P=0.003)、入院时收缩压(P=0.018)、空腹血糖水平(P<0.001)、甘油三酯水平(P<0.001)均更高,核心梗死体积更大(P=0.025),高密度脂蛋白胆固醇水平更低(P=0.013),术后90 d mRS评分也更高[3(1,5)分vs 1(0,5)分,P=0.049]。TyG对前循环AIS-LVO患者预后不良有一定的预测价值(AUC值为0.662,95%CI 0.571~0.753)。结论TyG在预后不良的前循环AIS-LVO患者中升高,可能是前循环AIS-LVO患者的潜在预后指标。
文摘目的:观察和比较经皮内镜下胃造口置管术(PEG)和置入鼻胃管(NGT)两种肠内营养(EN)途径对脑卒中后吞咽障碍病人生活质量的影响。方法:选取脑卒中后吞咽障碍需长期EN治疗的病人74例,根据病人和家属选择分为PEG组(n=24)和NGT组(n=50),分别在EN治疗第1、2和3个月后采用SF-36(the MOS 36-item short-form health survey)量表和微型营养评价法(MNA)对病人进行生活质量评价和营养评估,并观察其并发症。结果:PEG组EN治疗1个月后生活质量未见改善(P>0.05);2个月和3个月后生活质量均明显改善(P<0.05),且均优于NGT组(P<0.05)。EN治疗1、2和3个月后,两组病人的营养状况均明显改善(P<0.05)。两组病人吸入性肺炎的发生率无显著性差异(P>0.05),但营养治疗的失败率PEG组低于NGT组(P<0.05)。结论:脑卒中后吞咽障碍需长期EN的病人,PEG有利于改善生活质量,并能改善营养状况,降低营养治疗的失败率。
